Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44147
Скачиваний: 97
3) развитием ДВС-синдрома;
4) геморрагическим шоком;
5) все перечисленное верно.
173. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты является:
1) травма живота;
2) гестоз беременных;
3) перенашивание беременности;
4) многоводие, многоплодие;
5) короткая пуповина.
174. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты не характерно:
1) боли в животе;
2) отсутствие болей в животе;
3) геморрагический шок;
4) изменение сердцебиения плода;
5) изменение формы матки.
175. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты
является:
1) сильный удар в живот;
2) сильные схватки;
3) поздний гестоз;
4) короткая пуповина;
5) преждевременное излитие вод.
176. Клинические признаки выраженной формы преждевременной
отслойки нормально расположенной плаценты:
1) геморрагический синдром;
2) болевой синдром;
3) острая гипоксия плода;
4) ДВС-синдром;
5) ничего не правильно;
6) все перечисленное выше.
177.
При преждевременной
отслойке
нормально
расположенной
плаценты роженице показано:
1) родостимуляция окситоцином;
2) родостимуляция простагландинами;
3) введение метилэргометрина капельно внутривенно;
4) введение питуитрина одномоментно внутримышечно;
5) ничего из перечисленного.
178. Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты зависит от:
1) площади отслоившейся части плаценты;
2) вида отслойки;
3) быстроты отслойки;
4) морфофункционального состояния плаценты;
5) всего перечисленного выше.
179. На фоне интенсивной терапии сочетанного позднего гестоза у
женщины при сроке 35 недель появились распирающие боли в животе,
исчезло сердцебиение плода, матка напряжена. Наружный зев закрыт.
Каков диагноз?
1) разрыв матки;
2) предлежание плаценты;
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
4) эклампсия.
180. В родильный дом доставлена беременная женщина при сроке
беременности 42
недели. Матка
напряжена, части плода не
прощупываются. Сердцебиение не выслушивается. Выделений из половых
путей нет. Шейка сформирована, наружный зев закрыт. Что делать?
1) назначить родовозбуждение;
2) родоразрешить путем операции кесарева сечения;
3) назначить кровеостанавливающие препараты;
4) проводить дальнейшее наблюдение.
181. Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной
отслойки нормально расположенной плаценты после удаления плода и
последа обнаружена имбибиция задней стенки и дна матки кровью на
большом протяжении. Каков диагноз?
1) неполный разрыв матки;
2) истинное приращение плаценты;
3) гипотония матки;
4) матка Кувеллера.
182. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
1) местный гемостаз;
2) борьбу с нарушением свертывания крови;
3) инфузионно-трансфузионную терапию;
4) профилактику почечной недостаточности;
5) все перечисленное верно.
183.
Для
предлежания
плаценты
характерно
следующее
ее
расположение:
1) на передней стенке у дна;
2) на дне матки;
3) по задней стенке матки;
4) частично или полностью перекрывая внутренний зев;
5) в нижнем сегменте матки.
184. Предлежание плаценты – это такая патология, при которой
плацента располагается:
1) в теле матки;
2) в нижнем сегменте;
3) в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая
внутренний зев;
4) по задней стенке матки;
5) в дне матки.
185. При предлежании плаценты кровотечение чаще возникает при сроке
беременности:
1) 8-12 недель;
2) 16-20 недель;
3) 22-24 недели;
4) 28-32 недели;
5) 36-40 недель.
186. Наиболее характерным клиническим признаком предлежания
плаценты является:
1) хроническая внутриутробная гипоксия плода;
2) снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
3) повторные кровянистые выделения из половых путей;
4) артериальная гипотензия;
5) угроза прерывания беременности.
187. Предлежание плаценты следует дифференцировать:
1) с перекрутом ножки кистомы яичника;
2) с разрывом матки;
3) с некрозом миоматозного узла;
4) с ущемлением миоматозно измененной матки в малом тазу;
5) ни с чем из перечисленного.
188. Характерной особенностью кровотечений при предлежании
плаценты является:
1) внезапность их появления;
2) их повторяемость;
3) анемизация беременной;
4) все перечисленное неверно;
5) все перечисленное верно.
189. В каких случаях показано влагалищное исследование при подозрении
на предлежание плаценты?
1) в 27 недель при поступлении в больницу;
2) после поступления в больницу и остановки кровотечения;
3) до определения локализации плаценты с помощью УЗИ;
4) только для выбора метода родоразрешения.
190. Клинический симптом предлежания плаценты:
1) боли внизу живота;
2) изменение сердцебиения плода;
3) изменение формы матки;
4) кровотечение различной интенсивности;
5) излитие вод.
191. Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при
неполном предлежании плаценты имеет:
1) предлежание плода (головное, тазовое);
2) состояние шейки матки;
3) состояние плода (живой, мертвый);
4) выраженность кровотечения;
5) возраст роженицы.
192. В женскую консультацию обратилась повторнородящая женщина
при сроке беременности 33-34 недели по поводу кровянистых выделений из
половых путей, появившихся утром после сна. Головка плода над входом в
малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту.
Матка в состоянии обычного тонуса. Какова тактика врача?
1) произвести влагалищное исследование;
2) срочно госпитализировать в дородовое отделение родильного дома;
3) назначить кровоостанавливающие средства;
4) рекомендовать повторный осмотр в женской консультации через 3 дня.
193. В родильный дом поступила женщина с кровянистыми выделениями.
Роды 2, своевременные. Воды не изливались. При развернутой
операционной произведено влагалищное исследование: открытие шейки
матки 4 см, плодный пузырь цел, оболочки шероховатые. Во влагалище
незначительное количество крови в сгустках. Что делать?
1) дать медикаментозный сон-отдых;
2) перевести в операционную для родоразрешения путем операции кесарева
сечения;
3) вскрыть плодный пузырь;
4) проводить наблюдение за родовой деятельностью, не предпринимая
ничего.
194. При развитии матки Кувелера возможно:
1) образование ретроплацентарной гематомы;
2) инфильтрация мышечного слоя кровью;
3) нарушение сократительной деятельности матки;
4) формирование ДВС-синдрома;
5) все перечисленное выше.
195. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
может быть обусловлено:
1) массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;
2) наличием исходной патологии системы гемостаза;
3) преждевременной отслойкой плаценты;
4) длительной задержкой мертвого плода в полости матки;
5) всеми перечисленными факторами.
196. Классификация гестозов включает:
1) нефропатию;
2) преэклампсию;
3) эклампсию;
4) водянку беременных;
5) все перечисленное.
197. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) заболевания почек;
2) многоплодная беременность;
3) эндокринная патология;
4) гипертоническая болезнь;
5) все перечисленное верно.
198. Тяжесть гестоза 1 половины беременности характеризуется:
1) потерей массы тела;