ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 428
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
● Общественная: санитарно-просветительская работа с населением.
1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 27
Кишечная амеба
Латинское название:
Entamoeba coli.
Заболевание:
комменсал. Амебы обнаруживаются одинаково часто как в стуле здоровых лиц, так и у пациентов, страдающих кишечными заболеваниями.
Географическое распространение:
повсеместно.
Локализация в теле человека:
толстая кишка.
Резервуар:
антропогенный.
Источник инвазии:
человек.
Инвазионная стадия:
циста.
Морфологические особенности:
● Округлая восьмиядерная циста 15-17 мкм в диаметре;
● Трофозоит размером 20-30 мкм. Псевдоподии в виде широких наплывов образуются медленно с разных сторон тела. Разграничение на экто- и эндоплазму отсутствует. Цитоплазма сильно вакуолизирована. Часть вакуолей имеет характерную продолговатую или щелевидную форму. Пищеварительные вакуоли обычно круглые, содержат поглощенные бактерии, грибки, крахмальные зерна. Ядро в клетке отчетливо заметно даже у живых неокрашенных амеб.
Крупная кариосома расположена эксцентрично. Периферический хроматин в виде грубых глыбок распределен неравномерно.
Путь заражения:
перорально
Способ:
контактный (немытые овощи и фрукты, грязные руки, загрязненная вода).
Переносчики:
механические, например, лапки мухи.
По широте круга хозяев:
уноксенные, моноксенные.
Окончательный и промежуточный хозяева:
не выделяют, единственный хозяин - человек;
Жизненный цикл:
● Амеба проникает в организм человека на стадии цисты;
● В двенадцатиперстной кишке происходит эксцистирование, и выходит молодой трофозоит, развивается в трофозоит;
● Питается бактериями, грибками, зернами крахмала;
● Инцистируется и выводится с фекалиями в окружающую среду.
Патогенное действие:
отсутствует.
Патогенная форма:
трофозоит.
Клинические проявления:
отсутствуют.
Диагностика:
обнаружение в мазках фекалий 8-ядерных цист.
Профилактика:
● Личная: соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, фруктов, овощей);
● Общественная: санитарно-просветительская работа с населением,
борьба с механическими переносчиками цист (мухами и тараканами).
Свободноживущие амёбы (неглерия и акантамеба), на определенной стадии развития могут становиться факультативными тканевыми эндопаразитами.
Неглерия
Классификация:
● Класс: Heterolobosea
● Отряд: Schizopyrenida
● Род : Naegleria
● Вид: Naegleria fowleri
Латинское название:
Naegleria fowleri.
Заболевание:
неглериоз.
Географическое распространение:
Австралия, Бразилия, Бельгия, Великобритания,
США.
Локализация в теле человека:
головной мозг.
Резервуар:
антропогенный.
Источник инвазии:
человек.
Инвазионная стадия:
циста.
Морфологические особенности:
● Амебоидный трофозоит (15-40 мкм);
● Двужгутиковая вегетативная форма (17-20 мкм)
● Округлая циста (10-20 мкм) с гладкой двойной стенкой.
У всех цитоплазма подразделяется на экто- и эндоплазму. На окрашенных препаратах видны ядра диаметром около 5 мкм с кариосомой внутри. Неглерия имеет комплекс
Гольджи, выраженную ЭПС и сократительную вакуоль. Амебоидный трофозоит передвигается, выбрасывая короткие, широкие и прозрачные псевдоподии.
Путь заражения:
интраназально.
Способ:
водный (купание в водоемах с большим количеством ила, в бассейнах с плохой очисткой).
Переносчики:
нет.
По широте круга хозяев:
уноксенные, моноксенные.
Окончательный и промежуточный хозяева:
не выделяют, единственный хозяин - человек;
Жизненный цикл:
● Неглерия обитает в пресных водоемах (сточные воды, бассейны, термальные источники и др.).
● При повышении температуры воды до 35 ̊C начинают активно размножаться, и численность их значительно возрастает;
● Часть амеб при резких колебаниях температуры и изменении pH-среды формирует два жгутика и активно плавает в толще воды в течение суток,
затем вновь переходит в амебоидную форму;
● При наступлении неблагоприятных условий неглерии легко инцистируются.
● Заражение человека происходит при попадании их в носовую полость во время ныряния в загрязненной воде;
● После эксцистирования амебоидные трофозоиты по ходу обонятельного нерва проникают в богато васкуляризированное субарахноидальное пространство,
откуда распространяются во все отделы мозга.
● В тканях мозга они локализуются вокруг кровеносных сосудов и бурно размножаются. В результате в сером и белом веществе мозга возникают кровоизлияния и некроз. Развивается первичный амебный менингоэнцефалит.
Патогенное действие:
менингоэнцефалит.
Патогенная форма:
амебоидный трофозоит.
Клинические проявления:
упорные головные боли, рвота, лихорадка, сонливость, кома,
летальный исход.
Диагностика:
обнаружение трофозоитов в пунктатах спинномозговой жидкости.
Профилактика:
● Личная: не купаться и не нырять с головой в жаркий период года в открытых естественных водоемах, богатых илом;
● Общественная: санитарно-просветительская работа с населением, борьба с илом.
Акантамеба
Классификация:
● Класс: Lobosea
● Отряд: Acanthopodida
● Род: Acanthamoeba
● Вид: Acanthamoeba castellani
Латинское название:
Acanthamoeba castellani.
Заболевание:
акантамебиаз.
Географическое распространение:
Австралия, Бразилия, Бельгия, Великобритания,
США.
Локализация в теле человека:
Резервуар:
антропогенный.
Источник инвазии:
человек.
Инвазионная стадия:
циста.
Морфологические особенности:
● Трофозоит (10 – 45 мкм) овальной, треугольной или неправильной формы. Внутри цитоплазмы одно ядро с крупной кариосомой, имеется экстрануклеарная центросфера. Узкие псевдоподии напоминают шиповидные выросты.
● Одноядерная циста (7 – 25 мкм) с многослойной оболочкой.
Путь заражения:
перкутанно, пермукозальноъ
Способ:
водный (купание в водоемах с большим количеством ила, в бассейнах с плохой очисткой).
Переносчики:
нет.
По широте круга хозяев:
эвриксенный, моноксенный.
Окончательный и промежуточный хозяева:
не выделяют, единственный хозяин - человек, либо рыба, птица, другое млекопитающее;
Жизненный цикл:
● Аэробы, обитают в почве и теплых пресных водоемах, преимущественно в придонном иле. Особенно много их в водоемах, образованных сбросами электростанций и загрязненных сточными водами;
● Наличие большого количества органических веществ и высокая температура воды (+ 28 ̊C и выше) в этих водоемах способствуют резкому увеличению в них популяций амеб;
● При понижении температуры воды, изменении pH или подсыхании субстрата акантамебы инцистируются;
● Цисты устойчивы к высыханию, охлаждению и действию многих антисептиков в стандартных концентрациях. Благодаря небольшим размерам они могут распространяться аэрогенно.
● Цисты акантамеб выделяли из тканей и экскрементов многих видов рыб, птиц и млекопитающих. Часто акантамебы обнаруживаются в мазках из носоглотки и в фекалиях здоровых людей.
● При поражениях глаз в конъюнктивальную полость попадают капли воды,
которые содержат трофозоиты или их цисты. Очень часто акантамебные кератиты развиваются у лиц, которые пользуются мягкими контактными линзами и не соблюдают гигиенические правила ношения и ухода за ними.
● При первичном поражении кожи амебы или их цисты попадают на открытые ранки поверхности кожи с загрязненной водой или контактно-бытовым способом.
● При поражении ЦНС амебы заносятся в головной мозг гематогенным путем из первичных поражений в роговице глаза или в респираторном тракте.
Патогенное действие:
конъюнктивит, дерматит, менингоэнцефалит.
Патогенная форма:
амебоидный трофозоит.
Клинические проявления:
конъюнктивит, дерматит, упорные головные боли, рвота,
лихорадка, сонливость, кома, летальный исход.
Диагностика:
обнаружение амеб и их цист в препаратах, приготовленных из субстрата инфильтратов и биоптатов пораженных тканей. Исследование нативных препаратов спинномозговой жидкости, в которых определяются подвижные трофозоиты.
Профилактика:
● Личная: при пользовании контактными линзами рекомендуется тщательное соблюдение правил гигиены и стерилизации линз, периодическая инстилляция бактерицидных средств (альбуцид, левомицетин и пр.). Профилактика акантамебного поражения кожи и энцефалита заключается в соблюдении правил личной гигиены и ограничении контактов с местами обитания акантамеб;
● Общественная: санитарно-просветительская работа с населением, борьба с илом и промышленным загрязнением водоемов.
40. Трихомонады и лямблии. Строение и жизненные циклы.
Трихомонады и лямблии - представители жгутиковых
Классификация жгутиковых:
● Царство: Животные (Zoa)
● Подцарство: Одноклеточные или Простейшие (Protozoa)
● Тип: Саркожгутиконосцы (Sarcomastigophora)
● Подтип: Жгутиковые (Mastigophora или Flagellata)
● Класс: Животные жгутиконосцы (Zoomastigophora).
Отряд Трихомонадовые (Trichomonadida)
Строение трихомонад:
● Эндопаразиты с 4-6 жгутиками, причем один из них рулевой жгутик,
образующий ундулирующую мембрану;
● У основания жгутика находится блефаропласт (парабазальное тельце),
содержащий запас резервных веществ, расходуемых жгутиком при движении;
● По своему строению парабазальное тельце близко к аппарату Гольджи;
● Внутри клетки имеется опорная органелла – аксостиль.
У человека встречается два вида трихомонад – кишечная три- хомонада Trichomonas
hominis и влагалищная Trichomonas vaginalis.
Патогенной является только влагалищная.
Кишечная трихомонада
Латинское название:
Trichomonas hominis.
Заболевание:
кишечный трихомониаз.
Географическое распространение:
повсеместное, преобладает в районах с тропическим и субтропическим климатом.
Локализация в теле человека:
толстый отдел кишечника человека.
Резервуар:
антропогенный.
Источник инвазии:
человек.
Инвазионная стадия:
вегетативная форма.
Морфологические особенности:
● Вегетативная форма имеет тело в виде косточки сливы, величиной 515 мкм;
● В передней его части расположено пузыревидное ядро. Впереди ядра находится базальное тельце, сформированное из двух гранул.
● Обычно у простейшего имеется 5 передних жгутиков, один из которых направлен назад. Он идет вдоль ундулирующей мембраны и выходит за ее пределы как свободный рулевой жгутик.
● Ундулирующая мембрана располагается по всей длине тела.
● Аксостиль гиалиновый, толстый с остро заканчивающимся концом, выходящим сзади за пределы клетки. Парабазальное тело небольшое, эллипсоидное.
Путь заражения:
перорально.
Способ:
контактный (грязные руки, немытые продукты, загрязненная вода).
Переносчики:
нет.
По широте круга хозяев:
уноксенные, моноксенные.
Окончательный и промежуточный хозяева:
не выделяют, единственный хозяин - человек;
Жизненный цикл:
● Живут в тонкой кишке человека, где питаются бактериями, заглатывая их клеточным ртом, и готовыми органическими веществами эндоосматически,
иногда способны фагоцитировать эритроциты. Их размножение усиливается при диете, богатой клетчаткой и другими углеводами, а также при различных заболеваниях, сопровождающихся диареей;
● Этот возбудитель обнаруживается в очень больших количествах в жидких испражнениях;
● Как правило, кишечная трихомонада не является агрессивным микроорганизмом, однако при ослаблении иммунитета может вызвать серьѐзные заболевания кишечника, что наиболее характерно для маленьких детей.
Патогенное действие:
не оказывают, либо диареи.
Патогенная форма:
вегетативная форма
Клинические проявления:
отсутствуют, при диарее поносы.
Диагностика:
обнаружение вегетативных форм при копрологическом исследовании.
Профилактика:
● Личная: мыть руки, овощи, кипятить воду из открытых водоемов;
● Общественная: охрана водоёмов и почвы от загрязнения фекалиями,
санпросветительская работа среди населения.
Влагалищная трихомонада
Латинское название:
Trichomonas vaginalis.
Заболевание:
трихомониаз.
Географическое распространение:
повсеместное.
Локализация в теле человека:
мочеполовые пути. У мужчин чаще поражаются уретра,
предстательная железа и придатки яичек, у женщин – влагалище и шейка матки.
Резервуар:
антропогенный.
Источник инвазии:
больной человек.
Инвазионная стадия:
вегетативная форма.
Морфологические особенности:
● Форма тела в виде косточки сливы, размер 14-30 мкм;
● Ядро крупное, продолговато-овальной формы, расположено в передней части тела;
● На окрашенных препаратах видны хроматиновые зерна, равномерно распределенные в ядре;
● Впереди ядра на переднем конце тела лежит группа базальных телец, от которых берут начало направляющиеся вперед 4 свободных жгутика;
● Ундулирующая мембрана короткая, имеет 3-4 волны.
● Гиалиновый аксостиль со шпателеобразной головкой выходит на заднем конце клетки за ее пределы на 2-8 мкм;
● Между ядром и основанием ундулирующей мембраны находится крупное парабазальное тело;
● Имеется цитостом (клеточный рот) в виде маленькой, почти незаметной, щели,
расположенный на переднем конце тела.
Путь заражения:
пермукозально.
Способ:
половой и через предметы личной гигиены (полотенце, губка), нестерильный гинекологический инструмент.
Переносчики:
нет.
По широте круга хозяев:
уноксенные.
Окончательный и промежуточный хозяева:
не выделяют, единственный хозяин - человек;
Жизненный цикл:
● Вегетативные формы прочно прикрепляются к слизистой оболочке влагалища,
иногда могут проникать в подслизистый слой;
● Трихомонады способны к активному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны, благодаря чему могут проникать в пространство между клетками;
● Жгутики помогают паразиту удерживать возле себя клетки организма, а строение, напоминающее мешок, позволяет быть переносчиком других серьезных возбудителей заболеваний.
● Питаются эндоосмотически, но могут фагоцитировать бактерии и лейкоциты без их последующего переваривания. Таким образом, при смешанных инфекциях трихомонада становится резервуаром, в котором обитают другие микробы.
Скрываясь внутри трихомонады, многие гонококки, хламидии и другие микроорганизмы становятся неуязвимыми для антител и антибиотиков.
● Обладая способностью к активным движениям, могут переносить инфекционные агенты в верхние отделы мочеполовой системы, в другие органы и ткани.
● Размножение бесполое, продольным делением.
● Цист не образуют.
Патогенное действие:
воспаление и слущивание поверхностных эпителиальных клеток, сохранение в себе других инфекционных агентов.
Патогенная форма:
вегетативная форма.
Клинические проявления:
зуд.
Диагностика:
обнаружение трихомонад в мазках, приготовленных из выделений мочеполовых путей.
Профилактика:
● Личная – исключение случайных половых связей, иметь индивидуальное полотенце, губки;
● Общественная – выявление и лечение больных, санитарно-просветительская работа с населением, стерилизация гинекологического инструмента.
Отряд Diplomonadida
Дипломонадиды имеют удвоенное строение и напоминают неразделенную до конца клетку. Это паразиты с несколькими жгутиками и опорным стержнем – аксостилем. У
человека паразитируют виды родов Lamblia. Существует около 40 видов лямблий.
Лямблия кишечная
Латинское название:
Lamblia intestinalis.
Заболевание:
лямблиоз.
Географическое распространение:
повсеместное.
Локализация в теле человека:
тонкая кишка, иногда желчный пузырь и желчные ходы.
Резервуар:
бобры и ондатры.
Источник инвазии:
больной человек, чаще болеют дети от девяти лет.
Инвазионная стадия:
циста.
Морфологические особенности: