Файл: Выписки из медицинской карты стационарного больного.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 118

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


  1. Галлюцинаторно-параноидный синдром

  2. Тревожно-параноидный синдром

  3. Маниакальный синдром

  4. Корсаковский синдром

  5. Кататонический синдром

34) Мужчина, 52 года. Жена обращает внимание на изменение в поведении мужа: мужчина стал неестественно активным, постоянно пребывает в приподнятом настроении, много и громко разговаривает, часто и неуместно шутит, перескакивает с одной темы на другую, предлагает помощь незнакомым прохожим. Ранее такого не наблюдали. Из анамнеза: мужчина имеет высшее образование, занимает руководящую должность в строительной компании. Алкоголь употребляет редко. Курит на протяжении 12 лет. Какой синдром является ведущим у данного пациента?

  1. Депрессивный синдром

  2. Тревожно-параноидный синдром

  3. Маниакальный синдром

  4. Корсаковский синдром

  5. Кататонический синдром

35) Мукчина, 58 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на боли в желудке, снижение аппетита, отвращение к мясу.Жалобы беспокоят на протяжений последних 3-4 месяцев, в динамике нарастают. Мужчина отмечает, что за последний месяц похудел на 5 кг. В анамнезе: состоит на Д-учете с диагнозом «Язва желудка» на протяжении 10 лет. Курит 25 лет по 1 пачке сигарет в день. Алкоголь употребляет 1 раз в месяц. объективно: кожные покровы бледные, сухие, чистые от сыпи. Видимые слизистые бледные, влажные. Зев умеренно гиперемивован. Язык обложен желтоватым налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области. Симптомов раздражения брюшины нет. Какой метод исследования наиболее точно позволит диагностировать рак желудка?

  1. рентгеноскопическое исследование желудка с контрастированием

  2. ФГДС с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием биоптата

  3. компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

  4. ультразвуковая диагностика органов брюшной полости

  5. анализ крови на онкомаркеры

36) Мужчина, 42 года, обратился к врачу общей практики с жалобами на боли в животе. Боли зачастую носят постоянный характер. но иногда после приема алкоголя, нарушения диеты, резко усиливаются, распространяются в область спины. Вышеописанные симптомы беспокоят на протяжении последнего года, после переезда в Южную Корею. Пациент отмечает, что симптомы усилились, в связи с изменением питания на острую корейскую пищу. В анамнезе: курит 20 лет по пол пачки сигарет в день, алкоголь употребляет 1 раз в неделю минимум, на протяжении 15 лет. Объективно: Рост - 183 см. Вес- 62 кг. Живот мягкий, Болезненный в эпигастральной области, с иррадиацией в левое подреберье и спину. Стул склонен к запорам. Уровень какого онкомаркера наиболее целесообразно проверить у данного пациента?


  1. PSA

  2. CA 19-9

  3. ХГЧ

  4. CYFRA 21-1

  5. АФП

37) мужчина, 65 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей, прерывание мочеиспускания и периодическое появление крови в моче. Данные жалобы беспокоят на протяжений последних з лет. в динамике нарастают. По данным пальцевого ректального исследования: простата ассиметричная, неоднородная, границы железы не прощупываются, при пальпации неподвижная, пальпация умеренна болезненная. Уровень какого онкомаркера наиболеее целесообразно проверить у данного пациента?

  1. PSA

  2. CA 19-9

  3. ХГЧ

  4. CYFRA 21-1

  5. АПФ

38) Мужчина. 22 года, обратился в приемный покой стационара с жалобами на затрудненное дыхание, приступообразный надсадный кашель, паническое чувство страха. Пациент 10 лет страдает бронхиальной астмой. Приступы не повторялись на протяжении последних 2 лет. Объективно: ЧСС - 110 уд/мин. ЧДД - 25 дд/мин, Ад - 100/70 мм.рт.ст. Сатурация - 90%. Пациент в вынужденном положении. Дыхание шумное, при вдохе наблюдается втяжение межреберных промежутков. Аускультативно: дыхание ослаблено, выдох удлинен, по всем полям выслушиваются сухие свистящие хрипы. Пациенту была сделана неоднократная ингаляция сальбутамолом, без видимого эффекта. Какой препарат является препаратом второй линии для купирования бронхообструктивного синдрома?

  1. Флутиказон

  2. Будесонид

  3. АмиНофиллин

  4. Ипратропиум бромид

  5. Тербуталин

39) Мужчина, 24 года. На протяжении 6 месяцев страдает сахарным диабетом 1 типа. Болезнь контролирует плохо, имеет сложности в расчете хлебных единиц. После обеда пациент вколол инсулин короткого действия посредством шприц-ручки, после чего у него начались жалобы на резкое ухудшение состояния, мелкий тремор конечностей, головокружение. При исследовании гликемии, уровень глюкозы был 2.7 ммоль/л. Пациент в сознании. Какую первую помощь целесообразно оказать на догоспитальном зтапе?

  1. в/м введение глюкагона

  2. 40% раствор глюкозы в/в струйно.

  3. Дать сладкое питье.

  4. В/в капельная инфузия 0,9% раствора хлорида натрия

  5. в/в капельная инфузия 2.5% раствора натрия гидрокарбоната.

Если пациент в сознании то ДАТЬ сладкое питье

Если уже кома То Глюкагон дальше в/в струйно Глюкоза 40 %

40) Мужчина 42 года, обратился в дневной стационар для получения в/в инфузии антибактериального препарата. Ранее данный препарат не получал, аллергическая проба не проводилась. Через 30
минут после начала инфузии, пациент начал жаловаться на выраженный зуд кожный покровов, нарушение дыхание, паническое чувство страха. обьективно: кожные покровы покрыты уртикарной сыпью. Губы, язык, мягкое небо отечные. Отмечается выраженная инспираторная одышка. В динамике состояние стремительно ухудшается, пациент теряет сознание. АД - 60/40 мм. рт.ст. Какую первую помощь необходимо оказать в данном случае?

  1. Немедленно вызвать СМП, открыть окна и двери для обеспечения достаточным количеством кислорода, расстегнуть рубашку, уложить в положение на бок.

  2. Прекратить инфузию, удалить в/в катетер, обеспечить подачу кислорода посредством лицевой маски со скоростью 10 л/мин вызвать СМП.

  3. Прекратить инфузию, оставив в/в катетер. Придать возвышенное положение ногам, оценить проходимость дыхательных путей. Ввести Эпинефрин 0,5 мл в/м. Обеспечить внутривенное ввеДение 0,9 % раствора хлорида натрия. Обеспечить подачу кислорода посредством лицевой маски со скоростью 10 л/мин, вызвать СМП

  4. Придать возвышенное положение ногам, оценить проходимость дыхательных путей. Немедленно начинать СЛР, даже если пациент в сознании. Ввести Эпинефрин 0,5 мл в/м. вызвать СМП.

  5. Прекратить инфузию, оставив в/в катетер. Ввести в/в струйно метилпреднизолон из расчета 1 мг/кг. Дать антигистаминные препараты внутрь, вызвать СМП.

41) Ребенок 2 года, обратился с мамой в фильтр-кабинет поликлиники. Жалобы на лихорадку, головную боль, озноб и покашливание. Объективно: Состояние тяжелой степени тяжести за счет интоксикационного синдрома. Сознание ясное.Ребенок вял, слаб. Температура тела на момент осмотра - 39,2 С. Врач решил вызвать СМП для госпитализации пациента в инфекционной стационар. Какую первую помощь может оказать врач до приезда СМП?

  1. Уложить ребенка, дать парацетамол из расчета 10-15 мг/кг веса. ?

  2. Незамедлительно начать СПР.

  3. уложить ребенка, дать раствор фенофорбитала из расчета 20мг/кг.

  4. Уложить ребенка, дать ибупрофен из расчета 10-20 мг/кг веса.

  5. Ничего не предпринимать до приезда СМП

По ивбдв парацетомол если температура выше 38,5

42) Ребенок, 6 лет. Обратился к врачу общей практики после выписки из стационара для получения справки в школу. Находился на стационарном лечении с впервые выявленном диагнозом «1gG А нефропатия. Нефротический синдром». Пациент находится на лечении таблетками Метилпреднизолона. По календарю прививок в 6 лет ребенку положено провести БЦж, Акдс, ккп. какую тактику должен принять врач в данном случае?


  1. Пожизненный мед.отвод от вакцинации

  2. Вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления

  3. Вакцинация откладываетоя до окончания лечения кортикостероидами

  4. Провести вакцинацию в срок согласно календарю прививок

  5. Провести вакцинацию, если состояние ребенка на момент осмотра удовлетворительно

361-приказ по вакцинациям

43) Согласно доказательным рекомендациям по антенатальному наблюдению, какую манипуляцию необходимо проводить во время каждого приема беременной?

  1. Измерение окружности живота

  2. Измерение веса беременной

  3. Пельвиометрию

  4. Подсчет шевелений плода

  5. Измерение АД

44) Врач общей практики определил целевую группу для проведения скрининга на раннее выявление рака шейки матки. В целевой группе оказались женщины от 30 до 70 лет. В рамках скрининга всем женщинам сделают забор мазка на онкоцитологию. С какой периодичностью положено проводить данное скрининговое исследование?

  1. 1 раз в 2 года

  2. 1 раз в 4 года 174 приказ МЗ РК

  3. 1 раз в 3 года

  4. 1 раз в 5 лет

  5. Каждый год

45) Ребенок, 12 лет. Обратился к врачу общей практики после выписки из стационара для получения справки в школу . Находился стационарном лечении с впервые выявленном диагнозом «Несахарный диабет». Врач решил взять пациента на диспансерный учет. Какой срок динамического наблюдения положен данному пациенту?

  1. Пожизненное наблюдение

  2. До 5 лет от постановки диагноза

  3. До 10 лет от постановки диагноза

  4. До нормализации состояния

  5. До достижения 18 лет

Смотрите также файлы