ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2021
Просмотров: 78
Скачиваний: 1
Клиникалық анатомия және оперативті хирургия
1)Туа пайда болған ішектің жоғарғы бөлімінің бітелуінің ерте белгісін көрсетіңіз?
А) үлкен дәретке шықпауы
Б) іштің ісінуі
+В) құсық
Г) үлкен дәреттің қан аралас болуы
Д) патологиялық қосындылары бар үлкен дәрет
2)Туа пайда болған пилоростеноздың клиникалық көрінісі қашан көрінеді?
А) туған сәтінде
+Б) туғаннан кейін 3-4 аптада
В) туғаннан кейін 6 айдан кейін
Г) 1 жастың ақырында
Д) өмірінің 2 жылында
3) Ішектің толық жүрмеуінің (бітелуінің) ең негізгі 2 көрінісі не?
А) қарынның ісінуі, нәжісте қан болуы
Б) іштің түсуі, үлкен дәреттің болмауы
В) іштің ассиметриясы, өтпен құсу
+Г) құсықта патологиялық заттардың болуы, үлкен дәреттің болмауы
Д) кекіру, қарынның үлкейуі
4) Пилоростеноз кезіндегі құсықтың сипаты:
А) аздаған кекірумен (скудным срыгиванием)
Б) көп мөлшерлі кекірумен
+В) фонтан тәрізді құсық
Г) көлемі бойынша бала бір рет емгеннен аз құсықпен
Д) тоқтаусыз құсық
5) Төменгі ішек жүрмеуінің ерте көрінісі болып табылады:
А) өтпен құсық
Б) тұрып қалған қосындылармен құсық (рвота застойным содержимым)
В) төмен түскен іш
+Г) үлкен дәреттің болмауы
Д) патологиялық қосындылармен жиі үлкен дәреттің болуы
6) Жоғарғы және төменгі ішек жүрмеуінің шекарасы болып табылады:
+А) ащы ішектің басталған жері
Б) тоқ ішектің басталған жері
В) привратник (кіреберіс)
Г) мықын ішектің басталған жері
Д) Фаттеров емізігі
7) Туа пайда болған жоғарғы ішек жүрмеуі кезіндегі меконияның бөлінуі:
+А) көрінеді
Б) көрінбейді
В) тек тазалау клизмасынан кейін
Г) тек сифондық клизмадан кейін
Д) мекония қан араласуымен шығады
8) Туа пайда болған жоғарғы ішек жүрмеуінің құрсақ қуысының рентгенограммасында көрінеді:
+А) сұйықтықтың 2 деңгейі
Б) сұйықтықтың көптеген деңгейі
В) оң Клюва симптомы
Г) ішек қабырғасының пневматозы
Д) оң Серпа симптомы
9) Ледда синдромы – бұл:
А) ортаңғы ішектің жеке бұралуы
+Б) ортаңғы ішектің 12-елі ішектің ішперденің жабысқақтарымен басылуымен бірге бұралуы
В) 12-елі ішек және мықын ішек атрезиясы
Г) ішектің болық емес айналуы
Д) анустың атрезиясы
10) Толық жоғарғы ішек жүрмеуі кезінде жаңа туған балада берілгендердің барлығы болуы мүмкін, мынадан басқа:
А) аспирациялық синдром
Б) өт қоспаларымен құсық
В) аздаған мекониальды үлкен дәрет (скудног мекониальног стула)
Г) жұмсақ іштің ісінуі
+Д) өтпелі үлкен дәрет
11) Төменгі ішек жүрмеуі кезінде жаңа туған балада берілген симптомдардың барлығы болуы мүмкін, мынадан басқа:
А) тұрып қалған бөліндімен көп реттік құсу
Б) үлкен дәреттің болмауы
В) аспирациялық синдром
Г) жұмсақ ауру сезімінсіз іш
+Д) ісінген ауру сезімді іш, ішек қозғалысының бұралып тұруы
12) Балалардағы жедел аппендициттің ең сенімді көріністері болып табылады:
А) ошақты ауру сезімі
Б) құрсақ қабырғасы бұлшық етінің керілуі және құсу
+В) құрсақ қабырғасы бұлшық етінің керілуі және ошақты ауру сезімі
Г) Щеткин симптомы және құсу
Д) сұйық үлкен дәрет және құсу
13) Жедел аппендицит көрінісі бар балаға көрсетілмейді:
А) ректальды саусақтық тексеру
Б) іш қуысы ағзаларының УДЗ
В) құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
Г) лапароскопия
+Д) эзофагоскопия
14) Ретроцекальды құрсақішілік аппендицит кезінде:
А) алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық етінің керілуі және пальпация кезінде ауру сезімі көбірек
+Б) алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық етінің керілуі және пальпация кезінде ауру сезімі азырақ
В) алдыңғы құрсақ қабырғасының бұлшық етінің керілуі жоқ
Г) Щеткин-Блюмберг симптомы айқын
Д) жиі құсу
15) Жедел аппендицит себебі бойынша операция кезінде құрт тәрізді өсінді өзгермеген. Құрсақ қуысында сұйықтық мөлшері көп. Хирург не істеуі керек?
А) жіңішке ішектің ревизиясы
+Б) жараны кеңіту және құрсақ қуысының ревизиясын жасау
В) ортаңғы лапаротомияға өту
Г) тік ішек жанындағы енуге өту
Д) аппендэктомия жасау және қорғаныс дренажын қою
16) 3 жасқа дейінгі балаларда жедел аппендициттің диагностикасы үшін қолданады:
А) реланиум
Б) маскалық наркоз
+В) табиғи ұйқы кезінде қарап тексеру
Г) хлоралгидратпен медикаментозды ұйықтату
Д) жоғарыда көрсетілгендердің бәрі
17) Құрт тәріді өсінді:
А) рудимент
+Б) функционалды ағза
В) даму ақауы
Г) аномалия
Д) даму түрі (вариант)
18) Аппендициттің түрлері. Дұрыс жауапты көрсетіңіз:
А) флегмонозды
Б) созылмалы
В) гангренозды
+Г) катаралды
Д) гангренозды-перфоративті
19) Қабылдау бөлімінің дәрігері баланы іштегі белгісіз ауру сезімімен қарап тексергеннен кейін не істеуі керек?
А) симптоматикалық ем тағайындау
Б) баланы инфекциялық бөлімшеге жатқызу
В) қосымша зерттеу жүргізу
Г) педиатр қарауына жібері
+Д) баланы хирургиялық бөлімшеге жатқызу
20) Сіздің «жолшыбай» аппендэктомияға көзқарасыңыз?
А) өсіндіні міндетті түрде алып тастау
+Б) құрт тәрізді өсіндіні қалдыруға тырысу
В) «инвагинациялық» әдіспен аппендэктомия
Г) өсіндінің атипиялық орналасуы кезінде алып тастау
Д) науқастың жасына қарап
21) Құрт тәрізді өсіндінің орналасу түрлері. Дұрыс жауапты көрсетіңіз:
А) оң жақ мықын аймағында
Б) өсіндінің сол жақтық орналасуы
+В) ретроцекальды
Г) жамбаста
Д) өсіндінің бауыр астында орналасуы
22) Жедел аппендицитке күдіктенген кезде бала стационарда қаралады:
А) 1 сағат
Б) 2-4 сағат
+В) 6 сағат
Г) 8 сағат
Д) 10-12 сағат
23) Құрсақ қуысына тампондарды енгізбейді:
А) өсіндіні жартылай алмағанда
Б) борпылдақ жабысулардан қан кетуді толықтай тоқтату мүмкін болмағанда
В) перфоративті аппендицит кезінде
Г) аппендикулярлы абсцесте
+Д) жоғарыда айтылған варианттардың бәрінде енгізеді
24) Аймақтарға таралуы бойынша перитонит болады:
+А) жергілікті – 2 аймақтан көп емес, диффузды – 2-ден 5 аймаққа дейін, жайылған – 5 аймақтан көп
Б) жергілікті – 1 аймақтан көп емес, диффузды – 1-ден 6 аймаққа дейін, жайылған – 6 аймақтан көп
В) жергілікті - 3 аймақтан көп емес, диффузды – 3-ден 7 аймаққа дейін, жайылған – 7 аймақтан көп
Г) жергілікті - 2 аймақтан көп емес, диффузды – 1-ден 6 аймаққа дейін, жайылған – 5 аймақтан көп
Д) жергілікті - 3 аймақтан көп емес, диффузды – 3-ден 8 аймаққа дейін, жайылған – 5 аймақтан көп
25) Инвагинация көбінде мына балаларда кездеседі:
А) жаңа туған балады
+Б) емшектегі балада
В) ерте жастағы балада
Г) пубертатты жастағы балада
Д) жоғарыдағылардың бәрінде
26) Мына инвагинация жиірек кездеседі:
А) жіңішке ішектік
Б) ретроградты
В) жуан ішектік
Г) тұйық тоқ ішектік
+Д) илеоцекальды
27) Инвагинация кезінде бала:
А) тынымсыз
Б) әлсіз
+В) жоғарыда көрсетілген екі жағдай кезектесіп отырады
Г) жүріс-тұрысы өзгермеген
Д) адинамиялық
28) Инвагинация кезіндегі үлкен дәрет:
А) болмайды
+Б) «малина желесі» тәрізді
В) қан жіпшелерімен
Г) «күріш қайнатпасы» тәрізді
Д) «шие желесі» тәрізді
29) Инвагинациясы бар баланың тік ішектік тексеруі кезінде анықталады:
А) анустың сфинктрінің тонусы жоғарылайды
Б) қолғапта қан іздері, анустың сфинктрінің тонусы жоғарылайды
+В) қолғапта қан іздері, анустың сфинктрінің тонусы төмендеген
Г) тік ішектің алдыңғы қабырғасының түсуі
Д) патологиялық өзгерістер жоқ
30) Ирригоскопия кезінде инвагинацияны анықтауға болады:
А) барлық түрін
Б) жіңішке ішектік
+В) илеоцекальды
Г) көптеген
Д) құрт тәрізді өсіндінің жекеленген енуі
31) Инвагинация кезіндегі лапароскопия:
+А) пайдалы емес
Б) диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді
В) диагнозды нақтылауға, емдеу түрін анықтауға мүмкіндік береді
Г) дезинвагинация жасауға мүмкіндік береді
Д) қарсы көрсетілген
32) Оперативті дезинвагинация жүзеге асырылады:
А) енген ішекті созумен
+Б) енген ішекті басумен
В) енген ішекті баспайды
Г) құрсақты баспайды
Д) құрсақты басып
33) Ішектің инвагинациясы диагнозын нақтылайды:
А) құрсақ қуысының шолу рентгенографиясымен
Б) ирригоскопиямен
В) фиброколоноскопиямен
Г) УДЗ
+Д) барлық жауап дұрыс
34) Инвагинация қандай ішек жүрмеуіне жатады?
А) динамикалық
Б) странгуляциялық
В) обтурациялық
+Г) механикалық
Д) паралитикалық
35) Жіңішке ішек инвагинациясы кезінде көрсетілген:
А) консервативті ем
Б) оперативті ем (науқастың 12 сағаттан кеш түсуі кезінде)
В) оперативті ем (науқастың 6 сағаттан кеш түсуі кезінде)
+Г) операция ауру мерзіміне тәуелсіз
Д) спазмалитиктерді тағайындау, алдыңғы құрсақ қабырғасының массажы
36) Ішектің инвагинациясы кезінде инвагинаттың некрозы және перитонит болғанда көрсетілген:
А) анастомоз салумен ішектің резекциясы
+Б) илеостома салумен ішектің резекциясы
В) еюностома салумен ішектің резекциясы
Г) колостома салумен ішектің резекциясы
Д) ішек резекциясынсыз ішектік жыланкөз салу
37) Гиршпрунг ауруы кезінде үлкен дәреттің өздігінше жүрмеуі неге байланысты:
А) тамақтану режимінің бұзылуымен
Б) қосымша тамақтандыруды ерте бастаумен
+В) жуан ішектің бөлімінде ішек қозғалысының болмауымен
Г) ішек бұрылыстарының жетілмеуімен
Д) дисбактериозбен
38) Гиршпрунг ауруының клиникалық түрлеріне жатады:
А) тік ішектік
+Б) ректосигмоидальды
В) сегменттік
Г) субтотальдық
Д) тотальдық
39) Артқы өтістің атрезиясы бар жаңа туған баланың инвертограммасы 24-48 сағаттан соң жасалуы керек, не себепті:
А) диагнозды дәлелдеу үшін
Б) ішектегі деңгейлерді анықтау үшін
В) операцияалды дайындықтың мерзімін және операция көлемін анықтау үщін
+Г) атрезияның биіктігін анықтау үшін
Д) берілгендердің ешқайсысы
40) Балалардағы тік ішек және артқы өтістің атрезиясы кезінде жедел оперативті араласуға көрсеткіш болып табылады:
А) атрезияның жыланкөзсіз түрі
Б) қуыққа өткен жыланкөз
В) зәр түтіктік жыланкөз
Г) тар және ұзын аралықтық жыланкөз
+Д) жоғарыдағылардың барлығы
41) Гиршпрунг ауруының рентгенологиялық көріністеріне жатады, мынадын басқасы:
А) тарылу зонасы
Б) супрастенотикалық кеңею зонасы
В) суреттерде контрасттардың тоқтап тұруы
Г) гаустрдің жайылуы немесе болмауы
+Д) толу дефектісі
42) Гиршпрунг ауруының декомпенсирленген түріне тән симптомдар, мынадан басқасы:
А) іштің үнемі ісінуі
Б) газ және нәжістің бөлінуінің болмауы
В) нәжістік интоксикация
+Г) тазалау клизмасы көмектеседі
Д) анемия
43) Гиршпрунг ауруының компенсирленген түріне тән симптомдар:
А) жедел басталуы, периодты түрде айқын тынышсыздану
+Б) іштің периодты түрде ісінуі, тазалау клизмасы көмектеседі
В) іштің үнемі ісінуі, ауру сезімді керлілген іш
Г) ішек қозғалысының болмауы, нәжіс және газдың бөлінуінің болмауы
Д) созылмалы іш қатулар, тік ішектен қан бөлінуі
44) Гиршпрунг ауруы жиі кездеседі:
+А) ер балаларда
Б) қыз балаларда
В) еркектерде
Г)
айелдерде
Д) ересек адамдарда
45) Сифонды клизма кезінде зондты міндетті түрде қою керек.
А) аганглиоз зонасына 10-15 см жетпей
Б) аганглиоз зонасына 3-5 см жетпей
В) зонд аганглиоз зонасына енгізіледі
+Г) зонд аганглиоз зонасынан өткеріп енгізіледі
Д) зондты енгізу тереңдігіның мәні жоқ
46) Сифонды клизма үшін қолданылады:
А) дистилденген су
Б) физиологиялық ерітінді
В) қайнатылған су
+Г) ас тұзының 1% ерітіндісі
Д) құбыр суы
47) Сифонды клизма қою кезінде судың температурасы:
А) 10-15 градус
Б) 15-20 градус
+В) бөлме температурасындағы су
Г) 28-30 градус
Д) 36 градус
48) Гиршпрунг ауруы кезінде барлық операция жүргізіледі, мынадын басқа:
А) Дюамелю-Баиров
Б) Соаве-Ленюшкин
В) Свенсон
Г) Ребейн
+Д) Фреде-Рамштедт
49) Ер балалардағы эписпадия түрлеріне жатады, мынадын басқа:
+А) субсимфизарлық
Б) басының эписпадиясы
В) жыныстық мүшенің эписпадиясы
Г) толық
Д) жоғарыдағылардың ешқайсысы
50) Жедел зәр тоқталуын шақыратын себептерге жатады:
А) фимоз
Б) қуықтың тастары
В) уретраның стриктурасы
Г) уретероцеле
+Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
51) Ісінген ен(мошонка) синдромын шақыратын ауруды атаңыз?
А) жұмыртқаның бұралуы
Б) гидатиданың бұралуы
В) жедел орхит
Г) жұмыртқаның травматикалық зақымдалуы
+Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
52)Остеомиелиттің келесі клиникалық түрлерін ажыратады:
А) компенсирленген, субкомпенсирленген, декомпенсирленген
+Б) жергілікті, токсикалық, септикопиемиялық
В) серозды, іріңді
Г) шектелген, жайылған
Д) асқынған, асқынбаған
53) Жедел гематогенді остеомиелиттің ерте рентгенологиялық белгісі:
А) сүйек-кемігі каналының склерозы
Б) секвестрлердің анықталуы
+В) сызықтық периостит
Г) козырьковый периостит
Д) патологиялық сынық
54) Қай жастағы балаларға эпифизарлы остеомиелит тән:
+А) емшек жастағы
Б) 5-7 жас
В) 7-9 жас
Г) 10-12 жас
Д) 12 жастан жоғары
55) Жедел гематогенді остеомиелит кезінде зақымдалады:
А) сүйек кемігі
Б) компактілік зат
В) сүйек қабығы
+Г) сүйектің барлық қабаты
Д) ет қабатында
56) Остеомиелиттің жиі қоздырғышы:
+А) алтынды стафилококк
Б) эпидермальды стафилококк
В) гемолитикалық стрептококк
Г) протей
Д) ішек таяқшасы
57) Жедел гематогенді остеомиелитте жиі зақымдалады:
+А) ұзын түтіктік сүйектер
Б) қысқа түтіктік сүйектер
В) жалпақ сүйектер
Г) омыртқа
Д) бас сүйектері
58) Сүйектің зақымдалу орнына байланысты остеомиелитті келесі түрге бөледі:
А) эпифизарлық
Б) метафизарлық
В) диафизардық
Г) эпиметафизарлық
+Д) барлық аталғандар
59) Деструктивті пневмония кезіндегі өкпе ішілік асқынулар:
+А) өкпе абсцессі, буллалар
Б) күштемелі пневмоторакс
В) пиоторакс
Г) плеврит
Д) күштемелі емес пневмоторакс
60) Күштемелі пневмоторакс кезінде кеудеаралық ығысады:
+А) қарама-қарсы жаққа
Б) зақымдалған жаққа
В) жылжымайды
Г) жылжиды
Д) төменге қарай
61) Күштемелі пневмоторакста көрсетілетін ем:
А) антибиотикотерапия
+Б) торакоцентез, плевралық қуысты дренаждау
В) ӨЖЖ
Г) тыныстық гимнастика
Д) бронхоскопия
62) Кеуде(қуысының) ішілік күштемемен көрінетін ауруларға тән:
А) кеудеаралықтың зақымдалған жаққа ығысуы
+Б) кеудеаралықтың қарама-қарсы жаққа ығысуы
В) өз жағына ығысуы
Г)
ығыспайды
Д) төмен қарай ығысу
63) Кеудеішілік күштеме синдромымен науқасты тасымалдау:
А) көлденең бағытта оттекті маскамен
Б) сау жағында жоғарылаған күйде
+В) зақымдалған жағында жоғарылаған күйде
Г) бас жағы көтерілген қалыпта
Д) зақымдалған жағында төмен күйінде
63) Перкуссия кезінде пневмотораксқа тән:
+А) перкуторлы дыбыстың күшеюі
Б) перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
В) перкуторлы дыбыстың болмауы
Г) дауысты дыбыстың болуы
Д) дауыссыз болуы
64) Аускультация кезінде пиотораксқа тән:
+А) тыныстың әлсіреуі
Б) тыныстың күшеюі
В) тыныс болмауы
Г) жоғарғы тыныс
Д) тереңдік тыныс
65) Өкпе рентгенограммасында дөңгелек түзіліс байқалады. Түзіліс ішінде көлденең сұйықтық және үстінде ауа анықталады. Ең мүмкін диагноз?
А) пиоторакс
Б) пневмоторакс
+В) өкпенің дренаждалатын абсцессі
Г) өкпенің дренаждалмайтын абсцессі