Файл: Сальбутамол 2 10 минута дейін созылатын тс артындаы ысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 2530

Скачиваний: 64

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

124. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Болжамды диагноз:

- пневмония
125. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. «Пневмония» диагнозын қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

- рентгенография
126. Аурудың 3 күнінде, 6 айлық баланың анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды, шағымдары: мұрын бітелуі, жөтел, дене қызуының 38 ̊С көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, тексеру кезінде қауіптіліктің жалпы симптомдары анықталмады, тыныс алу жиілігі-55, кеуде торының төменгі жағының тартылуы анықталмады. Диагноз «Пневмония» . Антибиотик қанша күнге тағайындалады:

-3 күн
127. Ерте жастағы балаларда тыныс алудың жиілігінің төменгі шегін анықтау 3 кезеңге бөлінеді. 2 айға дейін, 2 айдан 12 айға, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алудың жиілігінің төменгі шегін анықтаңыз:

- минутына 40 және одан жоғары
128. 15 күндік бала таңертеңгісін тамақтандырғаннан кейін бір рет құсты, бір сағаттан соң қайталап құсты, анасы жедел жәрдем шақырды, бір рет тырысулар болды, дене қызуы қалыпты, баланың есі сақталған, жүктіліктің 38 аптасында туылған, жүктілік қалыпты гестозсыз өтті, жұқпалы аурулармен қарым- қатынаста болмаған, генетикалық анамнез қалыпты, туылғалы 15 күн ауырмаған. Ми Қанайналымының Жіті Бұзылуы, перинатальды инсульт деген диагноз қойылды. Диагноз қою үшін қандай нақталау зерттеу жүргізу керек:

-Бас миының МРТ-сы
129.1,5 жастағы балада кішірек жарақаттар, ойық жаралар, қан кетулер анықталды. Анамнезінде: жанұядағы 1-ші бала қан кетуден шетінеген. Болжамды диагнозыңыз?

-гемофилия, антигемофильді фактордың жетіспеушілігі.
130. Ауыр дәрежелі сусызданумен өтетін диарея кезінде, егер бала сұйықтық іше алмаса сұйықтық көк тамырға енгізіледі. Сусызданудың ауыр дәрежесінде көктамырға егізілетін сұйықтықты таңдаңыз:

-Рингерлактат ерітіндісі

131.Бала заттарды қысу әдәсәмен алып, кейін шымшу әдәсәмен бір қолдан екінші қолға ауыстырады, геометриялық фигураларды бояй алады. Баланың құандай дамуы жайлы ойлайсыз:


-когнитивті
132.Балаға 2 ай, егу кестесі бойынша барлық егулерді алған, 3 айдан кейін қандай егуге алу үшін шақырылады. 3 айында қандай егулер алады:

- АКДС, ИП
133. Балаға 7 ай, 2 қосымша тамақ алады, мейірбике анасына рационына ет қосуына кеңес береді, өйткені құрамында гемді темір бар. Қандай аурудың алдын алу мақсатында рационға ет қосылады.

-анемия
134. Учаскелік мейірбике егуге шақыру мақсатында 6 айлық баланың үйіне барса , баланың 2 күннен бері ауырғаны анықталды, тәулігіне 3 реттен көп сұйық нәжістің болғанына, бала мазасыз, көздері шүңіреймеген, тері қатпарлары тез қалпына келеді, егер сіз А жоспарын таңдасаңыз балаға қажетті сұйықтықтың көлемі қанша.

- әр сұйық нәжістен кейін 50-100мл
135 . Балалар ауруханасына 2 жастаңғы бала улану белгілерімен түсті. Қызба, тыныс алу жиілігі минутына 45, дем алысы шулы, тыныс шығаруы қиындаған. Оған Пневмония диагнозы қойылған. Астмоидтық тыныс алу, 10 000 бірлік әрбір кг дене салмағына антибиотик тағайындалған. Венталин, тез әсер ететін бронхолитиктер. Венталин қандай схемада тағайындалған.

  • 3 цикл, әр 20 мин сайын.


136. Учаскелік мейірбике балаларда әр барған сайын 4 этаптан тұратын қауіптіліктің жалпы белгілерін тексеру керек, бірінші этапта мейірбике нені анықтауы керек:

- бала еме алады ма және сұйықтық іше алады ма

137. 1 сынып оқушыларына БЦЖ егуінің алдында жүргізілген Манту сынамасының нәтижесі оң болған. Манту сынамасының қандай жауабы оң болып есептеледі

- папула 5мм дан жоғары болса
138.Дәрігердің қабылдауында 8 айлық балада жөтел, тыныс алуының қиындауы, дене қызуының 38̊с жоғарылауы, тері қабаттарының бозаруы, ауыз мұрын үшбұрышының көгеруі, құрғақ және ылғалды сырылдар анықталады, жөтелген кезде қақырық бөлінеді. Болжамды диагноз және іс әрекетіңіз:

-бронхопневмония, стационарда емдеу
139. Балаға 3 ай, шағымдары 2 күннен бері іш өту, жылағыштық, қарау кезінде бала мазасыз, су ішкісі келе береді, тері қабаттары қалыпты, көзі шүңіреймеген, БАБЖ бағдарламасы бойынша орташа сусыздану дәрежесі. Диареяның Б жоспары бойынша баланың әр кг салмағына қанша ригидрон тағайындалады

-75 мл

140. Жас бала 2 жаста, дене қызуы 39ﹾ°С , мазасызданған, қол аяғы тырысады. Қарағанда мыныдай белгілері бар :тер3 жамылғылары бозарған, еріндері көгерген, цианозды, шулы, қырылмен тыныс алады, көз қарашығы үлкейген, аяө пен қол бұлшықеттері тартылады, есін жоғалтқан. Қандай жағдай туралы айтылған?

- тырысу синдромы

141.Жас сәби 10 ай болған. Екі күн бойы мазасыз, жиі жылай береді, мамасының айтуынша үрген тәрізді дөрекі жөтел байқаған. Дене температурасы 38,4, мұрнынан шырышты серозды ағынды, көзі жасаураған, жиі жөтеледі. Қандай ауруға сәйкес келеді?



142. Қабылдау бөліміндегі 8 жасар баланың анасының шағымдары: бала тәбеті жақсы болғанымен өте әлсіз, тез шаршайды, , соңғы кезде үлгерімі де төмендеп кеткен. Қарағанда дене температурасы қалыпты, тері жамылғылары таза, ауыз қуысының шырышты жамылғылары таза, баланың айтуынша өте көп су ішеді, жиі кіші дәретке барады, жиі ашығады. Қандай ауру туралы ойлайсыз ?

- қант диабеті

143. Пациент 28 жаста. 2 сағат бұрын ішінен травма алған, ота жасау кезінде іш қуысынан 1,5 литр қан алынған, көкбауырының зақымдануына байланысты. Науқасқа гемотрансфузияның қандай түрі керек?

- реинфузия

144. Жергілікті анестезияның ерекшеліктерін таңдаңыз:

- пациентпен қарым қатынаста болу

145. Травма алған пациенттерге көрсетілетін негізгі профилактикалық шокқа қарсы ісшаралар:

- ауырсынуды басу, сыртқы қан кетулерді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

146. Пациентті хирург қараған, оң білегінде фурункул, іріңді – некротикалық сатысы. Фурункул жарып алып тасталды, қандай препаратпен гидротация фазасында таңғыш қою керек

- гипертониялық ерітінді

147. Поликлиникада қабылдауға 36 жастағы пациент келді, ет шабушы болып жұмыс істейді. Оң білегінде фурункул пайда болғанына шағымданады, қарағанда : некротикалық жара, диаметрі 5 мм, серозды сұйықтықпен, ортасы ойық, айналасында қабынған валик

- сібір жарасы карбункулы

148. Қан тоқтатудың соңғы қорытынды тәсілі:

- гемостатикалық губка

149.Жедел қанкетумен хирургиялық стационарға пациент түсті, оған плазмаалмастырушы ерітінділермен инфузиялық терапия жасалды, сәйкес топтағы қан құйылды, 3 сағаттан кейін арқасында ауырсыну пайда болды:

- гемотрансфузиялық шок

150. Қан және оның компоненттерін құюдың нормативті құқықтық акті:

- приказ 666

151. Жүрек қантамыр жүйесі жағынан асқынулардың ішінде, іш қуысы органдарына жасалған отадан кейінгі кезеңде кездеседі:

-тромбоэмболия ( ТЭЛА)

152.Циркуляторлы гипоксия жалпы анестезияның асқынуы ретіндегі дамуы:

- Артериальды гипотензия

153. Менингит диагностикасының шешуші маңызы:

- жұлын сұйықтығын зерттеу

154. Қант диабетімен ауыратын емделуші жамбасының оң жағында іріңді, терісі гиперемирленген , барлық аймақтары күрт ауырады, температура 39, қандай ауру туралы ойлауға болады:

- флегмона

155. Антисептика, іс-шаралар кешені ретінде:

- жарадағы микробтарды жоюға

156. Гемотрансфузиялық шоктың себебі:

- топтық үйлесімсіздік


157. Гемостатикалық мақсатта қолданылады:

- дицинон

158. Бірнеше шаш фолликулдарының қабынуы:

- карбункул

159. Өт шаншуында ауырсыну синдромы салдарынан дамиды:

- өт ағуының бұзылуы

160. Іріңді жараға Дренаж:

- бөлінген адамның кетуін қамтамасыз ету

161. Анафилактикалық шок кезіндегі көмек:

- тамырынан шықпастан жүйені өшіру, физиологиялық ерітіндісін қосу, адреналин енгізу, гормондар

162. Аяқ-қолдың үсуі кезінде оқиға болған жердегі алғашқы көмек:

- жылу оқшаулағыш таңғышты салу

163. Ер адам 25 жаста, электротравма алды, тексеру кезінде зардап шегуші ессіз, АД 65/30, аритмия, айқын ентігу, сіздің бірінші кезектегі іс-қимылдар қандай:

- медициналық ұйымға тасымалдау

164. Жіті парапроктиттің дамуына бейім себептер арасында бірінші орында тұр:

- тік ішек мүшелерінің қабыну аурулары

165. Қабылдау бөлмесіне 12 жастағы бала шұғыл жүгінді, мойынның беттік кесілген жарақатын алған,қандай алғашқы хирургиялық көмек көрсетілуі тиіс:

- толық қан кетуді тоқтату

166. Медбике таңу үшін стерильді үстел дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейі қажет:

- хирургиялық

167. Мұрыннан қан кетіп жатқан науқасқа көмек көрсету кезінде медбикенің қолдарына қан тамшысы түскен, осы жағдайда медицина қызметкерінің дұрыс тактикасы:

- 70 % этил спиртімен екі рет өңдеу

168. Хирургиялық бөлімшеде 45 жастағы емделушіде антибиотиктермен емдеуден кейін аллергиялық стоматит анықталды, науқас тамақ ішкенде, тістерді тазалағанда ауыз қуысының күрт ауыруына шағымданады, ауыз қуысының шырышты қабығын тексергенде гиперемироваланады, тілі жамылғысы, тіл астында бірнеше ойық жара, ауыз қуысын күту үшін қажет.:

- 2% натрий гидрокарбонаты

169. Пациент реанимация бөлімінің аппараттық желдеткішінде орналастырылған, бұл трахеостомиялық түтікшенің трахея бойынша төмен қарай жылжуы туралы не айтуға болады:

- кеуде қуысының бір жағынан тыныс алудың төмендеуі

170. Жіті қанкетуде науқаста болатын жағдай:

- тахикардия

171. Анамнезінде анықталмайтын ауырулары бар емделушілерде опиоидты анальгетика дозасының жоғарылауы байқалады. Бұл құбылыс қалай аталады:

- төзімділік


172. Анестезиология және реанимация бөлімдерінде жұмыс жасағанда , ояту кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне назар аудару керек?

---- тыныс алу түрінің өзгерістеріне

173. Қыз 17 жасында оттан термиялық күйік алған, қараған кезде,сол иық аймағында ашық қызыл түсті қызыл күйік жарасы көрінеді, шекарасыз,өлшемі 4-5см,жоғарғы беті мөлдір,көпіршіген ,қалың қою, АД 110\70,пульс 110. Сіздің қоятын диагнозыңыз:

--- 2 дәрежелі термиялық күйік

174. Бұғананы сипалағанда сықыр болатын болса болса,қандай зақымдануға күдік туады?

----- Бұғана сынуы

175. Қабылдау бөліміне 47 жастағы ер адам жеткізілді ,ол шатыр төбесінен құлаған , мынандай диагноз қойылды:

Ашық көкірек жарақаты,тығыз клапан пневмотораксы,оң жақтағы 5-6 қабырға, демалысының жоғарлауы,жаракат кезінде аырсынуы, тахикардия 110, АД 80/60,алдынғы қолтық асты сызығында ашық жара анықталды.Медициналық көмек корсету әрекетін таңдаңыз;

----- жартылай отырғызып, оккулюзионную(оқшауланған) таңғышын салыңыз

176. Жедел жәрдеммен оң аяғының сынығымен науқас жеткізілді,ішімдік ішкен,сыныққа жалпы анестезия жүргізілді,сүйек траекториясына.

Науқас жалпы анестезиядан соң өзін қарсылауды бастады,таңғышын жұлып алды,өз еркімен тұруға бейімделді,ақыр соңында ,қиындық туындады,ол хирургиялық араласуды талап етті

Бұл асқынулар : сүйек ауыстыру

177.Жәбірленушінің арқасында үлбіреген күйік пайда болдык,күрделі кезеңнің мазмұны

------- 18%, 2 стадия

178. Травматология бөлімшесіне тізесінің жабық сынығымен түсті, рентген қортындысынан соң , ескере отыра, дәрігер өрескел(грубую) гипс лангетін салды: кешкісін науқас тізесінің қатты ауырғанына шағымданды,қараған кезде; ісік, көгерген аяқ басбармағы,басымдылығын анықтаңыз:

------- лангетамен қысылған аяқтар

179. Науқастың көзінде химиялық күйік,тексерген кезде қабақтарында некротикалық коньюктивит ,ісік,туссіз ескі сұйықтық ,сонымен қатар қабақтың қабаты зақымдалған,қабақтың үстінгі жағының күйік дәрежесі?

------- екінші

180. науқас шагымданды – мұрны арқылы дем алуының қиындауы,қаралган кезде бет терісінде гематома ,диагноз қойылды: «қыйсайған мурыннын ісігі»

Қандай диагностикалық әдіс пайдаланар едініз?

----- алдынғы риноскопия

181. Локализацияны таңдаңыз: өткір аппендицитте үнемі қатты ауырсыну,оң жак маңындағы аймақ .

182. Науқас 40 жаста ,эпигастрий аумағының ауырғанына шағымданады бірнеше рет құсқан:дене қызуы 37,тілі ақ,іші жұмсақ, эпигастрий аймағының ауруы,симтомы оң.