ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 104
Скачиваний: 1
@ Эпидуральная гематома
Сотрясение головного мозга
Забой головного мозга
Перелом основы черепа
Дислокационный синдром
#
69
Больной накануне вечером почувствовал сильную боль в правом подреберье с иррадиацией в лопатку. Дважды было блюет желчью. Раньше ничем не болел. Температура тела 37,8оС, склера субиктерическая, печенка не увеличенная, позитивные симптомы Мерфі, Георгієвського-Мюссі, Кера. Какой диагноз является наиболее вероятным у данного больного?
@ Острый холецистит.
Язвенная швороба желудка.
Острый панкреатит.
Хронический гепатит.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
#
70
Больная М., в 38 г., жалуется на частое болезненно сечовипучкання, повышение температуры тела до 37оС. Заболела после переохлаждения. Пальпация біляниркової зоны безболезнена из обеих сторон. Симптом Пастернацького негативен из обеих сторон. Болючість при пальпации проекции мочеточников отсутствующая. Надлобковый толчок позитивный. Ваш диагноз?
@ Цистит
Острый пиелонефрит
Хронический пиелонефрит
Острый гломерулонефрит
Почечная колика
#
71
У больного Г. 48 лет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась безудержное блюет, интенсивная боль за грудиной и в эпигастральном участке из ірадіацією в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 на минуту. Пульс 54 на минуту. АО 80/50 мм рт. ст. Подкожная крепитация в участке шеи, цианоз лица. Тона сердца ослаблены. Дыхание везикулярне из обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральном участке. Чем может быть обусловленное состояние больного?
@ Разрыв пищевода
Острый инфаркт миокарда
Пневмоторакс
Розшаровуючи аневризма аорты
Тромбоэмболия легочной артерии
#
72
У курсанта мореходного колледжа в перианальній участке на 2-х часах выявлена безболезненная плотная язва размерами 1,5 на 0,5 см, дно которой имеет вид "старого сала". Вероятный диагноз?
@ Твердый шанкр (сифілис) прямой кишки.
Розщілена прямой кишки.
Нориця прямой кишки.
Рак анального отдела прямой кишки.
Нагноение крипты прямой кишки.
#
73
У больного 35 лет 8 сутками после хирургической обработки гнойной ячейки рана очистилась от гнойно-некротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5-39,5оС, озноб, потливость, эйфория, частота пульса 120 в минуту. О каком осложнении местного гнойно-зажигательного процесса можно думать?
@ Сепсис
Гнійно-резорбтивна лихорадка
Тромбофлебит
Менингит
Воспаление легких
#
74
Больной в течение 5 суток жалуется на общую слабость, озноб, потливость, тахикардию, постоянную температуру тела на уровне 38-39оС. В анамнезе за 10 дней до этого на ступне была инфицированная ранка, которая самостоятельно очистилась и заживилась. О каком заболевании прежде всего необходимо подумать?
@ Сепсис
Столбняк
Лимфаденит
Грипп
СПИД
#
75
У больного, оперируемого по поводу острого парапроктита, в течение 5 суток на фоне антибактериальной и детоксикуючої терапии, при позитивной динамике местного течения заболевания, наблюдаются озноб, гипертермия, тахикардия, эйфория. Врач заподозрил, что у больного развился сепсис. Какое исследование может подтвердить диагноз?
@ Висел крови на наличие возбудителя
Рентгенография легких
Ультразвуковое исследование печенки
Определение степени микробной контаминации раны
Определение уровня молекул средней массы
#
76
В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с прищемленной килой. Защемление возникло за 2 часа до поступления. Больной госпитализирован в хирургическое отделение для оперативного лечения. В палате кила самостоятельно управлялась. Тактика хирурга ?
@ Наблюдение.
Немедленная операция - грижесічення.
Немедленная лапаротомия.
Конснрвативна терапия.
Применение бандажу.
#
77
Больной, 26 лет, прооперированный по поводу острого флегмонозного аппендицита. На 5 сутки после операции состояние резко ухудшилось. Общая слабость, потеря аппетита, головная боль. Появилась іктеричність кожи. Температура тела повысилась до 39оС, сопровождается ознобом. Пульс - 110/мин. Живот умеренно пучит. Симптомы раздражения очеравини негативны. Повысился лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. При УЗД мелкие ехопозитивні образования в печенке. О каком осложнении острого аппендицита надо подумать ?
@ Пилефлебит.
Гнойник малой миски.
Поддиафрагмальный абсцесс.
Вирусный гепатит.
Диффузный перитонит.
#
78
Больной, 65 лет поступил с жалобами на боли в правом підребір'ї, тошноту, рвоту, нарастающую желтуху, зуд кожи. Обесцвеченный кал, темная моча. Желтуха в течение недели. Подобный приступ 4 раз, но предыдущая желтуха проходила на 3-4 сутки после консервативного лечения. Какой вероятный диагноз у больного ?
@ Холедохолитиаз.
Острый панкреатит.
Рак головки поджелудочной железы.
Вирусный гепатит.
Гемолитическая желтуха.
#
79
Женщина, 72 года болеет в течение 20 лет хроническим калькулезным холециститом. От оперативного лечения отказывалась. Поступила с постоянной болью в правом підребір'ї, желтухой. Температура тела 40 градусов, морозит. Симптомы раздражения брюшины негативны. Печенка +4 см. Лейкоцитов 18х10 Г/Л, біллірубін крови 80 ммоль/л, прямой, - 62 ммоль/л. Клиника какого заболевания у больного.?
@ Холедохолитиаз, острый холангит.
Вирусный гепатит.
Острый панкреатит.
Эмпиема желчного пузыря.
Цирроз печенки.
#
80
Больной 67 лет с жалобами на схваткообразную боль в левой половине живота, тошноту, задержку опорожнения и газов. Болеет 6 месяцев, состояние ухудшилось последние 3 сутки. Операций не было. В течение последних 2 годов закрепи, домішкі слизи и крови в калении, похудел на 10 кг . Пульс 84/мин. Язык умеренно влажен. Живот резко пучит с асимметрией за счет увеличения левой половины. Определяется шум плескотіння. Перистальтические шумы периодически усиливаются. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости чаши Клойбера в левой половине живота с раздутой петлню толстой кишки над ними. Ректально - симптом обуховской больницы. Наиболее вирогідний диагноз?
@ Обтурационная кишечная непроходимость /опухолевого генезу/.
Заворот сигмоподібної кишки
Тромбоз мезентериальных сосудов
Неспецифический язвенный колит
Спайкова непроходимость кишечника
#
81
Больной 18 лет с жалобами на боль в правой половине живота, которые периодически принимают схваткообразный характер, тошноту, многократную рвоту едой и жовчею, задержку опорожнения и газов в течение суток. В 7 лет была аппендэктомия. Пульс 96/мин. Язык умеренно влажен. Живот несколько пучит с небольшой асимметрией за счет увеличения правой половины. Определяется шум плескотіння. Перистальтические шумы периодически усиливаются. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости одиночные чаши Клойбера. Наиболее вирогідний диагноз?
@ Спайкова кишечная непроходимость
Заворот сигмоподібної кишки
Тромбоз мезентериальных сосудов
Неспецифический язвенный колит
Обтурационная кишечная непроходимость /опухолевого генеза/
#
82
Больная 60 лет страдает хроническим калькулезным холециститом. 2 сутки тому назад после употребления жирной еды и суррогатов алкоголя появилась боль опоясывающего характера, тошнота, многократное блюет, которое не приносило облегчения, іктеричність склеры. При обзоре состояние тяжелое, удушье, живот болезнен в эпигастрии. Констатированные признаки делирия. Перистальтика значительно ослаблена. Позитивный симптом Холстеда. При пальпации в эпигастральном участке определяется умеренно болезненный инфильтрат. Пульс 120/хв, АО 80/40 Hg. При лапароскопии: в брюшной полости геморрагический экссудат, много очагов стеатонекрозу. Суточный диурез до 100 мл. Уровень Са крови 1,75 ммоль/л. Какой диагноз?
@ Острый асептический некротический панкреатит
Острый инфицирован некротический панкреатит
Острый деструктивный холецистит
Токсичный гепатит
Отравление суррогатами алкоголя
#
83
У больного, 35 лет, после употребления алкоголя появилась интенсивная боль опоясывающего характера, тошнота, многократное блюет. При лапароскопии выявленный в брюшной полости геморрагический экссудат и очаги стеатонекрозу. После консервативного лечения состояние улучшилось. Однако на 21 сутки появился умеренно болезненный инфильтрат в эпигастральном участке, неподвижный. Пульс 88/хв, АО 100/60 Hg. Температура тела 36,4оС. Суточный диурез до 1000 мл. При ультрасонографії определяется полое образование в участке головки поджелудочной железы діаметром до 6 см. Какой наиболее вирогідний диагноз?
@ Постнекротическая киста поджелудочной железы
Абсцесс поджелудочной железы
Абсцесс брюшной полости
Киста печенки
Рак поджелудочной железы
#
84
У больного 35 лет диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается меленой и рвотой по типа "кофейной" гущи, снижением уровня гемоглобина до 90 г/л и количества эритроцитов до 2,7*1012/л. Общее положение больного удовлетворительно. Какой метод целесообразно провести первым?
@ Фіброгастродуоденоскопія
Лапароскопия
Определение пробы Грегерсена
Проба Холландера
Рентгеноскопия желудка
#
85
У больного 32 годов утром внезапно на фоне полного здоровья возникла сильная боль в левой половине грудной клетки, одышка. Объективно: ЧДД 30/мин., цианоз, участие вспомогательных м(язей в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над левым легким наблюдается тимпаніт, отсутствие дыхательных шумов, ослабления голосового дрожания. Какой наиболее вероятный диагноз?
@ Спонтанный пневмоторакс.
Пиопневмоторакс.
Ателектаз легкие.
Экссудативный плеврит.
Посттравматический пневмоторакс.
#
86
Больная 42 годов жалуется на резкую жгучую опоясывающую боль в эпигастральной области живота. На фоне постоянной боли возникают приступы его усиления, которое сопровождается изжогой, многократным блюет желчью. Заболевание связывает с принятием накануне значительного количества жирной острой еды . Больная беспокойна. Общее положение средней тяжести. Частота пульса 94/мин. АО 150/90 мм рт.ст. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости пневматоз поперечно-ободової кишки. Лейкоциты крови - 10,8х109 /л. Сахар крови - 4,3 ммоль/л. Диастаза мочи 512 од. Какой наиболее вероятный диагноз?
@ Острый панкреатит
Обострение язвенной болезни
Перфоративна язва желудка
Острый холецистит
Почечная колика
#
87
Больная С., 46 лет, жалуется на ухудшение общего положения, тупые боли в правом подреберье, на высоте приступа появилась желтая расцветка кожи, склеры, потемнение мочи, светлый кал, зуд кожи. Позитивный симптом Курвуазьє. Вероятный диагноз?
@ Механическая желтуха.
Вирусный гепатит В.
Цирроз печенки.
Эхинококкоз печенки.
Лептопіроз.
#
88
Больная Т., 24 годов, жалуется на сильную боль в правой молочной железе, которая постоянно усиливается, повышение температуры тела до 39,30С, озноб. Объективно: правая молочная железа напряжена, кожа гіперемована, особенно в участке внешне-нижнего квадранту, с наличием флюктуації. В анализе крови - повышенный лейкоцитоз, лейкоцитарный сдвиг формулы влево, ускорение ШОЕ. Из анамнеза - первые срочные роды 3 недели тому. Вероятный диагноз?