Файл: Больная принимает антикоагулянт варфарин с профилактической целью после протезирования митрального клапана. По поводу суставной боли начала принимать противовоспалительный препарат диклофенак.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 308

Скачиваний: 31

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A. Антагонисты гликопротеинов IIb/IIIa

B. Ингибиторы фосфодиэстеразы*

C. Ингибиторы циклооксигеназы 

D. Тиенопиридины

E. Стимуляторы аденилатциклазы

 

3. Для успешного лечения больных сахарным диабетом, кроме коррекции уровня глюкозы в крови, необходимо осуществлять профилактику макро- и микроангиопатий. С этой целью используется ряд препаратов, один из которых пентоксифиллин. Какие эффекты позволяют применять данный препарат в этом случае?

A. Антиагрегационный и сосудорасщиряющий*

B. Гиполипидемический

C. Гипогликемический

D. Гипотензивный

E. Салуретический

 

4. Больной Ч., 65 лет, страдающий мочекаменной болезью, готовится к операции по удалению коралловидного конкремента правой почки. Длительное время по поводу ИБС, атеросклеротического кардиосклероза принимал кардиомагнил. Хирург объяснил больному, что прием кардиомагнила перед операцией надо отменить, т. к. он может вызвать серьезное осложнение.

Что имел в виду врач?

A. Кровотечение*

B. Гастропатия

C. Приступ бронхоспазма

D. Нарушение функции печени

E. Нефропатия

 

5. У больного Р., 66 лет, после месяца приема аспирина-кардио, появились жалобы на боли в эпигастральной области, изжога, тошнота. Врач связал появление этих жалоб с приемом данного препарата.  Какой побочный эффект развился у больного?

A. Кровотечение

B. Гастропатия*

C. Приступ бронхоспазма

D. Нарушение функции печени

E. Нефропатия

 

6. Больной К., страдающей ИБС, атеросклеротическим кардиосклерозом, ХСН1, врач назначил антиагрегант, относящийся к группе   производных тиенопиридина.

Укажите этот препарат:

А. Ацетилсалициловая кислота

В. Клопидогрель*

С. Пентоксифиллин

D. Варфарин

Е. Дипиридамол

 

7. Беременной женщине необходимо назначить антиагрегантный препарат с целью профилактики фетоплацентарной недостаточности. Какое лекарственное средство порекомендуете в этом случае?

А. Ацетилсалициловая кислота

В. Клопидогрель

С.  Гепарин

D. Варфарин

Е. Дипиридамол*

=

1. У больной Б., 56 лет при обследовании установлен высокий уровень триглицеридов. Какое из приведенныхгиполипидемических средств наиболее показано этой больной?

A. Никотиновая кислота

B. Симвастатин

C. Розувастатин

D. Фенофибрат*

E. Аторвастатин

 

2. Больной К., 65 лет, страдающей ИБС, хроническим калькулезным холециститом, необходимо назначить гиполипидемическую терапию. Врач объяснил необходимость такой терапии, при этом сказал, что некоторые гиполипидемические препараты не следует назначать больной.


Укажите из нижеперечисленных это лекарственное средство.

A. Аторвостатин

B. Ловастатин

C. Фенофибрат*

D. Симвастатин

E. Розувостатин

 

3. У больной Т., 65 лет, выявлено повышение уровня триглицеридов в крови. Какой гиполипидемический препарат не показан данной больной?

A.Холестирамин*

B.Аторвостатин

C.Фенофибрат

D.Симвастати

E.Ципрофибрат

 

4. В натсоящее время одной из наиболее широко применяемой группой гиполипидемических средств являются статины. Но сушествует категория пациентов, которым эта группа не рекомендуется. Какая патология является противопоказанием к назначению статинов?

A. Хронический активный гепатит*

B. Хронический пиелонефрит

C. Гипертоническая болезнь

D. Хронический холецисти

E. Хронический колит

 

5. Больной Н., 62 лет, страдающей сахарным диабетом, необходимо назначить гиполипидемическую терапию. Из нижеперечисленных лекарственных препаратов, один противопоказан при данной патологии.

Выберите этот препарат.

A. Эндурацин*

B. Липримар

C. Торвакард

D. Вазилип

E. Крестор

 

6. Больному Н., с ИБС назначен гиполипидемический препарат, механизм действия которого заключается в ингибировании фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Укажите этот препарат.

A. Фенофибрат

B.  Эндурацин

C.  Липримар*

D. Холибар

E.  Эссенциале форте

 

7. У больного с сахарным диабетом 2 типа, при обследовании выявлено повышение уровня триглицеридов. Какой из перечисленных гиполипидемических препаратов лучше всего понижает уровень триглицеридов?

A. Фенофибрат*

B.  Симвастатин

C.  Ловастатин

D. Холестирамин

E.  Никотиновая кислота

=

1. У больной П., 58 лет, которая страдает ИБС, стенокардией напряжения, ФК 2, развился приступ стенокардии. Обычно в такой ситуации принимала короткодействующий нитроглицерин, которого больная не имела в этот момент.  С целью купирувания приступа, разжевала нитрат пролонгированного действия.  Какой эффект быстро возникнет у пациентки?

А.  Купирование приступа

B.  Шок

C.  Коллапс

D.  Отек языка

E.  Эффекта не будет*

 

2. Больной 45 лет на протяжении последнего года постоянно принимает нитраты продленного действия трижды на день. В течение месяца отметил снижение эффекта ранее эффективных доз препарата. О какой ситуации можно подумать в первую очередь?



А. Ухудшение мозгового кровоснабжения

B.  Инфаркт миокарда

C.  Прогрессирование атеросклероза коронарных сосудов

D.  Развитие нарушений сердечного ритма

E.  Нитратная толерантность*

 

3.У больного Д., 55 лет, который страдает ИБС, перенес инфаркт миокарда, СН 2А, АД 140/ 90 мм рт ст, ЧСС 88 уд/мин. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить этому больному?

А. Метопролол*

B. Пропранолол

C. Тразикор

D. Обзидан

E. Анаприлин

 

4. У больного Ж., 55 лет на фоне продолжительного приема пропранолола по поводу ИБС, появилось головокружение, синкопальные состояния, резкое снижение ЧСС. Врач отменил препарат. Какой побочный эффект наиболее вероятно развился у больного?

А. Гипогликемия

B. Ацидоз

C. Сердечная недостаточность

D. Инфаркт миокарда

E.  Атриовентрикулярная блокада*

 

5. У больной К., 55 лет, которая страдает сахарным диабетом, на фоне продолжительного приема метапролола по поводу ИБС и СН 2А, появились симптомы, которые вынудили врача отменить препарат и назначить другой. Какой побочный эффект наиболее вероятно развился у больной?

А. Гипергликемия*

B. Анорексия

C. Тахикардия

D. Гирсутизм

E.  Сонливость

=

1.    В аптеку обратился пациент с жалобами на приступы затрудненного дыхания и кашель. Провизор уточнил одну из жалоб и посоветовал обратиться к пульмонологу. Какой симптом позволил уточнить бронхообструкцию?

A.  Затрудненный выдох*

B.   Затрудненный вдох

C.   Надсадный сухой кашель

D.  Кашель с большим количеством мокроты

E.    Боль при кашле

 

2.    В аптеку поступил новый лекарственный препарат из группы селективных бета-агонистов. Какой из приведенных ниже к ним относится?

A.   Серетид

B.   Сальбутамол

C.   Аноро-Элипта*

D.   Монтелукаст

E.    Бекламетазон

 

3.    Больному с бронхиальной астмой рекомендован беклометазон. Какой эффект является желательным для данного пациента?

A.  Жаропонижающий

B.   Иммуномодулирующий*

C.   Противовоспалительный

D.  Антибактериальный

E.   Противовирусный

 

4.    Больной с персистирующей бронхиальной астмой, использующей ингаляционные кортикостероиды, рекомендован еще один препарат для усиления противовоспалительного эффекта. Препарат какой группы следует применить в комбинации?


A.  Теофиллин продленного действия

B.   Ингибитор фосфодиэстеразы

C.   М-холиноблокатор

D.  Бета-агонист

E.   Антилейкотриеновый препарат*

5.    У пациентки на фоне цветения амброзии появился бронхоспазм, слезотечение, заложенность носа. Какой препарат следует рекомендовать в этом случае?

A.  Серевент

B.   Флутиказон

C.   Интал*

D.  Зовиракс

E.   Дексаметазон

=

1. У больной П., 48 лет, которая на протяжении несколько лет страдает на хронический обструктивным бронхитом, жалуется на приступы удушья, которые возникают на протяжении последней недели на фоне ОРВИ. Врач предложил кратковременный прием бронходилятаторов. Какой препарат целесообразно рекомендовать этой больной?

A. Сальбутамол*

B. Эуфилонг

C. Теопек

D. Беродуал

E. Фликсотид

 

2. У больной 46 лет, которая страдает бронхиальной астмой, установлено легкая персистирующая степень заболевания. Врач назначил постоянный прием ингаляционного кортикостероида. У больной редко возникают ночные приступы. Препарат из какой группы можно добавить к базовой терапии в этом случае?

A. Теофиллин

B. Серевент*

C. Сальбутамол

D. Эуфиллин

E. Кромогликат натрия

 

3. Для уменьшения одышки, повышения физической выносливости и уменьшения количества обострений больному 63 лет ХОЗЛ II стадии показано назначение длительной контролирующей терапии бронходилятаторами. Выберите вариант такого лечения с учетом фармакокинетики среди предложенных ЛС:

A. Сальбутамол из карманного ингалятора 2 раза в день*

B. Сальбутамол + пульмикорт через небулайзер 1 раз в сутки

C. Ипратропия бромид из карманного ингалятора 2 раза в сутки

D. Преднизолон таблетированный 3 раза в день

E. Тиотропия бромид ингаляционно 1 раз в сутки

 

4. У больного Д., 55 лет, который страдает бронхиальной астмой, на протяжении последних двух лет постоянно использовал асмопент (до 4-5 ингаляций в день), после очередного применения, возник более сильный приступ. С чем связано появление такого приступа?

A. Синдромом отмены

B. Синдромом запирания

C. Синдромом рикошета*

D. Синдромом тахифилаксии

E. Необыкновенной побочной реакцией

 

5. У больного Ш., 58 лет с бронхиальной астмой на фоне бесконтрольного использования короткодействующих бета-агонистов возникла побочная реакция - синдром «запирания». Какой препарат целесообразно использовать в этой ситуации?

A. Сальбутамол

B. Фенотерол

C. Теопек


D. Теофиллин

E. Эпинефрин*

 

6. При каком сопутствующем заболевании использование М-холиноблокаторов для контроля за течением ХОЗЛ в межприступном периоде может оказаться опасным?

А. Хронический пиелонефрит

В. Цирроз печени

С. Аденома предстательной железы*

D. Хронический дуоденит

 

7.Больной Ж., 65 лет, который страдает ИБС, спросил в провизора, может ли он использовать эуфиллин по поводу обструктивного бронхита. Провизор не посоветовал прием данного препарата из-за возможного развития побочных эффектов со стороны сердца. Какой негативный эффект может вызвать этот препарат у больного?

A. Тахиаритмии*

B. Повышение артериального давления

C. Кардиальную астму

D. Острую сосудистую недостаточность

E. Приступ стенокардии

=

1. У больной П., 38 лет ночью повысилась температура до 38,7 С. Утром ощущала резкую слабость, беспокоила головная боль, боль в суставах и мышцах, лихорадку, озноб, сохранилась высокая температура тела.  Через 2 дня появился сухой, надсадный кашель. После обследования установлена пневмония. Какой синдром был основным в начале заболевания?

А. Бронхообструктивний

B. Дыхательной недостаточности

C. Болевой

D. Интоксикационный*

E. Сосудистой недостаточности

 

2. У больного Л., 46 лет, после переохлаждения появился кашель с гнойной мокротой, повышение температуры тела до 39 С, боль в грудной клетке, одышка. После рентгенологического обследование установлена нижнедолевая пневмония справа. Врач назначил терапию, в состав которой входит ибупрофен. Какое направление фармакотерапии осуществляется при назначении этого препарата?

А. Симптоматическое*

B. Этиологическое

C. Патогенетическое

D. Заместительное

E. Общеукрепляющее

 

3. Больная Д., 30 лет, предъявляет жалобы на сухой кашель, заложенность носа, чувство першения в горле, температура тела 38в С. Заболела накануне вечера. Объективно: перкуторный звук над легкими ясный легочный. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы.Какое заболевание наиболее вероятно у больной?

А. Острый бронхит*

В. Пневмония

С. Бронхоэктатическая болезнь

D. Ангина

Е. Острый синусит                                                   

 

4. Больному Д., 57 лет, установлен диагноз ХОБЛ