Файл: Тесты ) b. Риноскопическое исследование c. Иммунологические исследования (показатели клеточного и гуморального иммунитета).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 1398

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Вопрос 298

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 5 месяцев диагностирована гипотрофия III степени. Укажите, какой дефицит массы тела характеризует эту степень гипотрофии.

Выберите один ответ:

a. 21-30 %

b. 51-70 %

c. 31-50 %

d. 10-20 %

e. 5-10 %

Отзыв

Правильный ответ: 21-30 %

Вопрос 299

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет на протяжении двух месяцев отмечается жажда, повышенный аппетит, снижение массы тела на 3 кг за 1 месяц. Неделю назад присоединился ночной энурез. Объективно: кожные покровы и слизистые сухие. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. При обследовании: глюкоза крови натощак - 14 ммоль/л. Установлен диагноз: сахарный диабет тип I. Укажите основной патогенетический механизм данного заболевания.

Выберите один ответ:

a. Нейрогенный

b. Аутоиммунный

c. Бактериальный

d. Вирусно-бактериальный

e. Вирусный

Отзыв

Правильный ответ: Аутоиммунный

Вопрос 300

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет наблюдаются кратковременные (несколько минут) приступы удушья, которые повторяются 2-3 раза в год. В анамнезе: раннее искусственное вскармливание, атопический дерматит, аллергическая реакция на пенициллин. Объективно: частота дыхания - 32 в мин., пульс - 110 в мин. Кашель сухой, редкий, экспираторная одышка. Дыхание жесткое, сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Бронхиальная астма

b. Рецидивирующий бронхит

c. Пневмония

d. Острый бронхиолит

e. Острый обструктивный бронхит

Отзыв

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Вопрос 301

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет через 10 дней после перенесенной ангины на коже верхних и нижних конечностей появилась симметрично расположенная папулезно-геморрагическая сыпь размерами от 3 до 5 мм в диаметре; припухлость и боль в голеностопных суставах. В клиническом анализе крови: эритроциты - 3,9 Т/л, Нв - 124 г/л, ЦП - 0,9, тромбоциты - 250 Г/л, лейкоциты - 15,0 Г/л, эозинофилы - 8 %, палочкоядерные - 7 %, сегментоядерные - 70 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 3 %, СОЭ - 25 мм/ч. Установлен диагноз геморрагический васкулит. Укажите, что лежит в основе развития геморрагического синдрома у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Поражение сосудистой стенки

b. Нарушение адгезии тромбоцитов

c. Отсутствие ретракции кровяного сгустка

d. Снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови

e. Снижение количества тромбоцитов

Отзыв

Правильный ответ: Поражение сосудистой стенки

Вопрос 302

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 лет, после ОРВИ ухудшилось общее состояние, появилась быстрая утомляемость. Объективно: кожные покровы бледные, границы сердца расширены влево, I тон на верхушке сердца глухой, короткий систолический шум на верхушке сердца. На ЭКГ: признаки перегрузки левого желудочка, экстрасистолы. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Врожденный кардит

b. Ревматический кардит

c. Неревматический кардит

d. Застойная кардиомиопатия

e. Приобретенный порок сердца

Отзыв

Правильный ответ: Неревматический кардит

Вопрос 303

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 месяцев педиатром диагностирован рахит. При объективном обследовании определяются мышечная гипотония, краниотабес, «рахитические четки», Гаррисонова борозда, «нити жемчуга». Укажите, что из вышеперечисленного является признаками остеоидной гиперплазии.

Выберите один ответ:

a. «Рахитические четки», «нити жемчуга»

b. Все из вышеперечисленного

c. Ничего из вышеперечисленного

d. Гаррисонова борозда, «нити жемчуга»

e. Краниотабес, Гаррисонова борозда

Отзыв

Правильный ответ: «Рахитические четки», «нити жемчуга»

Вопрос 304

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 6 месяцев, который лечился в клинике по поводу гнойного отита, через две недели развилась очаговая пневмония, протекающая с деструкцией. Укажите возбудитель, который вероятнее всего явился причиной болезни у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Стафилококк

b. Гемофильная палочка

c. Пневмококк

d. Микоплазма

e. Стрептококк

Отзыв

Правильный ответ: Стафилококк

Вопрос 305

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет жалобы на боль и припухлость коленных и правого локтевого суставов. 2 недели назад ребенок перенес ангину. Состояние ребенка тяжелое. Оба коленных и правый локтевой суставы припухшие, кожа над ними гиперемирована. Границы сердца расширены. I тон сердца ослаблен, систолический шум на верхушке сердца. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.

Выберите один ответ:

a. Ювенильный ревматоидный артрит

b. Реактивный артрит

c. Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит

d. Болезнь Рейтера

e. Инфекционно-аллергический полиартрит

Отзыв

Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит

Вопрос 306

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет легочная патология в виде рецидивирующего обструктивного бронхита наблюдается с 2-х лет. В 7 лет впервые развился приступ удушья. На рентгенограмме органов грудной клетки - эмфизема. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Обструктивный бронхит

b. Бронхиальная астма

c. Первичная легочная гипертензия

d. Альвеолит

e. Врожденный порок сердца

Отзыв

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Вопрос 307

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет появились отеки на лице, нижних конечностях, повышение температуры тела до 37,5°С, потом присоединились головная боль, рвота, боли в животе. В течение 2-х недель на коже отмечаются элементы стрептодермии. Артериальное давление - 130/80 мм рт. ст.. Анализ мочи: цвет “мясных помоев”, белок - 2,0 г/л, лейкоциты - 4-6 в поле зрения, эритроциты - все поле зрения, измененные. Анализ крови: общий белок - 62,4 г/л, холестерин - 4,3 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и артериальной гипертензией

b. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

c. Острый пиелонефрит

d. Тубулоинтерстициальний нефрит

e. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Отзыв

Правильный ответ: Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Вопрос 308

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 7 лет, с гипертензией заподозрен врожденный порок сердца коарктация аорты. Укажите исследование, которое будет самым информативным для установления диагноза.

Выберите один ответ:

a. Нормальный уровень в моче 17-кетостероидов

b. Повышение в моче уровня альдостерона

c. Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках

d. Снижение в моче уровня катехоламинов

e. Артериальное давление на ногах выше, чем на руках

Отзыв

Правильный ответ: Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках

Вопрос 309

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 8 мес. после соответствующего обследования установлен диагноз атипичной внебольничной пневмонии хламидийной этиологии. Укажите оптимальный вариант антибактериальной терапии для данного пациент.

Выберите один ответ:

a. Аминопенициллины

b. Аминогликозиды

c. Цефалоспорин II поколения

d. Макролид II поколения

e. Макролид I поколения

Отзыв

Правильный ответ: Макролид II поколения

Вопрос 310

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 8-ти лет появились жалобы на голодную ночную боль в эпигастрии, изжогу, тошноту. При осмотре: язык густо покрыт белым налетом, резкая болезненность в зоне Шоффара, положительный симптом Менделя. Эндоскопически выявлен гастродуоденит, дефект слизистой оболочки на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки округлой формы в диаметре до 8 мм. Уреазный тест положительный. Выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит. Укажите этиотропную терапию данного заболевания.

Выберите один ответ:

a. Кларитромицин

b. Тетрациклин

c. Бисептол

d. Нистатин

e. Цефтриаксон

Отзыв

Правильный ответ: Кларитромицин

Вопрос 311

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 9 лет диагностирована бронхиальная астма. Укажите, какие иммунопатологические процессы чаще всего развиваются у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. II типа (цитолитические)

b. IV типа (замедленного)

c. Псевдоаллергические

d. I типа (реагиновые)

e. III типа (иммуннокомплексные)

Отзыв

Правильный ответ: I типа (реагиновые)

Вопрос 312

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 9 лет отмечается фебрильная лихорадка, которая сопровождается появлением мелкопятнистой сыпи на туловище и конечностях, припухлостью межфаланговых суставов кистей. Ребенок жалуется на утреннюю скованность в суставах. Выявлено увеличение периферических лимфатических узлов, печени и селезенки. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Остеомиелит, септическая форма

b. Реактивный полиартрит

c. Ювенильный ревматоидный артрит

d. Острая ревматическая лихорадка

e. Системная красная волчанка

Отзыв

Правильный ответ: Ювенильный ревматоидный артрит

Вопрос 313

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка в возрасте 2 месяцев, рожденного с массой 5100 г, врач выявил желтуху, хриплый крик, пупочную грыжу, отставание в физическом развитии (ребенок не держит голову). Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе отмечалось позднее отпадение остатка пуповины. В крови: эритроциты – 4,5 Т/л, Нв – 120 г/л, СОЭ – 3 мм/ч. Билирубин в сыворотке крови: общий - 28 мкмоль/л, непрямой – 20 мкмоль/л, прямой – 8 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гипотиреоз

b. Цитомегаловирусная инфекция

c. Конъюгационная желтуха

d. Врожденный гепатит

e. Гемолитическая анемия

Отзыв

Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз

Вопрос 314

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка с группой крови А (II) резус-отрицательная, родившегося от матери с группой крови В (III) резус-положительная, на 2-е сутки после рождения появилась желтуха. Состояние удовлетворительное. Печень выступает на 1 см ниже края реберной дуги. Стул – меконий, моча светло-желтая. Уровень билирубина 115 мкмоль/л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гепатит

b. Атрезия желчевыводящих путей

c. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по резус-фактору

d. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по системе АВО

e. Физиологическая желтуха

Отзыв

Правильный ответ: Физиологическая желтуха

Вопрос 315

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка с тетрадой Фалло после психоэмоционального возбуждения развился одышечно-цианотический приступ. В этом состоянии мать с ребенком обратилась к педиатру, который проводил прием в детской поликлинике. Укажите Ваше первоочередное назначение.

Выберите один ответ:

a. Интубация трахеи

b. Ввести в/м 2 % раствор папаверина

c. Ввести в/в 4 % раствор хлорида калия

d. Ввести в/в обзидан

e. Ввести в/в 0,06 % раствор коргликона

Отзыв

Правильный ответ: Ввести в/в обзидан

Вопрос 316

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешности в диете появилась слабость, вялость, тошнота, однократная рвота, головокружение, запах ацетона изо рта, головная боль, мышечная гипотония. Укажите, что является определяющим в развитии указанных симптомов у данного пациента.

Выберите один ответ:

a. Активация гликонеогенеза.

b. Гипергликемия.

c. Повышение осмолярности плазмы крови.

d. Дисэлектролитемия.

e. Кетоацидоз.

Отзыв

Правильный ответ: Кетоацидоз.



Лечебное дело. Модуль 2. Тема 1. Общие вопросы неонатологии. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде. Недоношенный ребенок.
Ребенок 2-х дней. Родился от I беременности I родов, протекавших без особенностей. Масса 3400 г. На конечностях, груди, ягодицах появились эритематозные пятна с серовато-желтыми папулами в середине. Внутренние органы без патологии. Температура тела 36,7 С. Как называется это состояние?

Выберите один ответ:

a. Транзиторная гипертермия

b. Физиологическое шелушение кожных покровов

c. Простая эритема новорожденного

d. Токсическая эритема 

e. Простая эритема

Отзыв

Правильный ответ: Токсическая эритема

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На второй день жизни у новорожденного, который до этого был здоров, нарастает вялость, гипотония мышц, отказ от еды. Температура тела 36,5яС. Ребенок от первой беременности, первых родов. Масса при рождении 3000 г. Какие обследования являются первоочередными для оценки клинических симптомов?

Выберите один ответ:

a. Температуры тела 

b. Общий анализ мочи

c. Общий анализ крови

d. Нейросонография

e. Сахар крови

Отзыв

Правильный ответ: Сахар крови

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 2-х дней. Родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. Объективно: кожа интенсивно красного цвета; тургор тканей и эластичность кожи сохранены. Дыхание пуэрильное. Частота дыханий 40 в минуту. Тоны сердца ритмичные, звучные; частота сердечных сокращений 138 в минуту. Живот мягкий. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Мочится достаточно. Стул в виде мекония. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Транзиторная гипертермия

b. Простая эритема новорожденного 

c. Токсическая эритема новорожденных

d. Физиологическое шелушение кожных покровов

e. Транзиторная гипотермия

Отзыв

Правильный ответ: Простая эритема новорожденного

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных желез). Состояние ребенка удовлетворительное

, температура тела 36,7УС, сосет активно. Стул 2-3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. Лечение не требуется 

b. Компрессы полуспиртовые на молочные железы

c. Консультация хирурга

d. Сцеживание молочных желез

e. Сухое тепло на молочные железы

Отзыв

Правильный ответ: Лечение не требуется

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Родился здоровый доношенный ребенок с массой 3100 г. от первой беременности, нормальных родов. Состояние ребенка удовлетворительное, крик громкий. Температура тела 36,7сС. Когда произойдет первое прикладывание к груди?

Выберите один ответ:

a. Через 2 часа после рождения

b. Через 3 часа после рождения

c. Через 1 час после рождения

d. В первые 60 минут жизни 

e. Через 4 часа после рождения

Отзыв

Правильный ответ: В первые 60 минут жизни


Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок родился доношенным от первой беременности первых нормальных родов с массой 3100. Какой срок отвечает интранатальному периоду?

Выберите один ответ:

a. Начало схваток – первый вдох новорожденного

b. Период схваток

c. Начало схваток – 7 дней после рождения

d. 28 неделя беременности – 7 дней после рождения

e. Первый вдох – 28 дней после рождения 

Отзыв

Правильный ответ: Начало схваток – первый вдох новорожденного

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У доношенной девочки с массой тела 3200 г и длиной 51 см на 4-й день жизни отмечается нагрубание грудных желез, кровянистые выделения из влагалища. Состояние ребенка не нарушено. Какой Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Вульвовагинит

b. Свищ молочной железы

c. Половой криз 

d. Вульвит

e. Мастит

Отзыв

Правильный ответ: Половой криз

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 2-х дней. Периодически беспокойный. Отмечается жажда. Сухость слизистых оболочек и кожи. Большой родничок запавший. Родился с массой 3500 г. Физиологическая потеря массы тела - 5%. Температура тела 37,7ТС. Стул 2 раза в день, кал переходный. Моча светло-желтая. Какое из транзиторных состояний имеет место?

Выберите один ответ:

a. Мочекислый инфаркт

b. Транзиторный катар кишечника

c. Транзиторная гипертермия

d. Транзиторная гипотермия

e. Физиологическая потеря массы тела 

Отзыв

Правильный ответ: Транзиторная гипертермия

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 2 дней жизни, рожден на 39 неделе от I нормальной беременности, I срочных родов. Вес рождения – 3000 г. Оценка по шкале Апгар составила 8 и 9 баллов на 1-й и 5-й минуте соответственно. При осмотре кожа розовая. В легких пуэрильное дыхание. Частота дыханий 50 в минуту. Тоны сердца ритмичные, звучные; частота сердечных сокращений 138 в минуту. Живот мягкий. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Стул в виде мекония. Опишите внешний вид мекония.

Выберите один ответ:

a. Оформленный, светло-коричневый 

b. Густой, гомогенный, темно-зеленого цвета


c. Кашицеобразный желтый

d. Жидкий, водянистый с примесью слизи

e. Жидкий, водянистый с белыми комочками

Отзыв

Правильный ответ: Густой, гомогенный, темно-зеленого цвета

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок родился на сроке гестации 38 недель с массой 3000 г. Беременность и роды протекали без особенностей. Пуповина была пережата и пересечена в течение минуты после рождения. Через 2 часа на нее наложена клема. Оценка по шкале Апгар составила 8 баллов на 1-й минуте и 9 баллов на 5-й минуте. При первичном осмотре температура ребенка составляет 36,8о C. Крик громкий. Кожа розовая. Движения конечностей активные, мышечный тонус в норме. Сосательный и глотательный рефлексы присутствуют. В легких пуэрильное дыхание, частота дыхания - 60/ мин. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений – 140/ мин. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже реберного края. Укажите дальнейшую тактику ухода за пуповинным остатком.

Выберите один ответ:

a. После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание

b. Обработка теплой кипяченной водой и 5% раствором йода 

c. Не требует обработки

d. Обработка теплой кипяченной водой с мылом и 3% раствором перекиси водорода

e. Обработка 3% раствором перекиси водорода и 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого

Отзыв

Правильный ответ: После загрязнения мочой/калом – обработка теплой кипяченной водой с мылом и просушивание

Лечебное дело. Модуль 2. Тема 2. Неонатальные желтухи

ГБ. У новорожденного ребенка с первого дня жизни появилась желтуха. Исследование билирубина крови через 10 часов после рождения выявило гипербилирубинемию 120 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Ваш предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гепатит

b. Гемолитическая болезнь новорожденных

c. Синдром сгущения желчи

d. Атрезия желчевыводящих путей

Отзыв

Правильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденных

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ГБ. Ребенок родился от II беременности, II родов с массой 3000 г. У матери группа крови О(I), резус-отрицательная, у ребенка О(I), резус-положительная. Оценка ребенка по шкале апгар 7 и 8 баллов на 1-й и 5-й минуте, соответственно. Состояние ухудшилось через 6 часов, когда появилась желтуха кожи и склер, ребенок стал вялым. Установлен диагноз: гемолитическая болезнь новорожденных. Почасовый прирост билирубина 5 мкм/л. Ваша тактика?