ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.11.2023
Просмотров: 44
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вариант 1
Задание 1. Больная Н., 19 лет. Поступила в психиатрический стационар после реанимационного отделения (отравление угарным газом с суицидальной целью). Жалоб не предъявляет. Выглядит подавленной. На вопросы отвечает медленно, односложно, после паузы. Раскаивается в попытке суицида («разрыв с парнем – не причина уйти из жизни, но на душе так плохо…»). Большую часть времени проводит в постели, но не спит, ни с кем не общается. Аппетит снижен. У больной имеет место:
A. Бредовый синдром С. Депрессивный синдром
B. Апато-абулический синдром D. Кататонический синдром
E. Конградная амнезия.
Задание 2. Больная М., 16 лет. Болеет 14 лет, когда начала слышать писк и детский голосок. Затем стала слышать голос внутри головы. Поняла, что это мальчик, физически ощущала его внутри себя: его голова в ее голове, а все тело умещается у нее в груди. Ночью он выходит и дежурит у ее кровати. Воспитывает ее, заставляет читать книги. Вычурно жестикулирует: «Он управляет моими руками». У больной:
A. Синдром Кандинского-Клерамбо С. Синдром Корсакова
В. Дереализационно-деперсонализационный синдром D. Синдром Капгра (двойников)
E. Параноидный синдром
Задание 3. Больная К., 41 год. Доставлена в неотложном порядке. Постоянно находится в движении. Инструкций не выполняет. Все время то поет, то пытается декламировать стихи, пританцовывает, энергично жестикулирует, мимика утрированная. В отделении дает указания медперсоналу. Старается собрать всех больных в холле отделения, чтобы принять участие в конкурсе «Кто громче всех крикнет», тут же предлагает всем заняться аэробикой, но проделав несколько упражнений, переключается на перестановку кроватей «по системе Фэн-Шуй». У больной:
A. Кататонический синдром С. Маниакальный синдром
B. Ажитированная депрессия D. Гебефренический синдром E. Дисфория
Задание 4. Больная Б., 21 год. Доставлена в психиатрическую больницу из родильного отделения, после тяжелых осложненных родов. Температура тела 38,5°С, пульс 110 уд. в мин., герпетические высыпания на лице. Дезориентирована полностью. Выкрикивает отдельные, не связанные между собой по смыслу слова. На лице выражение страха. Двигательное возбуждение ограничено пределами постели. У больной:
A. Оглушенность С. Обнубиляция
B. Сопор D. Кома E. Аменция.
Задание 5. Больная Ф., 47 лет. Психически больна с 18-летнего возраста. Предоставленная сама себе, может сутками лежать, ни на что не реагируя. Нередко мочится и оправляется под себя, лежит в грязной постели, не испытывая дискомфорта. Ест с рук персонала, сама же никогда едой не интересуется. Мимика застывшая. Никак не реагирует на посещения родственников. На вопросы не отвечает. Иногда спонтанно демонстрирует такого вида речевую продукцию: «Дети кладут трупы, сказали же, но дитя не кладет яиц. Люди здесь чересчур надменны для меня». У больной:
A. Умственная отсталость С. Депрессивный синдром
B. Апатико-абулический синдром D. Психоорганический синдром
E. Гебефренический синдром
Задание 6. Больная Х., 60 лет. Родственники на протяжении последних 8-ми месяцев отмечают у Х. нарастающее снижение памяти, сообразительности. Сама больная снижения памяти, ухудшения концентрации внимания, затруднений в решении обыденных интеллектуальных задач не замечает. Движения больной со временем стали ригидными, походка шаркающей и замедленной. Утратила свойственную ранее тактичность, предупредительность в общении, аккуратность. Стала неряшливой. Не всегда понимает характер пространственных и временных соотношений. У больной:
A. Апатико-абулический синдром С. Психоорганический синдром
B. Депрессивный синдром D. Корсаковский (амнестический) синдром
E. Дементный синдром
Задание 7. Больной Ш., 37 лет, доставлен в приемное отделение с ЧМТ. Лежит, на окружающую обстановку не реагирует. Реакция зрачков на свет, корнеальные, сухожильные рефлексы отсутствуют. На болевые раздражения реакции нет. Сердцебиение и дыхание сохранены. Назвать предположительно синдром:
A. Оглушенность С. Обнубиляция
B. Сопор D. Кома E. Аменция.
Задание 8. Больной П., 20 лет. Находится на лечении в ПБ. Утверждает, что является «посланцем Бога», о чем ему «сообщают голоса архангелов», которые он слышит как «вставленные в голову». «Всевышний» вмешивается в его мысли, «заставляет» думать «по-доброму», руководит поступками («когда я дома разбил телевизор, это он меня направлял»). Держится высокомерно. С больными не общается, большую часть дня лежит в кровати. Критики к своему состоянию нет. Ведущий синдром:
A. Маниакальный С. Параноидный
B. Паранойяльный D. Парафренный E. Психического автоматизма
Задание 9. Больная Ф., 27 лет. Утверждает, что сотрудники на работе, узнав, что у нее аллергия на антибиотики, специально распыляют их в микродозах, чтобы вызвать у нее зуд в носу, преобразующийся в половое возбуждение, чтобы спровоцировать ее на аморальное поведение. Состояние больной можно расценить как:
А. Паранойяльный синдром С. Парафренный синдром
В. Параноидный синдром D.Ипохондрический синдром
Е. Синдром Кандинского-Клерамбо
Задание 10. Больной Б., 38 лет. Жалобы на головные боли, раздражительность, снижение трудоспособности, которые развились после перенесенного ОРЗ. В психическом состоянии: Ориентирован правильно. На вопросы отвечает по-существу. Во время беседы взволнован. При волнении покрывается красными пятнами, руки начинают дрожать, голос срывается. Успокоившись, говорит, что «раньше таким не был», просит избавить его от такой «психованности». Кривая запоминания 10ти слов: 7-9-9-8-6. Интеллект соответствует возрасту и образованию. Определите ведущий синдром:
А. Психоорганический С. Истерический
В. Дементный D. Ипохондрический Е. Астенический
Вариант 2
Задание 1. Больной О., 36 лет. Неоднократно лечился в ПБ. Не работает. Жалоб не предъявляет. На вопросы отвечает односложно. Стремится к уединению. К окружающим, родственникам равнодушен. Большую часть времени проводит в постели, ничем не занимается. Не следит за внешним видом. Моется, меняет одежду при напоминании. Прожорлив. Критики к своему состоянию нет. Ведущий синдром:
A. Депрессивный С. Кататонический
B. Бредовый D. Обсессивно-фобический E. Апато-абулический
Задание 2. Больная П., 64 лет. После выхода на пенсию стала активно обращаться к врачам различных специальностей. Жалобы на слабость, головные боли, колющие боли в животе, давящие боли в сердце. Контакту доступна, говорит тихим, плаксивым голосом, трудноперебиваема при изложении жалоб. Считает себя тяжело больной, требует многочисленных обследований, не доверяет полученным результатам, считает, что «врачи скрывают правду». К лечению относится скептически («мне уже ничего не поможет, наверное, пора умирать»). Настроение снижено, плаксива. В сомато-неврологическом состоянии – возрастная норма. Существенных отклонений в данных дополнительных исследований не выявлено. Ведущий синдром:
A. Астенический С. Ипохондрический
B. Дементный D. Депрессивный E. Истерический
Задание 3. Больной С., 22 лет. Доставлен в психиатрическую больницу с духовного собрания в одном из молельных домов, где неожиданно перестал отвечать на вопросы, застыл со странной улыбкой, глядя куда-то в пространство. После проведенного лечения – доступен контакту, рассказал, что «как во сне» перенесся в древние времена, видел вокруг себя людей, воинов, сражения. Люди в белых одеждах низводили с неба огонь и сжигали воинов. У больного:
A. Делирой С. Аменция
В. Онейроид D. Сумерки E. Оглушенность
Задание 4. Больной Ж., 38 лет. Рассказал, что после беседы с медиками понял, что проблема лечения рака решается очень медленно, что нужны «новые теории». «Голос Всевышнего» в голове подсказал, что для этого нужно делать. Утверждает, что он нашел причину заболевания раком и способы его лечения. «Доказал», что есть травы, которые препятствуют образованию опухолей, а спирт в сочетании с этими травами и ультразвуком оказывает рассасывающее действие на опухоль. Уверен, что его исследование имеет исключительное значение для онкологии, а себя считает одаренной, выдающейся личностью. Ведущий синдром:
А. Ипохондрический С. Параноидный
В. Паранойяльный D. Сверхценный идей Е. Парафренный
Задание 5. Больной П., 20 лет. Находится на лечении в ПБ. Утверждает, что является «посланцем Бога», о чем ему «сообщают голоса архангелов», которые он слышит как «вставленные в голову». «Всевышний» вмешивается в его мысли, «заставляет» думать «по-доброму», руководит поступками («когда я дома разбил телевизор, это он меня направлял»). Держится высокомерно. С больными не общается, большую часть дня лежит в кровати. Критики к своему состоянию нет. Ведущий синдром:
A. Маниакальный С. Параноидный
B. Паранойяльный D. Парафренный E. Психического автоматизма
Задание 6. Больная З., 29 лет. Не удерживается на месте, не хочет сидеть или стоять. Час подряд катается по полу, стучит ногами, хлопает стереотипно в ладоши, гримасничает, прячет лицо, плюет вокруг себя. Инструкций не выполняет, сильно сопротивляется осмотру, неврологическому исследованию, плотно сжимает зубы, когда ее просят показать язык, закрывает глаза, когда ее просят посмотреть на молоточек. У больной:
A. Гебефренический синдром C. Маниакальный синдром
B. Кататонический синдром D. Меланхолический раптус E. Дисфория
Задание 7. Больная Ш., 14 лет. Переведена в психиатрический стационар из терапевтического отделения, где лечилась по поводу фолликулярной ангины. При поступлении: температура – 38,5°С, пульс – 110 уд. в мин., герпетические высыпания на лице. Дезориентирована полностью. Выкрикивает отдельные, не вязанные между собой по смыслу слова. На лице выражение страха, недоумения, растерянности. Двигательное возбуждение ограничено пределами постели. После проведения седативной и дезинтоксикационной терапии: ориентирована полностью, не помнила обстоятельств перевода в психстационар. Какое нарушение сознания наблюдалось у больной:
A. Делирой С. Аменция
В. Онейроид D. Сумерки E. Оглушенность
Задание 8. Больная Т., 57 лет. Жалобы на рассеянность, снижение памяти, беспомощность, которые нарастают в течение последних 5-ти лет. Контакт малопродуктивный. Называет свои имя, фамилию, возраст, а текущую дату и местонахождение назвать не может. В речи – запинки, переставляет буквы в словах, ошибок не замечает. Под диктовку писать не может, т.к. недопонимает инструкции. При написании фамилии, имени – пропуски букв, слова не дописывает, ошибок не замечает. Не знает имен внуков, братьев, сестер. По словам дочери, дома «ничего не делает – все забыла, если начинает делать – один вред». Критика отсутствует. У больной:
A. Депрессивный синдром С. Апато-абулический синдром
B. Амнестический синдром D. Дементный синдром E. Психоорганический синдром
Задание 9. Больная Д., 67 лет. Находится на учете у невропатолога по поводу ГБ II, атеросклероз. Испытывает неприятные тягостные ощущения жжения в области живота, возникающие в результате того, что под ее «кожей ползают черви». Считает, что это ее «невестка специально добавила личинки червей в еде больной, что бы уморить ее до смерти». Переубедить больную в неправильности ее умозаключений не удается. У больной имеет место:
A. Психоорганический синдром