Файл: Препарат таайындау керек фолий ышылын.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.10.2023

Просмотров: 66

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


18:04
!!!. LTE
73
1. Экстрагениталді патологиясы жок, жүктілігі физиологиялық жағдайда өткен жагдайда жүкті әйел консультацияға неше рет келу керек 7 рет
2. Ұрық жүйке трубкасы дұрыс қалыптасу үшін әйелге жүктіліктің 12 аптасына дейін қандай
препарат тағайындау керек фолий қышқылын
3. Жүктіліктің 10-13 аптасында жүргізілетін екілік тест деп аталатын пренаталды биохимиялық скринингте қандай эмбрионспецификалық белоктар ПАП-А и В-ХГЧ,
4. Ана қанындағы эмбрионспецификалық белоктар концентрациясы анықталатын
пренаталды скрининг қалай аталады, биохимиялық скрининг
5. Жүктіліктің 16-21 апта мерзімінде жүргізілетін үштік тест деп аталатын пренаталды
биохимиялық скринингте қандай эмбрионспецификалық белоктар зерттеледі.
альфафетопротеин, В-ХГЧ, бос эстриол
6. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында бос эстриол гормонының
концентрациясының қалыптыдан төмендеудің аналық себебіне жатпайды-гипотрофия
7. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында бос эстриол гормонының концентрациясының қалыптыдан төмендеудің ұрықтық себебіне жатпайды -
гемоглобинопатия 8. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында бос эстриол гормонының
концентрациясының қалыптыдан төмендеу себебіне жатпайды синдром Эдвардса
9. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында В-ХГЧ гормонының жүктілктің ІІ
үшайлығында концентрациясының қалыптыдан жоғарылау себебіне жатпайды -
трофобластикалық ауру 10. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында В-ХГЧ гормонының
концентрациясының қалыптыдан төмендеу себебіне жатпайды-резусконфликт жүктілік
11. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында альфафетопротеин гормонының концентрациясының қалыптыдан төмендеу себебіне жатпайды гастрошизис
12. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында альфафетопротеин гормонының концентрациясының қалыптыдан жоғарылу себебіне жатпайды анэнцефалия
13. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында ПАП-А гормонының
концентрациясының калыптыдан төмендеу себебіне жатпайды- көпұрықты жүктілік
14. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында ПАП-А гормонының концентрациясының қалыптыдан жоғарылау себебіне жатады көпұрықты жүктілік 15. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында В-ХГЧ гормонының

концентрациясының қалыптыдан жоғарылау себебіне жатады трофобластикалық ауруы
16. Пренатальды биохимиялық скринингте ана қанында В-ХГЧ гормонының
концентрациясының төмендеу себебіне жатады синдром Эдвардс
-
17. Босанып үйіне келгеннен кейін дәрігер нәрестені тексеріп келесі өзгерістерді көрді: Жалпы жағдайы қанағанаттанарлық, кіндігінің айналасы қызарған, жарасынан аз мөлшерде серозды-іріңді бөлінділер байқалады. Дәрігердің болжамалы диагнозы омфалит
18. Босанганнан 12 тәуліктен кейін әйелдің дене қызуы 380 дейін көтеріліп, қалтырау, сүт
бездерінде ауыру сезім пайда болды. 2 тәуліктен кейін дәрігерге көріндіЖалпы тексеру кезінде бір жақ сүт безінде ауыру сезімді, көлемі 2х3 см. инфильтрат пальпацияланды. Диагноз - инфильтративтік мастит - 8 аптада
19. Босанғаннан кейін жатыр өзінің қалыпты өлшеміне қай уақытта келеді 20. <Босанудан кейінгі кезеңі» деп аталады - 42 күн 21. Қалыпты жүктілік барысында жүкті әйелдерде RW, ВИЧ инфекциясына талдауды кай
аптада жүргізіледі 12 и 30-32 аптада 22. Ұрықтың жүрек жиырылуының базальды жиілігі дегеніміз 10 мин және одан жоғары
уақыт аралығында өзгеріссіз сақталатын ЖЖЖ
18:05
!!!. LTE
73
23. Жүктіліктің ІІ үшайлығында ультрадыбысты скрининг жүргізуде мына көрсеткіш
бағаланбайды жатыр мойны жағдайы 24. Жүктіліктің ІІІ үшайлыгында ультрадыбысты скрининг жүргізуде мына көрсеткіш
бағаланбайды - құйымшық-төбе өлшемі 25. Жүктіліктің 1 үшайлығында жүктілік мерзімін анықтауда ең нақты мәлімет беретін
биометрия параметрі құйымшақ-төбе өлшемі 26. Шағымы: іштің төменгі жағында күшті ауырсыну, дене кызуының жоғарылауы, қалтырау. дизуриялық бұзылыстар, іштің кебуі, жыныс жолдарынан патологиялық бөліністің бөлінуі. Анамнезінде: созылмалы сальпингоофорит, 4 жылдан бері ЖІЗ қолданады. Тексеруде: ішастар тітіркену белгісі оң мәндіҚынаптық тексеруде: жатыр қосалқылары ұлғайған, ауырсынады. ЖҚА: лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылаған. БҚА: С реактивті белок оң мәнді. ЖЗА: өзгеріс жок. Жүктілікті анықтауға арналған тест теріс мәндіУДЗ нәтижесі: жатыр артқы кеңістігінде бос сұйықтық анықталады, жатыр қосалқылары ұлғайған, жыныс жолдарынан патологиялық бөліністер. Сіздің диагнозыңыз сальпингоофорит
27. Шағымы: вульва аймағындағы түзіліс, жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну жіне
дискомфорт сезімі. Гинекологиялық тексеруде: вульва аймағында беті тегіс түзіліс, гиперемия, ісік, флюктуация анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз бартолин безі кистасы 28. Шағымы жыныс мүшелерінің қышуы, күдіру сезімі, жыныс жолдарынан бөліністің бөлінуі. Кольпоскопияда: вульва және қынап шырышты қабатының тегістелуі, жұқаруы, контактылы қан кету, вульва және қынап эпителиінің жұқаруы, Шиллер сынамасында біркелкі емес боялуы. Қынаптық бөліндіні цитологиялық зерттеуде базальды және парабазалды қабат жасушаларының анықталуыСіздің

диагнозыныз атрофиялык
вульвовагинит
29. Наукасты тексергенде келесі өзгерістер байқалдықынап бөлінділерінің рН 4,5 жоғары,
шырышты кабатының гиперемиясы, аминді тест -оң, микроскопиялық зерттеу кезінде
жағындыдан "кілттік жасушалар" байқалдыДиагноз бак вагиноз
30. 25 жастағы тұрмыс құрмаған әйелдің шағымдары: жыныс жолдарынан аз мөлшерде
бөлінділер, жыныстық қатынастан кейін канды бөлінділер, оң жақ қабырға доғасының астындағы аймақтағы ауыру сезім, жалпы әлсіздік. Бір айдан бері жаңа жыныстық серіктесімен тұрады. 2 жыл бұрын бір жүктілік болған аборт жасалған. Гинекологиялық тексеру мәліметтері: қынаптық бөлінділері шырышты, цервикал канал бөлінділері ірің тәріздіЖатыр мойынында көлемі кішкентай эктопиясы байқалады. Бимануалді зерттеу: жатыр мойыны ауыру сезімдіЖатыр қосалқылары, оң жақ қабырғаларының асты пальпация кезінде ауырады. Болжам диагноз гонорея
31. Жасөспірімдерде ювенилді жатырдан кан кетудің жиі кездесетін себебі атрезия фолликула
32. Пременопауза кезеңінде дисфункционалдық жатырдан қанкетуді тоқтататын негізгі әдіс-
цервикал канал және жатыр қуысын диагностикалык кыру 33. Біріншілік дисменореяның эндометриоздан ажырату белгілері етеккірдің ауырсынып келуі, ауырсыну менархеден кейін бірнеше жылдан соң дамиды, қынаптық тексеруде, жатыр ретропозияцияда, қозғалысы шектелген, ассиметриялы, етеккір
алдында көлемі ұлғайған
34. Біріншілік дисменореяның созылмалы сальпингоофориттен ажырату белгілері - қынаптық тексеруде жатыр қосалқылары ұлғайған, ауырсынады іштің төменгі бөлігінде тұрақты ауыру белгісі 35. Біріншілік дисменореяның жатырішілік синехиядан ажырату белгілер- етеккірдің
ауырсынып келуі, етеккір қаны мөлшерінің көбеюі және күнінің ұзаруы, анамнезінде ЖІЗ енгізілуі, қынаптық тексеруде жатыр мойын өзегінен ЖІЗ мұртшаларының анықталуы

18:07
880. LTE
(72
36. Шағымы: етеккірдің ауырсынып келуі, етеккір алдында іштің кебуі, ісіну, көңіл күйдің
өзгеруі, қынаптық тексеруде еш өзгеріс жоқ. УДЗ де қалыпты. МРТ нәтижесі қалыпты. Сіздің диагнозыңыз- дисменорея
37. Поликистозды аналық без синдромының HAYRAN синдромынан ажырату белгісі-
негроидты акантоз, гиперандрогения, ашқарынға инсулин мөлшері 60 мЕ/мл ден жоғары 38. Поликистозды аналық без синдромының тотальды гиперкортицизмнен ажырату белгісі- геморагия, остеопороз АҚ жоғарылау, кортизолдың жоғарылауы, кушингоидты дене
бітімі, стероидты стриялар

39. Поликистозды аналық без синдромының вирильдеуші ісіктерден ажырату белгісі- Дексаметазонды сынама оң мәнді, үдемелі гиперандрогения белгілері, тестостерон
мөлшерінің жоғарылауы, сыртқы жыныс мүшелерінің вирилизациясы 40. Поликистозды аналық без синдромының БҮБ қыртысының тума дисфункциясынан
ажырату белгісі- периодты ановуляция, ЛГ/ФСГ <1,56, мультифолликулярлы аналық
без
41. Диагностикалық критерийлер: гирсутизм, акне, себорея, алопеция, биохимиялық
гиперадрогения, овуляторлы дисфункция, гипергликемия, глюкозаға толеранттылықтың бұзылысы, ЛГ/ФСГ арақатынасы >2,5, ЖТЛП мөлшерінің төмендеуі, ТГ және холестерин мөлшерінің жоғарылауы, УДЗ: аналық безде диаметрі 10 мм дейін 12 және одан көп фолликулалардың анықталуы. Сіздің диагнозыңыз аналық бездің поликистозды
синдромы
42. Медициналық аборттан кейін әйел инъекциялық ДМПА (депо-медроксипрогестерон
ацетаты) контрацептивін қолданатын болды. Бірінші инъекцияны қанашан жасау керек- аборт жасаған күні немесе 7 күн ішінде 43. КОК қабылдауға қарсы көрсеткішті атаңыз - қант диабеті
44 . Науқасқа қойылған диагноз: Кандидозды вульвовагинит. Этиологиялық терапия
тағайындаңыз -антимикотиктер
45. Сальпингоофориттің жиі кездесетін асқыну - жатырдан тыс жүктілік 46. Төменгі тізімнен ЖІС-ке қарсы көрсеткішін көрсетіңіз - ЖИТС
47. Әйелдің 4 баласы бар. Анамнезінде - жатыр мойынының рак in situ бойынша ем алды.
Контрацептив тағайындаңыз - хирургиялық стерилизация 48. 49 жастағы науқас соңғы екі жыл бойы етеккірі ретсіз, сирек келетін болды. 3 аптадан
қазіргі мезгілге дейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалды. Болжам диагноз – джк
49. 49 жастағы науқас соңғы екі жыл бойы етеккірі ретсіз, сирек келетін болды. 3 аптадан
қазіргі мезгілге дейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалды. Сіздің тактикаңыз-
жатыр қуысын қыру
50. 15 жастағы қыздың шағымдары: 2 аптадан бері жыныс жолдарынан қанды бөлінділер
байқалады, ал соңғы 2 күн бөлінділер мөлшері көбейді. Етеккірі 13 жастан басталды, қазіргі кезеге дейін реттелмеді. Соңғы етеккір 2,5 ай бұрын басталды. Науқасты тексергенде тері жабындысы боз, жыныс жолдарынан кеткен қан мөлшері көп. Ректалді зерттеу мәліметтері: жатыр көлемі кішкентай, қосолқылары пальпацияланбайды. Диагноз-
ЮЖК 51. 42 жастағы науқасқа дисфункционалды жатырдан қанктеу себебінен хирургиялық гемостаз
жүргізілді. Гистологиялық зерттеу мәліметі: эндометрий гиперплазиясы. Әрі қарай қандай ем тағайындау керек - гестаген

52. «Норплант» имплантын қандай жағдайда енгізуге болмайды туберкулезге қарсы ем
қабылдаса 53. «Норплант» имплантанты дененің қай жеріне енгізіледі - білек терісінің астына
18:08
!!!. LTE
12
54. Гормоналді контрацептивтер әсерінің механизмі - овуляцияны, ЛГжәне
тежейді
ФСГ өндіруін
55. Күйеуі бар студент 25 жаста, баласы бар. Аяқ тамырларының созылмалы тромбофлебиті бар. Контрацептив тағайындаңыз – ЖІС
56. ЖІС-ке қарсы көрсеткіш — сальпингоофорит
57. Студент қыз, тұрмыста жоқ, контрацептив жөнінде кеңес алуға келді. Жыныстық қатынас айына 2-3 рет болады, серіктестері бірнеше. Жүктілік болған жоқ. Контрацептив тағайындаңыз - презерватив 58. Жанұяда зайыбының біреуі АИД инфицирленген. Қандай контрацепция әдісін ұсынасыз-
презерватив
59. Жанұяда екі зайыбы да АИД инфицрленгене, дені сау балалары бар. Контрацептив
тағайындаңыз – хирургиялық әдіс 60. Күйеуі бар, бір балалы, қант диабетімен ауыратын әйелге контрацептив тағайындаңыз- ЖІС
61. Жедел контрацепция қолдану тәртібі бойынша таблеткаларды 2 рет қабылдау керек:
біріншісін - 72 сағаттан кешікпей, екіншісін - 12 сағаттан кейін. «Стандартты дозалы»
ҚАК-ты дұрыс тағайындаңыз - 1-ші рет 2 таблетка, 2-ші рет – еще 2 таблетка
62. Жедел контрацепция қолдану тәртібі бойынша таблеткаларды 2 рет қабылдау керек: біріншісін - 72 сағаттан кешікпей, екіншісін - 12 сағаттан кейін. Жедел контрацепция мақсатында левоноргестрел (Постинор) препаратын дұрыс тағайындаңыз - 1- ші рет - 1 таблетка, 2- ші рет – еще 1 таблетка 63. Күйеуінен ажырасқан, бір балалалы 32 жасар әйелге контрацептив тағайындаңыз. Әйелдің бір жыныстық серіктесі бар, жыныстық қатынас айына 1-2 рет болады - презерватив
64. Әйел медициналық аборттан кейін контрацептив ретінде инъекциялық прогестинді ДМПА
(депо-медроксипрогестерон ацетаты) қолданатын болды. Бірінші инъекциясын қашан
жасау керек - сол күні немесе 7 күн ішінде
65. Әйел инъекциялық прогестинді ДМПА (депо-медроксипрогестерон ацетаты) контрацептив
ретінде қолданатын болды. Осы контрацептив жөнінде кеңес бердіңіз, бірінші инъекциясын жасадыңыз. Екінші рет әйел қашан келу керек 3 айдан кейін 66. Әйел 2 апта бойы етеккірің кідіруі, тәңертеңгілікте жүрек айну, ішінің төменіндегі ауыру сезіміне (көбіне сол жағында) шағымданады. Дәрігер арнайы гинекологиялық зерттеу жүргізіп, УДЗ-дан кейін «Үдемелі жатырдан тыс жүктілік» деген диагноз қойды. Диагнозы
дәлелдеу үшін қандай қосымша зерттеу жүргізу керек - АХГ өзгерісін анықтау