Файл: Введение. В представленном методическом пособии к аудиторной работе изложены темы по наиболее актуальным вопросам общей и частной реабилитологии. При разборе каждой темы уделяется большая роль медицинской сестры в том или ином аспекте реабилитации. Цель.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 1088

Скачиваний: 34

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


2. Химические ожоги возникают от воздействия на кожу или слизистые оболочки крепких кислот или щелочей. Если эти вещества хранятся в доме в доступном месте, да еще в посуде из-под сока - ждите беды.

Вещества, которые могут вызвать ожог:

- йод

- уксусная эссенция

- медный купорос

- кристаллы марганцовокислого калия.

После приема раствора химического вещества у ребенка начинается многократная рвота. Химическое вещество быстро всасывается и вызывает омертвение слизистых оболочек рта, глотки, пищевода и желудка. При рвоте оно все не выделяется. Химические ожоги часто заканчиваются сужением пищевода и желудка, ребенок годами лечиться в больницах и иногда остается инвалидом на всю жизнь. Очень опасен нашатырный спирт - своими парами он поражает слизистую оболочку дыхательных путей, в результате чего уже в первые часы может развиться отек легких и наступить смерть. Первая помощь при химических ожогах, Надо немедленно заставит пострадавшего выпить 1-4 стакана воды или молока, а затем дать столовыми ложками любое растительное масло, давать глотать лед, мороженое и немедленно вызвать скорую помощь.

Если ребенок взял в рот кристаллы «марганцовки», надо как можно скорее очистить от них рот. Для этого указательный палец правой руки нужно обмотать тканью или ватой, ввести в рот, удалить кристаллы и вызвать скорую помощь.

Те же химические вещества могут вызвать ожог кожи. Облитую поверхность тела немедленно освободить от одежды и начать промывать большим количеством холодной воды в течение 15-20 минут. После этого, если произошел ожог кислотой, следует наложить стерильную повязку, пропитанную раствором питьевой соды, а если ожог щелочью, то раствором лимонной или борной кислоты из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Профилактика. Не оставлять сильнодействующие вещества в доступных детям местах. Не хранить их в посуде рядом с лекарствами, продуктами питания. Обязательно наличие маркировки.

Инородные тела дыхательных путей. Различные предметы могут попасть в дыхательные пути особенно у детей. Какое-нибудь некрупное тело, находящееся между губами или во рту, при быстром глубоком вдохе, во время возгласа, смеха, испуга, падения, разговора втягивается струей воздуха в дыхательные пути. Пострадавший закашливается, синеет.

Первая помощь, Осмотреть рот, возможно предмет крупный, застрял, в глотке и закрывает вход в гортань. Это может привести к удушью. В таком случае, введите свой указательный палеи глубоко в рот и попытайтесь удалить предмет. Если ничего не видно, необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.


Профилактика. Не оставлять в местах, доступных для маленьких детей, предметов, которые они могут взять в рот и проглотить. Особенно привлекают малышей монеты, цветные пуговицы, бусинки. Проверяйте целостность игрушек, а отпадающие мелкие детали выкидывайте, не оставляйте для игры детям. Детей постарше отучайте от дурной привычки держать что-либо во рту, особенно во время игр, бега. Запрещайте им смеяться во время еды.

Задания на уяснение темы занятия:

Тестовые задания по теме:

1. Уровень травматизма зависит от следующих причин:

A. Политика государства в области здравоохранения

Б. Климатогеографическое положение региона

B. Профилактическая работа по улучшению безопасности труда

2.Какое место занимает смертность от травм в общей структуре смертности?

A.I

Б. II

B.III

Г. IV

3.Какой вид травматизма превалирует в общей структуре данного класса?

А.Производственный

Б. Бытовой

В.Уличный

Г. Дорожно-транспортный

4.Высокий уровень инвалидности от травм является следствием:

A.Недостаточная эффективность мероприятий по профилактике травм

Б. Нарастающая тяжесть повреждений при травме

B.Рост генетических отклонений

Г. Высокий уровень автоматизации производства

5.На какие основные виды подразделяется производственный травматизм?

A.Промышленный

Б. Спортивный

B.Травматизм при проведении научных экспериментов

Г .Сельскохозяйственный

6. К умышленному травматизму относится:

A.Дорожно-транспортный

Б. Убийства

B.Военный

Г. Самоубийства

7. Среди возможных мероприятий по борьбе с производственным

травматизмом можно определить:

A. Улучшение условий техники безопасности

Б. Повышение социальной защищенности трудящихся

B. Повышение квалификации работников

Г. Изменение условий политики государства

Ситуационные задачи:

Задача №1

Больная Иванова М. И., 45 лет обратилась в здравпункт на работе с жалобами на боли в области голеностопного сустава. Травма произошла на работе, говорит, что упала с высоты и подвернула ногу. Объективно: отмечаются в области сустава отёк, припухлость, ограничение в движениях.



Вопросы:

1. Что наблюдается у больной?

2. В чём заключается первая медицинская помощь?

3. Принципы дальнейшей реабилитации

Задача №2.

Больная 35 лет по неосторожности обожгла руку горячим кипятком. На месте ожога образовались пузыри, наполненные серозной желтоватой жидкостью. Вопросы:

1. Определите степень ожога

2. Перечислите правила определения площади ожогов

3. В чём заключается первая медицинская помощь?

Список тем по УИРС.

1. Роль среднего медицинского персонала в профилактике производственного травматизма.

2. Использование протезирования и инвалидных колясок в реабилитации травматологических больных.

3. Санаторно-курортное лечение инвалидов

4. Реабилитация больных с варикозной болезнью нижних конечностей.

Лекция 11: «Реабилитация пациентов страдающих заболеваниями органов пищеварения»

(2 часа).

Значение изучения темы: Актуальность данной темы характеризуется ростом заболеваний органов пищеварения, эндокринной системы. ХЗ играют значительную роль в инвалидизации населения первичного выхода на инвалидность. Среди причин смерти взрослого населения болезни органов пищеварения занимают одно из первых мест, после травм, новообразований, сердечнососудистой патологии.


Учебная цель: после изучения темы обучающийся должен:

иметь представление: об основных методиках реабилитации больных с патологией пищеварительной системы.

Знать - основные принципы реабилитации больных с патологией дыхательной, пищеварительной системы и нарушениями обмена веществ. Виды реабилитации (медикаментозная, физическая, психологическая, трудовая). Цели и задачи реабилитации больных с заболеваниями органов пищеварения.

Уметь – составлять реабилитационные программы на этапах медицинской реабилитации по вышеуказанным заболеваниям.

-заполнять карту физической реабилитации больных с заболеваниями органов пищеварения.

План:

1. Реабилитация при гастритах, ЯБЖК и ДПК.

2.Физическая реабилитация при язвенной болезни желудка и двендацатиперстной кишки.

3. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости.

1. Реабилитация при гастритах, ЯБЖК и ДПК.

Заболевания органов пищеварения (ОП) в структуре общей заболеваемости занимают одно из первых мест, чаще всего поражая людей трудоспособного возраста. Хронический характер течения большинства этих заболеваний обусловливает высокие показатели временной нетрудоспособности и инвалидность.

Причины заболеваний ОП сложны и многообразны, хотя основное место занимает инфекционный фактор. Перенесенные острые кишечные инфекции влекут за собой продолжительные расстройства деятельности органов пищеварения. Второе место среди указанных причин занимает пищевой фактор, т. е. пищевые отравления, некачественные продукты, попадания с пищей вредных элементов.

Химический фактор как одна из причин заболевания ОП связан с отравлениями препаратами бытовой химии, ядохимикатами, хронической интоксикацией, вызванной злоупотреблением алкогольными напитками, их суррогатами и бесконтрольным приемом лекарств при самолечении. Психическое напряжение, стрессовые ситуации, т.е. нейропсихогенный фактор, создают благоприятный фон для воздействия перечисленных вредных факторов на желудочно-кишечный тракт, а нередко служат непосредственной причиной ряда заболеваний. И, наконец, в ряде случаев прослеживается семейно-наследственная предрасположенность к заболеваниям органов пищеварения, т. е. наследственный фактор.


Из многочисленных заболевании желудка наиболее распространены гастрит и язвенная болезнь. По результатам массовых обследований гастрит обнаруживается более чем у 50% взрослого населения индустриально развитых стран.

Физическая реабилитация при гастритах.

Гастрит— воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд инфекционных и не- инфекционных заболеваний и интоксикаций. Гастриты подразделяются на острые и хронические. При остром гастрите развитие воспалительных изменений в желудке наступает быстро — в течение нескольких часов, даже минут. Однако наиболее частое заболевание — хронический гастрит, характерной особенностью которого является постепенное развитие воспалительного процесса, т.е. изменения в слизистой оболочке, нарушение моторной и секреторной функций желудка. При таком гастрите нередко страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная система. Это постепенно прогрессирующее заболевание, периоды обострения сменяются состоянием ремиссии. Хронический гастрит — полиэтиологичное заболевание вследствие длительного нарушения питания, употребления в пищу продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка, пристрастия к горячен пище и питью, плохого разжевывания пищи, еды в сухомятку, частого употребления алкогольных напитков, неполноценного питания, особенно при недостатке белка, витаминов и железа. Другие заболевания ОП (аппендицит, колит, холецистит и др.) часто способствуют развитию хронического гастрита, как и нарушения в деятельности эндокринных желез, центров вегетативной нервной системы, также влияющие на секреторную и другие функции желудка. Все эти многообразные факторы подразделяются на экзогенные и эндогенные, как это явствует из данной схемы.

Клиническая картина заболевания определяется состоянием секреторной функции, глубиной и локализацией морфологических изменений слизистой оболочки желудка. Основными симптомами при гастритах являются боли и диспептические расстройства. Больные жалуются на изжогу, отрыжку кислым, чувство давления, жжения, распирания в подложечной области, запоры, редко рвоту. Обычно диспептические расстройства появляются в период обострения болезни. Аппетит обычно не изменен, однако при выраженных расстройствах функции желудка и двенадцатиперстной кишки может усиливаться или снижаться вплоть до полной кратковременной утраты. Выделяют две основные формы: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью.