Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44637
Скачиваний: 97
г) 2, 3, 5
д) 2, 4, 5
е) все ответы правильные
319. Основными клиническими симптомами массивной тромбоэмболии
легочных артерий являются:
1. Боли за грудиной
2. Коллапс
3. Удушье
4. Цианоз лица и верхней половины туловища
5. Набухание и пульсация яремных вен
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 4
в) 2, 3, 5
г) 3, 4
д) все ответы правильные
320. При 1 стадии облитерирующего тромбангита методом выбора
является:
1. Консервативное лечение
2. Поясничная симпатэктомия
3. Периартериальная симпатэктомия
4. Восстановительная сосудистая операция
5. Первичная ампутация
321. У больного 62 лет с постинфарктным кардиосклерозом, ИБС
появились сильные боли в области икроножных мышц левой нижней
конечности. В течение 2 дней спит с опущенной ногой. Локально:
Левая нижняя конечность бледной окраски, определяется
ограничение движений в пальцах стопы и голеностопном суставе.
Пульсация на тыле стопы и подколенной ямке не определяется. Ваш
диагноз:
1. Облитерирующий атеросклероз
2. Тромбоэмболия поверхностной бедренной артерии
3. Диабетическая макромикроангиопатия
4. Травматическое повреждение бедренной артерии
5. Формирующаяся ложная аневризма
6. Ничего из перечисленного
322. Больная 45 лет в течение 10 лет страдает сахарным диабетом.
Последние месяцы беспокоят чувство похолодания, парестезии,
онемение в пальцах стоп. Локально: Конечность бледная, на ощупь
холодная, пульсация не определяется, на тыле стопы имеется
трофическая язва на конце I-II пальцев. Ваш диагноз:
1. Облитерирующий атеросклероз
2. Тромбоэмболия поверхностной бедренной артерии
3. Диабетическая макромикроангиопатия
4. Травматическое повреждение бедренной артерии
5. Формирующаяся ложная аневризма
323. В консервативном лечении облитерирующего тромбангита 2 стадии
применяются следующие препараты:
1. Реологически активные вещества
2. Кортикостероиды
3. Витамины группы В
4. Антиагреганты
5. Производные простагландина
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 3, 4
б) 1, 2, 3
в) 1, 4, 5
г) 4, 5
д) все ответы правильные
324. При обследовании больного, 70 лет, страдающего облитерирующим
атеросклерозом сосудов нижних конечностей, выявлен локальный
стеноз до 75% левой наружной подвздошной артерии. Какой метод
лечения будет наиболее эффективным в данном случае?
1. Консервативное лечение
2. Эндоваскулярная катетерная ангиопластика
3. Боковая аутовенозная пластика наружной подвздошной и поверхностной
бедренной артерии
4. Левостороннее подвздошно-бедренное шунтирование
5. Поясничная симпатэктомия
325. Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних
конечностей является:
1. Облитерирующий тромбангит
2. Облитерирующий атеросклероз
3. Пункция и катетеризация артерий
4. Экстравазальная компрессия артерий
5. Полицетемия
326. Для острой ишемии конечности 2-б степени, развившейся вследствие
эмболии бедренной артерии, не характерен один из перечисленных
симптомов:
1. Боль в конечности
2. «Мраморный рисунок» кожных покровов
3. Похолодание конечности
4. Отсутствие активных движений в суставах конечности
5. Мышечная контрактура
327. При облитерирующем тромбангите и хронической недостаточности
2-б стадии у больного, 38 лет, в случае окклюзии подколенной и
передней большеберцовой артерий операцией выбора является:
1. Профундопластика
2. Эндартерэктомия из подколенной артерии
3. Бедренно-заднебольшеберцовое шунтирование
4. Чрезкожная интраваскулярная дилатация катетером Грюнтцига
5. Первичная ампутация конечности
328. Операция эмболии или тромбэктомии при острой непроходимости
артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях,
кроме:
1. При развитии острого инфаркта миокарда
2. При развитии тотальной контрактуры пораженной конечности
3. При остром ишемическом инсульте
4. В случаях абсцедирующей пневмонии
5. Субфасциальном отеке голени
329. При лечении больного со стенозом общей подвздошной артерии на
протяжении 2 см, суживающим сосуд на 2/3 просвета, методом выбора
является:
1. Бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
2. Поясничная симпатэктомия
3. Одностороннее подвздошно-бедренное шунтирование
4. Артериотомия с интимтромбэктомией
5. Чрезкожная эндоваскулярная дилатация (ангиопластика) места
стеноза
330. Больная, 34 лет, страдающая ревматическим митральным стенозом,
поступила в хирургический стационар с признаками эмболии правой
плечевой артерии (острая артериальная недостаточность) через 6
часов с момента заболевания. Какое тактическое решение будет
наиболее правильным?
1. Комплексная антитромботическая терапия
2. Тромболитическая терапия
3. Экстренная эмболэктомия из плечевой артерии
4. Экстренная митральная комиссуротомия
5. Митральная комиссуротомия в плановом порядке
331. Больная, 70 лет, страдающая ИБС и мерцательной аритмией,
жалуется на резкие боли в ногах, выраженную одышку, которые
появились 7 часов назад. Состояние больной крайне тяжелое,
имеются признаки отека легких; артериальная гипертензия-190/110
мм рт. ст. Обе нижние конечности и ягодицы с выраженным
мраморным рисунком, холодные на ощупь. Активное движение
отсутствуют, пассивные-сохранены. Определяется полная анестезия
конечностей. Пульсация бедренных артерий отсутствует. Чем
обусловлено данное состояние больной?
1. Острая левожелудочная недостаточность
2. Острая правожелудочная недостаточность
3. Острый тромбоз нижней полой вены
4. Синдром Лериша
5. Тромбэмболия легочной артерии
6. Эмболия бифуркации аорты
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 2, 3, 4
б) 2, 3, 5
в) 1 и 5
г) 2 и 6
д) 1 и 6
332. Для недостаточности артериального кровобращения нижних
конечностей характерны:
1. Проба Самюэлса
2. Кашлевой симптом Гаккенбурга
3. Симптом плантарной ишемии
4. Проба Троянова-Тренделенбурга
5. Проба Барроу-Шейниса
333. При решениии вопроса о тактике лечения больного с тяжелой
хронической ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным
будет следующее сочетание инструментальных методов исследования:
1. Сфигмография
2. Аорто-артериография
3. Термография
4. Ультразвуковая допплерография
5. Реовазография
334. При эмболии бедренной артерии и развившейся контрактуре
конечности в голеностопном и коленном суставах методом выбора
является:
1. Экстренная эмболэктомия
2. Тромболитическая терапия
3. Антикоагулянтная терапия
4. Симптоматическая терапия
5. Первичная ампутация конечности
335. При дифференцировании облитерирующего тромбангита от
облитерирующего
атеросклероза
сосудов
нижних
конечностей
решающую роль играет:
1. Проба Оппеля
2. Данные реовазографии
3. Данные аорто-артериографии
4. Данные радионуклидного исследования сосудов
5. Проба Самюэлса
336. При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной
артерии и выраженной ишемии конечности методом выбора является:
1. Консервативное лечение
2. Реконструктивная сосудистая операция
3. Поясничная симпатэктомия
4. Тромбэктомия катетером Фогарти
5. Первичная ампутация конечности
337. Нижней стенкой пахового канала является:
1. Поперечная фасция
2. Нижний край наружной косой мышцы живота
3. Жимбернатова связка
4. Паховая связка
5. Край подвздошной кости
338. Наиболее частая грыжа:
1. Пупочная
2. Косая паховая
3. Бедренная
4. Белой линии живота
5. Прямая паховая