Файл: Иммунная система человека представлена комплексом лимфомиелоидных органов и лимфоидной ткани, ассоциированной с дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системами.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 306
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Миграция Т-лимфоцитов на периферию
Развитие В-лимфоцитов в костном мозге
Строение В-клеточного рецептора
Развитие мононуклеарных фагоцитов в костном мозге и тканях
Эозинофильные и базофильные гранулоциты
Морфология и клеточный состав лимфоидных образований слизистых
Закономерности развития иммунных реакций в слизистых оболочках
Биологическая характеристика цитокинов
Роль системы комплемента при болезнях
ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы
ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ: СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ
Эндотелиальные клетки. Миграция лейкоцитов в зону воспаления
Иммунологические методы исследования
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, проявляют большую резистентность к различным инфекциям, чем дети искусственного вскармливания, так как значительное количество IgА они получают с молоком матери. Важным стимулятором синтеза иммуноглобулинов является микрофлора организма. Перенесенные инфекционные заболевания активируют выработку отдельных классов иммуноглобулинов. У детей, перенесших внутриматочную инфекцию, выявляются повышенные значения IgМ.
У новорожденных число нейрофилов в крови относительно велико: при рождении составляет 50-70% от общего числа лейкоцитов, 4,5-20 × 10 9 /л; с 4-х суток снижается до 30-40 %, 2,5-6 × 109/л. Моноциты в течение всего периода новорожденности составляют 6-12 %, 0,6-2× 109 /л.
Нейтрофилы новорожденных обладают меньшей фагоцитарной активностью, чем взрослых. У них снижен хемотаксис, подвижность и адгезия. Это связано с особенностями функционально-структурной организации цитоскелета клеток и свойствами мембраны. У клеток также снижена кислородзависимая метаболическая активность, переваривающая способность, что связано с незрелостью их ферментативных систем. У детей хемотаксис, поглотительная и переваривающая способность фагоцитирующих клеток достигнет значений взрослых к 10-14 годам. Моноциты детей до этого срока также проявляют низкую бактерицидную активность и миграционную способность.
При рождении концентрация в плазме крови всех компонентов комплемента снижена (30-50% нормы взрослого). Вместе с тем, в этот срок комплемент способен активироваться как по классическому пути, так и альтернативному пути. У детей до 12-16 лет снижена комплемент-зависимая опсонизация и генерация хемотаксических факторов. Сыворотка новорожденных и детей содержит в большом количестве фактор, ингибирующий продукцию комплементсвязанных хемотаксических факторов.
У новорожденных и детей в плазме крови также снижено содержание фибронектина. Фибронектин – это гликопротеин, который продуцируется фибробластами, клетками эндотелия, макрофагами, эпителиоцитами, функционирует как опсонин. Он представлен в двух формах – растворимой, которая содержится в крови и других жидкостях организма, и связанной, представленной на внеклеточном матриксе соединительной ткани и поверхности фибробластов. Фибронектин обладает способностью блокировать прикрепление бактерий к слизистым оболочкам. У детей его количество в плазме крови достигает уровня взрослых к 10-12 годам. В отличие от комплемента и фибронектина, исходная активность лизоцима у новорожденных достаточно высокая. Больше всего лизоцима в слюне (до 200 мкг/мл), что во много раз превышает его содержание в сыворотке. Наибольшее его количество отмечается в первый год жизни ребенка, в 1-6 лет его концентрация снижается почти в 3 раза, а затем, к 7-15 годам, возрастает до уровня нормы взрослых.
Следует заметить, что в первый год жизни и последующие годы ребенок способен развивать клеточные и гуморальные иммунные реакции на различные патогены (вирусы, бактерии, грибы, простейшие). Правда, сила этих реакций ниже, чем у взрослых лиц. Полное становление иммунной защиты ребенка происходит к 14-16 годам.
Критические периоды у детей
Согласно Стефани Д.В., Вельтищеву Д.Е. (1996), в жизни ребенка наблюдается несколько критических периодов, характеризующихся наибольшей ранимостью организма.
Во внутриутробном периоде критическим считается 8-12 недель, когда у плода закладываются и формируются органы иммунной системы, популяции иммунокомпетентных клеток.
После рождения ребенка первым критическим периодом являются первые 30 суток. В этот период организм встречается с массивным воздействием различного рода антигенных раздражителей. Иммунная система еще функционально незрелая, находится под влиянием супрессорных факторов. Гуморальная иммунная защита осуществляется исключительно материнскими антителами – IgG и IgА ( в кишечнике).
Второй критический период – 3-6 месяцев. В этот срок происходит ослабление пассивного гуморального иммунитета в связи с катаболизмом материнских антител – IgG. Из-за незрелости местного иммунитета (дефицита секреторного IgА) дети выявляют высокую чувствительность к респираторным инфекциям. На большинство антигенов развивается IgМ-опосредованный иммунный ответ без формирования иммунологической памяти. В этот срок проявляются первичные дефекты иммунной системы.
Третий критический период – 2-й год жизни. У детей сохраняется еще первичный характер иммунного ответа на большинство патогенов., однако появляется способность к переключению синтеза иммуноглобулинов на класс IgG. Запаздывает синтез субклассов IgG2 и IgG4. Система местного иммунитета еще незрелая, что проявляется повышенной чувствительностью к бактериальным и вирусным инфекциям.
Четвертый критический период – 4-6 годы жизни. Концентрация IgG в сыворотке крови приближается к значениям нормы взрослых лиц, IgМ – в пределах этой нормы, при этом содержание IgА в сыворотке крови остается еще низким. Местный иммунитет окончательно не сформирован. Для этого периода характерна высокая частота атопических, паразитарных, иммунокомплексных заболеваний. В этот срок проявляются поздние первичные дефекты иммунной системы.
Пятый критический период – подростковый возраст ( у девочек – 12-13 лет, у мальчиков – 14-15 лет). Повышение секреции половых гормонов ведет к подавлению клеточного звена иммунитета и стимуляции гуморальных механизмов. В этот период возрастает риск развития аутоиммунных и лимфопролиферативных заболеваний, повышается восприимчивость к инфекциям.