Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44564
Скачиваний: 97
5. Чередование анорексии с булемией
Правильным будет:
а) 1, 2, 3
б) 2, 3, 4
в) 3, 4, 5
г) 1, 2, 5
д) 1, 3, 5
271. Больная, 20 лет, по ошибке приняла раствор каустической соды
около 3-х месяцев назад. В настоящее время развилась быстро
прогрессирующая дисфагия. R-логически
определяется
рубцовая
стриктура средней 1/3 пищевода. Диаметр его не превышает 2-3 мм.
Показано лечение:
1. Резекция суженого участка пищевода
2. Бужирование пищевода
3. Экстирпация пищевода
4. Пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)
5. Гастростомия
272. Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует
применять при стойком и длительном течении заболевания?
1. Медикаментозный
2. Гипносуггестивный
3. Кардиодилятацию
4. Оперативный
5. Эндопротезирование пищевода
273. У больного, 58 лет, на фоне постоянных интенсивных болей за
грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей.
Боли нередко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое
плечо.
На
ЭКГ
незначительные
изменения
миокарда.
Какое
исследование Вы предпочтете?
1. Фонокардиографию
2. R-логическое исследование желудка
3. Лапароскопию
4. Исследование КЩС
5. УЗИ грудной клетки
274.
Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия
диафрагмы является:
1. Дисфагия
2. Частая рвота
3. Частые изжоги
4. Похудание
5. Ничего из названного
275. Параэзофагеальная грыжа опасна:
1. Ущемлением желудка
2. Малигнизацией
3. Прекардиальными болями
4. Ничем из названного
5. Всем названным
276.
Грыжи пищеводного
отверстия
диафрагмы
чаше
всего
проявляются:
1. Тяжелым кровотечением
2. Легким кровотечением
3. Гиперсекрецией
4. Болями после еды
5. Бессимптомным течением
277. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является
эрозивно-язвенный эзофагит?
1. Рака желудка
2. Язвенной болезни 12-перстной кишки
3. Кардиоспазма
4. Скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
5. Хронического гастрита
278. У больного, 78 лет, при обследовании обнаружена скользящая
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен
гастроэзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая
симптоматика. Какие
из
перечисленных
методов
лечения
Вы
рекомендуете больному?
1. Частый прием пищи небольшими порциями
2. Возвышенное положение головы во время сна
3. Прием антацидов
4. Прием препаратов, стимулирующих секрецию желудка
5. Вертикальное положение тела после еды
Правильным будет:
а) 1, 4, 5
б) 2, 3, 4
в) 3, 4, 5
г) 1, 3, 4
д) 1, 2, 3, 5
279. Какие методы исследования являются наименее информативными
в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
1. УЗИ
2. Внутрипищеводная рН-метрия
3. Эзофагоманометрия
4. Рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга
5. Эзофагогастродуоденоскопия
280. Укажите симптомы чаще всего встречающиеся при скользящих
грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:
1. Изжога
2. Боль за грудиной
3. Мелена
4. Кишечная непроходимость
5. Рвота
Правильным будет:
а) 1, 2
б) 2, 3
в) 3, 4
г) 4, 5
д) 1, 5
281. Больная, 36 лет, отмечает появление загрудинных болей, которые
иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются
затрудненным прохождением пищи по пищеводу. На ЭКГ – снижение
зубца Т, незначительные диффузные изменения в миокарде, ритм
синусовый. При рентгенологическом исследовании пищевод и кардия
желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных
часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы. Какой Ваш
диагноз?
1. Диафрагмальная грыжа Лоррея – Морганьи
2. Диафрагмальная грыжа Бохдалека
3. Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
5 Релаксация левого купола диафрагмы
282. Больная, 43 лет, жалуется на боли за грудиной и чувство жжения,
которые усиливаются после еды и в положении лежа. В положении стоя
боли и жжение уменьшаются. В анализах крови – умеренная
гипохромная анемия. О каком заболевании Вы подумаете?
1. Хроническом гастрите
2. Дуоденальной язве
3. Грыже пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-
эзофагита
4. Раке желудка
5. Эпифренальном дивертикуле пищевода
283. К болезням оперированного желудка относятся:
1. Демпинг- синдром
2. Синдром приводящей петли
3. Гастростаз
4. Кардиоспазм
Правильным будет:
а) 1, 2, 4
б) 1, 2, 3, 4
в) 1, 3, 4
г) 1, 2, 3
284. Назовите основные признаки демпинг-синдрома:
1. Слабость
2. Головокружение
3. Потливость
4. Тахикардия
5. Схваткообразная боль
Правильным будет:
а) 1, 3, 4, 5
б) 1, 2, 3, 4
в) 2, 3, 4, 5
г) 3, 4, 5
285. Основной причиной демпинг синдрома являются:
1. Стеноз гастроэнтероанастомоза
2. Быстрая эвакуация пищи из жедудка
3. Выделение биологически активных веществ (гистамина, серотонина,
кининов)
4. Снижение объема циркулирующей плазмы
5. Кардиоспазм
Правильным будет:
а) 1, 3, 4, 5
б) 1, 2, 3, 4
в) 2, 3, 4, 5
г) 2, 3, 4
286. Назовите методы диагностики демпинг-синдрома:
1. УЗИ
2. Клиническое обследование
3. Рентгенологическое исследование
4. ЯМРТ
Правильным будет:
а) 1, 3, 4
б) 2, 3, 4
в) 3, 4
г) 2, 3
д) 1, 2
287. Основными методами хирургического лечения демпинг-синдрома
являются:
1. Гастроеюнодуоденопластика
2. Гастрэктомия
3. Реконструктивная операция по Ру с удалением демпинг-чувствитель-ной
зоны тощей кишки
Правильным будет:
а) 1, 2
б) 1, 3
в) 2, 3
288. Синдром приводящей петли развивается после следующих
операций на желудке:
1. Резекция по Бильрот I
2. СПВ
3. Резекция по Бильрот II
4. Резекция по Гофмейстеру-Финстереру
Правильным будет:
а) 1, 2
б) 3, 4
в) 2, 3
г) 2, 4
289. Основными методами диагностики синдрома приводящей петли
являются:
1. КТ
2. Рентгенологическое исследование
3. УЗИ
4. Клиническое обследование