Файл: В клиникодиагностическую лабораторию был доставлен биоматериал в пробирке вакутайнер с сиреневой крышкой на 4 мл.pdf

e.
Лабораторные
Для получения правильного ответа о наличии инфекционного агента в биологическом материале пациента методом ПЦР необходимо соблюдать правила взятия материала.
Каким условием можно пренебречь при взятии урогенитального соскоба для анализа?
Выберите один ответ:
c.
Пациент не натощак после рабочего дня
В зависимости от назначенного вида исследования образец крови должен собираться в присутствии строго определенных добавок. При исследовании системы гемостаза в пробирке должен присутствовать цитрат натрия. Какая роль данного вещества?
Выберите один ответ:
c.
Предотвратить активацию факторов свертывания
При интерпретации результатов анализов, полученных в различных лабораториях врач-клиницист часто сталкивается с большим разбросом данных одного и того же показателя. Какими методами различные лаборатории должны выполнять исследования, чтобы избежать этого разброса?
Выберите один ответ:
a.
Унифицированные
Какой из перечисленных гормонов вырабатывается щитовидной железой, но является нейодированным и участвует в регуляции минерального обмена?
Выберите один ответ:
a.
Тиреокальцитонин
Какой показатель при патологии щитовидной железы реагирует первым, нередко на субклинических стадиях заболевания?
Выберите один ответ:
e.
ТТГ
Какой из перечисленных диагностических тестов наиболее целесообразно использовать для оценки адекватности терапии первичного гипотиреоза?
Выберите один ответ:
ТТГ.
Содержание какого гормона в крови целесообразно измерять в роли основного скринингового теста для пациентов с подозрением на патологию щитовидной железы?
Выберите один ответ:
e.
ТТГ
Центральная роль в регуляции эритропоэза принадлежит эритропоэтину. Введение экзогенного эритропоэтина стимулирует пролиферацию клеток и приводит к

увеличению количества эритроцитов периферической крови. Какая клетка является нечувствительной к введению этого гормона?
Выберите один ответ:
a.
Эритроцит
Обоснованность лабораторных исследований –пути оптимизации назначения лабораторных исследований. Назовите минимальные интервалы между исследованиями гликозилированного гемоглобина:
Выберите один ответ:
c.
3 месяца
При исследовании в КДЛ биоматериалов пациентов, находящихся в лечебном учреждении часто наблюдается колебание ряда показателей за пределы референтных значений, что становится причиной неправильной интерпретации исследований. Как называется такая вариация показателей?
Выберите один ответ:
Ятрогенная
В гематологическое отделение поступил больной К. с признаками анемического синдрома. При лабораторном обследовании обнаружено: снижение цветного показателя (ЦП) до 0,75; гипохромия эритроцитов, микроцитоз в общем анализе крови; содержание сывороточного железа в сыворотке крови 11,6 мкмоль/л (в норме у мужчин 13-30 мкмоль/л). Какая это анемия?
Выберите один ответ:
a.
Железодефицитная
Ребенок 6 лет, болеет ангиной направлен на бакпосев на дифтерию. Несмотря на инструктаж инфекциониста, утром в день предполагаемого обследования мать ребенка оросила ему горло раствором антисептика. В баклаборатории было рекомендовани отсрочить обследование. Через какое время он сможет пройти бактериологическое обследование?
Выберите один ответ:
e.
1 день
При выборе реагентов для выполнения ИФА необходимо учитывать вероятность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата с помощью этой тест-системы. Какие основные характеристики тест-системы свидетельствуют о достоверности полученного результата.
Выберите один ответ:
e.
Чувствительность и специфичность
Какой тип кровоточивости наблюдается при гемофилиях?
Выберите один ответ:

e.
Гематомный
После образования тромба в сосуде включается фибринолитическая система, которая обеспечивает протеолиз фибрина и восстановления кровотока в сосуде. Эта саморегулирующаяся система состоит из нескольких компонентов. Какой из перечисленных компонентов не участвует в фибринолизе?
Выберите один ответ:
Фибриноген
При какой коагулопатии наблюдается смешанный тип кровоточивости?
Выберите один ответ:
e.
Болезнь Виллебранда
Для исследования первичного гемостаза необходимо оценить состояние сосудистой стенки. Какой из методов наиболее объективный и специфичный?
Выберите один ответ:
d.
Оценка времени кровотечения по Айви
Течение воспалительного процесса характеризуется выбросом нейтрофильных гранулоцитов из депо. В каком органе депонируются эти клетки?
Выберите один ответ:
c.
Костном мозге
Семейный врач после осмотра и беседы с пациентом подозревает у него нарушение обмена веществ. Какие методы дополнительного обследования должен использовать врач для постановки диагноза?
Выберите один ответ:
d.
Лабораторные
При сдачи анализов женщинам репродуктивного периода для исследования концентрации горманальнов необходимо соблюдать не только общие правила взятия крови, но и фазу менструального цикла. В какой период целесообразно исследовать конценстрацию ФСГ и ЛГ?
Выберите один ответ:
a.
Фолликулиновая фаза и лютеиновая фаза
Для получения правильного анализа при взятии соскоба эпителиальных клеток из цервикального канала и заднего свода влагалища у женщин необходимо соблюдать правила подготовки пациентки к исследованию. Каким условием можно пренебречь при взятии данного материала для анализа?
Выберите один ответ:
d.
Пациентка не натощак после рабочего дня

При биохимическом анализе гранул клеток крови выявлено наличие большого количества пероксидазы, а также лизоцим и щелочная фосфатаза. Для каких клеток крови наиболее характерно наличие гранул такого состава?
Выберите один ответ:
d.
Нейтрофилов
Материалом для лабораторного исследования может быть любой биологический субстрат. Назовите биологический материал, который получают как выделения человеческого организма b.
Мокрота, моча, кал, слюна, пот, эякулят
В клинико-диагностическую лабораторию была доставлена кровь больного для биохимического анализа. Укажите, какой аналит будет стабильным только 15 мин?
Выберите один ответ:
e.
СО2
У беременной женщины из группы риска по ТORCH-инфекциям при определении специфических иммуноглобулинов методом ИФА обнаружен положительный титр IgG и IgM 1:100 к цитомегаловирусу, через 2 недели титр антител увеличился в четыре раза. Врач предположил острое первичное инфицирование. Какое ведение пациентки наиболее целесообразно?
Выберите один ответ:
c.
Исследование ДНК инфекции в амниотичной жидкости
На прием к врачу-инфекционисту обратилась девушка 18 лет с жалобами на периодический подъем температуры тела до субфебрильных цифр. 4 месяца назад гостила у бабушки в деревне, брала на руки дворовую кошку. Было назначено обследование на токсоплазмоз. В крови обнаружены Ig G к токсоплазме в количестве
20,0 МЕ/мл. Укажите, какие дополнительные исследования необходимо провести для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз токсоплазмоз.
Выберите один ответ:
b.
ПЦР, повторное исследование Ig G, индекс авидности к токсоплазме
Женщина 28 лет неоднократно лечилась по поводу хламидиозного вульвовагинита.
Через 2 месяца после завершения очередного курса лечения направлена на контрольное обследование. Результат анализа на хламидию методом ПЦР был положительный. Врач предположил, что женщина принимает постоянно лекарства, которые способствуют быстрому выведению антибиотиков из организма, сокращают длительность их действия и снижают лечебную ценность. Какие препараты обладают такими свойствами?
Выберите один ответ:
d.
Препараты щитовидной железы

При повреждении крупных сосудов и возникновении кровотечения в организме начинается свертывание крови – сложный многоэтапный ферментативный процесс.Что является конечным результатом коагуляции?
Выберите один ответ:
b.
Образование фибринового сгустка
В составе гранул нейтрофильных гранулоцитов выявлено большое количество пероксидазы, лизоцима, лактоферрина. Какую функцию выполняют нейтрофилы крови, реализуя механизм внутриклеточной дегрануляции?
Выберите один ответ:
e.
Фагоцитоз и киллинг бактерий
Для определения количественного и качественного состава белков плазмы используются прямые биохимические методы, которые являются гораздо информативнее интегрального показателя СОЭ. Концентрация какого белка плазмы при воспалении увеличивается в 10-
100 раз и прямо коррелирует с тяжестью процесса?
Выберите один ответ:
c.
С-реактивный белок;
Какой из перечисленных белков относится к белкам которые снижают скорость оседания эритроцитов?
Выберите один ответ:
a.
C-реактивный белок;
Исследование мочевыводящей системы человека чаще всего начинается с выполнения общеклинического анализа мочи. Какую порцию мочи необходимо доставить в лабораторию для этого исследования?
Выберите один ответ:
b.
Всю утреннюю порцию мочи
Пациент обратился в клинику для комплексного обследования и лечения. Какие из перечисленных ниже манипуляций необходимо ему сделать в первую очередь при желании выполнить все в один день?
Выберите один ответ:
d.
Сдать кровь в лабораторию
Кровь для биохимического анализа поступила в лабораторию в 14.00. Как должен поступить персонал КДЛ с данным материалом?
Выберите один ответ:
e.
Отметить на бланке ответа время поступления материала

При оценке состояния здоровья рекомендуется использовать для исследования наиболее информативную среду. Чем определяется выбор анализируемого материала для выявления наличия возбудителя в организме методом ПЦР?
Выберите один ответ:
c.
Наиболее вероятным местом локализации возбудителя
Обоснованность лабораторных исследований –пути оптимизации назначения лабораторных исследований. Назовите минимальные интервалы между исследованиями липидного профиля:
Выберите один ответ:
a.
1 месяц
Мужчина 33 лет обратился к урологу с жалобами на боль при мочеиспускании и зуд в уретре. Симптомы появились 3 дня назад. До этого мужчина отдыхал на курорте, где много купался в бассейне, горных речках, занимался спортом, имел незащищенные половые контакты. При осмотре врач выявил незначительное покраснение слизистой оболочки. Какой фактор анамнеза будет ведущим при определении диагностического лабораторного алгоритма?
Выберите один ответ:
b.
Незащищенные половые контакты
Какая клетка является последней клеткой гранулоцитарного ростка способной к пролиферации?
Выберите один ответ:
e.
Промиелоцит
В современных гематологических анализаторах одним из принципов исследования функционального состояний крови является оценка нейтрофильных гранулоцитов.
Какие свойства этих клеток оценивает система?
Выберите один ответ:
e.
Насыщенность пероксидазпозитивными гранулами
У женщин количество эритроцитов в периферической крови в среднем на 15-20% меньше, чем у мужчин. Какие факторы будут ингибировать процесс эритрогенеза?
Выберите один ответ:
e.
Секреция эстрогенов
При попадании в организм бактериального агента, в очаг незамедлительно устремляются клетки крови, которые первые встречаются с агентом и поглощают его методом экзоцитоза. Какие это клетки?
Выберите один ответ:
e.

Нейтрофилы
В ряде случаев при выдаче бланка ответа врач-клиницист может наблюдать изменение референсных пределов («нормы»), или единиц измерения одного и того же показателя в одной и той же лаборатории. Чем могут быть объяснены эти колебания данных?
Выберите один ответ:
e.
Изменением фирмы-производителя набора реагента
При взятии биологического материала, который получают с помощью прокола, место взятия крови на руке дезинфицируют раствором:
Выберите один ответ:
c.
70% р-ром этилового спирта
Обоснованность лабораторных исследований –пути оптимизации назначения лабораторных исследований. Назовите минимальные интервалы между исследованиями гормонов щитовидной железы:
Выберите один ответ:
e.
1 месяц
При исследовании наличия ЦМВ у ребенка методом ПЦР кровь собирают в пробирку с антикоагулянтом. Для чего в данном случае необходимо стабилизировать кровь?
Выберите один ответ:
c.
Для получения лейкоцитарной массы
Пациенты сдавали кровь для анализа, нарушив рекомендации врача. Один – после употребления алкоголя накануне, второй – после интенсивной физзарядки, третий – после легкого завтрака утром, четвертый – после УЗИ всех органов, пятый – после ссоры с женой утром по дороге в КДЛ. В какой ситуации погрешность полученных результатов будет минимальной и возможно принятой для интерпретации?
Выберите один ответ:
c.
После легкого завтрака утром;
Преаналитический этап лабораторного исследования – последовательный комплекс мероприятий. Какой из перечисленных компонентов не входит в понятие
«преаналитический этап»?
Выберите один ответ:
c.
Выполнение исследования