Файл: Тест экзамен каз.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 3894

Скачиваний: 61

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

* иммунды тапшылығы бар адамдарда иммунды жауапты күшейту

! Вакцина құрамына кіретін адъюванттар қандай қызмет атқаруы мүмкін:

* Вакцинацияға қажетті антиген мөлшерін көбейту

* Вакцина енгізілген жерде антиген депосын қалыптастыру

* Иммунокомпетентті жасушаларына антиген таныстыруды қамтамасыз ету

* Вакциналық антигендерге қарсы арнайы иммунологиялық жауап әсерін төмендету

* Иммундық жауапты модуляциялап ұзарту

! Ұлттық егу күнтізбесіне қай вакциналар кіреді

* іш сүзегіне қарсы суббірлікті вакцина

*+ В гепатитіне қарсы вакцина

*+ қызамыққа қарсы вакцина

* бруцеллезге қарсы вакцина

*+ АКДС

! Қатерлі ісік жасушаларын жоюға қатысады

*+ Макрофагтар

* Плазмалық жасушалар

* Мес жасушалары

*+ NK-жасушалары

*+ CD8ЦТЛ

! Қатерлі ісіктің өсуіне ықпал жасайтын факторлар

* +айналымдағы иммунды кешендер

* интерферондар

* CD8ЦТЛ белсенуі

* IgM қатысуы

* +IgG қатысуы

! Атопия патогенезінде артық мөлшері маңызды

* Тх1

*+ Тх2

* ИЛ-3

*+ ИЛ-4

* ИЛ-8

! Атопиялық аллергиялық серпілістерде нысана-жасушалар болып табылады:

*+ мес жасушалары

* моноциттер

*+ базофилдер

* эритроциттер

* гепатоциттер

! Аталған медиаторлардың қайсысы атопиялық аллергияның патогенезіне қатысады:

*+ гистамин

*+ брадикинин

* ИЛ-2

* интерферон-альфа

* интерферон-гамма

! Атопияның диагностикасында келесі зертханалық әдістер қолданылады:

*+ 15-30 минуттан соң анықталатын күмәнді аллергенмен теріішілік сынама

*+ Радиоаллергосорбентті тест

* Митогендермен өткізілетін ЛБТР

*+ Праусниц-Кюстнер серпілісі

*+ Мес жасушалары мен базофилдердің дегрануляция тесті

! Цитотоксикалық серпілістің (жоғары сезімталдықтың ІІ механизмі) клиникалық көріністерін белгілеңіз

* Атопиялық бронх демікпесі

* +АВ0 жүйесі бойынша сәйкес емес қан құйған кездегі эритроциттердің гемолизі

* Жанасулық дерматит

* +Резус-қайшылық жүктілік кезіндегі нәрестелердің гемолиздік сарғаюы

* +Дәрілік цитопения

! Атопиялық аллергиялық аурулардың негізгі лабораториялық көрсеткіштері

* IFN-гамма жоғарылауы

* +Арнайы IgE көбеюі

* Қан сарысуында айналымдағы иммунды кешендердің концентрациясының жоғарылауы

* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы

* +ИЛ-4 концентрациясының жоғарлауы

! Жүйелі қызыл жегі кезіндегі васкулитпен науқастанған адамның зертханалық көрсеткіштерінің қандай өзгерістері тән

* +Қан сарысуында айналымдық иммундық кешендердің концентрациясының жоғарылауы

* +Қанда антинуклеарлы фактордың анықталуы

* ИЛ-4 концентрациясының жоғарылауы

* сарысуда комплемент компоненттерінің деңгейінің төмендеуі

* қан сарысуында IgE концентрациясының жоғарылауы

! Атопиялық серпілісті тудыратын антиденелерге - «реагиндерге» жатады

* IgM

* IgA

* IgD

*+ IgE

*+ IgG(2,4)

! Дәрілік цитопения патогенезінде комплемент жүйесінің белсенуіне қатысатын антиденелер клстары

*+ IgG(1,3)

*+ IgM

* IgE

* IgD

* IgA

! Атопиялық бронхиалды демікпе патогенезіне қай иммуноглобулиндер класы қатысады:


* IgM

*+ IgG(2,4)

* IgA

*+ IgE

* IgD

! Цитотоксикалық (цитолитикалық) серпілістердің патогенезіне қатысады:

*+ IgM және IgG(1,3)

* макрофагтар

* IgE және IgG(2,4)

* комплемент жүйесінің альтернативті жолмен белсенуі

*+ комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі

! Қандай аурулардың патогенезінде Тх1 мен макрофагтардың белсенуі негізгі болып келеді

*+ жанасулық дерматит

* Квинке ісінуі

* аутоиммунды гемолитикалық анемия

*+ жұқпалы аллергиялық бронх демікпесі

* есекжем

! Қандай аурудың патогенезінде комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі маңызды болып келеді

* Квинке ісінуі

* Қызамық кезіндегі бөртпе

*+ Васкулиттер

*+ Гломерулонефриттер

* Жанасулық дерматит

! Есекжемге тән зертханалық көрсеткіштер

*+ Эозинофилия

* нейтрофильді лейкоцитоз

* лимфопения

*+ IgE концентрациясының жоғарылауы

* нейтропения

! Анафилаксияға тән қасиеттер

* айқын тұқымқуалаушылық

* серпіліс аллерген организмге парентералды жолмен бірінші рет енгенде дамиды

* +серпіліс аллерген организмге парентералды жолмен қайталама енгенде дамиды

* аллергиялық серпіліс аллерген организмге әр түрлі жолмен түскенде дамиды

* патогенезінде IgM және IgG қатысады

! Цитотоксикалық (цитолитикалық) серпілістердің клиникалық көріністеріне жатады

* +Дәрілік цитопения

* Жанасулық дерматит

* Сарысу ауруы

* Есекжем

* +Сәйкес емес қан құйған кездегі резус-конфликт

! Баяу жоғары сезімталдыққа қатысатын жасушалар

* В-лимфоциттер

* +Тх1

* Нейтрофилдер

* +Макрофагтар

* Эозинофилдер

! Атопиялық аллергиялық аурудың дәлелі бола алатын негізгі лабораториялық критерийлері

* IFN-гамма жоғарылауы

* +Арнайы IgE көбеюі

* Қан сарысуында айналымдық иммундық кешендер концентрациясының жоғарылауы

* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы

* +ИЛ-4 концентрациясының жоғарлауы

! Атопия диагностикасы үшін келесі серпілістер қолданылады

* +Праустниц-Кюстнер серпілісі

* ЛМТР

* +IgE деңгейін анықтау

* IgM деңгейін анықтау

* +Терілік сынама

! Иммундық кешен ауруларының көріністеріне жатады

* Есекжем

* +Жүйелі қызыл жегі

* +Гломерулонефрит

* +Жүйелік васкулиттер

* Жанасулық дерматит

! Иммундық кешендердің жиналуына әсер ететін шарттар

* +Фагоцитоз жеткіліксіздігі

*+ IgM гиперпродукциясы

* Үлкен дисперсті иммунды кешендердің қалыптасуы

* Комплемент жүйесінің белсенуінің төмендеуі

* Т-лимфоциттер тапшылығы

! Атопияның клиникалық көріністеріне жатады

*+ Есекжем

*+ Квинке ісінуі

* Гломерулонефрит

*+ Аллергиялық ринит

* Жанасулық дерматит

! Шеткі қанда айтарлықтай абсолюттік және салыстырмалы Т-жасушалық лимфопения байқалады. Мүмкін болатын себептерді атаңыз

*+ Ауыр аралас иммунологиялық жетіспеушілігі

*+ Ди-Джорджи синдромы

* Брутон ауруы

* Фагоцитарлық жүйенің тапшылығы

* Комплемент жүйесінің тапшылығы

! Қандай зертханалық серпілістерді иммуноглобулиндер концентрациясын анықтауда қолданады

* Праустниц-Кюстнер серпілісі

* Нитрокөк тетразолий (НКТ) тесті


*+ РАСТ

*+ ИФТ

* Лимфоциттердің бласттрансформациялаушы серпілісі

! В-лимфоциттердің функционалды белсенділігі анықталады

* НКТ тесті арқылы

*+ Антиденелердің өнімін анықтау жолымен

* CD3 антигендеріне қарсы моноклонды антиденелер көмегімен

* Комплементті байланыстыру серпілісі арқылы

*+ Лимфоциттердің бластты трансформациялаушы серпілісі арқылы

! Т-лимфоциттердің функционалды белсенділігі анықталады

*+ белсенді жасушалардың цитокиндерді түзу қабілеті бойынша

* бактериалды жасушаларды лизистеу қабілеті бойынша

*+ ФГА (фитогемагглютининге) бластты трансформациямен жауап беру қасиеті бойынша

* Жасушалардың иммуноглобулиндерді түзу қабілеті бойынша

* В-митогендерге бластты трансформациялау жауабы бар қабілеті бойынша

! Қай әдіс көмегімен сарысулық иммуноглобулиндерді анықтауға болмайды

* +ПТР әдісі

* Иммунофлуоресценция

* ИФТ әдісі

* +лимфоциттер бласттрансформациясы әдісі

* +ЛМТР

! Т-жасушалық иммунитетті бағалауда келесі сынамалар қолданылады

* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясын анықтау

* +CD2 жасушалардың санын анықтау

* +ЛБТР*

* +CD3 жасушаларының санын анықтау

* Секреторлы иммуноглобулиндердің концентрациясын анықтау

! В-лимфоциттер санын анықтауға қолданылады

* ИФТ

* CD4 арналған моноклоналды антиденелер

* +CD20 арналған моноклоналды антиденелер

* лейкоциттердің миграциясын тежеуші серпіліс

* +CD72 арналған моноклоналды антиденелер

! Тх1 функционалды белсенділігі бағаланады

* +IFN-гамма өнімі бойынша

* +макрофаг қаруландырушы фактор (MAF) өнімі бойынша

* ИЛ-1 өнімі бойынша

* иммуноглобулиндер өнімі бойынша

* комплемент компоненттерінің деңгейі бойынша

! Ди-Джорджи синдромына келесі белгілер тән

* +Тимустың аплазиясы

* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы

* +22 хромосома мутациясы

* +Туа біткен тетания

* Комплемент жүйесінің белсенділігінің жоғарылауы

! Иммунды тапшылық жағдайлардың себебі бола алады

*+ Тимустың жасқа байланысты атрофияс

*+ Цитостатиктерді қолдану

* Тимус препараттарын қолдану

*+ Кортикостероидттерді қолдану

*+ Нәруыз тапшылығы

! Моноклоналды антиденелер көмегімен лимфоциттер концентрациясын анықтау үшін қолданатын әдістер

* ЛБТР

*+ Ағымды цитометрия

*+ Сәулелі микроскопия

*+ ИФТ

*+ Люминисцентті микроскопия

! Макрофагтардың функционалды активтілігін бағалау үшін келесі әдісті қолдануға болады

*+ Латекс фагоцитозы

* ФГА қолдануымен ЛБТР

*+ НКТ-тесті

*+ ИЛ-1 деңгейін анықтау

* Сарысулық иммуноглобулиндер деңгейін анықтау

! Комплемент жүйесінің компоненттерінің концентрациясын анықтау үшін қолдануға болмайды

*+ ЛМТР

* ИФТ

* Ағымды цитометрия

*+ ЛБТР

* Люминисцентті микроскопия

! Джоб синдромына тән

*+ “Суық абсцесстер“

*+ IgE концентрациясының жоғарлауы

*+ Эозинофилия

* Агаммаглобулинемия

* Макрофагтар активтілігінің жоғарлауы

! Чедиак-Хигаси синдромына тән

*+ Аутосомды-рецессивті тұқым қуалаушылық


* Фагоцитоз активтілігің жоғарлауы

*+ НКТ корсеткіштерінің төмендеуі

*+ Альбинизм

* Атаксия және телеангиоэктазия

! АИВ-жұқпасы кезінде келесі симптомдар дамиды

*+ CD4 жасушалардың деңгейінің төмедеуі

* Дисбактериоз

* ФГА қолдануымен ЛБТР көрсеткішінің жоғарлауы

* Атаксия және телеанготэктазия

*+ Капоши саркомасы

! Аталған жасушалардың қайсысы генетикалық бөгде трансплантатқа цитотоксикалық әсер көрсетеді

* В-лимфоциттер

* +Макрофагтар

* нейтрофилдер

* эозинофилдер

* +цитотоксикалық Т-лимфоциттер

! Өмірлік көрсеткіші бойынша гистосәйкестік антигендерді есепке алмай мүшені ауыстыруға болады

* кез-келген донордан реципиентке

* +монозиготалы егіздер арасында

* гетерозиготалы егіздер арасында

* +ата-анасы мен балалар арасында

* тұған бауырлар арасында

! Трансплантаттың тұрақтамау серпілісінде басты қызмет атқарады

* +Т-киллерлер

* +антиденелер

* эритроциттер

* +макрофагтар

* сүйек кемігінің бағаналы жасушалары

! «Трансплантаттың иесіне қарсы» серпілісі (ТИҚР) келесі мүшелерді ауыстырғанда дамиды

* бүйрек

* бауыр

* өкпе

* +сүйек кемігі

* +тимус

! Мүшелердің аллотрансплантациясы, соның ішінде өмірлік көрсеткіштер де бойынша, донор мен реципиенттің транспантациялық антигендері қаншалықты сәйкес болғанда мүмкін

* бір күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда

* +екі күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда

* екі әлсіз трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда

* +үш күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда

* бір күшті және бір әлсіз трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда

! НLA-кешенінің А, В, және С локустарын типтеу кезінде колданылады

*+ моноерекшелі сарысуды қолдану арқылы серологиялық типтеу

* лимфоциттердің аралас дақылындағы бласттрансформациялаушы серпілісі (ЛАД)

* ИФТ әдісі

* НСТ-тесті

*+ молекулалық-генетикалық типтеу (ПТР-әдісі)

! Вакциналар – дегеніміз

1. арналған

2. иммунитет

3. белсенді

4. организм

5. препарат

6. қалыптастыруға

* +4, 3, 2, 6, 1, 5

* 4, 6, 3, 2,5,1

* 2, 6, 3, 4, 5, 1

* 5, 2, 6, 1, 3, 4

* 5, 1, 4, 3, 6, 2

! Туа біткен және адаптивті иммунитеттің жасушаларының қайсысына цитотоксикалық әсер

І – тән

ІІ – тән емес

1. макрофагтар

2. В-лимфоциттер

3. эозинофилдер

4. ЦТЛ (цитотоксикалық лимфоциттер)

5. табиғи киллерлер

* ІІ – 2,3

* +І – 1,4,5

* І – 2,3,5

* ІІ – 1,4

* І – 2,4,5

! Белсенді иммунизацияның негізгі мақсаты ______________ ынталандыру, бұл кезде иммунитет ___________ сақталады.

Жіберілген бос орындарды төменде ұсынылған жауаптардың дұрыс ретімен толтырыңыз.

    1. иммунитеттің Т- және В-жүйесін және антидене синтезін

    2. 2-3 апта

    3. 1-2 тәулік

    4. комплемент жүйесін

    5. бірнеше жыл

* 4,3

* 1,3

* +1,5

* 4,5

* 1,2

! Бала жедел респираторлы-вирусты жұқпамен жақында ауырған. Егу күнтізбесі бойынша оған қызылшаға қарсы вакцинаны енгізу керек. Сіздің тактикаңыз ____________.

Жіберілген бос орынды төменде ұсынылған жауаптардың біреуімен толтырыңыз.


* вакцинацияны жоспар бойынша жүргізу

* вакцинацияны 10 күнге шегеру

* +вакцинацияны 1 айға шегеру

* вакцинацияны 6 айға шегеру

* вакцинацияны 1 жылға шегеру

! Ісікке қарсы қорғаныста маңызды қызметті ___________ атқарады, олар туа біткен және адаптивті иммунитеттің басқа жасушаларымен бірігіп ісік жасушаларына цитотоксикалық әсер етеді.

Жіберілген бос орынды төменде ұсынылған жауаптардың біреуімен толтырыңыз.

* нейтрофилдер

* эозинофилдер

* В-лимфоциттер

* +ЦТЛ (цитотоксикалық лимфоциттер)

* Т-хелперлер-2

! Төмендегі сипаттамалардың қайсысы:

I – NK-жасушаларына

II – дендритті жасушаларға тән

  1. лимфоидты жасушалар популяциясына жатады

  2. IFN-гамма түзеді

  3. ісік және вируспен зақымдалған жасушаларға қатысты арнайы емес цитотоксикалық белсенділігі бар

  4. кәсіби антигентаныстырушы жасушаларға жатады

  5. ИЛ-6 түзеді

  6. ИЛ-12 арналған рецепторларды экспрессиялайды

* +I – 1, 2, 3

* II – 1, 5, 6

* I – 2, 3, 4

* +II- 4, 5, 6

* I – 1, 4, 3

! Қандай иммунологиялық механизмдер

  1. Иммунды кешен ауруларының

  2. Атопиялық аурулардың патогенезіне қатысады

  1. IgE, IgG (2, 4) қатысуы

  2. Комплементтің классикалық жолмен белсенуі

  3. IgG (1, 3) қатысуы

  4. Иммунды кешендердің депозиттері түзілуі

  5. Антиденелер базофилдердің Ғс-рецепторларына тіркелуі

  6. Мес жасушаларының дегрануляциясы кезінде вазоактивті аминдер бөлінуі

* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6

* +I – 2, 3, 4, II –1, 5, 6

* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6

* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6

* I – 2, 3, 6, II –1, 4, 5

! Атопияның клиникалық мысалына

І.Жатады

ІІ.Жатпайды

  1. Қызылша кезіндегі бөртпе

  2. есекжем

  3. АИВ-жұқпасы

  4. Аллергиялық ісіну

  5. Поллиноз кезіндегі ринит

  6. Туберкулема

* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6

* I – 2, 3, 4, II –1, 5, 6

* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6

* +I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6

* I – 2, 3, 6, II –1, 4, 5

! Жоғары сезімталдықтың IV түрінде келесі механизмдер

І.Қатысады

ІІ.Қатыспайды

  1. IgM, IgG (1, 3)

  2. Комплементтің классикалық жолмен белсенуі

  3. CD8ЦТЛ және Тх1белсенуі

  4. Комплементтің альтернативті жолмен белсенуі

  5. Макрофагтардың белсенуі

  6. IgЕ қатысуы

* I – 3, 5, 6 II – 1, 2, 4

* I – 2, 3, II –1, 4, 5, 6

* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6

* I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6

* +I – 3, 5 II – 1, 2, 4, 6

! Қандай белгілер атопиялық аллергияға

І.Тән

ІІ.Тән емес

  1. Комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі

  2. Комплемент жүйесінің альтернативті жолмен белсенуі

  3. IgE қатысуы

  4. CD8ЦТЛ және макрофагтардың қатусуы

  5. Мес жасушаларының дегрануляциясы

  6. Экссудативтік сипаттағы қабынудың дамуы

* +I – 3, 5, 6 II – 1, 2, 4

* I – 2, 3, II –1, 4, 5, 6

* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6

* I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6

* I – 3, 5 II – 1, 2, 4, 6

! Есекжем – дегеніміз __________ ауру, оның патогенезінде басты қызметті ___________ атқарады, ол тіндерде ____________ концентрациясы жоғарылуына әкеледі.

Жіберілген бос орындарды төменде ұсынылған жауаптардың дұрыс ретімен толтырыңыз.

  1. Аллергиялық

  2. Жұқпалы

  3. Қызылша вирусының енуі

  4. IgE түзілуінің төмендеуі

  5. IgE түзілуінің жоғарлауы

  6. Атропиннің

  7. Гистаминнің

  8. Қоздырғыш токсиндерінің