Показания: комбинированная терапия туберкулёза.

Побочные эффекты:

1. Кожная сыпь

2. Диспепсия

3. Сонливость

4. Головокружение

5. Спутанность сознания

6. Гепатотоксичность

7. Окрашивание всех выделений в красный цвет

Изониозид
Синтетик, производная гамма изоникотиновой кислоты. Самый активный препарат. Хорошо распределяется в тканях, может использоваться самостоятельно или в комплексной терапии.
Показания: комбинированная терапия туберкулёза.
Побочные эффекты:
1. Нейротоксичность (невриты, судороги, возбудимость ЦНС), для профилактики витамины группы Б.
2. Гепатотоксичность
3. Кожная сыпь

64. Противовирусные средства, классификация. Спектр действия, основные

показания к применению, побочные эффекты.

Классификация противовирусных средств:

1. Узкого спектра действия (этиотропные)

а)противогриппозные (Осельтамивир, Арбидол)

б)противогерпетические (Ацикловир, Ганцикловир)

в)антиретровирусные

- ингибиторы обратной транскриптазы (Зидовудин)

- ингибиторы протеазы (Индинавир)

г) при вирусных гепатитах (Рибавирин)

2. Широко спектра действия (иммуностимуляторы)

• Интерфероны

-рекомбинативные: α-интерфероны (Реаферон и др.)

• Интерфероногены (Дибазол, Циклоферон, Амиксин и др.)
Осельтамивир (тамифлю)

С Д:

1. Вирусы гриппа А и В

2. Птичьего гриппа А

Показания:

1. Лечение гриппа А и В, А (Н5N1)

2. Профилактика гриппа

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея
Арбидол.

СД: вирусы гриппа А и Б

Показания: лечение и профилактика гриппа А и В

Побочные эффекты: аллергические реакции
65. Противомикозные средства, классификация. Спектр действия, основные

показания к применению, побочные эффекты.

Микозы:

1. Поверхностные

2. Инвазивные (системные, глубокие)
Классификация:

1. Антибиотики (Нистатин, Амфотерицин)

2. Синтетики (Флуконазаол, вориконазол, тербинофин и др.)

НИСТАТИН

Старый, слабый полиеновый антибиотик

СД: узкий

Фармакокинетика – нерастворим, не всасывается из ЖКТ

Показания:

1. Кандидоз кожи (местно!)

2. Кандидоз полости рта, глотки (альтернатива Флуконазолу)

3. Кандидозный вульвовагинит – местно! (альтернатива Флуконазолу)

---

Побочные эффекты: лёгкая диспепсия
Амфотерицин В

СД широкий:

1. Грибки

2. Криптококки

3. Аспергиллы

4. Возбудители эндемичных микозов ( кокцидиодоза, гистоплазмоза и др.)

Фармакокинетика – плохо всасывается из ЖКТ

Путь введения – в вену (внутримышечно – болезненно!)

Показания:

1. Инвазивный кандидоз

2. Криптококкоз (в т.ч. при менингите)

3. Аспергиллез (альтернатива Вориконазолу)

4. Эндимичные микозы

Минусы: самый токсичный антимикотик

Побочные эффекты:

1. Нефротоксичность

2. Нейротоксичность

3. Лихорадка

4. Кожные реакции
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Никосист)

СД Широкий

Показания:

1. Местные кандидозы (оральный, вагинальный)

2. Инвазивные кандидозы

3. Криптококкоз ( в т.ч. менингит)

4. Эндемичные микозы

5. Дерматомикозы (альтернатива Тербинофину и др. ЛС)

6. Профилактика инвазивных микозов

- у онкобольных

- реципиентов костного мозга

- ВИЧ-инфецированных

- недоношенных детей

П.Э: диарея, кожные сыпи

---

66. Противопаразитарные средства, классификация, Спектр действия,

основные показания к применению, побочные эффекты.

1. Противоглистные

-при инвазиях круглыми червями (мебендазол)

- при инвазиях ленточными червями (Празиквантел)

- при инвазиях сосальщиками (Празиквантел)

2. противопротозойные

- противоамёбные, противотрихомонадные, противоволямблиозные (Метронидазол, Орнидалоз)

- противопневмоцистные (ко-тримоксазол)

- противомолярийные
МЕБЕНДАЗОЛ (Вермакс)

СД:

1. Круглые черви – аскариды, острицы, власоглав

Показания:

1. Аскаридоз – 1 доза

2. Интеробиоз – 1 доза, через 10 дней повторить!

3. Трихоцефаллез

П.Э: аллергия (редко)
ПРАЗИКВАНТЕЛ (Бильтрицид)

СД широкий:

1. Сосальщики -Описторхии

2. Ленточные черви – бычий, свиной, карликовый цепни

3. Широкий лентец

Показания:

1. Описторхоз (35мг\кг\сутки в 3 приема)

2. Инвазии ленточными червями (1 доза однократно)

П.Э: диспепсия, сонливость, аллергические реакции, тошнота


Метронидазол (трихопол, метрогил)

Спектр широкий:

- Простейшие (амебы, лямблии, трихомонады)

- Анаэробные бактерии (бактероиды, хеликобактер пилори)

Показания:

1. Амебная дизентерия, внекишечный амебиаз

2. Лямблиоз

3. Трихомониаз

4. Анаэробные инфекции брюшной полости , ЦНС, анаэробный сепсис (внутривенно)

5. Комплексная терапия язвенной болезни (но повышает резистентность)

П.Э.:

- Диспепсия

- Сухость во рту

- Металлический привкус

- ЦНС – бессонница, головокружение

- канцероген в эксперименте (нежелательно при беременности)
67. Препараты витаминов. Классификация. Причины гиповитаминозов.

Препараты водорастворимых витаминов. Основные эффекты и показания

к применению.

Витамины – органические соединения для поддержания метаболизма и поступающие с пищей.

Классификация.

1. 
   Водорастворимые (группа В) – кислота аскорбиновая, рутин
   
2. 
   Жирорастворимые (A,D,E,K)
   
3. 
   Поливитамины – Комплевит
   

Причины гиповитаминозов:
1. неадекватное поступление витаминов
1) бедность, алкоголизм, наркомания
2) однообразное питание

---

3) снижение энергозатрат в 21 веке
2. Нарушенное всасывание
1) заболевание печени, желчевыводящих путей
2) продолжительная диарея
3) синдром Мальабсорбции
4)длительный приём антимикробных средств

3.повышенная потребность
1)периоды бурного роста у детей
2) беременность, лактация
3) физические нагрузки
4) продолжительная повышенная температура
5) гипертиреоз

Витамин В1 – антиневротический.
Повышает метаболизм молочных и других кислот, участвует в синтезе ацетилхолима, улучшается нервно-мышечная передача.

Противопоказания: при парестезии, поражении сердечной мышцы, мышечная слабость.

Показания к применению: полиневриты, гипоксия, ацидоз (при ишемии, сердечной недостаточности, тяжёлой пневмонии).

Витамин В12 – антианемический.

Вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе для созревания эритроцитов, уплотнении мембран, регенерации траней.
Всасывается в желудке.
Показания к применению: анемия, состояние после резекции желудка, невролгия.

68. Препараты витаминов. Классификация. Причины гиповитаминозов.

Препараты жирорастворимых витаминов. Основные эффекты и показания

к применению.

Витамины – органические соединения для поддержания метаболизма и поступающие с пищей.

Классификация.

1. Водорастворимые (группа В) – кислота аскорбиновая, рутин

2. Жирорастворимые (A,D,E,K)

3. Поливитамины – Комплевит

Причины гиповитаминозов:

1. неадекватное поступление витаминов

1) бедность, алкоголизм, наркомания

2) однообразное питание

3) снижение энергозатрат в 21 веке

2. Нарушенное всасывание

1) заболевание печени, желчевыводящих путей

2) продолжительная диарея

3) синдром Мальабсорбции

4)длительный приём антимикробных средств

3.повышенная потребность

1)периоды бурного роста у детей

2) беременность, лактация

3) физические нагрузки

4) продолжительная повышенная температура

5) гипертиреоз

Ретинол (витамин А).
Эффекты: антиинфекционный – повышает образование эпителия, слизистых и кожи, повышает синтез стероидных гормонов

---

, иммуномодулирующий, антиканцерогенный.
Дефицит – куриная слепота.
Показания к применению: для улучшения зрения, ожоги, обморожения, гипотрофия, гиповитаминоз.

Фитоменадион (витамин К) – активация факторов свёртывания крови.
Показания к применению: профилактика кровотечений, цирроз печени, передозировка антикоагулянтов, геморрагии.

---

Смотрите также файлы

• Общие, размытые формулировки.docx

• 1. Общие правила комбинаторики правила суммы, произведения и биекции. Булеан конечного множества. Примеры.docx

• Правила проектирования и оформления проектов стандартизованы в Единой системе конструкторской документации (ескд), которая устанавливает пять стадий разработки конструкторской документации.pptx

• Министерство образования и науки государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования.docx

• Закон противоречия и споры вокруг него.docx