Файл: радиационная медицина лекция 4.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.02.2019

Просмотров: 2582

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

2. «Требования к радиационной    

безопасности» (пп.55-67

):

Не устанавливаются пределы доз, используются принципы 

обоснования назначения радиологических медицинских 

процедур и оптимизации мер защиты пациентов

Устанавливаются диагностические референтные уровни и 

граничные дозы (прил. 8 к ГН «КОРВ»)

При проведении профилактических обследований в связи с 

профессиональной деятельностью или в рамках судебно-

медицинской экспертизы, а также при проведении 

рентгенорадиологических профилактических 

медицинских и научных исследований практически 

здоровых лиц, не получающих прямой пользы для своего 

здоровья от процедур, связанных с облучением,

ГЭД не должна превышать 1 мЗв.

Контроль доз облучения пациентов обязателен

61


background image

2.

«Требования к радиационной безопасности» 

(пп.55-67):

Медицинское облучение проводят:

по назначению врача-специалиста по клиническим 

показаниям;

в рамках программы профилактического медосмотра 

населения;

врач-радиолог/рентгенолог принимает на себя 

ответственность за обеспечение защиты и безопасности при 

планировании и осуществлении медицинского облучения;

пациент или его законный представитель 

информированы об ожидаемой диагностической 

или терапевтической пользе от проведения данной 

радиологической процедуры, а также о рисках, 

связанных с воздействием излучения.

62


background image

Регламентация обеспечения РБ 

при медицинском облучении

2.

«Требования к радиационной безопасности» 

(пп 55-67):

Лица, не являющиеся персоналом рентгенорадиологических 

отделений, оказывающие помощь в поддержке пациентов 

при выполнении процедур,  - ГД - 5 мЗв/год. 

Взрослые, проживающие вместе с пациентами, прошедшими 

курс радионуклидной терапии или брахитерапии с 

имплантацией закрытых источников ионизирующего 

излучения и выписанными из организации 

здравоохранения - ПД - 5 мЗв/год.

Для остальных взрослых лиц, а также для детей, 

контактирующих с пациентами, выписанными из 

организации здравоохранения после радионуклидной

терапии или брахитерапии,

ПД - 1 мЗв/год.

63


background image

Регламентация обеспечения РБ 

при медицинском облучении

3. ТкОРБПиН…-2014 – гл. 22:

проводится только по назначению врача и с 

письменного согласия пациента (п.212)

должна использоваться аппаратура, 

зарегистрированная МЗ РБ, все применяемые 

методы должны быть утверждены МЗ РБ и 

должны иметь описание оптимальных режимов 

выполнения процедур и уровней облучения 

пациентов

обязательное использование табельных 

средств защиты персонала и пациентов. 

наборы средств защиты должны быть 

утверждены МЗ РБ 

при исследовании пациенток  детородного 

возраста необходимо учитывать фазы 

менструального цикла –

правило 10 дней 

(п.215)

64


background image

Регламентация обеспечения РБ 

при медицинском облучении

4. Постановление СМ РБ № 929 от 17.06.99 г.

«О единой государственной системе контроля и учета 

индивидуальных доз облучения» - организация контроля и 

первичного учета индивидуальных доз облучения при 

проведении рентгенологических исследований 

осуществляется администрацией лечебно-

профилактического учреждения

5. СанПиН 2.6.1.8-38-2003 

«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации 

рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению 

рентгенологических исследований»

65