Файл: Материалы уголовных и гражданских дел, по которым возникают вопросы медицинского характера.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 168

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Электрохимическое и тепловое действие электротока проявляет- ся в образовании местных морфологических проявлений электротрав- мы (электрометка, электроожог); в изменении костей (от расщеплений и растрескиваний до расплавления с образованием «жемчужных бус» и обугливания). Определенная роль их прослеживается в образовании электрогенного некроза и отека.

Механическое действие проявляется при токах высоких напряжений. Обусловлено переходом электрической энергии в механическую. Механи- ческое действие, как правило, сочетается с тепловым, приводит к образова- нию ссадин, ран, разрывов, расслоению тканей и даже отрыву частей тела.

Неспецифическое действие электротока обусловлено другими видами энергии, в которые преобразуется электричество вне организма пострадав- шего: термическое действие — термические ожоги от пламени вольтовой дуги или раскаленных металлических проводников, от пламени загоревшейся одежды; световой эффект (от интенсивного излучения вольтовой дугой свето- вых, ультрафиолетовых и инфракрасных лучей), приводящий к ожогам рого- виц и конъюнктивы, воспалению сетчатки; механическое действие — обра- зование механических повреждений, связанных с падением пострадавших в результате резких судорожных движений и удара о подлежащую твердую поверхность или иные травмирующие предметы; химический ожог — отрав- ление парами и ядами расплавленных частей электрической установки


  1. Охарактеризовать признаки действия ионизирующего излучения.

Ионизирующее излучение оказывает специфическое повреждающее действие на клетки живого организма. Первичное влияние радиации вызывает ионизацию молекул и радиолиз воды; в результате образу- ются ионы и свободные радикалы, вступающие в химические реакции с биологическими системами, — денатурирующие белки, инициирую- щие перекисное окисление липидов и повреждающие ДНК. Последую- щее повреждающее действие излучения связано с влиянием на клеточ- ные структуры (повреждение клеточных органелл, нарушение обмена веществ, образование радиотоксинов, подавляющих митотическую активность и ведущих к необратимым изменениям хромосомного аппа- рата и гибели клетки).

Ионизирующее излучение подавляет деление клеток, прежде всего там, где его темпы в норме высоки, — в костном мозге и лимфоидных фолликулах, в коже, желудочно-кишечном тракте, половых железах


  1. Перечислить признаки Тяжкого вреда, причиненного здоровью человека в соответствии с ч.1 ст. 111 УК РФ.


К этим признакам относятся совершение преступления в отношении лица и его близких, в связи с осуществлением им служебной деятельности или выполнения общественного долга. В отношении малолетнего или иного лица, находящегося в беспомощном стоянии. С особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, либо общественно опасным способом. 

Критериями тяжкого вреда здоровью являются:

n опасность для жизни, создающая угрозу для жизни либо вызвавшая

развитие угрожающего жизни состояния;

n потеря зрения, речи, слуха, какого-либо органа или утрата органом

его функций;

n прерывание беременности; n психическое расстройство;

n заболевание наркоманией или токсикоманией;

n неизгладимое обезображивание лица;

n расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей тру-

доспособности не менее чем на одну треть;

n полная утрата профессиональной трудоспособности.


  1. Перечислить признаки Средней тяжести вреда, причиненного здоровью человека в соответствии с ч.1 ст. 112 УК РФ.

Признаками средней тяжести вреда здоровью являются:

n длительное расстройство здоровья;

n значительная стойкая утрата трудоспособности менее чем на одну

треть, но более 10%.


  1. Перечислить признаки •Легкого вреда здоровью, причиненного здоровью человека в соответствии со ст. 115 УК РФ.

Квалифицирующими признаками в отношении легкого вреда здоро- вью являются:

n кратковременное расстройство здоровья до 21 дня;

n незначительная стойкая утрата общей трудоспособности, равная 5%. Поверхностные повреждения, в том числе ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, рас-

цениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.


  1. Что такое побои, мучения, истязания?

обои не представляют собой особого самостоятельного вида пов- реждений (ст. 116, 117 УК РФ). Их нельзя отождествлять со ссадинами и кровоподтеками. Побои — это прежде всего действия, заключающиеся в нанесении множественных ударов, преимущественно невооруженной рукой или каким-либо мягким предметом.
Мучения и истязания представляют собой действия, в результате которых может возникать вред здоровью. Мучения и истязания являются юридическими понятиями, поэтому устанавливают их работники органов дознания, предварительного следствия, в суде, но не судебно-медицинский эксперт.

Мучения — это действия, причиняющие страдания (заболевания) путем длительного лишения пищи, питья или тепла; помещение (или оставление) потерпевшего во вредные для здоровь условия либо другие сходные действия.

Под истязаниями понимают причинение физических или психических страданий путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями (длительное причинение боли щипанием, сечением, причинением множественных, в том числе небольших, пов- реждений тупыми или острыми предметами, воздействием термических факторов и другие аналогичные действия).


  1. Поводы к освидетельствованию живых лиц.

В правоохранительной деятельности могут возникнуть самые разные поводы для проведения экспертизы (освидетельствования) живых лиц. Наиболее часто встречаются следующие из них:

  • 1) установление характера повреждений, механизма их причинения, давности причинения, степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека путем нанесения ему повреждений, и иных обстоятельств, связанных с повреждениями;

  • 2) установление разного рода фактических обстоятельств при совершении преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности;

  • 3) установление степени стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности;

  • 4) определение половых состояний;

  • 5) определение состояния здоровья;

  • 6) установление возраста;

  • 7) идентификация личности;

  • 8) установление родства;

  • 9) установление алкогольного или наркотического опьянения;

  • 10) установление заболевания наркоманией и токсикоманией.



  1. Кто решает вопрос о неизгладимости и обезображивании лица?

Суд


  1. Определение половой и производительной способность у женщин, у мужчин

Половая способность женщин — способность к половому сношению и зачатию. Поводами для установления половой способности у женщин являются: расторжение брака, похищение ребенка, определение тяжести вреда здоровью (при потере производительной способности).

Невозможность совокупления у женщин может быть связана с врожден- ными пороками развития и приобретенными дефектами половых органов (короткое влагалище или его атрезия, опухоли) и вагинизмом — рефлек- торным спазмом мышц влагалища и тазового дна при попытке произвести половой акт.


Для установления неспособности к зачатию большое значение имеют медицинские документы и стационарное исследование. В бракоразвод- ных делах необходимо освидетельствовать и мужа обследуемой женщи- ны. В расчет обычно принимаются: возраст (угасание функций половых желез), наличие гинекологических заболеваний (эндометрит, опухоли матки, ее атрезия), характер гормональных изменений, хронические инфекции и интоксикации, лучевые поражения и ряд других причин.

Половая способность мужчин — способность к половому сношению и оп- лодотворению. Поводом для определения половой способности у мужчин обычно служат: расследования половых преступлений и других сексуаль- ных действий, расторжение брака, иски о спорном отцовстве, определение тяжести вреда здоровью (при потере производительной способности) и др.

Неспособность к половому сношению (эректильная дисфункция) может быть постоянной и преходящей. Ее причины:

n врожденные анатомические пороки развития и травмы наружных половых органов; тяжелые и истощающие заболевания;

n травматические поражения и заболевания головного и спинного мозга;

n эндокринные расстройства;

n сосудистые нарушения (распространенный атеросклероз сосудов

и др.);

n заболевания половых органов (особенно венерические с поражением

половых желез); профессиональные вредности и привычные инток-

сикации (алкоголизм, наркомания, токсикомания); n прием некоторых лекарств;

n психические заболевания;

n невротические реакции.


  1. Вопросы, решаемые экспертом при изнасиловании:

Вопросы для судебно-медицинской экспертизы в случаях изнасилова- ния:

n Анатомическая целость девственной плевы; при нарушении цело- сти — давность ее нарушения.

n Достоверные признаки бывшего полового сношения.

n Признаки, указывающие на насильственное половое сношение.

n Признаки, указывающие на беспомощное состояние (в том числе

физическую слабость) потерпевшей. n Последствия полового сношения.

n Характер телесных повреждений


  1. Дать определение насильственным действиям сексуального характера ст.132 УК РФ.


Часть 1 ст. 132 УК РФ предусматривает мужеложство, лесбиянство или иные действия сексуального характера с применением насилия или с угрозой его применения к потерпевшему (потерпевшей) или к другим лицам с использованием беспомощного состояния потерпевшего (потерпевшей).


  1. Что относят к развратным действиям?

Развратные действия — действия, направленные на удовлетворение половой страсти виновного или на возбуждение полового влечения и ин- тереса к половой жизни у потерпевшей (потерпевшего). Совершение раз- вратных действий нередко бывает связано с причинением физического вреда здоровью потерпевших.

Развратные действия могут быть:

n физическими (непристойное прикосновение руками, занятие она-

низмом, совершение сексуальных действий в присутствии малолет-

них, обнажение и демонстрация перед ними половых органов);

n интеллектуальными (циничные разговоры на сексуальные темы,

ознакомление с порнографическими литературой, фильмами).



  1. Дать определение халатности.

ХАЛАТНОСТЬ — неисполнение или ненадлежащее исполнение долж- ностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе, если это повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организации либо охраняемых законом интересов общества или государства.


  1. Перечислите уважительные причины неоказания помощи больному.

болезнь лица, обязанного оказывать помощь, его некомпетентность в конкретной ситуации, непреодолимая сила, крайняя необходимость, первоочередность оказания помощи более тяжелому больному, отсутствие транспорта, лекарства, медицинских инструментов и др.

  1. Перечислите должностные преступления.

Злоупотребление должностными полномочиями (ст. 285 УК РФ)

Превышение должностных полномочий (ст. 286 УК РФ)

Получение взятки (ст. 290 УК РФ)

Служебный подлог (ст. 292 УК РФ)

Халатность (ст. 293 УК РФ)


  1. Перечислите обстоятельства, исключающие уголовную ответственность медицинских работников.

Крайняя необходимость (ст. 39 УК РФ).