ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 44
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Современником Н. И. Пирогова был Ф.И. Иноземцев (1802—1869). Они вместе проходили совершенствование по хирургии в Германии. Ф. И. Иноземцев занял кафедру хирургии Московского университета. Заслуги Ф. И. Иноземцева перед хирургией состоят в том, что он осветил роль симпатической нервной системы в развитии ряда заболеваний, широко применит инструментальные методы для установления диагноза. Он внёс большой вклад в распространение эфирного и хлороформного наркоза в России.
Широким пропагандистом антисептики в России был К. К. Рейер (1846—1890), который изучал антисептику в клинике Джозефа Листера и освоил его методы. В период русско-турецкой войны (1877—1878) он совместно с Н. А. Вельяминовым применил антисептический метод для лечения раненых. На основании опыта военной хирургии К. К. Рейер предложил и широко применил первичную хирургическую обработку ран, его огромный опыт был обобщён и доложен на Всемирном конгрессе хирургов в 1881 г. Хирурги дали его методу высокую оценку с рекомендацией широкого использования для лечения раненых.
Совершенствование антисептического метода Листера привело к отказу от использования фенола (карболовой кислоты) как антисептического средства. Так, ученик Н. И. Пирогова С. П. Коломнин (1842-1886) применил салициловую кислоту, заменив простой повязкой многослойную окклюзионную. Известны работы С. П. Коломнина по переливанию крови, в чём он имел самый большой опыт в России.
Разработка и внедрение в практику методов физической антисептики связаны с именем М. Я. Преображенского (родился в 1861 г., год смерти неизвестен). Асептический метод в клинике применял М. С. Субботин (1848-1913), а военным врачом Л. Л. Гейденрехом (1846-1920) в 1884 г. совместно с К. Вейгергом был улучшен автоклав для стерилизации перевязочного материала, операционного белья и инструментов, что позволило внедрить асептический метод в хирургию.
После Н. И. Пирогова развитие отечественной хирургии во многом связано с именем Н. В. Склифосовского (1S36—1904). Он работал в Киеве, Петербурге, Москве, в Московском университете заведовал кафедрой факультетской хирургии. Н. В. Склифосовский одним из первых в России начал развивать антисептический метод, видоизменил метод Листера, используя в качестве антисептических средств ртути дихлорид, йодоформ. Он был разносторонним хирургом: оперировал на желудке, костях, головном мозге. Разработанная им костная операция по сопоставлению и фиксации костей известна как «русский замок». Н. В. Склифосовский уделял
большое внимание кадровой подготовке хирургов, им был организован Институт усовершенствования врачей в Петербурге.
Из русских хирургов второй половины XIX века известен А. А. Бобров (1850—1904) — автор хирургических операций при мозговой грыже. Его работы по костному туберкулёзу сыграли большую роль в дифференциальном подходе к выбору метода лечения и хирургической тактики. Им разработаны вопросы инфузионной терапии для лечения хирургических больных, создан специальный аппарат, используемый и в наше время (аппарат Боброва). Он является основоположником большой школы хирургов, среди которых такие блестящие врачи, как П. И. Дьяконов и С. П. Фёдоров.
П. И.Дьяконов (1855-1908) прошёл путь от врача земской больницы до руководителя госпитальной хирургической клиники Московского университета. Его имя называют среди основоположников легочной хирургии. Он одним из первых выполнил операцию на лёгком, произвел резекцию пищевода. Уделяя большое внимание подготовке хирургов в России, П. И. Дьяконов считал необходимым создание печатного органа для хирургов. Так появился журнал «Хирургия», и он был первым его редактором.
Первая половина XX века не менее значима для хирурги, чем вторая половина XIX века, когда произошёл резкий скачок в её развитии. Российская хирургия шла в едином строю с мировой наукой. Для этого периода характерно развитие сердечно-сосудистой хирургии: внедрение метода искусственного кровообращения, появление реконструктивной хирургии сердца и сосудов, хирургии врождённых и приобретённых пороков сердца и ишемической болезни сердца; хирургии лёгких, трахеи и бронхов, пищевода, печени и жёлчных путей, поджелудочной железы; пересадки органов (почек, сердца, печени); микрохирургии, рентгеноэндоваскулярной хирургии и т.д.
Российская наука пополнилась блестящей плеядой выдающихся хирургов, чьи имена навсегда вошли в историю медицины.
П. А. Герцен (1871 — 1947) — основоположник московской школы онкологов, основатель Московского онкологического института, носящего его имя. Им разработаны оригинальные операции при мозговых грыжах, заболеваниях перикарда
, раке пищевода (операция Герцена - замещение пищевода тонкой кишкой). П. А. Герцен создал замечательную школу хирургов (Петровский Б. В., Березов Е. Л., Островерхов Г. Е.).
С. И. Спасокукоцкий (1870—1943) внёс большой вклад в развитие лёгочной и абдоминальной хирургии, развивал методы асептики и антисептики, его способ обработки рук хирурга перед операцией стал классическим, Им создана крупная хирургическая школа (Бакулев А. Н., Бусалаев А. А., Казанский В. И., Кочергин И. Г.).
С. П. Фёдоров (1869—1936) — основатель отечественной урологии, внёсший большой вклад в хирургию жёлчных путей. Его ученики (Шамов В. Н., Еланский Н. Н., Смирнов А. В.) возглавили крупные клиники нашей, страны.
В. А. Оппель (1872 -1932) — основоположник эндокринной хирургии. Он во многом способствовал развитию военно-полевой хирургии, создал школу хирургов (Ахутин М. Н., Гирголав С. С, Банайтис С. И., Напалков П. Н.).
А. В. Мартынов (1868—1934) известен своими работами в области абдоминальной хирургии, хирургии жёлчных путей и щитовидной железы. Он основал Московское общество хирургов. Его ученики (Брайцев В. Р., Руфанов И. Г., Заблудовский A. M., Терновский С. Д.) много сделали для совершенствования хирургии.
Н. Н. Бурденко (1876—1946) творчески развивал военно-полевую хирургию, основы которой заложил Н. И. Пирогов, разработал тактику этапного лечения раненых при эвакуации. Благодаря его организаторским способностям как главного хирурга Советской Армии в годы Великой Отечественной войны (1941—1945) в строй были возвращены 73% раненых. Н. Н. Бурденко — основоположник нейрохирургии в СССР, организатор Института нейрохирургии, носящего ныне его имя.
А. В. Вишневский (1874—1948) разработал технику местной (инфильтрационной и проводниковой) анестезии. Ему принадлежит заслуга в дальнейшем развитии военно-полевой хирургии в нашей стране.
С. С. Юдин (1891-1954) внёс большой вклад в хирургию желудка и пищевода. Его классические работы «Этюды желудочной хирургии» и «Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода» широко известны как в нашей стране, так и за рубежом.
Ю. Ю. Джанелидзе (1883—1950) занимался пластической хирургией, лечением ожогов. Им разработаны оригинальные методы кожной пластики, методы вправления вывихов плеча и бедра. В годы Великой Отечественной войны, будучи главным хирургом Военно-Морского Флота, он много сделал для оказания помощи раненым и совершенствования методов лечения.
Свой вклад в развитие военно-полевой
, лёгочной и сердечно-сосудистой хирургии, анестезиологии внёс П. А. Куприянов (18S3—1963). Им создана блестящая школа хирургов (Колесников И. С., Колесовы В. И и А. П., Бураковский В.И.).
Н. Н. Петров (1876—1964) — один из основоположников отечественной онкологии. Он известен своими работами по пластической хирургии — трансплантации тканей и лечению ран. К его школе принадлежат Ф. Г. Углов, А. И. Раков, С. А. Холдин и др.
А. Н. Бакулев (1890—1967) — основоположник сердечно –сосудистой хирургии в нашей стране, основатель Института сердечно-сосудистой хирургии, который сейчас носит его имя. А. Н. Бакулев создал крупную школу хирургов (Савельев B. C., Гуляев А. В., Мешалкин Е. Н. и др.).
В. Ф. Войно-Ясенецкий (1877—1961) разработал научный подход к изучению клинической картины гнойно-воспалительных заболеваний и путей развития нагноительных процессов. Его классический труд «Очерки гнойной хирургии» стал настольной книгой для хирургов.
Большой вклад в становление сердечно-сосудистой хирургии внесли А. Н. Бакулев, А. А. Вишневский, Б. В. Петровский. Н. М. Амосов. П. А. Куприянов, В. И. Бураковский, Н. Н. Малиновский, B. C. Савельев, Б. А. Королёв, Е. Н. Мешалкин. А. П. Колосов, A. M. Марцинкявичус и др.
Развитию лёгочной хирургии способствовали работы Л. К. Богуша, В. И. Стручкова, Ф. Г. Углова, И. С. Колесникова, H. М. Амосова, М. И. Перельмана.
Формирование гнойной хирургии связано с именами В. Ф. Войно-Ясенецкого, И. Г. Руфанова, В. И. Стручкова, М. И. Кузина.
В развитие хирургии брюшной полости внесли большой вклад С. С. Юдин, В. И. Стручков, В. Д. Фёдоров, B. C. Савельев, Ю. Ю. Джанелидзе, Б. А. Петров, А. А. Шалимов и др.
Трансплантология и микрохирургия получили в нашей стране развитие за последние 30—40 лет благодаря работам З. П. Демихова. Б. В. Петровского, Н. А. Лопатки на, В. И. Шумакова, B. C. Крылова и др.
Пластическую хирургию успешно развивали В. П. Филатов, Н. А. Богораз, С. С. Юдин, Ю. Ю. Джанелидзе и др.
Совершенствование хирургии продолжается. В основе этого процесса лежит научно-технический прогресс: достижения биологических наук, патологической физиологии, биохимии, фармакологии, развитие техники (лазер, ультразвук, микроскопическая техника), разработка новых полимеров и т.д.