Файл: Измерение роста пациента.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 22

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА ПАЦИЕНТА
Цель: оценка физического развития.
Показания: поступление в стационар, профилактические осмотры. Оснащение: ростомер, ручка, история болезни. Проблема: пациент не может стоять.





Этапы










Обоснование

























I. Подготовка к процедуре




Установление

контакта

с

пациентом.

1 .

Собрать информацию о пациенте.

Доброжелательно

Обеспечение

психологической

подготовки




представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если

пациента

к

предстоящей

процедуре.




медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту

Соблюдение прав пациента













предстоящую процедуру, получить согласие. Оценить






















возможность пациента участвовать в процедуре































2. Подготовить ростомер: постелить клеенку или одноразовую

Обеспечение




профилактики




салфетку под ноги. Предложить пациенту разуться,

внутри-больничной инфекции. Обеспечение




расслабиться, женщинам необходимо распустить волосы

достоверных показателей






















II. Выполнение процедуры




Обеспечение достоверных показателей




1 . Предложить пациенту встать на площадку ростомера спиной к






















стойке со шкалой так, чтобы он касался ее тремя точками






















(пятками, ягодицами и межлопаточным пространством)




























2. Встать справа либо слева от пациента




Обеспечение безопасной больничной среды













3.

Слегка наклонить голову пациента так, чтобы верхний край

Обеспечение достоверных показателе»







наружного слухового прохода и нижний край глазницы






















располагались на одной линии, параллельно полу





































4. Опустить на голову пациента планшетку,

зафиксировать ее,

Обеспечение

условий

для

получение




попросить пациента опустить голову, затем помочь ему сойти

результата.

Обеспечение

охранитель

ного




с ростомера. Определить показатели, соответствующие

режима



















числам, расположенным на уровне нижнего края планшетки


































5 . Сообщить полученные данные пациенту




Обеспечение прав пациента






















III. Окончание процедуры




Обеспечение

преемственности

се

1. Записать полученные данные в историю болезни

сестринского ухода








































Примечание. Если пациент не может стоять, измерение проводится в положении сидя. Следу предложить пациенту стул. Точками фиксации будут крестец и межлопаточное пространство. И мерьте рост в положении сидя. Зафиксируйте результаты.