10.Для клиники гипогликемической комы характерно всё, кроме:

1. Сознание утрачено

2. Сужение зрачков

3. Кожа влажная

4. Обычное дыхание

5. Тонус мышц высокий, наблюдаются судороги

11.Больной 58 лет, со слов родственников в течении 8 лет страдает сахарным диабетом, принимает сахароснижающие препараты. В течение последних дней у больного отмечались полиурия, полидипсия, слабость, сонливость. На момент осмотра сознание отсутствует, арефлексия поверхностная, учащённое дыхание (без запаха ацетона). Кожа сухая , тонус глазных яблок снижен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс- 100 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, б/б. Анализ крови: гипергликемия 95 ммоль/л, осмолярность плазмы 380 мосм/т гипернатриемия. В общем анализе мочи: глюкозурия, ацетон отсутствует. Ваш диагноз?

1. Гиперкетонемическая кома

2. Церебральная кома

3. Гиперосмолярная кома

4. Гиперлактацидемическая кома

5. Гипогликемическая кома

12.Открывание глаз по команде, в шкале Глазго равняется

1. 3 балла

2. 5 балла

3. 2 балла

4. 1 балла

5. 4 балла

13.Осложнение ОКС:

1. Острая сердечная недостаточность

2. Острая дыхательная недостаточность

3. ИТШ

4. Травматический шок

5. Нет правильного ответа

14.Продолжительность подострой фазы ИМ:

1. 28-30 дней

2. 12-78 дней

3. 15-20 дней

4. 20-25 дней

5. До 2-х месяцев

15.На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный, зубец Р отсутствует. Это указывает

1. На мерцательную аритмию

2. На желудочковую экстрасистолию

3. Предсердную экстрасистолию

4. Атриовентрикулярную блокаду

5. Все неверно

16.Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме

1. Брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой

2. Набухания и пульсации шейных вен

3. "Пушечного" тона

4. Снижения систолического АД

5. Приступов Морганьи - Адамса - Стокса

17.Противопоказаниями к электроимпульсной терапии являются все перечисленные, кроме

1. Пароксизмальной тахикардии в острой стадии инфаркта миокарда

2. Частых кратковременных приступов пароксизмальной тахикардии или тахиаритмии, если они устраняются самостоятельно или с помощью медикаментозных средств

3. Сочетания постоянной мерцательной аритмии с пароксизмальной тахикардией

4. Постоянной формы мерцательной аритмии, если в прошлом она неоднократно рецидивировала вскоре после ее устранения

5. Постоянной формы мерцательной аритмии давностью свыше двух лет

18.Истинный кардиогенный шок развивается при гибели ... % миокарда.

1. 25 %

2. 15%

3. 40%

4. 50%

5. 70%

19.Основные симптомы кардиогенного шока:

1. Артериальная гипотония

2. Олигурия

3. Уменьшение пульсового давления

4. Нарушение периферического кровообращения

Е.Всё верно

20.Криз II порядка (норадреналовый тип) характеризуется:

1. Преимущественно повышением периферического сопротивления сосудов и более тяжелым течением

2. Развивается в ранние стадии гипертонической болезни

3. Осложнения не характерны

4. Течение легкое

---

Е.Чаще повышением систолического артериального давления

21.Какая из перечисленных комбинаций гипотензивных средств предпочтительнее при гипертоническом кризе в сочетании с острой левожелудочковой недостаточностью:

1. Пентамин Дроперидол

2. Клофеллин Фуросемид

3. Нитропруссид натрия Лазикс

4. Эуфиллин Лазикс

5. Клофеллин Эуфиллин

22.Натрий нитропрусид в-адреноблокатор или верапамил применяют:

1. ОНМК, с гипертонической энцефалопатией

2. ГК ослажненным аневризмой аорты

3. ГК ослажненным инфекционным миокардитом

4. Ослажненным возбуждением, вегетативной симптоматикой

5. Нет правильного ответа

23.Пероральное гипотензивное ЛС:

1. Диазепам

2. Винкамин

3. Седуксен

4. Дофамин

5. Нифедипин

24. В основе вариантной стенокардии лежит

1. стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

2. спазм коронарных артерий

3. тромбоз коронарных артерий

4. повышение потребности миокарда в кислороде

5. повышение вязкости крови

25. Какой из показателей гемодинамики имеет основное значение в диагностике тяжести коллапса?

1. степень снижения АД

2. давление в легочной артерии

3. повышение АД

4. уменьшение сердечного выброса

5. повышение сосудистого тонуса

?

26 Неотложные мероприятия при попадании инородного тела в трахею включают все перечисленные, кроме:

A) обеспечение проходимости дыхательных путей

B) оксигенацию

C) введение кортикостероидов

D) паровые ингаляции

E) срочную госпитализацию

?

27 Ребенок 3 года, мама предъявляет жалобы на осиплость голоса, грубый, лающий, звучный кашель, повышение температуры тела 38,5⁰С. При осмотре ребенок беспокойный, цианоз носогубного треугольника, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вдох громкий, слышен на расстоянии. Ваш диагноз?

A) экссудативный плеврит, ОДН

B) острая пневмония, ОДН

C) острый бронхит, ОДН

D) ушиб грудной клетки, ОДН

E) стенозирующий ларинготрахеит, ОДН

28Определение ларингоспазма

A) Непроизвольные сокращение мышц гортани

B) Недостаточность в артериальной крови газового состава

C) Эмфизема легких

D) Воспаление слизистой оболочки гортани

E) ОРВИ

?

29Стеноз 2 степени:

1. Ребенок беспокоен, инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлененно, незначительные свистящие хрипы

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание

?

30 Укажите диагностический признак, отличающий инфаркт легкого от пневмонии:

A) при инфаркте легкого выделяется почти чистая алая кровь, а при пневмонии отделяется ржавая мокрота

B) площадь поражения при инфаркте легкого больше, чем при пневмонии

C) при инфаркте легкого более выражена интоксикация

D) при инфаркте легкого сначала повышается температура тела, а за тем появляется болевой синдром

---

E) все верно

?

31Какой препарат используется с целью понижения проницаемости стенки капилляров:

1. ганглерон 1-2 мл 1,5% раствора

2. фибринолизин

C) хлористый кальций 10 мл 10% раствора

D) аминокапроновая кислота 100 мл 5% раствора

E) гепарин 10000 ЕД

?

32Диагностика при легочном кровотечении:

A) Бронхоскопия
B) ОАМ
C) ЭхоКГ
D) ЭКГ
E) БХ

?

33Причина, проводящая к острой бронхиальной обструкции:

A) выделяемый секрет в большом колличестве

B) гастрит

C) не правильное питание

D) эндокринное заболевание

E) нет правильных ответа

?

34Причина проводящая к острому обструктивному бронхиту:

A) Парагрипп

B) Туберкулез

C) Краснуха

D) Бруцеллез

E) Сальмоннеллез

?

35Характерно для ларингоспазма:

A) лаюший кашель

B) обморк

C) слабость

D) температура

E) сухой кашель

?

Ниже перечислены критерии для госпитализации пациента с приступом астмы. Ими являются все, кроме:

A) исходного Ро₂ ниже 40 мм рт. ст.

B) снижения гиперкапнии после проведенного лечения

C) нарушения психического статуса

D) наличие пневмоторакса

E) отсутствия субъективного улучшения после лечения

?

Больной 53 л. в течение многих лет страдает бронхиальной астмой смешанной формой. Жалуется на длительные приступы удушья в течение дня, которые не купируются ингаляциями венталина. Объективно: состояние тяжёлое, кожа и слизистые с цианотичным оттенком. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Аускультативно: в верхних отделах дыхание жёсткое, умеренное количество сухих хрипов, в нижних отделах дыхание не выслушивается, пульс 120 ударов в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Какое РаО₂ соответствует данной стадии?

A) 20-30 мм. рт. ст.

B) 30-40 мм. рт. ст.

C) 40-50 мм. рт. ст.

D) 50-60 мм. рт. ст.

E) 60-70 мм. рт. ст.

?

Соотношение О2 /СО2 при 1 степени асматического статуса:

A) 70-35

B) 35-45

C) 40-60

D) 35-65

E) 35-55

?

Доза преднизолона при анафилактическом шоке:

A) 25-30мг.кг

B) 5-10мг.кг

C) 40-45мг.кг

D) 60-65мг.кг

E) 80-90мг.кг

?

Аллергическая реакция на лекарственные препараты:

A) бронхиальная астма

B) отек Квинке

C) крапивница

D) анафилактический шок

E) инсектная аллергия

?

Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены:

A) Папулами

B) Эритемой

C) Везикулами

D) Волдырями

E) нет правильного ответа

?

Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной:

A) аллергией к домашней пыли

B) пищевой аллергией

C) очагами хронической инфекции

D) глистной инвазией

E) нет правильного ответа

?

Основное проявление крапивницы:

A) Внезапное появление кожных элементов

B) Зуд в верхний части туловищя:

C) Ухудщение состояния, удушье

D) Внезаптное появление розовых пятен

E) Все ответы верны

?

У больного с гиперчувствительностью немедленного типа (тип 1) типичны следующие симптомы, за исключением:

A) Бронхиолоспазма

B) Крапивницы

C) Выраженной гипертермии

---

D) Тенезмов

E) Артериальной гипотензии

?

Атипичная лихорадка встречается:

A) Cепсис

B) Беременность

C) Инфекция

D) Бактериемия

E) Повышение АД

?

Лихорадка КУ это:

A) Инфекционное заболевание с поражением ретикулоэндотелиальной системы

B) Эндемическо-трофическая инфекция с суставным синдромом

C) Инфекционное заболевание с симптомами как светобоязнь

D) Острая инфекция с поражением нервной системы

E) Острая инфекция с геморрагическим синдромом и поражение печени

При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме;

A) Трансмиссивного

B) Контактного

C) Парентерального

D) Алиментарного

E) Воздушно – капельного

?

Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

A) Явы с темным дном

B) Выраженного воспалительного отека по краям язвы

C) Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости

D) Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы

E) Наличие болезненности в зоне некроза

?

Инкубационный период пищевой токсикоинфекции:

A) До 6-8 часов

B) До 12-14 часов

C) До 23 часов

D) 8-10 час

E) 16-18 час

?

Синдром Уотерхаус-Фридериксена:

A) острая надпочечниковая недостаточность

B) острая дыхательная недостаточность

C) острая сердечная недостаточность

D) острая почечниковая недостаточность

E) все ответы правильные

1.Длительность сопорозной стадии при нейротоксикозе?

1. 6-48 часов

2. 3-4 часа

3. С.от 12 до 72 часов

4. несколько недель

5. несколько минут

?

2.Сколько стадий выделяют при нейротоксикозе:

1. 3

2. 4

3. 2

4. 1

5. 5

3.Выпячивание родничка у грудных детей наблюдается при

1. Менингите

2. Энцефалите

3. Эпилепсии

4. Полиомиелите

5. Рахите

4.Основной причиной смерти больных ботулизмом является:

1. Обезвоживание

2. Гипертермический синдром

3. Острая левожелудочковая недостаточность

4. Острая дыхательная недостаточность

5. Пневмания

5.Синдром, который сопровождается воспалением головного мозга и быстрым накоплением жира в печени

1. ОНМК

2. Цирроз печени

3. Синдром рея

4. Дизентерия

5. Цистит

6.В основе деления парциальных судорог на простые и сложные лежит:

1. Типдвигательной активности

2. Сохранение или нарушение сознания

3. Наличиеили отсутствие сопутствующего поражения головного мозга

4. Частотасудорожных припадков

5. Нетправильного ответа

7.При парциальных приступах препаратом первой очереди выбора является:

1. Вальпроат натрия

2. Ламотриджин

3. Карбамазепин

4. Вигабатрин

5. Все ответы верны

8.Дисфагия — это нарушение:

1. Речи

2. Глотания

3. Голоса

4. Настроения

5. Нарушение речи

9.Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом «паруса» относятся:

1. К симптомам очагового поражения мозга

2. К общемозговым неврологическим симптомам

3. К симптомам раздражения мозговых оболочек

4. К симптомам аллергии

5. К симптомам раздрожения сердечно-сосудистой системы

10.При какой коме чаще встречается дыхание Куссмауля?

---

1. Гиперосмолярной коме

2. Гиперлактацидемической коме

3. Алкогольной коме

4. Наркотической коме

5. Ни одной из перечисленных

11.Больной В. 54 лет, болен диабетом 17 лет, доставлен в приёмный покой. Больной без сознания, кожа сухая, холодная, тургор снижен. Зрачки узкие. Отмечается патологическое дыхание Куссмауля с выраженным запахом ацетона в выдыхаемом воздухе. Пульс нитевидный, учащен, тоны сердца глухие, АД резко снижено. Лабораторные данные: в крови- гликемия 35 ммоль/л, гиперкетонемия, в моче- ацетонурия, глюкозурия. Ваш диагноз?

1. Гиперкетонемическая кома

2. Церебральная кома

3. Гиперосмолярная кома

4. Гиперлактацидемическая кома

5. Гипогликемическая кома

12.Группа симптомов или клинические признаки приводящий к предположению острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия:

1. Острый коронарный синдром

2. Инфаркт миокарда

3. Стенокардия

4. Артериальная гипертензия

5. ИБС

13.Приступы возникающие вне зависимости от физической нагрузки,особенно ночью в одно и то же время:

1. Стенокардия напряжения

2. Первые возникщая стенокардия

3. Стабильная стенокардия

4. Постинфарктный

5. Принцметалла

14.Для купирования фибрилляций желудочков применяется:

1. Морфин

2. Лидокаин

3. Эналаприл

4. Кардикет

5. Магний сульфат

15.К развитию брадикардии может привести передозировка следующих лекарственных препаратов

1. Ингибиторов АПФ

2. β-блокаторов

3. Нестероидных противовоспалительных препаратов

4. Нитропрепаратов пролонгированного действия

Е.Нет правильного ответа

16.Основной метод лечения нарушении функции синусового узла при брадиаритмии:

1. Электрокардиостимуляция

2. Кардиопротекторы

3. Антиаритмические препараты

4. Диуретики

5. Медикаментозная коррекция ХСН

17.К компенсаторно-приспособительным реакциям при острой кровопотере относятся:

1. Расширение периферических сосудов.

2. Брадикардия.

3. Централизация кровообращения

4. Патологическое депонирование крови.

5. Агрегация эритроцитов и экстравазация жидкой части крови в ткани.

18.Укажите основную причину при кардиогенном шоке:

1. Гиперволемия

2. Гирепкапния

3. Уменшение сердечного выброса

4. Увелечение сердечного выброса

5. Гипокапния

19.Укажите механические причины кардиогенного шока

1. Инфаркт миокарда

2. Миокардит

3. Кардиомиопатия

4. Разрыв клапанов

5. Токсические поражеия

20.Криз I порядка (адреналовый тип) характеризуется :

1. Медленным началом

2. Частыми осложнениями

3. Чаще повышением систолического давления

4. Течение тяжелое и развивается в поздние стадии гипертонической болезни

5. Легкое течение

21.Какой из перечисленных больных наиболее нуждается в неотложном лечении по поводу повышения артериального давления?

1. 55-летний больной (АД 180/100 мм рт.ст.), у которого закончились препараты (диуретики); в целом чувствует себя хорошо)

2. 85-летняя женщина (АД 212/110 мм рт.ст.), не получающая лечения, жалующаяся на головную боль, в прошлом перенесла инсульт

3. 35-летний мужчина (АД 200/110 мм. рт. ст.), которого беспокоят страхи после приёма наркотиков (кокаин)

4. 29-летняя женщина (АД 160/94 мм. рт. ст.), на 30-й недели беременности, жалующаяся на головную боль, тошноту

---

Смотрите также файлы

• Акушерский трав-Куатова.doc

• 1 -SSS-pat.doc

• 2 -antiangin.doc

• Fermentter-Now.doc

• LбхпитвитKZ.doc