Файл: Тесты Балаларда жиi кездесетiн өңеш түтiгiнiң қосарлану түрлерi қайсы.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 6489

Скачиваний: 35

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

*+аз уақытқа есiн жоғалту

* анизокория

* гемипарез

* клонико-тоникалы құрысу

* афазия

! Ауыр бас ми жарақатымен алып келген науқаста қай белгi дәрiгердi бас iшiлiк гематома бар екенiне күмәндандырады?

* комалық жағдай

* құрысулар

*+тұрақты анизокория

* арефлексия

* көп рет құсу

! Босанған кезде бас ми жарақаты болса ауырлыгын қандай критерий бойынша анықтайды?

* бастағы iсiк өлшемiне байланысты

* кефалогематомаға байланысты

* бас сүйегiнiң ықысу дәрежесiне байланысты

* сүйек сынығына байланысты

*+мидын қан айналым бұзылысына байланысты

! Субдуральдi гематомаға тән белгi:

* есiнен тану

* құрысудң болуы

*+анизокория

* диарея

* гипертермия

! Эпидуральдi гематома дегенiмiз, ол қай жерге қан құйылу?:

* сүйектiң асты немесе үстiнiң кеңiстiгiне

*+сүйектiң iшкi қабаты мен мидың қатты қабат арасына

* қатты және паутина тәрiздi ми қабат арасына

* субарахноидальдi кеңiстiкке

* ми тiнiне

! Субдуральдi гематома дегенiмiз, ол қай жерге қан құйылу?

* сүйектiө асты немесе үстiнiң кеңiстiгiне

* сүйектiң iшкi қабаты мен мидың қатты қабат арасына

*+қатты және паутина тәрiздi ми қабат арасына

* субарахноидальдi кеңiстiкке

* ми тiнiне

! Субарахноидальдi қан құйылу дегенiмiз, ол қай жерге қан құйылу?:

* сүйектiң асты немесе үстiнiң кеңiстiгiне

* сүйектiң iшкi қабаты мен мидың қатты қабат арасына

* қатты және паутина тәрiздi ми қабат арасына

*+субарахноидальдi кеңiстiкке

* ми тiнiне

! Ми шайқалуына тән белгi:

*+бас айналуы

* эпилептикалы ұстаманың болуы

* есiнен тану

* мұрнынан қан кету

* гипотермия

! Автотравмадан кейiн балада оң жақ төбе аймағы терiсiнiң үлкен ашылған жарақаты және сол жақ төбе сүйегiнің сызықты сынығы бар. Сiздiң диагнозыңыз?

* бас сүйегiнiң жарақаты бар ашық бас ми жарақаты

*+бас сүйегiнiң жарақаты бар жабық бас ми жарақаты

* бас сүйегiнiң жарақаты бар ашық енбеген бас ми жарақаты

* бас сүйегiнiң жарақаты жоқ жабық бас ми жарақаты

* ашық енген бас ми жарақаты

! Бала екi жаста. Жарақат алған соң есiн жоғалту болған жоқ, ауруханаға келген кезде оң жақ төбе аймағының iсiгiне шағымданады. Неврологиялық симптоматикасы өзгерiссiз. Бас сүйегiнiң рентгенсуретiнде оң жақ төбе сүйегiнiң сынығы анықталды. Сiздiң диагнозыңыз?

* Жабық бас ми жарақаты. Бас миының шайқалуы.

* Жабық бас ми жарақаты. Бас миының шайқалуы.

Оң жақ төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

*+Жабық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы.

Оң жақ төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

* Жабық бас ми жарақаты.

* Ашық бас ми жарақаты.

! Бастың сүйек сынығын көрсететiн белгi:

* кефалогематома

* қатты бас ауруы

* мұрнынан қан кету

* назоликворея

*+краниограммада сынықтың болуы

! Назоликворея болса, ол бас сүйегiнiң қай жерiнен болған сынығын көрсетедi?

*+алдыңғы шұңқыр арқылы

* ортаңғы шұңқыр арқылы

* артқы шұңқыр арқылы

* үлкен шүйде тесiгi ақылы

* орбита крышасының

! Бас негiзiнiң /перелом основания черепа/ сынығына тән белгi:


* қатты бас ауруы

* көп рет құсу

* құрысулар

*+назо-отоликворея

* параорбитальдi гематома

! Жарақат алғаннан кейiн 30 минуттан соң есi жоқ баланы ауруханаға алып келдi. Қарап тексерген кезде оң жақ самай аймағындағы жарадан қан, ми тiнi араласликвор ағып жатыр. Сiздiң диагнозыңыз?

* бастың жұмсақ тiндерiнiң кесiлген жарасы

* ашық бас ми жарақаты, бас сүйегiнiң сынығы, бас миының соғылуы

*+ашық бас ми жарақаты, оң жақ самай сүйегiнiң сынығы,

бас миының соғылуы

* жабық бас ми жарақаты,оң жақ самай сүйегiнiң сынығы

* ашық енбеген бас ми жарақаты, оң жақ самай сүйегiнiң сынығы

! Ми шайқалуы кезiнде болады:

*+мидың субмолекулярлы дәрежеде қызметiнiң бұзылысы

* мидың клетка аралық байламдардың бұзылысы

* бас миының нерв клеткаларының бұзылысы

* мидың езiлуi болады

* мида контузиялық ошақтың пайда болуы

! Жарақат кезiнде ми тiнiң универсальдi реакциясы болып табылады:

* сударахноидальдi іан құйылу

*+мидың iсiнуi

* қарыншалардың гиперсекрециясы

* ми коллапсы

* ми тiнiне қан құйылу

! Субарахноидальдi қан құйылуға тән белгi:

* шүйде бұлшық еттерiнiң регидтiлiгiнің болмауы

* бас ауруы

* гемипарез

* анизокория

*+менингиальдi симптомның болуы

! Бас сүйегiнiң басылған сынығы бар баланың жағдайы нашар емес, жалпы және жергiлiктi неврологиялық симптомдары жоқ. Не жасау керек?

* страционарда динамикалық бақылау

* консервативтi ем жасау

*+жоспарлы түрде оперативтi ем жасау

* жедел түрде оперативтi ем жасау

* емхана жағдайында динамикасын бақылау

! Қатты ми қабатының зақымымен бас сүйегiнiң жабық сынығына тән:

*+сынық болған жерде көлемi үлкейiп келе жатқан

флюктациясы бар түзiлiстiң болуы

* сынық болған жерде еш өзгерiс жоқ

* қыры валик тәрiздi жұмсақ-эластикалы консистенциялы iсiктiң болуы

* сынық болған жерде басылған деформацияның болуы

* сынық болған жер терiсiнiң қызаруы

! Көзiлдiрiк симптомы /симптом очков/ тән:

*+бас сүйек негiзiнiң алдыңғы шұңқыр арқылы сынығы

* бас сүйек негiзiнiң ортаңғы шұңқыр арқылы сынығы

* бас сүйек негiзiнiң артқы шұңқыр арқылы сынығы

* мұрын сүйегiнiң сынығы

* майдай аймағының жарақаты

! Бас сүйек негiзiнiң артқы шұңқыр арқылы сынығына тән:

* көзiлдiрiк симптомы /симптом очков/

* назоликворея

* отоликворея

*+бульбарлы бұзылыстар

* емiзiк өсiндiсi аймағындағы терi асты гематомасы

! Кефалогематома дегенiмiз:

* апоневрозды кеңiстiк астына қан құйылу

*+сүйек қабыршағының астына /поднадкостничное пространство/

қан құйылу

* апоневрозды кеңiстiк үстiне қан құйылу

* бас сүйек негiзiне қан құйылу

* үлкен еңбек аймағына қан құйылу

! Кефалогематомаға тән:

* бастың бiр сүйегiнен аспайтын iсiктiң болуы

* бастың бiр сүйегiнен асатын iсiктiң болуы

*+кефалогематоманы қоршап тұрған тығыз валдың болуы

* кефалогематоманы қоршап тұрған тығыз валдың болмауы

* гиперемия

! Iрiңдеген кефалогематоманы емдейдi:

* консервативтi ем

* диансикалық бақылау


* гематоманы тесу

* гематоманы тесiп, тiгiс салу

*+гематоманы ашып, дренаж қою

! Бас ми жарығының жеңіл түрi болып табылады:
*+менингоцеле
* миелоцеле
* энцефалоцеле
* энцефалоцистоцеле
* радикулоцеле

! Менингоцеле кезiнде жарық қапшығы iшiнде болады:
*+ликвор мен ми қабатының болуы
* ми мен ми қабатының болуы
* ми тiнi мен ми қарыншалары
* ми қабаты мен ми қарыншалары
* ми тiнi мен ликвор

! Жұлын жарығы омыртқаның қай бөлiгiнде жиi кездеседi?
* мойын
* кеуде
* кеуде-бел
*+бел-сегiзкәз
* құйымшақ

! Жұлын жарығы кезiнде менингоцеле дегенiмiз:
*+жұлын қабаты
* ми қабаты мен жұлынның түбiрлерi
* ми қабаты мен ми тiнi
* ликвор
* ми мен омыртқа заты

! Миелоцеле дегенiмiз:
* омыртқа доғасының бiтiспеуi
* жұлын түбiрлерiнiң шығып тұруы
*+омыртқаның кем жерiнен жұлын мен жұлын қабатының шығып тұруы
* жұлын қабатының шығуы
* жұлын қабаты мен ликвордың шығуы

! Менингомиелоцеле кезiнде жарық қапшығы iшiнде болады:
* Жұлын қабаты
*+ми мен ми қабаты
* ми тiнi
* жұлын мен жұлын қабатының толық ажырауы
* ликвор

! Spina bifida occulta дегенiмiз:
* омыртқа доғасының бiтiспеуi
* жұлын түбiрлерiнiң шығып тұруы
* омыртқаның кем жерiнен жұлын мен жұлын қабатының шығып тұруы
*+омыртқа доғасының жасырын қуысы бар, бiрақ жарық қапшығы жоқ
* жұлын қабаты мен ликвордың шығуы

! Бас сүйегiнiң сынығы болған кездегi мәлiметтi зерттеу әдiсi:
* қан анализi
* мидың электроэнцефалографиясы
* мидың эхоэнцефалографиясы
* мидың реоэнцефалографиясы
*+бас сйегiнiң рентгенсуретi

! Бас iшiлiк гематомаға күмән болған кездегi мәлiметтi зерттеу әдiсi:
* бас сүйегiнiң рентгенсуретi
* люмбальдi тесу
* мидың реоэнцефалографиясы
*+мидың компьютерлi томограммасы
* офтальмоневрологиялық тексеру

! Тәулiгiне қанша мөлшер ликвор өндiрiлiп шығады?
*+450-600 мл
*
100-200 мл
*
1000 мл
*
20-50 мл
*
200-300 мл

! Бас сүйегiнiң анатомо-физиологиялық ерекшелiгiн атаңыз?
* қандануы өте жақсы
* эластикалы емес
* морфологиялық жетiлген
* функциональдi жетiлген
*+бас тiгiстерiнiң қосылуы әлсiз /слабое/

! Емшек жастағы балалардың жұлын сүйықтығының қысымы:
* 20-50 мм суІ баІ
* 200-250 мм суІ баІ
* 180-200 мм суІ баІ
* 300-350 мм суІ баІ
*+70-150 мм суІ баІ

! Ересек жастағы балалардың жұлын сұйыіқығының қысымы:
*+100-180 мм суІ баІ
* 200-250 мм суІ баІ
* 250-300 мм суІ баІ
* 300-350 мм суІ баІ
* 70-80 мм суІ баІ

! Қалыпты жағдайда ликвордағы лимфоциттер құрамы қанша?
*+0-6
* 8-10
* 10-15
* 15-20
* 0-1

! Қалыпты жағдайда 7 күннен 3 айға дейiнгi жас арасындағы балаларда ликвордағы лимфоциттер құрамы қанша?
* 0-6
* 8-10
* 10-15
*+20-25
* 0-1

! Баланың миы шайқалған және оң бiлек шыбық сүйегiнiң жабық эпифизиолизi бар. Сiздiң диагнозыңыз?
* жеке бас ми жарақаты
*+қосарланған /сочетанная/ бас ми жарақаты
* комбинацияланған бас ми жарақаты
* көптеген жарақат
* жабық бас ми жарақаты

! Бiр жастағы балалардың бас iшiлiк қысымының төмендегенiн көрсететiн белгi:
* үлкен еңбегiнiң томпайып тұруы
*+үлкен еңбегiнiң iшке қарай батып кетуi
* бас сүйегiнiң коронарлы тiгiстерiнiң ажырауы
* бас сүйек деформациясы
* экзофтальм


! Бала жасы кiшi болған сайын....
* жалпы ми симптоматикасы әлсiз болады
* локальдi неврологиялық симптоматика әлсiз болады
* жалпы ми симптоматикасы қатты бiлiнедi
* локальдi неврологиялық симптоматикасы қатты бiлiнедi
*+жалпы ми симптоматикасы ошақты симптоматикаға қарағанда қатты бiлiнедi

! Жүрек пен тыныс жетiспеушiлiгiнiң тез өршуi бас ми жарақатының қай аймағының зақымдалғанын көрсетедi?
* мишықтың
* төбе
* маңдайдың
*+бағананық /ствола мозга/
* самай

! Науқаста ото және назоликворея болып жатыр. Сүйек негiзi қай жер арқылы сынған?
* орбита крышасы арқылы
* алдыңғы шұңқыр арқылы
* ортаңғы шұңқыр арқылы

*+алдыңғы және ортаңғы шұңқыр арқылы

* ортаңғы және артқы шұңқыр арқылы

! Энцефалоцеле дегенiмiз:
*+бас ми жарығы
* гидроцефалия
* жұлын жарығы
* краниостеноз
* ранула

! Миеломенингоцеле дегенiмiз:
* бас ми жарығы
* гидроцефалия
*+жұлын жарығы
* краниостеноз
* ранула

! Spina bifida complicata дегенiмiз:
* омыртқа доғасының жасырын қуысы бар, бiрақ жарық қапшығы жоқ
*+омыртқа доғасының бiтiспеуi /липома,фибромамен асқынудан кейiн болған/
* рахишизис
* бас ми жарығы
* артқы ми жарығы

! Ликворда қанның болуы ненi көрсетедi?

* сүйек астына қан құйылғнын
* эпидуральдi кеңiстiкке қан құйылғанын
*+субарахноидальдi кеңiстiкке қан құйылғанын
* ми iшiлiк гематоманы
* менингиттi

! Ми шайқалуы болған кезде ауруханада жату мерзiмi:
* 3-5 күн
*+7-10 күн

* 10-14 күн

* 3 апта
*
4 апта

! Ауыр бас миының соғылуы болған кезде ауруханада жату мерзiмi:
* 3-5 күн
* 7-10 күн
* 2 апта
*+1-1,5 ай
* 2 ай

! Жедел бас iшiлiк гематома жарақат алғаннан кейiн қай уақытта бiлiнедi:
*+алғашқы үш күнде
* 4-14 тәулiкте
* 2-3 аптада
* 1-2 айда
* 2 аптадан көп жылдар бойы

! Жеделдеу бас iшiлiк гематома жарақат алғаннан кейiн қай уақытта бiлiнедi:
* алғашіы үш күнде
*+4-14 тәулiкте
* 2-3 аптада
* 1-2 айда
* 2 аптадан көп жылдар бойы

! Созылмалы бас iшiлiк гематома жарақат алғаннан кейiн қай уақытта бiлiнедi:
* алғашқы үш күнде
* 4-14 тәулiкте
* 2-3 аптада
* 1-2 айда
*+2 аптадан көп жылдар бойы

! Бас ми жарақатынан кейiн бiраз уақыттан /светлый промежуток/ соң екiншiлiк есiн жоғалту ненiң белгiсi болып табылады?
* ми iсiнуiнiң
*+мидың гематомамен басылуы
* сүйектiң сынығы
* нейроинфекция
* субарахноидальдi қан құйылу
! Ашық уақыттың /светлый промежуток/ болмауы қай жастағы балаларға тән:
* кiшi мектеп жасында
* ересек кезде
* жоғары мектеп жасында
*+ерте жастағы балаларда
* барлық балаларда

! Он жастағы балада оң жақ төбе аймағының сыдырылған жарасы және оң жақ төбе сүйегiнiң сызықты сынығы бар. Сiздiң диагнозыңыз?
* ашық енген бас ми жарақаты
*+енбеген ашық бас ми жарақаты, оң жаі төбе сүйегiнiң сызықты сынығы
* ашық енген бас ми жарақаты, оң жақ төбе сүйегiнiң сызықты сынығы
* аралас бас ми жарақаты
* сүйек зақымы жоқ жабық бас ми жарқаты

! Науқаста оң жақ төбе аймағының кесiлген жарасы бар және сол жердiң басылған сүйек сынығы бар. Ликвор ағып жатыр. Сiздiң диагнозыңыз?
* сүйек зақымы бар жабық бас ми жарақаты
*+енген ашық бас ми жарақаты, оң төбе сүйегiнiң басылған сынығы
* ашық енбеген бас ми жарақаты, оң төбе сүйегiнiң басылған сынығы
* аралас бас ми жарақаты, оң төбе сүйегiнiң басылған сынығы
* оң төбе аймағының кесiлген жарасы


! Егер науқаста сүйек сынығына проекциясы тура келмейтiн терi жарақаты бар болса, ол:
*+сүйек сынығы бар жабық бас ми жарақаты

* сүйек зақымы жоқ жабық бас ми жарақаты
* ашық енген бас ми жарақаты
* ашық енбеген бас ми жарақаты
* аралас бас ми жарақаты

! Бас ми жарақаты кезiнде есiнiң анық болып содан соң терең нашарлай бастауы не туралы айтады?
* нейроинфекция
* гипертермия
*+өршiп келе жатқан мидың басылуы
* қан жоғалту
* аралас жарақат

! Бала әлсiз, сұраққа жауапты қайтадан сұрағанда ғана бередi, баланың есi қандай?
* анық
*+шатасқан /спутанное/
* сопорозды
* коматозды
* сопорозды-коматозды

! Бала әлсiз, адинамия, сұраққа жауап бермейдi, тiтiркендiргiштерге жауап бередi. Баланың есi қандай?
* анық
* шатасқан /спутанное/
*+сопорозды
* коматозды
* сопорозды-коматозды

! Бала қозғалмайды, тiтiркендiргiштерге жауап бермейдi. Атония, арефлексия. Баланың есi қандай?
* анық
* шатасқан /спутанное/
* сопорозды
*+коматозды
* сопорозды-коматозды

! Бас сүйегiнiң сынығын дәлелдейтiн зерттеу әдiсi қандай?
* люмбальдi тесу
*+бас сүйегiн рентгенсуретке түсiру
* ЭхоЭГ
* электроэнцефалограмма
* реоэнцефалограмма

! Бас ми соғылуының жеңiл дәрежесiн ауруханада қанша күн емдейдi?
* 3-5 күн

* 7-10 күн
* 10-14 күн
*+17-21 күн
* 1-1,5 ай

! Науқаста оң төбе сүйегiнiң сынығы, мұрын сүйектерiнiң сынығы бар. Сiздiң диагнозыңыз?
* Жабық бас ми жарақаты. Оң төбе сүйегiнiң сызықты сынығы.
*+Жабық бас ми жарақаты. Оң төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

Мұрын сүйектерiнiң сынығы.
* Ашық бас ми жараіаты. Оң төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

Мұрын сүйектерiнiң сынығы.

* Қосарланған бас ми жарақаты. Оң төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

Мұрын сүйектерiнiң сынығы.
* Ашық енбеген бас ми жараіаты. Оң төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

Мұрын сүйектерiнiң сынығы.

! Балаға 1 жас 6 ай. Төсектен құлаған. Анасы баласының оң жақ төбе аймағындағы iсiк тәрiздi затқа шағымданып келдi.Рентгенсуретте оң жақ төбе аймағының сызықты сынығы анықталды. Сiздiң диагнозыңыз?
* Жабық бас ми жарақаты. Бас миының шайқалуы. Оң жақ. төбе сүйегiнiң сызықты сынығы
* Жабық бас ми жарақаты.Оң жақ. төбе сүйегiнiң сызықты сынығы
* Ашық бас ми жарақаты. Оң жақ. төбе сүйегiнiң сызықты сынығы
*+Жабық бас ми жарақаты. Бас миының соғылуы. Оң жақ. төбе сүйегiнiң сызықты сынығы

Оң жақ төбе аймағының сүйек асты гематомасы.
* Ашық енбеген бас ми жарақаты. Оң жақ. төбе сүйегiнiң сызықты сынығы. Оң жақ төбе аймағының сүйек асты гематомасы.

! Бас ми жарақаты болғаннан кейiн люмбальдi пункцияны жасау керек:
* 30 мин кейiн
* 1-2 сағ кейiн
* 2-3 сағ кейiн
* 4-6 сағ кейiн
*+8-10 сағ кейiн

! Ми соғылуының клиникалық симптомын құрайды:
* су-тұз балансының бұзылысы
* ми шайқалуы
* жалпы миға байланысты
*+шайқалу мен ошақты неврологиялық өзгерiстер
* бас миының басылуы

! Ано-ректальдi даму ақауы болған кезде туа болған тарылу аймағы қай жерде болады?
*+тiк iшекте
* көк бауырлық бұрышта
* илеоцекальдi бұрышта
* бауырлық бұрышта
* көлденең iшекте