Файл: Основные факторы риска возникновения злокачественных опухолей (Билет 18).docx

Добавлен: 01.02.2019

Просмотров: 340

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1.Основные факторы риска возникновения злокачественных опухолей.

1) Наследственность 2)курение 2)вредные привычки 3) профессиональные канцерогены

4)загрязнение воздуха 5)пищевые канцерогены 6)стресс 7)гормональные нарушения

8) предраковые заболевания 9)радиоизлучение и др.

2. Виды биопсии. Роль биопсий в диагностике злокачественных опухолей.


Биопсией называют прижизненное взятие кусочков тканей и органов для микроскопического исследования с диагностической целью, а также и само микроскопическое исследование с диагностической целью прижизненно взятых кусочков тканей и органов. Материал, полученный и исследуемый при биопсии, называют биоптатом

Биопсия — наиболее достоверный метод исследования в случае необходимости установления клеточного состава ткани. Взятие тканей и последующее их исследование под микроскопом позволяет определить точный клеточный состав исследуемого материала. Биопсия является исследованием, входящим в диагностический минимум при подозрении на онкологическое заболевание, и дополняется другими методами исследования, такими как рентгенологические, эндоскопические, иммунологические.

.Существует много видов биопсий в зависимости от способа и места взятия биоптата:

Аспирационная биопсия - взятие содержимого полых органов и полостей путем аспирации его через иглу медицинского шприца либо специальным инструментом (аспиратором).

Инцизионная биопсия (лат. incisio - отделение) - биопсия, проводящаяся путем иссечения части пораженной ткани.

Операционная или открытая биопсия - инцизионная биопсия, при которой предварительно производится рассечение поверхностно расположенных тканей.

Прескаленная биопсия или ретроклавикулярная - биопсия участка клетчатки шеи (сзади от ключицы) с лимфатическими узлами, применяющаяся для выявления метастазов рака легкого.

Прицельная биопсия - биопсия, проводящаяся под визуальным контролем во время эндоскопического исследования с помощью специальных приспособлений (например, при фиброгастроскопии).

Пункционная биопсия - биопсия, проводящаяся путем прокола органа пункционной иглой.

Пункционная тонкоигольная биопсия - пункционная биопсия, при которой материал для исследования берется тонкой пункционной иглой.

Пункционная тонкоигольная прицельная биопсия - пункционная тонкоигольная биопсия, при которой материал для исследования берется под контролем (например, при маммографии, которая в настоящее время позволяет диагностировать не пальпируемые образования молочной железы).

Стереотаксическая биопсия - биопсия с использованием стереотаксического метода.

Тотальная биопсия - биопсия, при которой берется весь патологически измененный участок органа.

Трансуретральная биопсия - инцизионная биопсия (стенки мочевого пузыря, предстательной железы), проводящаяся с помощью специальных инструментов (например, оперативного цистоскопа), введенных в мочеиспускательный канал.


Эксфолиативная биопсия (лат. folio - лист) - биопсия, производящаяся путем смыва, соскоба материала с поверхности органа (например, шейки матки).

Эксцизионная биопсия (лат. excisio - разрушение) - полное иссечение пораженной ткани (органа) для последующего морфологического изучения.

Особо следует упомянуть срочную биопсию (cito-биопсию), проводящуюся методом ускоренной обработки материала (в течение 20-40 минут) во время операции для определения объема хирургического вмешательства.


3. Ситуационная задача: К какой стадии относится периферический рак легкого размером менее 4 см, не прорастающий в плевру, с метастазом в надключичный лимфа­тический узел

Ответ: 2 стадия