Файл: Сальбутамол 2 10 минута дейін созылатын тс артындаы ысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2570
Скачиваний: 64
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
гипогликемия |
респираторлы алкалоз |
Хирургия бөлімшесіндегі науқаста отадан соң алдыңғы құрсақ қабырғасына колостома шығарылған. Стоманы қарау барысында қандай көрсеткіштер стома ишемиясына тән болады? |
қызғыл түс, ылғалды беткей |
құрғақ беткей, көкшіл түс |
саңылауының тарылуы, нәжістің өтуінің қиындауы |
шығарылған нәжіс құрамының өзгеруі |
уақытқа байланысты нәжіс шығуының жоғарлауы |
Жара іріңдеуінің жергілікті белгісін көрсетіңіз: |
жергілікті температураның жоғарлауы |
терінің бозаруы |
тері астылық эмфизема |
экссудаттың болмауы |
ауырсынудың басылуы |
Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз |
1% йоданат ерітіндісі |
1% хлорамин ерітіндісі |
6% сутегі асқын тотығы |
0,1% күміс нитраты ерітіндісі |
0,1 % фуразидин ерітіндісі |
Егер теріде гиперемия және ісіну фонында некроз ошақтары мен геморрагиялық сұйыққа толы көпіршіктер анықталса, ал сынама (механикалық және спиртпен) ауырсыну реакциясын тудырмайды. Үсіктің қай дәрежесін болжамдаған жөн? |
І |
ІІ |
ІІІ |
ІV |
V |
Науқасты тізе және жамбас-сан буындарында аяқтары бүгілген қалыпта, тізе буындары астына жастықша қойып, қатты тегіс жерге жатқызу қандай жарақат түріне күдіктенген кезде ұсынылады |
бас сүйек-ми жарақаты |
омыртқа жарақаты |
жамбас сүйектерінің сынуы |
аяқтың сынуы |
қолдың сынуы |
Стационарға 35 жастағы науқас жол көлік апатынан кейін 20 минуттан соң жеткізілді. Шағымдары: іштің ауырсынуы, әлсіздік. Объективті тексеруде: тері жамылғысы бозарған, пульсі - 110 соққы/минутына, ырғақты, әлсіз, АҚ 90/60 мм.сын.бағ. тең. Іштің барлық бөлігі аздап кернеулі, сол жақ қабырға астындағы пальпация кезінде ауырсыну сезімі анықталады. "Ванька-встанька"симптомы оң. Сіздің болжамды диагнозыңыз? |
көкбауырдың жарылуы |
бауырдың жарылуы |
ірі тамырлардың жарылуы |
алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы |
асқазан жарасының тесілуі |
Босану залында ауа температурасы қанша болуы қажет? |
23-25 |
20-22 |
28-30 |
18-20 |
26-28 |
Диагональды конъюгата деген ненің арақашықтығы? |
мүйіс пен қасаға қосындысының жоғары жиегінің ортасы |
мықын сүйек айдарларының |
отырғыш сүйектерінің |
сегізкөздің шығыңқы мүйісі мен симфиздің төменгі жиегі |
симфиз бен мүйістің ең шығыңқы орналасқан нүктелері |
Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну: |
қағанақ суының ерте кетуі |
ұрықтың гипотрофиясы |
ерте токсикоз |
қағанақ суының көп болуы |
қағанақ суының аз болуы |
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауының негізінде жатыр: |
артериялық қысымның төмендеуі |
артериялық қысымының жоғарлауы |
ретроплацентарлы гематома |
қағанақ суының ерте төгілуі |
құрсақ бұлшықетінің әлсіздігі |
Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады: |
аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы |
қынап қабырғаларының жыртылуы |
тері мен артқы күмбез жыртылуы |
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы |
тік ішек қабырғаларының жыртылуы |
Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда: |
аралықтың жыртылу қауіпі |
аралықтың қалыпты жағдайы |
ІІ кезеңді дұрыс жүргізбеу |
қарқынды босану белгісі |
аралықтың басталып жатқан жыртылуы |
Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз: |
қуық катетеризациясы, атропин сульфатын тамырішілік енгізу |
жатыр қуысын қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою |
қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың сыртқы массажы |
іштің төменгі бөлігіне салқын қою, магний сульфатын тамырішілік енгізу |
қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин |
Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады: |
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу |
ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу |
соңғы етеккірдің бірінші күніне 3 ай және 7 күн қосу |
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2 ай артқа шегініп және 21 күн қосу |
соңғы етеккірдің соңғы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу |
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады? |
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда |
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде |
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда |
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде |
Анамнезде бір түсік кезінде |
34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «қалқу» (зыбления) оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай? |
көп ұрықтылық |
Физиологиялық жүктілік |
Ірі ұрық |
Гидроцефалия |
Көп сулы жүктілік |
Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті: |
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс |
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру |
асқазанды шаю, тыныштандыру |
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру |
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру |
Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады? |
Қанайналымның орталықтануы. |
Тіндік ацидоз. |
Тіндік гипоксия. |
Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы. |
Артериялық қысымның түсуі. |
Жүктіліктің күмәнсіз белгісін атаңыз? |
етеккірдің тоқтауы |
ұрық қозғалысын анасының сезінуі |
емшек ұштарында секпілдің пайда болуы |
орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістер |
ұрық бөліктерін сипалау арқылы анықтау |
Ұрықтану процесі қай жерде өтеді? |
аналық безде |
жатырда |
жатыр түтікшесінде |
қынапта |
жатыр мойнында |
Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым |
iштің толғақ тәрізді ауырсынуы |
желке тұсының ауырсынуы |
оң жақ мықын тұсының ауырсынуы |
жыныс жолдарынан сыртқы қан кету |
қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі |
Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз? |
20.12.2018 ж. |
24.01.2019 ж. |
13.03.2019 ж. |
08.04. 2019 ж. |
09.05.2019 ж. |
32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы? |
жатырдан тыс жүктілік. |
киста аяқшасының бұралуы |
созылмалы аднексит. |
жатырдан қан кету. |
тесілген перитонит |
30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу үшін сіздің тактикаңыз? |
гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу |
бала жолдасының ажырау белгілерін күту |
белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу |
жатыр қуысына қол салып тексеру |
жатырдың бимануальды компрессиясы |
Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады? |
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру |
көктамырға метилэргометрин салу |
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару |
жатырға сыртқы массаж жасау |
жатыр ампутациясы, экстирпациясы |
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз? |
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу |
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу |
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу |
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу |
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу |
Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз: |
жиі тұрақты толғақ |
қағанақ суының ағуы |
жалған толғақ |
ішінің жергілікті ауырсынуы |
эпигастрийде ауырсыну |
24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз: |
босану хабаршылар кезеңі |
жатыр мойнының ашылу кезеңі |
айдау кезеңі |
бала жолдасылық кезең |
босанудан кейінгі ерте кезең |
Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз: |
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан |
Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан |
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан |
Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан |
Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан |
Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз: |
жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес |
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы |
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес |
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай |
ерте токсикоз белгілері жоқ |
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады? |
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік |
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы |
аналық бездің апоплексиясы |
көкбауырдың жарылуы |
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік |
Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз: |
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. |
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас. |
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық. |
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік. |
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық. |
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз: |
фетоплацентарлы жеткіліксіздік |
жүктілер анемиясы |
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы |
жүктілік кезінде темекі шегу |
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы |
Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз: |
преэклампсия, көп сулы жүктілік |
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы |
инструментальды босану |
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік |
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану |
Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз: |
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу |
реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру |
құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау |
өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу |
тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу |
Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз: |
Мүшеқап |
Жатырішілік спираль |
Оральды контрацептивтер |
Пластырь |
Спермицидтер |
Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады: |
жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану |
миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы |
аналық без апоплексиясы, аппендицит |
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік |
сальпингоофорит, эндометрит. |
Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз: |
етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату |
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату |
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату |
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату |
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату |
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз? |
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия |
Ауыр дәрежедегі преэклампсия |
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия |
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия |
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы |
Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық: |
11см |
13,5см |
20-21см |
12,5-13см |
25-26см. |
Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз: |
Жедел вульвит |
Бартолин безінің кистасы |
Жедел лимфоаденит |
Бартолин безінің абсцесі |
Қысылған шап жарығы |
АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады? |
дене температурасының жоғарлауы |
лимфа түйіндерінің ұлғаюы |
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы |
АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы |
бірден салмақ тастау |
"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді? |
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру |
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру |
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру |
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру |
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру |
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды? |
жаһандық таралатын |
аймақаралық таралатын |
белгілі бір кең аймақтарда таралған |
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған |
осы аймақта таралған |
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті: |
педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу |
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау |
педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу |
педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау |
науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу |
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет: |
дегельментизацияны |
қорытынды дезинфекция жүргізуді |
ағымды дезинфекцияны |
жалпы тазартуды |
дезинсекцияны |
Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады |
Карантиндік |
Аса қауіпті |
Ауруханаішілік |
Ішек |
Парентеральды |
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады? |
коллоидты ерітінді |
изотониялық кристаллоидты ерітінді |
гипертониялық крситаллоидты ерітінді |
гипотониялық кристаллоидты ерітінді |
жаңа мұздатылған плазма |
Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы: |
инфекцияның резервуары |
инфекцияның кіретін жері |
суперинфекция |
эпидемиялық процесс |
диссеминация |
Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады? |
тежелу және адинамия |
сүзек статусы |
ұйқының қалыптасуы |
астеновегетативті синдром |
жалпы жағдайы өзгермейді |
Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ? |
бокс |
диагностикалық |
сары ауру |
тифоздық |
ішек |
Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады: |
желке бұлшықеттерінің сіресуі |
гепатоспленомегалия |
Розенберг симптомы |
Падалки симптомы |
Штернберг симптомы |
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз: |
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі |
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі |
су құбырындағы су |
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі |
смекта ерітіндісі |
А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз: |
шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу |
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу |
қалалық ауруханаға жатқызу |
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу |
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу |
Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады? |
жедел шигеллез |
сальмоноллез |
іш сүзегі |
жедел эшерихиоз |
холера |
№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек? |
1 сағат |
3 сағат |
12 сағат |
24 сағат |
48 сағат |
Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі: |
пневмония |
паротит |
менингит |
миокардтың диффузды зақымдануы |
ішек ойық жарасының перфорациясы |
"Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз: |
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма |
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір |
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем |
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу |
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу |
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз: |
шынайы экзема |
микробты экзема |
аллергиялық дерматит |
фотодерматоз |
дәрілік токсидермия |
Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән? |
жедел гонорея |
урогенитальды хламидиоз |
урогенитальды трихомониаз |
урогенитальды кандидоз |
гарднереллез |
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз: |
менингококк инфекциясы |
тұмау |
энцефалит |
желшешек |
қызамық |
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз: |
шизофрения |
депрессия |
босанудан кейінгі психоз |
невростения |
деменция |
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: |
катоникалық |
депрессивті |
апато-абулиялық |
астеникалық |
маниакальды |
23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз |
серозды иридоцикилит |
глаукоманың жедел ұстамасы |
аллергиялық конъюнктивит |
тұқымқуалаушылық катаракта |
бактериялық кератит |
33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады: |
глаукоманың жедел ұстамасы |
онкологиялық ауру |
орбита флегмонасы |
теріскен |
аллергиялық конъюнктивит |
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? |
мұрын аймағына суық қою |
алдыңғы тампонада |
артқы тампонада |
сақпанша таңғыш салу |
мұрынды жансыздандыру |
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз |
жедел фарингит |
жедел ларингит |
лакунарлық ангина |
паратонзиллит |
жедел аденоидит |
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек: |
30-40 минут |
10-15 минут |
20-30 минут |
25-35 минут |
15-20 минут |
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді: |
медициналық реабилитация |
паллиативті көмек |
гериатриялық көмек |
санитарлы-шипажайлық ем |
гериатриялық реабилитация |
Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш: |
Интенсивті көрсеткіш |
Қатынастар көрсеткіші |
Көру көрсеткіші |
Экстенсивті көрсеткіш |
Орта арифметикалық шама |
Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз: |
фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны |
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны |
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны |
фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны |
фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны |
|
каз |
ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі: |
Ауалы - тамшала |
Байланыс-шаруашылық |
Артифициалды |
Ауалы - шаңды |
Фекальды-оральды |
Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады: |
Емізу кезіндегі ыңғайлылық |
Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту |
Ойылудың пайда болу қаупін азайту |
Киімін ауыстыру ыңғайлығы |
Асқорту жолының жұмысын жақсарту |
Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар? |
Никтурия |
Анурия |
Полиурия |
Протеинурия |
Олигурия |
Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы: |
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі |
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі |
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі |
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы |
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі |
Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз: |
Тазалық клизмасын қою |
Асқазанын жуу |
Қуықты босату |
Талдаудың мақсатын түсіндіру |
Туыстарына болатын талдауды хабарлау |
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз: |
Премедикация |
Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын |
Тік ішек температурасын қадағалау |
Контрасты заттты енгізу |
Тамақтану мінездемесін қадағалау |
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз: |
Брадикардия |
Тахикардия |
Пульс тапшылығы |
Пульс диссоциациясы |
Экстрасистолия |
Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз: |
Көмірсуларды шектеу |
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу |
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді |
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді |
Өсімдік майын шектеу |
Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз: |
Несептің ортаңғы бөлігін |
Тәуліктік несепті |
8 үлес жинау |
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде |
3 сағат ішінде жинау |
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз: |
Тершеңдік, боз, бас ауыру |
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну |
Шөлдеу, полиурия, ацидоз |
Дизурия, поллакиурия, ауырсыну |
Ісіну, гипертония, гематурия |
Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер: |
Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі |
«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі |
Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес |
Алқызыл қан аралас нәжіс |
«ет жуындысы» тәрізді зәр |
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса: |
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы |
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру |
Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу |
Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу |
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл |
Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек: |
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау |
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу |
3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау |
2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау |
Еш шектеуді қажет етпейді |
Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең: |
100 |
80 |
50 |
бойдың 1/2 |
бойдың 1/3 |
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады: |
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау |
қақырық жинау бөлмесінің болуы |
арнайы контейнерлердің болуы |
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау |
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау |
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз: |
Асқазанның құрамы |
Он екі елі ішіліктегі сөл |
Өт қабығындағы сөл |
Тоқ ішектің құрамы |
Өт қабының ішіндегі өт |
Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау: |
Қалалық емхана |
ОАА |
Қалалық аурухана |
ФАП |
Облыстық аурухана |
Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер: |
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны |
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны |
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны |
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны |
Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны |
Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән: |
Гастритқа |
Миокардитқа |
Хореяға |
Полиартритқа |
Остеомиелитқа |
Подагра кезінде ауырсыну орналасады: |
шынтақ буынында |
жамбас буынында |
табан буынында |
бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында |
кәрі жілік-білезік буынында |
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады: |
қажетті физикалық белсенділік |
түнде тұншығудан ояну |
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері |
«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы |
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы |
Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады: |
АСТ |
ЛДГ |
АЛТ |
тропонин |
КФК |
Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады: |
адреноблокаторлар |
м-холиноблокаторлар |
Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары |
Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары |
протондық насос блокаторлары |
Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін: |
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек |
препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек |
препараттардың аз мөлшерін қолдану |
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек |
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек |
Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет: |
темір үшвалетті болуы керек |
тура емес қан құю |
тура қан құю |
аутотрансфузия |
алмастырушы трансфузия |
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: |
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы |
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі |
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды |
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды |
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы |
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар: |
тамыр тарылтатн препараттар енгізу |
оттегі ингаляциясы |
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау |
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы |
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция |
Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет: |
гипертониялық ерітінді |
Вишневский жақпа майы |
ихтиол жақпа майы |
хлораминмен таңғыш |
димексидпен таңғыш |
Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл: |
тілменің буллезды түрі |
жара дифтериясы |
инфицирлеген жара |
сібір жарасының карбункулы |
білек флегмонасы |
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі: |
Гемотрансфузиялық шок |
Екіншілік пиелонефрит |
Гемолитикалық анемия |
Анафилактикалық шок |
Геморрагиялық шок |
Қанды толық тоқтатуға жатады |
қысым салу |
тампонды таңу салу |
гемостатикалық губка салу |
мұзды қап басу |
саусақпен басу |
Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді |
Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591, |
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631 |
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666 |
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106 |
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397 |
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі: |
миокард инфарктісі |
тромбоэмболиялық асқынулар |
аритмиялар |
жіті жүрек жетіспеушілігі |
кардиогенді өкпе ісінуі |
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: |
гемолиздің |
гемоглобин блокадасының |
артериялық гипертензияның |
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының |
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының |
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді: |
қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы |
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы |
жұлын сұйықтығының өзгерісі |
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі |
анамнез |