Файл: Задача 1 Фарм гр Фам свва осложнение Меры. Проф показания.docx
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 52
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Задачи по ПМ.01. МДК.01.01. «Лекарствоведение»
Выбрать любые две ситуационные задачи и ответить на предложенные вопросы.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1
| Фарм. гр | Фам.св-ва | осложнение | Меры. Проф. | показания | Противопок. | аналог |
Алмагель | Антацидное средство | Адсорбирующее, антацидное, ветрогонное, желчегонное, обволакивающее. | запор, который проходит после уменьшения дозы; в редких случаях - тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений. | Внутривенное введение глюконата кальция и калия с вливанием глюкозы способно привести к падению уровня магния и его стабилизации за 24 ч. | язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;острый и хронический гастрит; дуоденит; энтерит; | язвенный колит, колостомия или илеостомия; запор; хроническая диарея; геморрой; гипермагниемия; гипофосфатемия; период беременности;период лактации;детский возраст до 10 лет | Алмагель А, Маалокс, Гастрацид, Маалокс мини |
Альмагель-нео | Антацидное средство | Действие препарата обусловлено антацидными, адсорбирующим, обволакивающими цитопротекторными свойствами | алюминиевая и/или магниевая интоксикации, диарея, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, нарушения обмена фосфора, кальция и магния | Внутривенное введение глюконата кальция и калия с вливанием глюкозы способно привести к падению уровня магния и его стабилизации за 24 ч. | язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения, метеоризм. | выраженное нарушение функции почек; врожденная непереносимость фруктозы; алкоголизм; эпилепсия; беременность; период лактации; детский возраст до 14 лет; | Симетикон, Алгелдрат, Магния гидроксид |
Алмагель-А | Антацидное средство | Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку. | нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор, сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей | Внутривенное введение глюконата кальция и калия с вливанием глюкозы способно привести к падению уровня магния и его стабилизации за 24 ч. | язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения; дуоденит; энтерит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; рефлюкс-эзофагит; функциональные расстройства кишечника, колит; дискомфорт и боли в эпигастрии | повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженное нарушение функции почек; болезнь Альцгеймера; ранний детский возраст (до 1 месяца). | Алюмаг, Ренни, Альмагель суспензия, Маалокс мини, Маалокс суспензия, Маалокс таблетки, Ренни айс |
Перечислите лекарственное растительное сырье обволакивающего действия: Алтей лекарственный, Лен обыкновенный, Подорожник большой, Мать и мачеха.
2)Алтей лекарственный (алтей аптечный, просвирняк, проскурняк) -Althaea officinalis.
Корни алтея — Radices Althaeae
Трава алтея лекарственного — Herba Althaeae officinalis
семейство Мальвовые — Malvaceae
3) Сушка. Корни и траву алтея сушат в сушилках при температуре 50-60 ºС или в хорошо проветриваемых помещениях. Корни можно сушить на солнце. При сушке этого сырья необходимо учитывать его гигроскопичность. Раскладывают сырье тонким слоем, рыхло, на сетках или рамах, обтянутых тканью.
Срок годности корней – 3 года, травы – 5 лет.
4) Химический состав: Корни алтея содержат полисахариды, включая слизь (около 10-20%), являющиеся смесью пентозанов, гексозанов (арабинаны, глюканы, рамногалактураны), а также пектиновые вещества (примерно в таких же количествах).
5) Фармакологические свойства: Алтей лекарственный оказывает отхаркивающее, обволакивающее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие, которое обусловлено высоким содержанием гетерогенной слизи. Корень алтея в современной фармакологической номенклатуре относят к группе противокашлевых средств
Препараты: мукалтин, Алтея сироп, отвар корня Атея.
Применение: Сырье используется в виде порошка, настоя, сухого экстракта, сиропа в качестве обволакивающего отхаркивающего, противовоспалительного средства при катаральном состоянии дыхательных путей, а также при гастритах, энтероколитах. Входит в состав грудных, мягчительных сборов.
Ситуационная задача № 2
-
Фарм гр.- Местнораздражающие -
Показания: невралгия,миалгия, артралгия, зудящие дерматозы. -
Фарм. Действие и состав:
Рацементол (ментол) при нанесении на кожу вызывает раздражение нервных окончаний и расширение поверхностных сосудов кожи и ощущение прохлады, сопровождающееся анальгезирующим (обезболивающим) эффектом и облегчением кожного зуда.
Прокаин (новокаин) - местноанестезирущее средство с умеренной анестезирующей активностью.
Ментол усиливает местноанестезирующее действие прокаина (новокаина) и бензокаина (анестезина) при их одновременном применении в составе комбинированного препарата.
-
Побочное действие: аллергические реакции,контактный дерматит; головокружение; астения; снижение артериального давления. -
Аналоги: Альгасан. Алором. Баинвель. Ампровизоль. Дип Рилиф. -
Способ применения: Наружно, втирают в болезненные участки кожи 2–3 раза в день. Курс — 3–4 нед, при необходимости — повторяют.
1)Названия сырья, производящего растения, семейства:
Листья мяты перечной — Folia Menthae piperitae
Мята перечная — Mentha piperita
Сем. Губоцветные — Lamiaceae (Labiatae)
2)Сроки заготовки ЛРС, способы сушки:
Заготовка. Заготавливают листья мяты при наступлении цветения примерно у половины растений (июль — август). Надземную часть скашивают, подвяливают в валках и досушивают на открытом воздухе в тени. Высушенную траву обмолачивают, отделяют и отбрасывают стебли.
Сушка. В тени на воздухе, на токах или в сушилках. Затем вилами встряхивают сырье на месте сушки. Получают качественное листовое сырье. Из оставшейся травы извлекают эфирное масло.
3) Химический состав ЛРС: ментон (12-25 %),ментилацетат, ментофуран, лимонен, цинеол, пулегон, азулены.
4) Фармакологические свойства: Спазмолитическое, седативное, желчегонное, местнораздражающее средство.
5) Препараты: меновазин,грудной сбор №4, валидол, корвалол, капли Зеленина.
6) Применение: Мяту используют как средство, рефлекторно улучшающее кровообращение в сосудах мозга и сердца, как спазмолитическое средство при спастических, явлениях в желудочно-кишечном тракте, желчных ходах, протоках поджелудочной железы. Настои из листьев мяты перечной применяют как болеутоляющее средство при невралгиях, зубной боли и как антисептическое средство при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и стоматитах.
Задачи по ПМ.01 МДК 01.02. «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента»
Вы работаете фармацевтом аптеки. У посетителя есть необходимость в приобретении для себя безрецептурного препарата для лечения насморка. Вам необходимо отпустить безрецептурный лекарственный препарат для лечения насморка.
№ п/д | Практическое действие | Примерный текст (ответы / вопросы) | Примерный текст пациента (ответы / вопросы) |
1 | Установить контакт с посетителем, выяснить цель посещения аптеки | «Здравствуйте! Слушаю Вас» | «Здравствуйте! Мне нужен Пенталгин Н в таблетках» |
2 | Спросить у посетителя аптеки, для кого приобретается ЛП | «Для кого Вы хотите приобрести данный препарат?» | «Для себя» |
3 | Спросить у посетителя аптеки, каковы симптомы заболевания, для облегчения которого приобретается ЛП | «Какие симптомы Вас беспокоят?» | «Головная боль с локализацией в затылке» |
4 | Спросить, как долго беспокоят эти симптомы | «Как давно появилась головная боль?» | «С утра сегодня началась» |
5 | Уточнить особые характеристики потребителя, для которого приобретается ЛП (принадлежность к группе риска по применению ЛП) | «У Вас есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты или хронические заболевания?» | «Нет» |
6 | Спросить об одновременно применяемых других ЛП | «Вы какие-то препараты в настоящее время еще принимаете?» | «Нет» |
7 | Предложить первый безрецептурный ЛП | «Предлагаю вам Пенталгин» | |
8 | Обосновать первое предложение ЛП в соответствии с инструкцией по применению (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Это комбинированный препарат, оказывает обезболивающее, а также спазмолитическое и противовоспалительное действие. Это отечественный препарат. Стоимость 24 таблеток - 150 рублей» | |
9 | Предложить второй безрецептурный ЛП | «Или Вы можете приобрести Седалгин плюс» | |
10 | Обосновать второе предложение ЛП в соответствии с инструкцией по применению (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Этот комбинированный препарат также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, Производитель Болгария, В упаковке 10 таблеток, стоит 130 рублей» | |
11 | Предоставить посетителю аптеки выбор покупки | «Какой препарат Вы выберете для покупки?» | «Давайте Седалгин плюс» |
12 | Предложить какой-либо из сопутствующих товаров для комплексного лечения (ЛП, ЛРП, БАД или другие товары аптечного ассортимента) | «Так же для комплексного лечения могу предложить БАД группы витаминов,» | |
13 | Обосновать предложения сопутствующих товаров (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Этот БАД благотворно влияет на нервную систему» | |
14 | Предоставить посетителю аптеки выбор покупки | «будите брать?» | «нет, спасибо» |
15 | Применить расчетно-кассовое оборудование | «С Вас 130 рублей» ;«Хорошо, что у Вас без сдачи» ; Проговорить: «Провожу операцию через кассовый аппарат, пробиваю чек, выдаю погашенный чек» ;«Возьмите Ваш чек, Седалгин плюс 1 упаковка» | Без сдачи 130 рублей |
16 | Проинформировать о режиме, дозах, правилах приема приобретаемого (ых) ЛП и др. товаров | «Препарат принимать по 1 таблетке после еды при боли, не больше 3-х раз в день» | |
17 | Проинформировать о правилах хранения приобретаемого (ых) ЛП и др. товаров в домашних условиях | «Данный препарат следует хранить в домашней аптечке при комнатной температуре в недоступном для детей месте». | |
18 | Предупредить о необходимости посещения врача при сохранении симптомов | «Если улучшения не будет в течение 3 дней, обязательно обратитесь к врачу» | |
19 | Завершить консультирование, попрощаться | « до свидания» | «до свидания» |
Вы работаете фармацевтом аптеки. У посетителя есть необходимость в приобретении для себя лекарственного препарата безрецептурного отпуска при грибковом поражении кожи. Вам необходимо отпустить безрецептурный лекарственный препарат для лечения грибкового поражения кожи.
№ п/д | Практическое действие | Примерный текст (ответы / вопросы) | Примерный текст пациента (ответы / вопросы) |
1 | Установить контакт с посетителем, выяснить цель посещения аптеки | «Здравствуйте! Слушаю Вас» | «Здравствуйте. Посоветуйте чтонибудь от зуда ног». |
2 | Спросить у посетителя аптеки, для кого приобретается ЛП | «Для кого Вы хотите приобрести данный препарат?» | «Для себя» |
3 | Спросить у посетителя аптеки, каковы симптомы заболевания, для облегчения которого приобретается ЛП | «Какие симптомы Вас беспокоят?» | «Зуд и покраснения между пальцами ног» |
4 | Спросить, как долго беспокоят эти симптомы | «Как давно появились симптомы ?» | «После посещения бассейна, около недели назад» |
5 | Уточнить особые характеристики потребителя, для которого приобретается ЛП (принадлежность к группе риска по применению ЛП) | «У Вас есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты или хронические заболевания?» | «Нет» |
6 | Спросить об одновременно применяемых других ЛП | «Вы какие-то препараты в настоящее время еще принимаете?» | «Нет» |
7 | Предложить первый безрецептурный ЛП | «Я Вам предлагаю Ламизил Уно крем» | |
8 | Обосновать первое предложение ЛП в соответствии с инструкцией по применению (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Данный препарат поможет снять зуд и покраснение кожи после однократного применения, разработан Британской компанией и стоит 800 рублей» | |
9 | Предложить второй безрецептурный ЛП | «Или предлагаю Ламизил спрей» | |
10 | Обосновать второе предложение ЛП в соответствии с инструкцией по применению (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Данный препарат также поможет снять зуд и покраснение кожи, удобен в применении, т.к. не оставляет следов на одежде, применяется 2-3 раза в день в течение месяца, стоит 450 рублей» | |
11 | Предоставить посетителю аптеки выбор покупки | «Какой препарат Вы выберете для покупки?» | «Я возьму крем Ламизил Уно» |
12 | Предложить какой-либо из сопутствующих товаров для комплексного лечения (ЛП, ЛРП, БАД или другие товары аптечного ассортимента) | «Также рекомендую вам спрей Микостоп для обработки обуви» | |
13 | Обосновать предложения сопутствующих товаров (по ситуации/ форме выпуска/ производителю/ дозировке/ спектру действия/ цене) | «Он необходим для профилактики вторичного заражения Его необходимо распылять на внутреннюю поверхность обуви. Цена 300 рублей» | |
14 | Предоставить посетителю аптеки выбор покупки | «будите брать?» | «Да, вы меня убедили» |
15 | Применить расчетно-кассовое оборудование | «С Вас 1100 рублей» «Хорошо, что у Вас без сдачи» Проговорить: «Провожу операцию через кассовый аппарат, выбиваю чек» «Ваш чек, Ваш крем Ламизил Уно и спрей Микостоп» | «Хорошо, что у меня ровно 1100 рублей» |
16 | Проинформировать о режиме, дозах, правилах приема приобретаемого (ых) ЛП и др. товаров | «Крем Ламизил Уно следует применять 1 раз в день на обе стопы, даже если грибковое поражение наблюдается только на одной стопе. Перед нанесением препарата следует вымыть и высушить стопы и руки. Спрей Микостоп необходимо распылять на внутреннюю поверхность обуви в течение 3-5 дней, удобнее всего это делать на ночь» | |
17 | Проинформировать о правилах хранения приобретаемого (ых) ЛП и др. товаров в домашних условиях | «Препараты следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С» | |
18 | Предупредить о необходимости посещения врача при сохранении симптомов | «Если симптомы не исчезнут, Вам следует обратиться к врачу» | |
19 | Завершить консультирование, попрощаться | « до свидания» | «до свидания» |
Задачи по ПМ.02. Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля.
Рецептурная пропись на латинском языке, | Физико-химические свойства ингредиентов | Описание технологического процесса, оформление ППК оборотной и лицевой стороны | Анализ качества изготовленной лекарственной формы |
Rp.: Talci Amyli ana 3,0 Misce ut fiat pulvis S. Присыпка детская. Применять наружно при опрелостях Форма рецептурного бланка - N 107-1/у Проверка доз веществ, НЕО учетных веществ. Дозы не проверяют, т.к. в рецепте выписаны ЛВ общего списка. ЛВ, находящиеся на ПКУ, отсутствуют. Вывод: ЛП изготавливать можно. | Тальк (Talcum)- очень мелкий белый или слегка сероватый порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, спирте 96 %, разбавленных растворах кислот и щелочей. Крахмал (Amylum)- представляет собой белый порошок без запаха и вкуса. В воде не растворяется, при нагревании крахмальный порошок сильно набухает, образуя коллоидный крахмальный клейстер | ППК оборотная сторона МТалька- 3,0 МКрахмала- 3,0 Мобщ=6,0 Технология Подготовку рабочего места проводят в соответствии с приказом МЗ РФ № 309. На ВР 5 отвешиваю 3,0 талька, помещаю в ступку №2, затираю поры. Затем отвешиваю 3,0 крахмала, помещаю в ступку. Растираю до однородности. Проверяю на однородность путем погружения пестика в порошковую смесь. Пересыпаю во флакон для отпуска с плотно завинчивающейся крышкой. Оформляем ППК лицевую: Дата № рецепта Talci 3,0 Amyli 3,0 М общ 6,0 Приготовил Проверил Отпустил Основная этикетка – с оранжевой сигнальной полосой «Наружное» и предупредительными надписями «Хранить в недоступном для детей месте» и «Хранить в сухом месте». | Анализ документации. Имеющийся рецепт, ППК и номер лекарственной формы соответствуют. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно. Паспорт письменного контроля выписан верно. - Правильность упаковки и оформления. Порошок упакован в баночку с завинчивающейся пробкой. Оформление соответствует приказу МЗ РФ №751н. - Органолептический контроль. Цвет белый, без запаха и вкуса. - Однородность порошка. Визуально (при надавливании пестиком на порошковую смесь) не обнаруживается отдельных видимых частиц. |
Rp.: Sol. Kalii bromidi ех 0,5 - 85 ml Tincturae Valerianae 5 ml D.S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Форма рецептурного бланка - N 107-1/у Проверка доз веществ, НЕО учетных веществ. Дозы не проверяют, т.к. в рецепте выписаны ЛВ общего списка. ЛВ, находящиеся на ПКУ, отсутствуют. Вывод: ЛП изготавливать можно. | Калия бромид (Kalii bromidum) – бесцветные или белые кристаллы или мелкокристаллический порошок без запаха, соленого вкуса; растворим в 1,7 ч. воды, мало растворим в спирте. Успокаивающее средство Настойка валерианы Tincturae Valerianae- Прозрачная жидкость красновато-бурого цвета, характерного ароматного запаха и сладковато-горького пряного вкуса. Успокаивающее средство. | ППК оборотная сторона М Калия бромида- 0,5 V Воды очищенной- 85мл V Настойки валерианы- 5мл Vo=90 мл Технология С помощью мерного цилиндра на 100 мл отмерить 85 мл воды очищенной, перелить в стеклянный стакан на 200 мл. Отвесить 0,5 калия бромида, используя весы ручные ВР-1, поместить в стакан с водой очищенной. Вращательными движениями растворить 0,5 калия бромида в воде очищенной путем взбалтывания. Фильтровать полученный раствор через ватный тампон, промытый водой очищенной во флакон темного стекла на 100 мл. Проверить полученный раствор на чистоту. С помощью мерного цилиндра на 10 мл отмерить 5 мл настойки валерианы, перелить во флакон для отпуска тонкой струйкой при взбалтывании. Укупорить флакон пробкой полимерной и крышкой пластмассовой. Оформить ППК лицевую: Дата, №рецепта Aquae purificatae 85 ml Kalii bromidi 0,5 Tincturae Valerianae 5 ml V общ 90 ml Основная этикетка – с зеленой сигнальной полосой «Внутреннее» и предупредительными надписями «Хранить в недоступном для детей месте», | Анализ документации - Имеющийся рецепт, ППК и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Расчеты сделаны верно. Ингредиенты совместимы. Паспорт письменного контроля выписан верно. –Правильность упаковки и оформления. Упаковка и оформление соответствуют требованиям приказа МЗ РФ № 751н. Объем флакона оранжевого стекла соответствует объему лекарственной формы. Флакон укупорен плотно. – Органолептический контроль. Прозрачнгая, красновато- бурая жидкость, горько-солоновато- сладкого вкуса, с сильным запахом валерианы. |
Rp: Dimedroli 0,3 Zinci oxydi 1,0 Lanolini 5,0 Vaselini 20,0 Misce ut fiat ung. Da.Signa: Мазь. Наносить на кожу Форма рецептурного бланка - N 107-1/у Проверка доз веществ, НЕО учетных веществ. Дозы не проверяют, т.к. ЛП для наружного применения. ЛВ, находящиеся на ПКУ, отсутствуют. Вывод: ЛП изготавливать можно. | Димедрол Dimedrolum- Белый мелкокристаллический порошок, без запаха или с едва уловимым запахом, горького вкуса, вызывает на языке чувство-онемения. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, легко растворим в спирте и хлороформе. Цинка оксид Zinci oxydum- Белый или белый с желтоватым оттенком аморфный порошок без запаха. Ланолин Lanolinum anhydricum- Очищенное жироподобное вещество, получаемое из промывных вод овечьей шерсти. Густая вязкая масса буро-жел-того цвета, слабого своеобразного запаха. Нерастворим в воде, легко растворим в эфире, хлороформе и бензине. | ППК оборотная М общх26,3 М Цинка оксида 1,0 М Димедрола 0,3 М Ланолина водного 5,0 М Вазелина 20,0 %тв. Фазы цинка оксида= 1,0*100%/26,3=3,8%<5%, растираем с родственной основе жидкостью- вазелиновым маслом. М вазелинового масла = ½ х1,0= 0,5 V H2O для растворения димедрола=1 мл Растворимость димедрола (1:0,35) воду очищенную можно взять из расчета 30% содержания ее в ланолине водном: 5,0 ланолина водного содержит 1,5 мл воды оч. и 3,5мл ланолина безводного. Технология На ВР-5 отвешивают 1,0 цинка оксида, помещают в ступку, измельчают. По правилу Дерягина, к порошку цинка оксида добавляют примерно 0,5 вазелинового масла, диспергируют, отодвигают на край. В ступку помещают 0,3 димедрола и растворяют его в 1,5 мл воды очищенной, эмульгируют 3,5 г ланолина б/в до полного поглощения жидкой фазы. Смешивают с пульпой цинка оксида. К полученной эмульсии добавляют частями вазелин и тщательно перемешивают до получения однородной массы. Готовая мазь светло-желтого цвета с характерным запахом ланолина и вазелина. Мазь отпускают в баночке темного стекла, укупоривают завинчивающейся крышкой с пергаментной прокладкой. Заполняют лицевую сторону ППК Дата, №рецепта Zinci oxydi 1,0 Olei vaselini 0,5 Dimedroli 0,3 Aquae purificatae 1,5 ml Lanolini anhydrici 3,5 Vaselini 20,0 Vобщ.=26,3 | Анализ документации. Рецепт выписан правильно. Ингредиенты совместимы. Паспорт письменного контроля и номер соответствуют рецепту. Правильность упаковки и оформления. Емкость банки соответствует количеству мази. Укупорка правильная. Оформление соответствует приказу МЗ РФ № 751н Органолептический контроль. Мазь буро- желтоватого цвета, с легким характерным запахом ланолина, однородна. Масса мази 26,8±0,8, что соответствует нормам допустимых отклонений (±3%) в общей массе мазей (приказ МЗ РФ №751н) |
Rp: Sol. Glucosi 10% - 10 ml Sterilisetur! Da tales doses N10 Signa: для внутривенного введения Пропись нормирована –Раствор глюкозы 10% Состав прописи: Глюкоза (в пересчете на безводную)100,0; Р-р кислоты хлороводородной 0,1 М до pH 3,0-4,1 Натрия хлорида 0,26 Воды для инъекций до 1 л. Режим стерилизации: 120ºС – 8 мин (объем до 100 мл). Срок годности: 30 суток. Рецептурный бланк – 107-1/у Учетных веществ нет, проверка доз не требуется. ЛФ готовить можно. | Глюкоза Glucosum- Бесцветные кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, сладкого вкуса. Растворимость. Растворим в 1,5 ч. воды, трудно растворим в 95% спирте, практически нерастворим в эфире. Solutio Acidi hydrochlorici 0,1 М (раствор кислоты хлороводородной 0,1 М) Изготовливают из кислоты хлористоводородной разведенной. Используют для регуляции рН раствора. Изготавливают по мере необходимости, т.к. хранению не подлежит. Natrii chloridum (натрия хлорид) - белые кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Растворим в воде (1:3). | ППК оборотная Номинальный объем одной дозы = 10 мл; 10 доз – 100 мл; Глюкоза безводная 100,0 - 1000 мл Х - 100 мл Х безводная глюкоза на все дозы = 10,0 Глюкоза, содержащая 10% кристаллизационной воды (Х). Х = (а х 100)/(100-b) Х = (10,0 х 100)/(100-10) = 11,11 г Прирост объема при растворении глюкозы водной - 8 мл ∆V = 11,11 х 0,69 = 7,7≈ 8 мл Количество стабилизаторов для 100 мл раствора: 0,26 г натрия хлорида – 1000 мл Х г натрия хлорида – 100 мл, х=0,026 Vр-ра кислоты хлористоводородной 5 мл кислоты – 1000 мл раствора Х мл кислоты – 100 мл раствора, х=0,5 мл Объем воды для инъекций Vводы для инъекций = 100 – (0,5+8) = 91,5 мл 2 способ Можно в качестве стабилизатора взять заранее изготовленный раствор Вейбеля. Его берут 5%, от объема раствора, Номинальный объем одной дозы = 10 мл; 10 доз – 100 мл; Глюкоза безводная 100,0 - 1000 мл Х - 100 мл Х безводная глюкоза на все дозы = 10,0 Глюкоза, содержащая 10% кристаллизационной воды (Х). Х = (а х 100)/(100-b) Х = (10,0 х 100)/(100-10) = 11,11 г Прирост объема при растворении глюкозы водной - 8 мл ∆V = 11,11 х 0,69 = 7,7≈ 8 мл V стаб-ра Вейбеля=5 мл Vводы для инъекций = 100 мл - (5 + 8) = 87 мл Технология Изготовление инъекционных раствора нормируется приказами №214, 751н и 309. Растворы глюкозы при стерилизации, особенно во флаконах из щелочного стекла, подвергаются окислению и карамелизации При выборе стабилизатора необходимо учитывать полифункциональный характер глюкозы. В качестве стабилизаторов в раствор глюкозы вводят на 1 литр 0,26 г натрия хлорида и 0,1 М раствора кислоты хлороводородной до рН 3,0 – 4,1. В аптечных условиях используют готовый стабилизатор Вейбеля Воды для инъекций до 1 литра. Этот стабилизатор добавляют в количестве 5% от объема раствора и независимо от его концентрации. В асептических условиях в стерильной подставке в воде для инъекций растворяют 11,11 г глюкозы водной, добавляют 5 мл раствора Вейбеля, затем раствор фильтруют через стеклянный фильтр с размером пор 10-16 мкм в стерильные флаконы нейтрального стекла вместимостью 10 мл. Изготовленный раствор подвергают полному химическому контролю до и после стерилизации. (Для этого во флакон из стеклодрота отливают 2-3 мл раствора. Флакон укупоривают «под обкатку», стерилизуют вместе с основным флаконом. После стерилизации раствор из флакона используют для проведения полного химического анализа), просматривают невооруженным глазом на отсутствие механических включений. Укупоривают и стерилизуют при 120С в течение 8 мин. Срок хранения 30 суток. ППК лицевая 1 вариант Дата № рецепта Aquae pro injectionibus 91.5 ml Glucosi hydrici (10%) 11,11 Natrii chloridi 0,026 Solutionis Acidi hydrochlorici 0,1 моль/л 0.5 ml Номинальный объем (Vн) одной дозы 10 ml Общий номинальный объем 100 ml Расфасовал по 10,5 мл числом 10: Проверил: ППК лицевая 2 вариант Дата, №рецепта Aquae pro injectionibus 87 ml Glucosi Hydrici 11,11 Solutio Vejbeli 5 ml Номинальный объем (Vн) одной дозы 10 ml Общий номинальный объем 100 ml Расфасовал по 10,5 мл числом 10: Проверил: Флаконs с готовым раствором оформляют этикеткой «Для инъекции», «Стерильно!» на которой, кроме общих для всех этикеток указывают «Раствор глюкозы 10% 10 мл внутривенного, капельно» и номер анализа. Предупредительные надписи: «Хранить в недоступном для детей месте», «Хранить в защищенном от света месте». Наклеивают номер рецепта. | Анализ документации. Имеющиеся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно. Правильность упаковки и оформления. Объем флакона из нейтрального стекла соответствует объему лекарственной формы. Лекарственная форма укупорена герметично. Оформление соответствует НД- приказ №751н Органолептический контроль. Бесцветная, прозрачная жидкость. Механические включения отсутствуют. Объем лекарственной формы 10±0,8 мл, что соответствует нормам допустимых отклонений (±8%) согласно приказу №751 |