Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44607
Скачиваний: 97
используется для:
1. Выявления холангита
2. Исследования перистальтики общего желчного протока
3. Исследования тонуса сфинктера Одди
4. Ретроградного заполнения внутрипеченочных желчных протоков
5. Исключения конкрементов в протоках
114. Какой из указанных симптомов характерен для острого холецистита:
1. Симптом Ровзинга
2. Симптом Мерфи
3. Симптом Ситковского
4. Симптом Пастернацкого
5. Симптом Мейо-Робсона
115. Какая из перечисленных морфологических характеристик входит в
классификацию острого холецистита:
1. Индуративный
2. Язвенно-некротический
3.
Гангренозный
4. Псевдотуморозный
5. Поликистозный
116. Где локализуются боли при остром холецистите:
1. Правое подреберье
2. Эпигастральная область
3. Правая подвздошная область
4. Внизу живота
5. Левый мезогастрий
117. Выберите характеристику болевого синдрома при остром
холецистите:
1. Внезапные "кинжальные" боли
2. Нарастающие приступообразные боли
3. Постоянные ноющие боли
4. Интенсивные схваткообразные боли
5. Постоянные опоясывающие боли
118. Какие диспептические расстройства характерны для острого
холецистита:
1. Горечь во рту, тошнота, рвота
2. Неукротимая рвота
3. Изжога, отрыжка кислым
4. Задержка стула и газов
5. Профузные поносы
119. Тактика среднего медработника при остром холецистите:
1. Холод на живот, госпитализация
2. Грелка на область печени
3. «Слепое зондирование»
4. Желчегонные средства в амбулаторных условиях
120. Характер и локализация болей при остром холецистите:
1. Постоянные, сильные в правой подвздошной области
2. Постоянные, резкие боли в правом подреберье
3. Опоясывающие, тупого характера
4. «Кинжальные» в эпигастрии
121. Симптом острого холецистита:
1. Подающей капли
2. Пастернацкого
3. Ситковского
4. Ортнера
122. Метод лечения не осложненного острого холецистита:
1. Хирургический
2. Консервативный
3. Физиотерапевтический
4) Санаторно-курортный
123.
Для
острого
катарального
холецистита
характерно
все
перечисленное, кроме:
1. Тошноты и рвоты
2. Симптома Кера
3. Симптома Мерфи
4. Напряжения мышц брюшной стенки в правом подреберье и
положительного симптома Щеткина-Блюмберга
5. Симптома Мюсси-Георгиевского
124. У больной поступившей в клинику с флегмонозным холециститом в
последующие три дня появились ознобы, желтуха, повысилась
температура до 38
0
С. Симптомы перитонита отсутствовали. Какое
осложнение основного заболевания развилось у больной?
1. Стеноз большого дуоденального сосочка
2. Эмпиема желчного пузыря
3. Пилефлебит
4. Подпеченочный абсцесс
5. Гнойный холангит
125. Для решения вопроса о срочности операции при остром холецистите
наибольшее значение имеет:
1. Интенсивность болей
2. Давность заболевания
3. Число приступов в анамнезе
4. Наличие перитонита
5. Наличие камней в желчном пузыре
126. Холецистэктомию от дна выполняют в одном из следующих случаев:
1. У больного пожилого возраста
2. При наличии явлений холангита
3. При сморщенном желчном пузыре
4. При вколоченном камне шейки желчного пузыря
5. При наличии воспалительного инфильтрата в области шейки
желчного пузыря
127. В хирургическое отделение поступил больной 81 года. При
обследовании заподозрен острый флегмонозный холецистит. Какой
метод исследования следует использовать в первую очередь для
уточнения диагноза?
1. Ультразвуковое сканирование брюшной полости
2. Инфузионную холецистхолангиографию
3. Лапароскопию
4. Ретроградную панкреатохолангиографию
5. Чрескожную чреспеченочную холецистохолангиографию
128. Какую операцию необходимо произвести больному 81 года с острым
флегмонозным холециститом и тяжелым общим состоянием:
1. Холецистэктомию
2. Лапароскопическую холецистостомию под местной анестезией
3. Холецистостомию на протяжении
4. Лапароскопическое дренирование подпеченочного пространства
5. Холецистолитотомию
129. Для диагностики неосложненной желчнокаменной болезни следует
отдать предпочтение:
1. Эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
2. Лапароскопии
3. Ультрасонографии
4. Чрескожной чреспеченочной холангиографии
5. Фракционному дуоденальному зондированию
130. К основным методам диагностики характера и причины
механической желтухи относятся:
1. Обзорная рентгенография печени и подпеченочного пространства
2. Инфузионная холецистохолангиография
3. Чрескожная чреспеченочная холангиография
4. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
5. Ультрасонография
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1 и 5
б) 2 и 4
в) 1, 2, 4
г) 2, 3, 5
д) 3, 4, 5
131. Механическую желтуху не может обусловить:
1. Камень общего желчного протока
2. Камень пузырного протока
3. Опухоль большого дуоденального сосочка
4. Рак головки поджелудочной железы
5. Хронический индуративный панкреатит
132. Механическая желтуха – это осложнение:
1. Острого панкреатита
2. Острого аппендицита
3. Острого холецистита
4. Острого дуоденита
133. Для клиники обтурационного гнойного холангита характерны
следующие признаки:
1. Желтуха
2. Ознобы
3. Высокий уровень активности щелочной фосфатазы
4. Высокий лейкоцитоз в анализе крови со сдвигом влево
5. Возможно увеличение размеров печени
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3
б) 1, 2, 4, 5
в) 2, 3, 5
г) все ответы правильные
д) все ответы неправильные
134. Острый холецистит может осложниться всем нижеперечисленным,
кроме:
1. Механической желтухи
2. Портальной гипертензии
3. Гнойного холангита
4. Подпеченочного абсцесса
5. Ущемления камня в большом дуоденальном соске
135. При обследовании больного 67 лет Вы диагностировали острый
гангренозный холецистит и местный перитонит. Ваша лечебная
тактика?
1. Консервативное лечение в связи с пожилым возрастом больного
2. Операция при отсутствии эффекта от консервативного лечения
3. Принятие тактического решения зависит от срока заболевания
4. Показана отсроченная операция (в «холодном периоде»)
5. Экстренное оперативное лечение
136. При обследовании больного 77 лет с выраженной сердечной
недостаточностью выявлен деструктивный холецистит с явлениями
перитонита в правом подреберье. Какому методу лечения следует
отдать предпочтение?
1. Лапароскопической холецистостомии
2. Операции холецистэктомии
3. Операции холецистостомии
4. Чрескожной чреспеченочной холангиостомии
5. Только консервативному методу лечения
137. Для клинической картины гнойного холангита характерны все
перечисленные признаки, кроме:
1. Озноба
2. Гектической температуры
3. Пареза кишечника
4. Умеренных болей в правом подреберье
5. Желтухи
138. Лабораторные данные при механической желтухе на почве
обтурации холедоха камнем характеризуются:
1. Билирубинемией
2. Билирубинурей