Файл: Общие принципы оказания первой помощи то, что ты никому ничего не должен, ещё не значит, что от тебя ничего не ждут.pptx

После охлаждения накройте пораженную область чистой влажной салфеткой, чтобы предотвратить попадание инфекции и облегчить боль.

Отморожение

1 степень – незначительная гипотермия, бледность кожного покрова.


2 степень – образование пузырей с прозрачной серозной жидкостью, цианоз кожного покрова, нарушение чувствительностью


3 степень - пузыри с геморрагическим содержимым, кожа темно-багрового цвета, холодная, отек.


4 степень – повреждение кожи до костей.

Первая помощь при степени:

Поместить пострадавшего в тепло
Снять мокрую, промерзшую одежду
Укутать обмороженный участок тканью
Дать пострадавшему теплое питье или пищу

Поражение электрическим током

Общие воздействия электротоком

1 степень

Судороги, пострадавший в сознании, сильная слабость, чувство разбитости

2 степень

Судороги сильные, длительные, болезненные с отключением сознания

3 степень

Судороги продолжительные,потеря сознания с нарушением дыхания и сбоями в работе сердца

4 степень

Клиническая смерть

Местные признаки воздействия электротоком

Первая помощь

Оценить риск для себя
Остановить воздействие электричества
Оттащить пострадавшего подальше от источника тока
Положить пострадавшего на ровную поверхность
Оценить состояние пострадавшего на наличие признаков жизни
Позвать на помощь вызвать скорую помощь
Приступить к оказанию первой помощи
Дождаться приезда скорой помощи

УТОПЛЕНИЕ

Утопление - это разновидность механической асфиксии, возникающей при заполнении легких и верхних дыхательных путей водой, жидкостями или сыпучими материалами. Замещение воздуха водой приводит к удушью, у пострадавшего полностью прекращается легочный газообмен, развивается гипоксия, нарушается дыхание, угнетается сердечная деятельность и выключается сознание.

 Правила спасения утопающих

 При извлечении утопающего из воды необходимо быть крайне осторожным. Ни в коем случае нельзя подплывать к нему спереди, только сзади. Схватив утопающего за волосы или под мышки, нужно перевернуть его вверх лицом и плыть к берегу, не давая ему захватить себя. Оказание первой помощи начинают сразу после извлечения пострадавшего из воды.

---

Утопление

Извлеките пострадавшего из воды
Положите пострадавшего животом на колено, надавливает рукой на спину пострадавшего между лопаток поддерживая при этом другой рукой его лоб и приподнимая голову. Эти манипуляции не должны занимать более 10-15 секунд чтобы не медлить с проведением искусственного дыхания
Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, водоросли, рвотные массы)
Проверьте наличие признаков жизни
Позвать на помощь и вызвать скорую помощь
Приступить к оказанию первой помощи
Обеспечить комфорт до приезда скорой помощи


Все пострадавшие обязательно должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития так называемого вторичного утопления, когда появляются признаки острой дыхательной недостаточности, боли в груди, кашель, одышка, чувство нехватки воздуха, кровохарканье, возбуждение, учащение пульса. Высокая вероятность развития у пострадавших отека легких сохраняется в сроки от 15 до 72 часов после спасения.

ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ

это пограничные состояния между жизнью и смертью, при которых происходит нарушение функции основных жизненно важных органов и систем: ЦНС, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, с которыми сам организм справиться не в состоянии. Без помощи из вне человек умирает.

КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ

Это своеобразное переходное состояние между жизнью и смертью, которое еще не является смертью, но уже нельзя назвать жизнью.
Клиническая смерть - состояние с неэффективной функцией системы дыхания и/или кровообращения, когда еще сохранена способность головного мозга к выживанию.

К признакам клинической смерти относятся:

Кома - СОЗНАНИЕ – отсутствует, зрачки расширены зрачкам, не реагируют на свет (не учитывается сейчас).
Асистолия – отсутствие ПУЛЬСА НА СОННЫХ АРТЕРИЯХ.
Апноэ – отсутствие ДЫХАНИЯ.
Широкий зрачок без реакции на свет и синюшный цвет кожных покровов

КОНСТАТАЦИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

Достоверные признаки биологической смерти:

Помутнение и высыхание роговицы.
«Кошачий зрачок» - при сдавлении глазного яблока пальцами в горизонтальном направлении широкий зрачок принимает форму веретена. Это достоверный признак биологической смерти появляется через 10-15 минут

---

Трупные пятна – иссине-красная окраска частей тела в отлогих местах (через 30-40 мин с момента наступления смерти). Трупные пятна являются, пожалуй, самым известным признаком наступления биологической смерти.
Трупное окоченение (оценивают через 2 часа после наступления смерти). Представляет собой сокращение мышечных волокон и специфические изменения, следующие за этим.
Разложение – появление специфического запаха, зеленой окраски кожи, вспучивание и распад.

Правило ABC (отечественные рекомендации):

А - восстановление проходимости верхних дыхательных путей.
В – искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
С – непрямой или закрытый массаж сердца.

Соотношение ИВЛ/ЗМС –(2:30)

Искусственная вентиляция легких

Уложить пострадавшего горизонтально на спину на твердую поверхность; расстегнуть стесняющую одежду (галстуки, воротнички у рубашки, ремень на поясе – для профилактики травмы печени). Повернуть голову на бок, если нет травмы черепа и позвоночника. Затем нужно удалить изо рта видимые инородные тела Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. С помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы.

Искусственная вентиляция легких

Запрокинь голову пострадавшего. (Приподними подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника.) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!

Искусственная вентиляция легких

Зажми нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа «рот-устройство-рот», герметизируй полость рта, произведи два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролируй, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца основан на том, что при нажатии на грудь спереди назад сердце, расположенное между грудиной и позвоночником, сдавливается настолько, что кровь из его полостей поступает в сосуды. После прекращения надавливания сердце расправляется и в полости его поступает венозная кровь. Непрямым массажем сердца должен владеть каждый человек. При остановке сердца его надо начинать как можно скорее.

---

Наиболее эффективен массаж сердца, начатый немедленно после остановки сердца.

Непрямой массаж сердца

Эффективность, определяется по трем признакам:

возникновению пульсации сонных артерий в такт массажу, сужению зрачков появлению самостоятельных вдохов.

Непрямой массаж сердца

Темп массажа должен быть таким, чтобы обеспечить не менее 60 сжатий сердца в 1 мин.

Руки должны быть выпрямлены в локтевых суставах.

Сила нажатия должна быть достаточной, для того чтобы сместить грудину по направлению к позвоночнику на 4-6 см (рис.).

Прекращение реанимационных мероприятий:

если при использовании всех доступных методов не отмечены признаки эффективности в течение 30минут.

Европейский совет по реанимации

Алгоритм первой помощи
Восстановление проходимости дыхательных путей
Закрытый массаж сердца
Искусственная вентиляция легких
Соотношение ЗМС/ИВЛ – 30:2

Отравление

определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление, принять меры по выведению яда из организма провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма.
Вызвать скорую медицинскую помощь.

Пищевое отравление

Необходимо промыть желудок (на 2 литра кипяченной воды 1 ст. ложка соды).
Выпить 2 стакана и вызвать рвоту , так до тех пор пока рвотные массы не будут светлыми.
Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела).
Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления.
Обязательно вызвать скорую помощь, если:
Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.

Отравление кислотой или щелочью

Немедленно удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего навернув на чайную ложку кусок марли, платок или салфетку, протереть полость рта.
Если возникли признаки удушья - провести искусственное дыхание.
Промывать самостоятельно желудок в таких случаях категорически запрещается, так как это может усилить рвоту, привести к попаданию кислот и щелочей в дыхательные пути. Пострадавшему можно дать выпить 2-3 стакана воды, лучше со льдом.

---

Нельзя пытаться «нейтрализовать» ядовитые жидкости.
При отравлении другими химическими веществами (хлорированный углеводород, анилиновый краситель и т.д.) до прибытия врача надо вызвать у пострадавшего рвоту и промыть, если он в сознании, желудок водой.

Алкогольное отравление

При приеме значительных (токсических) количеств алкоголя возможны смертельные отравления. Смертельная доза этилового спирта - 8 г на 1 кг массы тела. Алкоголь воздействует на сердце, сосуды, желудочнокишечный тракт, печень, почки, особенно на ЦНС. При тяжелой степени опьянения человек засыпает, затем сон переходит в бессознательное состояние. Часто наблюдаются рвота, непроизвольное мочеотделение. Резко нарушается дыхание, оно становится редким, неритмичным. При параличе дыхательного центра наступает смерть. Желательно сохранить остатки спирта, чтобы точно выяснить, чем отравился пострадавший.

Первая помощь

Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно, вынесите отравившегося на улицу).
Вызовите рвоту путем малых промываний.
Алкогольное отравление часто требует немедленной медицинской помощи.
Если нет дыхания, начинайте реанимационные мероприятия.
Когда пострадавший находится в состоянии тяжелого отравления или глубокой алкогольной комы, необходимо вызывать "Скорую помощь".
При отравлении метиловым спиртом, обычно сопровождающимся нарушением зрения, сонливостью и сильной головной болью, которые не проходят через 12-24 часа после употребления алкоголя, следует немедленно вызвать "скорую помощь" или доставить пострадавшего в больницу

При отравлении угарным газом:

немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать вдыхать чистый кислород.
Пострадавшего следует освободить от стягивающей и препятствующей свободному дыханию одежды – снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и проч.
При выраженных расстройствах дыхания или его остановке как можно быстрее начать искусственное дыхание.
Вызвать скорую медицинскую помощь.
При отравлениях препаратами бытовой химии: вывести пострадавшего на свежий воздух; при обмороке давать вдыхать нашатырный спирт, обеспечить покой и прием горячего чая.

Обморок

Обморок может возникнуть в результате:

---