Файл: 4 курс (акушерство).pdf

29 3 от рождения плода до рождения оболочек
№209
Влагалищное исследование в родах позволяет определить:
1 состояние шейки матки и целость плодного пузыря
2 динамику раскрытия шейки матки
3 характер предлежащей части, особенности вставления головки
4 динамику продвижения предлежащей части по родовому каналу
5 особенности строения таза
6 все перечисленное в п. "а"-"д"
№210
Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:
1 после каждой потуги
2 через каждые 15 минут
3 через каждые 10 минут
4 через каждые 5 минут
№211
Оптимальный возраст для 1 родов:
1 18-20 лет;
2 20-25 лет;
3 25-30 лет;
4 30-35 лет
№212
Показателем начала второго периода родов является:
1 опускание предлежащей части в малый таз
2 потуги
3 внутренний поворот головки
4 полное раскрытие шейки матки
5 рождение плода
№213
При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через ...
1 2 часа;
2 1,5 часа;
3 1 час;
4 30 мин;
5 15 мин
№214
Оптимальная продолжительность родов у первородящей:
1 2 - 4 часа;
2 5 - 7 час;
3 6 - 8 час;
4 8 - 10 час;
5 12 - 14 час
№215
Данные проверки признаков отделения плаценты: лигатура наложенная на пуповину у половой щели, опустилась на 10 см. Какой признак отделения плаценты?
1 признак Шредера
2 признак Микулича
3 признак Довженко
4 признак Кюстнера-Чукалова
5 признак Альфельда
№216

30
Для профилактики кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах применяют
1
Метилэргометрин
2
Простагландины
3
Окситоцин
4
Эрготал
№217
Назовите признаки присущие II периоду родов
1
Излите вод
2
Потуги
3
Сгибание головки
4
Полное открытие шейки матки
№218
Длительность раннего послеродового периода составляет:
1 3 часа
2 2 часа
3 4 часа
4 6 часов
№219
В III периоде родов матка уплощена, узкая, дно поднялось выше пупка и отклонилось вправо. Назовите признак отделения плаценты по автору.
1 признак Шредера
2 признак Микулича
3 признак Довженко
4 признак Кюстнера-Чукалова
5 признак Клейна
№220
Осмотр родовых путей в зеркалах проводится в послеродовом периоде
1
При наличии кровотечения
2
После родов крупным плодом
3
У рожениц с узким тазом
4
У всех рожениц
№221
Оценка состояния новорожденного включает все перечисленное, КРОМЕ:
1 сердцебиение
2 дыхание
3 состояние зрачков
4 мышечный тонус
5 цвет кожи
№222
Ведение родов в 1 периоде включает в себя контроль
1
За скоростью раскрытия шейки матки
2
За вставлением и продвижением предлежащей части
3
За состоянием роженицы и плода
4
За функцией мочевого пузыря
№223
Показанием к рассечению промежности в родах является
1
Угроза разрыва промежности
2
Крупный плод
3
Преждевременные роды
4
Тазовое предлежание плода
№224
Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются:

31 1
С внутреннего зева
2
С области наружного зева
3
Раскрытие шейки матки начинается после ее сглаживания
4
Одновременно с наружного и внутреннего зева шейки матки
№225
Первый период родов - это:
1 период изгнания
2 период раскрытия
3 прелиминарный период
4 последовый период
№226
Какова средняя продолжительность 1 периода родов у первородящих:
1 2 - 4 час
2 30 мин
3 11 - 12 час
4 7 - 8 час
№227
Для начала родового акта характерно все, КРОМЕ:
1 сглаживание и раскрытие шейки матки
2 регулярная родовая деятельность
3 излитие околоплодных вод
4 формирование и внедрение плодного пузыря в шейку
5 прижатие предлежащей части ко входу в малый таз
№228
Второй период родов начинается с:
1
Внутренней ротации.
2
Изгнания плода.
3
Полного раскрытия шейки матки.
4
Изгнания плаценты.
5
Опущения предлежащей части.
№229
Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:
1 до начала схваток
2 при появлении нерегулярных схваток
3 при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см
4 при появлении потуг
№230
После рождения последа женщина называется:
1 родильницей
2 роженицей
3 беременной
4 все неверно
№231
В III периоде родов пуповина удлинилась при потуживании и не укорачивается при прекращении его. Назовите признак отделения плаценты по автору:
1
Шредера
2
Микулича
3
Довженко
4
Кюстнера-Чукалова
5
Клейна
№232
Способ Абуладзе применяется при ...

32 1 отсутствии признаков отделения плаценты в течение 2-х часов
2 отсутствие признаков отделения плаценты в течение 30 мин
3 появлении кровотечения и отсутствии признаков отделения плаценты
4 наличие признаков отделения плаценты, для выделения последа
5 задержке отделения доли плаценты.
№233
Ведение родов во 2 периоде включает в себя, главным образом, контроль за:
1
Состоянием роженицы и плода
2
"врезыванием и прорезыванием" предлежащей части плода
3
Частотой сердцебиения плода
4
Давлением в межворсинчатом пространстве
№234
В первом периоде родов происходит:
1
Укорочение шейки матки
2
Сглаживание шейки матки
3
Отхождение околоплодных вод
4
Врезывание головки
№235
Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 г, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в 1 мин, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?
1 2-3 балла
2 4-5 баллов
3 5-7 баллов
4 8-9 баллов
5 9-10 баллов
№236
Роды делятся на периоды
1 раскрытия, изгнания, последовый, послеродовый
2 раскрытия, изгнания, последовый
3 сглаживания шейки, раскрытия, изгнания
4 подготовительный, раскрытия, последовый
5 подготовительный, раскрытия, изгнания, ранний послеродовый
№237
Потуги отличаются от схваток
1 увеличением частоты сокращений матки
2 увеличением интенсивности сокращений матки
3 присоединением сокращений мышц брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна
4 присоединением сокращений мышц, выстилающих стенки таза
5 увеличением частоты, силы и продолжительности сокращений матки
№238
Масса роженицы - 50 кг. Физиологическая кровопотеря не должна превышать
1 400 мл
2 250 мл
3 300 мл
4 500 мл
№239
При преждевременом излитии околоплодных вод повышается степень риска
1 родовой травмы матери
2 преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
3 инфекционных осложнений
4 родовой травмы у плода
5 развития бурной родовой деятельности

33
№240
Признаком отделения плаценты от стенки матки является
1 округлая форма матки
2 втягивание пуповины во влагалище при надавливании ребром ладони над лонным сочленением
3 удлинение наружного отрезка пуповины
4 передача дыхательных движений на пуповину
5 флюктуация пуповины при поколачивании по дну матки
№241
Оценка новорожденного по шкале АПГАР
1 построена на анализе 5 показателей
2 включает данные о КОС
3 позволяет судить о степени гипотрофии
4 проводится однократно в первую минуту после рождения
5 определяется при ежедневном осмотре педиатра
№242
Плод считается крупным при массе тела более
1 3OOO г
2 35OO г
3 38OO г
4 4OOO г
5 45OO г
№243
При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: шейка матки сглажена, открытие маточного зева 5 см, плодный пузырь вскрылся во время исследования.
1
Диагноз
2 1-й период родов, преждевременное излитие околоплодных вод
3 2-й период родов, раннее излитие околоплодных вод
4 1-й период родов, раннее излитие околоплодных вод
5 1-й период родов, своевременное излитие околоплодных вод
6 2-й период родов, запоздалое излитие околоплодных вод
№244
Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих:
1 1 см в час
2 2 см в час
3 3 см в час
4 3 см в 2 ч
№245
Акушерка приступает к приему родов:
1 с началом потуг
2 со времени полного раскрытия маточного зева
3 при врезывании головки плода
4 при прорезывании головки плода
№246
Тактика ведения третьего периода родов не зависит от:
1 длительности родов
2 размеров новорожденного
3 отягощенности акушерского анамнеза
4 состояния новорожденного
5 длительности безводного периода
№247
Признаки отделения плаценты не включают признак:
1
Шредера

34 2
Альфельда
3
Чукалова - Кюстнера
4
Гегара
№248
Выделение из матки неотделившегося последа проводится методом:
1
Абуладзе
2
Гентера
3
Креде - Лазаревича
4 потягивания за пуповину
5 ручного отделения и выделения последа
№249
После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо:
1 сразу после появления признаков
2 через 5 мин
3 через 10 мин
4 через 20 мин
5 через 30 мин
№250
При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна:
1 мышцы наружного слоя
2 мочеполовая диафрагма
3 мышца, поднимающая задний проход
4 мышца, сжимающая заднепроходное отверстие
№251
Признаком зрелости новорожденного не является:
1 величина отношения массы тела к длине тела
2 расположение пупочного кольца
3 состояние наружных половых органов
4 количество сыровидной смазки
5 цианоз кожных покровов
№252
Профилактика офтальмобленореи проводится:
1 2% раствором нитрата серебра
2 3% раствором нитрата серебра
3 20% раствором альбуцид-натрия
4 30% раствором альбуцид-натрия
5 раствором фурацилина
№253
Укажите характер лохий для 1 дня послеродового периода:
1 слизистые
2 серознокровянистые
3 кровянистые
4 серознослизистые
5 д. кровянистосерозные
№254
Укажите характер лохий для 2 дня послеродового периода:
1 слизистые
2 серозно-кровянистые
3 кровянистые
4 серозно-слизистые
5 кровянисто-серозные

35
№255
Укажите характер лохий для 3 дня послеродового периода:
1 слизистые
2 серознокровянистые
3 кровянистые
4 серознослизистые
5 кровянисто серозные
№256
Продолжительность раннего послеродового периода:
1 1 ч
2 2 ч
3 4 ч
4 12 ч
5 24 ч
№257
Продолжительность послеродового периода определяется:
1 появлением первой менструации
2 инволюцией шейки матки
3 прекращением выделений из матки
4 длительностью лактации
5 инволюцией матки
№258
Высота стояния дна матки после рождения плода:
1 на уровне пупка
2 на 2 пальца выше пупка
3 на 2 пальца ниже пупка
4 на середине расстояния между лоном и пупком
№259
Высота стояния дна матки после рождения последа:
1 на уровне пупка
2 на 2 пальца выше пупка
3 на середине расстояния между пупком и лоном
4 на 2 пальца ниже пупка
5 на уровне лона
№260
Высота стояния дна матки в 1-е сутки после родов:
1 на уровне пупка
2 на 2 пальца выше пупка
3 на 2 пальца ниже пупка
4 на середине расстояния между пупком и лоном
№261
Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской):
1 на середине расстояния между пупком и лоном
2 на 2 пальца ниже пупка
3 на 3 пальца выше лона
4 на уровне верхнего края лона
№262
Начало лактации считается нормальным:
1 сразу после родов
2 на 1-2-е сутки после родов
3 на 3-и сутки после родов
4 на 4-5-е сутки после родов

36
№263
Состояние цервикального канала в 1-е сутки после родов:
1 проходим для кисти руки
2 проходим для 2-3 пальцев
3 сформирован, наружный зев закрыт
4 сформирован, внутренний зев закрыт
№264
Инволюция матки после родов замедляется при:
1 родах крупным плодом
2 длительных родах
3 анемии
4 послеродовом эндометрите
5 всех перечисленных осложнениях
№265
Лактация начинается под действием:
1 плацентарного лактогена
2 прогестерона
3 эстрогенов
4 пролактина
5 лютеинизирующего гормона
№266
Для лактостаза характерно:
1 умеренное нагрубание молочных желез
2 повышение температуры тела с ознобом
3 свободное отделение молока
4 значительное равномерное нагрубание молочных желез
№267
Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через:
1 10-15 дней
2 2-3 нед
3 4-5 нед
4 6-8 нед
5 9-10 нед
№268
Недопустимый при выписке на 6 сутки характер лохий родильницы:
1 слизистые
2 серозно-кровянистые
3 серозные
4 кровянистые
№269
Цервикальный канал на 10-е сутки после родов:
1 проходим для одного пальца
2 проходим для 2 пальцев
3 закрыт
4 проходим до области внутреннего зева
№270
Характер лохий на 5-е сутки после родов (перед выпиской):
1 кровянистые
2 слизистые
3 серозно-кровянистые
4 гнойные
5 кровянисто-серозные

37
№271
Выделения из половых путей в послеродовом периоде называются ......:
1
Лохиями
2
Менструацией
3
Лохиометрой
№272
Необходимость тщательного наблюдения за родильницей в условиях родильного отделения в течении первых
2-х часов после родов связана с высокой степенью риска развития
1 острой сердечной недостаточности
2 гипотонического кровотечения
3 инфекционно-токсического шока
4 острой дыхательной недостаточности
5 эклампсии
№273
Характерным для молозива является
1 белый цвет
2 кислая реакция
3 низкое содержание иммуноглобулинов
4 более низкое содержание белков и жиров, чем в зрелом молоке
5 содержание специфических клеток с жировыми включениями
№274
Выраженное нагрубание молочных желез наблюдается
1 во время беременности
2 на 1-2 сутки послеродового периода
3 на 2-3 сутки послеродового периода
4 на 4-5 сутки послеродового периода
5 на 5-6 сутки послеродового периода
№275
Поступление молока в протоки молочных желез регулируется
1 эстрогенами
2 прогестероном
3 окситоцином
4 пролактином
5 лютеонизирующим гормоном
№276
Дно матки на 7-е сутки послеродового периода находится
1 на уровне пупка
2 на 3 поперечных пальца ниже пупка
3 на 3 поперечных пальца выше лонного сочленения
4 на 1 поперечный палец ниже пупка
5 на середине расстояния между пупком и лонного сочленения
№277
Масса матки после родов в среднем составляет
1 50 - 80 г
2 150 - 200 г
3 300 - 500 г
4 около 1000 г
5 около 2000 г
№278
К концу послеродового периода масса матки уменьшается
1 почти в 2 раза
2 почти в 4 раза
3 почти в 5 раз

38 4 почти в 20 раз
5 почти в 60 раз
№279
При нормально протекающем послеродовом периоде формирование внутреннего зева цервикального канала заканчивается
1 к 3 суткам
2 к 10 суткам
3 к 30 суткам
4 к 21 суткам
5 к концу послеродового периода
№280
При нормальном течении родов и послеродового периода родильнице разрешается вставать
1 через 2 часа после родов
2 через 6 часов после родов
3 через 24 часа после родов
4 через 36 часов после родов
5 через 48 часов после родов
№281
В раннем послеродовом периоде нормальные выделения из матки
1 сукровичные в умеренном количестве
2 кровянисто-серозные, обильные
3 серозные в умеренном количестве
4 кровянистые в умеренном количестве
5 кровянистые, обильные
№282
О нормальном течении инволюции матки судят
1 по количеству лохий
2 по общему состоянию родильницы
3 по данным влагалищного исследования
4 по размерам и консистенции матки, характеру и количеству лохий
5 по состоянию наружного зева цервикального канала
№283
Инволюция матки сопровождается
1 уменьшением ее массы
2 увеличением ее подвижности
3 прогрессирующим тромбозом вен таза
4 усилением кровотока в маточных сосудах
5 формированием нижнего сегмента
№284
Остаток пуповины у новорожденных отпадает
1 на 1- 2 сутки после родов
2 к концу 1 недели
3 на 8- 9 сутки после родов
4 на 10- 11 сутки после родов
5 к концу 3 недели
№285
Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:
1 несовместимость групп крови
2 физиологическая желтуха
3 септицемия
4 сифилис
5 лекарственные препараты