Файл: Дріні кззінше жтуын срайды жне ауызын тексереді.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.11.2023

Просмотров: 2144

Скачиваний: 98

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


жедел жәрдем шақыру

қысып тұрған киімдерін босату

жылы сілтілі сұйықтық ішкізу

аяққа жылы қыша ваннасын жасау

аймақтық дәрігер келгенше үйде қалдыру +

248 Жаңа туылған нәрестеде перзентханадан шыққаннан кейiн 10-шы күнi дене қызуы 39-40°С көтерiлдi, терiсiнде iрiңдiктер бар. Нәресте әлжуаз, емуi нашар, iшi кепкен.Үлкен дәретi сұйық 2-3 рет, сары, жасыл түстi. Медицина қызметкерiнiң тактикасы

ваннаға түсiру

терiсiндегi iрiңдiктердi 1% бриллиант жасыл ерiтiндiсiмен өңдеу

нәрестенi балалар бөлiмiне стафилококк инфекциясына тексеруге және емдеу үшiн жатқызу +

нәрестенi күнделiктi шомылдыру, терiсiнiң қатпарларын стерильдi өсiмдiк майымен өңдеу

нәрестенi амбулаторлық емдеуге хирургқа жолдау

249 БШАЫЕ (ИВБДВ) бойынша бір айға дейінгі нәрестені тамақтандыру жиілігі мен сүт/қоспа көлемінің қатынасын көрсетіңіз:

9 рет 40 мл-ден

8 рет 60 мл-ден +

7 рет 90 мл-ден

6 рет 120 мл-ден

6 рет 150 мл-ден

250 Нәрестеге 8 ай және емшекпен тамақтануда. Қосымша тамақтандыру жиілігін анықтаңыз:

1 рет

2 рет

3 рет +

5 рет

6 рет

251 Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу стратегиясы бойынша емшекпен тамақтанатын 6 айдан бастап балаға беретін қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз:

1 рет

3 рет +

5 рет

7 рет

8 рет

252 Қыз бала 1 жас 3 ай. Тәбеті төмендеген, тәбетінің бұрмалануы (шикі қамырға деген сүйіспеншілік) байқалады. 8 айында ауылға жіберілген, ауылда сиыр сүтімен, ботқалармен тамақтанған, ет жемеген. Екі рет ЖРВИ ауырды. Қарауда: терісі бозарған, шаштары түсуде, тырнақтары қатпарлануда. Қыз бала мазасыз. Жүрек аускультациясында жүрек ұшында нәзік систолалық шу. Басқа мүшелер мен жүйелер патологиясыз. Қай ауру жайлы болжауға болады?

фолий жеткіліксіз анемия

темір жеткіліксіз анемия +

В12-жеткіліксіз анемия

тамақтанудың бұзылуы

созылмалы ауруларда болатын анемия

253 Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз:

ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сұлы жармасын қолдану +

сүт, қышқыл-сүт өнімдері

жемістер, көкөніс салатын, винегрет, көкөніс консервілерін қолдану

көкөніс сорпасын, емдәмдік шұжықтар, ботқалар, макарон қолдану, тұзды шектеу

ет, балық, субөнімдер, саңырауқұлақтар, бұршақ дақылдарын шектеу

254 Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобакетриясынан спецификалық қорғанышы бар екендігін білдіретін екпелік реакцияны көрсетіңіз:


дақ

папула

қабыршық

тыртық +

везикула

255 Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8ºС дейін жоғарлаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің, арқасының, аяқтарының терісінде, бастың шаштық бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтықты кіші көпіршіктер анықталды. Аңқасы аздап гиперемияланған. Қай ауруды болжауға болады?

желшешек +

скарлатина

қызылша

қызамыз

аллергиялық дерматит

256 Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды. Қарауда: дене температурасы 38,9°С, қабағының ісінуі, конъюнктиваның қызаруы, жас ағу, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді. Бетінің, мойнының, құлағының артының терісінде, қол мен аяқтың жазу беткейлерінде, саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қығылт бөртпе, қосылуға бейім. Бала балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады?

қызылша +

қызамық

скарлатина

Коксаки вирусы

инфекциялық мононуклеоз

257 Стационарға оң табанның түйрелген (колотая рана) жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Тілмелік қабыну

Абсцесс

Сепсис

Сіреспе +

Бет нервісінің невриті

258 Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:

Микротрахеостома

Кеңірдек интубациюсын

Қабырғаны орнына келтіру

Жасанды өкпе вентиляциясын

Окклюзивті танғышты салу +

259 Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі:

Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы +

Буындағы пружиндік фиксация

Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы

Тыныс алудың бұзылысы

Бет нервісінің парезі

260 Эпигастрий аймағындағы, бел айналдыратын ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін көп ретті құсу, іш кебуі қандай клиникаға сәйкес?

Жара перфорациясына

Жедел аппендицитке

Жедел холециститке

Жедел панкреатитке +

Жедел ішек өтімсіздігі

261 Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз:

0,54 +

0,18

0,27


0,09

0,72

262 Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісікке күдік бар. Тік ішекті саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады:

Колоноскопия

Ирригоскопия

Ректороманоскопия +

Лапароскопия

Іш қуысы УДЗ

263 Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы:

Асептикалық таңғыш салу

Көктамыр ішіне антибиотик енгізу

Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу

Жараға антибиотиктер енгізу

Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу +

264 Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы:

Геморрой

Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы

Тік ішектің атылған (оқ) жарасы

Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары +

Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы

265 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын жгут салған. Жазғы мезгілде артериялық жгутты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз:

20 мин.

30 мин

40 мин.

10 мин.

60 мин. +

266 Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады:

Абсцесс

Флегмона +

Фурункул

Эмпиема

Эритема

267 Стационарға оң табанның түйрелген (колотая рана) жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Тілмелік қабыну

Абсцесс

Сепсис

Сіреспе +

Бет нервісінің невриті

268 Қою шие түстес қанның үздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән:

Капиллярлы

Аралас

Венозды +

Артериальды

Тамырлық

269 Жедел холециститтің негізгі клиникасы

Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу +

Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту

Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы

Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі

Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу

270 Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:

Микротрахеостома

Кеңірдек интубациюсын

Қабырғаны орнына келтіру

Жасанды өкпе вентиляциясын

Плевральды қуыс пункциясын +

271 45 ж науқаста сол жақ жамбасына инъекциядан кейін қатаю мен ауыру пайда болған. Дене қызуы – 37,3 °С. Объективті: сол жақ жамбасының жоғарғы сыртқы
квадрантында ауырсынатын инфильтрат бар, терісі қызарған, ұстағанда ыстық. Бұл жағдайдың себебін түсіндіріңіз:

Инъекция орнын дұрыс таңдамау

Дәрінің дозасын сақтамау

Асептика ережелерін сақтамау +

Инені егу бұрышын сақтамау

Еккен жерде қан тамырларының зақымдануы

272 48 жасар ер адам жөндеу жұмыстары кезінде биіктіктен құлаған. Жамбас аймағының кез келген қимылдан ауыратынына шағымданады. Аяқтары аздап сыртқа қарай бұрылған.Зардап шегушіні тасымалдау тәсілін көрсетіңіз.

Бас жағын биіктетіп жатқызған күйі

Кресло- арбаға отырғызып

«Бақа» қалпында, жатқан күйі +

Бір жақ бүйірлеп жатқан күйі

Тізелі- шынтақты қалыпта жатқан күйі

273 Бұлшықетішілік инъекциядан кейін науқастың жағдайы нашарлады: ентігу, салқын тер пайда болды. АҚ 80/40 мм.с.б.б. Науқаста дамыған асқыну:

Квинке ісігі

инфекциялы-токсикалық шок

анафилактикалық шок +


кардиогенді шок

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

274 Жамбас сүйегі мен жамбас мүшелерінің зақымдануында көрсетілетін бірінші медициналық көмек:

анальгетиктер инъекциясы, асептикалық байлам салу, арқасымен жатқан қалыпта зембілде эвакуациялау

ішімен жатқан қалыпта зембілде эвакуациялау

анальгетиктер инъекциясы, Крамер шинасын салу

промедол инъекциясы, асептикалық байлам салу, "бақа" қалпында эвакуациялау +

анальгетиктер мен антибиотиктер инъекциясы, зәрдің кідірісінде- несепқуық пункциясы

275 Үй төбесін бояуда жұмыскер құлап түсті, оң санын жарақаттап алды. Жарақаттан алқызыл қан кетуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату тәсілін көрсетіңіз:

артериялық, жгут салу +

капиллярлы, қысып байлау

венозды, қатты байлау

аралас, жарақатқа суық қою

паренхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жүргізбеу

276 Посттағы медбикені кезекшілік уақытында өкпеден қан кетіп жатқан пациентке шақырды. Қан кеткен жағдайда қолданылатын дәріні таңдаңыз:

гепарин

инсулин

дицинон +

дротаверин

цефуроксим

277 Науқасқа торакоцентез (плевральды пункция) шарасын жасауға дайындаудасыз. Науқасты қандай қалыпта жатқызу керек?

кереуеттің бас жағын 45 градусқа көтеру, науқасты зақымдалған бүйірімен жатқызу

науқасты тегіс жерге зақымдалмаған бүйірімен жатқызу

кеудесін орындыққа тіреп, аяқтарын жерге тіреп отырғызу +

екі қолын көтеріп, арқасымен жатқызу

зақымдалған жақтың қолын жоғары көтеріп, ішімен жатқызу

278 Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін?

құсу

артериялық қысымның жоғарылауы

жүрек айну

тахикардия +

рефлекстердің жоғарлауы

279 Алкогольды делириймен науқаста ерітінділерді тамырішілік енгізу үшін катетер орнатылған. Науқас мазасыз, катетерді жылан деп, жұлып тастағысы келеді. Қабылдаудың бұл бұзылысы қалай аталады?

Делюзия

Иллюзия +

Галлюцинация

Псевдогаллюцинация

Агнозия

280 Ота/ инвазиялық ем шара аяқталғанда өзіңнен ең бірінші нені шешу керек?

хирургиялық белдемше

қолғаптар +

бетперде

көзілдірік

хирургиялық қалпақ

281 А гепатиті бар науқастан қорғану мақсатында қандай шаралар жүргізу керек?

байланыс кезінде қолғап кию +

бөлмеге кірер алдында зарарсызданған киім кию

қатаң бетперделік тәртіп

бокс бөлмеге жатқызу

бөлімшеде вирусқа қарсы терапия жүргізу

282 Инфекция берілуінің негізгі алдын алу шарасына жатады: