Файл: Больная принимает антикоагулянт варфарин с профилактической целью после протезирования митрального клапана. По поводу суставной боли начала принимать противовоспалительный препарат диклофенак.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 305

Скачиваний: 31

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


A. КТ органов брюшной полости

B. Ультразвуковой метод

C. Общие клинические анализы

D. ФГДС с уреазным тестом*

E. Биохимические анализы крови

 

8. Больная Н., 47 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль в эпигастрии через 1,5-2 часа после еды, которая устраняется приемом спазмолитиков, изжогу, отрыжку кислым, вздутие. При ФГДС: язва луковицы 12 п. кишки; уреазный тест «+++». В составе комплексной терапии входит амоксициллин, де-нол, ланзопразол, домперидон, альмагель Какой из приведенного списка ЛС имеет антихеликобактерное действие?

А. Де-нол

B. Альмагел А

C. Амоксициллин*

D. Домперидон

E. Ланзопразол

 

9. У пациента, который длительное время страдает хроническим холециститом, диагностирован хронический панкреатит. Рекомендованное лечение должно включать панкреатические ферменты и желчные кислоты. Какой из препаратов может решить эту задачу?

А. Фестал*

B. Панзинорм

C. Креон

D. Мезим-форте

Е. Аллохол

 

10. Больную В. некоторое время беспокоит изжога, которая усиливается после приема пищи (томаты, цитрусовые соки). При обследовании врач установил язвенную болезнь желудка и назначил антациды. К какому направлению фармакотерапии относят это назначение?

А. Этиотропное

B. Патогенетическое

C. Симптоматическое*

D. Заместительное

E. Профилактическое

=

1. У больного Д., 53 лет появились жалобы на утомляемость, дискомфорт в эпигастральной области, тошноту, изжогу, возникающие в течение 30-60 минут после еды, вздутие живота, склонность к запорам. При ФГДС обнаружена язва желудка. Какие симптомы наиболее характерны для этой локализации язвы?

А. Дискомфорт в эпигастрии.

B. Боль в течение 30-60 минут после еды.*

C. Вздутие живота.

D. Склонность к запорам.

E. Тошнота.

2. У больного Д., осенью появились боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после приема пищи, и ночью, изжогу, запоры. Боли усиливаются при приеме острой, соленой и кислой пищи, уменьшаются - после применения соды. Болеет в течение года. Симптомы какого заболевания у борльного?

A. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.*

B. Хронический холецистит.

C. Диафрагмальная грыжа.

D. Язвенная болезнь желудка.

E. Хронический панкреатит.

 

3. У пациентки Л., 43 года появились жалобы на слабость, головную боль, снижение аппетита, тошноту, боль в эпигастральной области с распространением вокруг (опоясывающая  боль) после употребления жирной пищи, поносы - с которыми она обратилась к врачу. После обследования установлен диагноз - панкреатит. Какой симптом наиболее характерен для этого заболевания?


А. Снижение аппетита.

B. Боль в эпигастрии.

C. Тошнота.

D. Поносы.

E. Опоясывающие боли.*

 

4. Больная Н., 47 лет, обратилась с жалобами на изжогу, возникающую после употребления кислого и цитрусовых. Препарат из какой группы может быть рекомендован для лечения?

А.Де-нол

B.Квамател

C.Альмагель*

D.Домперидон

E.Ланзопразол

5. Больному назначен препарат из группы альгинатов. Какой из нижеперечисленных Вы можете рекомендовать?

А.Гастал

B.Гевискон*

C.Гастроцепин

D.Домперидон

E.Ланзопразол

=

1. Больной Т., 67 лет страдающий ИБС и ХСН, в результате пищевой токсикоинфекции имеет диарею в течение 3 суток. Врач посоветовал прием антидиарейных средств. Больного начала беспокоить неритмичная деятельность сердца. С чем можно связать появление этих симптомов?

А. Обычное явление при пищевой токсикоинфекции
B. Прогрессирование ХСН
C. Нестабильная стенокардия
D. Развитие гипокалиемии вследствие диареи*
E. Отсутствие лечения противодиарейными препаратами

                                    

2.В аптеку обратилась женщина, которая страдает запором, с просьбой посоветовать слабительное средство. Фармацевт порекомендовал дуфалак. Укажите к какой группе слабительных относится данный препарат.
А. Препараты, тормозящие абсорбцию жидкости и стимулирующие секрецию (раздражение стенки кишки)

В. Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого*
С. Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника
D. Пробиотики, пребиотики
Е. Комбинированные средства

 

3. Посетителю аптеки фармацевт посоветовал комбинированное слабительное. Укажите данный препарат.

A. Лактулоза

B.  Касторовое масло

C.  Сенна

D. Гутталакс*

E.  Глицериновые свечи

 

4. В аптеку обратился молодой человек с просьбой посоветовать удобный препарат для лечения электролитной недостаточности, возникшей у родственницы в результате диареи. Какой препарат можно рекомендовать посетителю?

A. Регидрон*
B. Трисоль
C. Реополиглюкин
D. Гемодез
E. Полиглюкин

 

5. Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой слабительный препарат повышает тонус матки?

A. Вазелиновое масло
B. Глицерин
C. Оливковое масло
D. Касторовое масло*
E. Подсолнечное масло

 

6. Какой из перечисленных препаратов в разном дозовом режиме может использоваться и как слабительное и как антидиарейное?

A. Дуфалак*
B. Английская соль
C. Карловарская соль
D. Сенна
E. Ксилит

=



1. У больного Л., 56 лет, долгое время злоупотребляет алкоголем, появились общая слабость, тошнота, уменьшилась масса мышц плечевого пояса, увеличился живот, появились крошечные сосудистые «звездочки» на коже спины и груди. Какой симптом из перечисленных является наиболее характерным для поражения печени?

А. Общая слабость

B. Тошнота

C. Уменьшение массы мышц

D. Увеличение живота

E. Сосудистые звездочки на коже*

 

2. У больного А. 46 лет, который длительное время не обследовался, появилась общая слабость, выявлено увеличение печени, селезенки, на передней поверхности живота - сетка расширенных вен. Диагностирована портальная гипертензия. Какое заболевание является причиной возникновения этого синдрома?

А. Хронический панкреатит

B. Цирроз печени*

C. Хронический холецистит

D. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

E. Хронический гастрит

 

3. Больной К. 55 лет по поводу обострения хронического пиелонефрита самостоятельно принимал антибиотики. Через 2 недели у больного появились жалобы, которые привели к его госпитализации. В больнице установлено токсическое поражение печени. Какой из приведенных групп антибиотиков может вызвать такой эффект?

А. Тетрациклины*

B. Пенициллины

C. Аминогликозиды

D. Аминохинолоны

E. Линкозамиды

 

4. Женщина 30 лет обратилась к знакомому провизору с просьбой рекомендовать ей какое-нибудь средство от зуда, который беспокоит ее в течение нескольких дней. Кожные покровы свободны от высыпаний, но имеет желтый оттенок, как и склеры глазных яблок. Провизор предложил женщине немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. О каком угрожающем здоровью и жизни заболевание подумал провизор?

А. Дерматит

В. Чесотка

С. Экзема

D. Гепатит*

Е. Панкреатит

 

5. Мужчина 57 лет в течение 17 лет болеет хроническим вирусным гепатитом С. В последнее время чувствует слабость, повышенную утомляемость, тяжесть и распирание в животе, боль в правом подреберье, появились множественные расширенные вены на коже груди и живота. После ужина началась рвота с кровью. Какой синдром непосредственно в этот момент угрожает жизни больного?


А. Болевой

В. Геморрагический*

С. Асцит

D. Гепато- лиенальний

Е. Холестаз

 

6. Больной 66 лет с ишемической болезнью сердца в течение последних 3 месяцев принимает гиполипидемическое средство аторвастатин. При очередном обследовании были выявлены нормальный уровень холестерина и атерогенных липопротеидов, а также значительное (в 10 раз) повышение уровня АСТ и АЛТ. О каком лабораторном синдроме сообщает результат обследования?

А. Холестаз

В. Печеночно-клеточной недостаточности

С. Гипопротеинемия

D. Цитолиз*

Е. Геморрагический синдром

 

7. Мужчина 60 лет жалуется на снижение аппетита, тяжесть и «распирание», а ночью - на ноющую боль в правом подреберье без иррадиации. Боль усиливается после еды, а ослабляется после «слепых» зондирований, сопровождается тошнотой, неустойчивым стулом. Больной повышенного питания. Диагностирована гипомоторная дисфункция желчного пузыря. Какое направление фармакотерапии является главным в лечении таких расстройств?

А. Антибактериальная, противовоспалительная

В. Снижение тонуса желчного пузыря и сфинктерного аппарата

С. Восстановление двигательной функции желчного пузыря и продукции желчи*

D. Улучшение трофики гепатоцитов

Е. Снижение секреции НСl и пепсина

 

8. В аптеку обратился мужчина, который попросил провизора предложить какое-нибудь обезболивающее средство для его жены, в которой уже в течение 40 минут длится приступ острой боли в правом подреберье, который сопровождается тошнотой, повторной рвотой, которая не приводит к облегчению, пожелтение склер. 2 года назад во время УЗИ было выявлено наличие камней в желчном пузыре. Боль появилась после поездки на автомобиле в деревню.

Какой должна быть тактика провизора в этом случае? Он должен предложить

А. Немедленно вызвать скорую помощь*

В. Принять 2 таблетки анальгина

С. Принять 1 таблетку но-шпы форте

D. Начать лечение амоксициллином (500 мг 3 раза в день)

Е. Принять все выше указанное

 

9. Больному с гипермоторной дисфункцией сфинктера Одди с целью нормализации моторно-эвакуаторной функции желчевыводящих путей надо назначить спазмолитик. Выберите самое эффективное средство из следующих:


А. Папазол

В. Дилтиазем

С. Холензим

D. Дюспаталин*

Е. Магнезии сульфат

=

1. Пациент Т., 35 лет, страдает хроническим холециститом. Жалобы на слабость, тошноту, иногда рвоту, горький привкус во рту по утрам, тупая ноющая боль в правом подреберье после жирной и жареной пищи. Какой синдром преобладает среди жалоб больного?

А. Диспепсический.*

B. Интоксикационный.

C. Болевой.

D. Горячий.

E. Сосудистый.

 

2. Больному Р., 25 лет, которая страдает гастритом и хроническим холециститом, назначен Н2-блокатор. Какие фармакологические эффекты препарата этой группы используют у данной больной для лечения холецистита?

А. Повышают синтез HCl и стимулируют моторику сфинктера Одди.

B. Уменьшают синтез HCl и стимулируют моторику сфинктера Одди.*

C. Повышают синтез HCl и подавляют моторику сфинктера Одди.

D. Уменьшают синтез HCl и подавляют моторику сфинктера Одди.

E. Уменьшают синтез HCl и гастрина.

 

3. Больному Т., 56 лет,  по поводу хронического гипомоторного холецистита назначен аллохол. Больной обратился с вопросом к провизору - какое действие этого препарата используется при его заболевании?

А.Стимулирует образования желчи за счет ее жидкой фракции.

B Не влияет на секреторную функцию желудка, стимулирует его моторику.

C Усиливает моторику кишечника, желудка, желчного пузыря.*

D Ликвидирует запоры.

E. Снижает моторику кишечника, стимулирует желчеобразования за счет твердой фракции желчи.

 

4. Мужчина 37 лет жалуется на острые боли в правом подреберье без повышения температуры тела, которые возникают после стресса или сильных эмоций и проходят сами по себе или после употребления но-шпы. Для какого заболевания наиболее характерны симптомы у больного?

А. Дисфункция желчного пузыря гипокинетического типа.

B Острый холецистит

C Гепатит.

D Желчекаменная болезнь.

E. Дисфункция желчного пузыря гиперкинетического типа .*

 

5. Больная 50 лет в течение года страдает приступами боли в правом подреберье, которые возникают преимущественно после употребления жирной пищи. Последнюю неделю приступы ежедневно и стали более болезненными. Желтушность кожи, кал светлого цвета и темная моча. Что является наиболее вероятной причиной желтухи у этой больной?

А. Желчекаменная болезнь.*

В. Хронический панкреатит.

С. Хронический холестатический гепатит.