Файл: Жарааттану кезінде жедел медициналы кмек крсету станциясы. 1.docx

4) Неліктен шинаны сау аяғына өлшеп модельдейді:

1.зақым алған аяғының жағдайын бұзбас үшін

2.*зақым алған аяғын ауыртпай шина өлшемін дұрыс анықтау үшін

3.зақымдалған аяқтың сау аяққа қатысты ұзындығын білу үшін

4.шинаны тез өлшеу үшін

5.зақым алған аяғын ластамас үшін
5).Сирақ сүйектері сынған кезде шинаны қай буындарға салып өлшейді:

1.тек тобық буынына

2.*тобық және тізе буындарына

3.тобық, тізе және жамбас буындарына

4.тізе және жамбас буындарына

5.тобық буынына, тізеге жетпей
6).Жол-көлік апатына ұшыраған жүргізушіде сан сүйегі сынғаны анықталды. Қай шинаны салу керек:

1.*Дитерихс шинасын

2.Пневматикалық манжетаны

3.Виленский шинасын

4.Бинтпен қысып таңу керек
7) Сан сүйегі сынған адамға шина салар алдында не істеу керек:

1.сүйек шошақтары тұсына мақтадан төсеме салу

2.қолтық ойығына мақта валигін салу

3.*шинаны зақым келген аяқ өлшеміне шақтап модельдеу

4.сынған аяғын бинтпен таңып алу

5.зақым келген аяғын көтеріп қою
8)Сан сүйегіне салынатын шинаның ұзын тақтайын аяқ пен дененің қай жағымен модельдеу керек:

1.аяқ пен дененің сыртқы жағымен

2. *аяқтың сыртқы жағымен

3. аяқтың ішкі жағымен

4. аяқтың алдыңғы жағымен

5. аяқ пен дененің артқы жағымен
9).Сан сүйегін бекіту үшін салынатын шинаның ішкі тақтайының ұзындығы қандай болу керек:

1.қолтық ойығынан басталады және аяқтан 5-10 см ұзындау

2. қолтық ойығынан басталады және аяқтан 10-15см ұзындау

3. шап қыртысынан басталады және аяқтан 10-15 см ұзындау

4. *шап қыртысынан басталады және аяқтан 5-10 см ұзындау

5. шап қыртысынан басталады және аяқтан 10-20 см ұзындау
10).Сан сүйегі сынығына шина салу алгоритмінің соңғы этапын атаңыз:

1.аяқтың сүйек шошақтары тұсына мақта-мата төсемелерін салу

2.*шинаны бинттермен бекіту

3.ісінбесін деп аяғын көтеріңкі қою

4.зақым келген аяғын физиологиялық жағдайға келтіріп қою

Жарақатты біріншілік өңдеу, таңғыш салу

1. 
   Тері қабаттарының бүтіндігі бұзылғанда алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде, бірінші кезекте не істеу керек.
   

Жауап: қолды дезинфекциялау ерітіндісімен өңдеу

2. 
   Жараның айналасындағы теріні қалай дұрыс өңдеу керек, арналған техниканы көрсетіңіз.
   

Жауап: жараның ортасынан жараның шетіне

3. 
   БХӨ кезінде стерильді дәкені таңып байлау калай жүргізіледі
   

---

Жауап: төменнен жоғарыға

4. 
   Төменде көрсетілген ерітінділердің қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдегенде
   

қажет.

Жауап: повидон йод ерітіндісі

5. 
   Жараның БХӨ аяқталғаннан кейін кәдеге жаратылған материалдар қалдықтары қай тобына жатады.
   

Жауап: сынып Б

6. 
   40 жастағы ер адам ауруханаға барады , бір тәулік бұрын үйде терезедегі әйнекті сындырып алады, сол кезде кішкентай бір әйнек сирақ етін кесіп кетеді, жараның болуына шағымданған. Жараға БХӨ жасалды. Бұл жағдайда жараның БХӨ мерзімін көрсетіңіз.
   

Жауап: кейінге қалдырылған ПХО жарасы

7. 
   Жараны жуғаннан кейін БХӨ кезінде медициналық көмек көрсетудің келесі кезеңін атаңыз.
   

Жауап: өңделген жараға стерильді майлықты салу

8. 
   Жарадағы көрінетін ластануларды( бөгде заттар) жоюға арналған құралды көрсетіңіз.
   

Жауап: хирургиялық пинцет

9. 
   Төменде аталғандардың қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдеуден кейінгі келесі кезең болып табылады.
   

Жауап: жарадан ластануды(бөгде затты) жою

10. 
    Жараны БХӨ жүргізген кезде қандай ерітіндімен жуу қажет:
    

Жауап: сутегі асқын тотығы
Коммуникативті дағдылар
1. Сіз терапия бөлімшесінің мейіргерісіз. Дәрігер пациентке ФГДС жургізуді тағайындады. Сіз алдагы ем шара туралы түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Пациент ем шара жургізгенге дейін қанша сағат бұрын тамақ ішпеуі тиіс.

1. 5 сағат

2. 7 сағат

3. 9 саг*

4. 12 сағ

5.16 сағ
2. Алдагы фиброгастроскопия процедурасы туралы пациентпен түсіндіру жұмысы аяқталганнан кейін мейіргер пациентпен диалогты қалай аяқтауы тиіс.

1.пациентпен сыпайы қоштасуы*

2.пациентке оз сезімдерін корсету

3.пациенттин конил күйін сұрау

4 пациентке озінің уайымдайтынын корсету

5.пациентке мықты денсаулық тлеу
3. Сіз терапия бөлімшесінің мейіргерісіз. Дәрігер пациентке ФГДС жүргізуді тағайындады. Сіз алдағы емшара туралы түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Сіз науқасты тыныштандырып , ФГДС процедурасының қалай ететінін түсіндіресіз. Сіз бен пациент арасындағы ең аз қашықтық қандай болу керек?

1. 
   25см
   
2. 
   35см
   
3. 
   45см*
   
4. 
   55см
   
5. 
   65см
   

4 . Мейіргер неліктен түсіндіру жұмысын жургізу кезінде фиброгастродуоденоскопия жургізгенге дейін науқастың темекі тартудан бас тартуын сұрайды.

1. құсу рефлексі болу мумкін*

2. асқазан сөлінің секрециясы азайяды.

3. асқазанга өттің кері лықсуы мүмкін

---

4. асқазанда слекейдің өндірілуі азаяды.

5.газ түзілуі артады.
5. Сіз гинекология бөлімшесінің мейіргерісіз . Пациентке іншектен ж/е жатыр мойнынан онкоцитологияға сүртінді тапсыруды тағайындады СІЗ алдағы процедура туралы пациентке түсіндіресіз .Пациент сізден сұрайды етеккір циклының қай күні інішек пен жатыр мойнынан сурітінді тапсыруга болады .

1 .5-6 кун

2. 10-12 кун*

3.маңызы жок

4. овулация кезінде

5.20-22 кун
6. Пациентпен фиброгастроскопия процедурасы туралы түсіндірме әңгіме жүргізу кезінде тұлға аралық байланыс орнату ушін қажет.

1. қарым қатынастың бейвербальды әдістерін белсенді қолдану

2. қарым қатынастың вербальды әдістерін белсенді қолдану*

3.көру байланысын орнату

4.озімен пациент арасындағы арақашықтықты сақтау

5.қарым қатынастың бейвербальды және вербальды әдістерін белсенді қолдану
7. Пациентке алдағы онкоцитологияға сүртінді алу шарасы туралы тусіндіру жұмыстарын түсіндіру кезінде пациент медицина кызметкерінен ҚР да профилактикалық тексерулерге сәйкес айелдердің қай жаста мамографиядан отуі керектігі туралы сұрады. Мейіргер не деп жауап береді

1. 40 жас*

2. 50 жас

3. 60 жас

4. 70 жас

5. 18 жас
8. Сіз стационарда мейіргерсіз. Ректромоноскопия процедурасы туралы пациентке түсіндіру жұмыстарын жургізу керек. Жайлы тұлға аралық қашықтықты сақтау үшін сіз бен пациенттің арасындағы максимальды қашықтық қандай болу керект ?

1. 50 см артық емес

2. 1 м артық емес

3.1,20 м артық емес

4. 1,5 м артық емес

5. 3 м артық емес

Коммуникативті дағды -2

1. Науқас емшара кабинетіне кіргеннен мейірбейкеден жұмыс өтілінің қанша екенін сұрады ж/е өзінің жас мейірбикелерге сенбейтіндігін айтты . Науқас пен психологиялық байланысқа қол жеткізу ушін мейірбеикенің қандай жауабыанағұрлымдұрыс болады?

1. Егер жас болса бірден сенбейсізбе ?Басқаша болуы мүмкін ғой

2. Кіріңіз. Неліктен жас мамандарға сенбейтіңізді айтыңыз?*

3. Сіз енді гана кірдіңізгой ,неліктен бірден жанжал тудыру қажет

4.сіз өзіңізде жас маман болдыңыз ,бізді түсінуге тиістісіз

5.менің жұмыс өтілім 2 жыл ал не бопты?сұрағыңыз барма ?
2 . Бөлімше кезекшілігінде мейірбике осы аптада екінші рет науқасқа қан қысымға қарсы дәріні беруді ұмытып кетті оның әртібіне қатысты бас мейірбикенің ескертуі конструктивті сын ережесіне сәйкес қалай болады

1. Қанша рет ұмытуға болады!Сіз қанша жылдан бері жұмыс істейсіз,Шынымен түсінбейсіз бе,Оның қан қысымы жоғарылап кетті.

---

2.Өзіңізге сағат 7-де Ивановқа таблетка беру керек деп еске салу үшін жазыңызда көз алдыңызда ұстаныз*

3. еске түскен кезде дәрі беру тіпті болмайды, тура осылай тағы бір рет ұмытсаңыз мен сіздің ұстіңізден рапорт жазамын

4. өз жұмысыңызды дұрыс атқару үшін өзіңізді тәртіпке үйретіңіз

5. өзіңіздің міндетіңізді тиісінше орындау қажет. Неліктен сіз әрдайым ештеңеге үлгермей жүресіз
3. Мейірбикемен әңгімелесу кезінде пациенттің ойы шашыраңқы және жан-жағына қарай береді. Мейірбикеге тиімді коммуникация үшін келесіні пайдалану керек:

1. 
   Өзін өзі таныстыру және сәлемдесу
   
2. 
   Жиынтықтау және шолу
   
3. 
   Сұқбатты жоспарлау және аяқтау
   
4. 
   Ашық және жабық сұрақтарды қолдану
   
5. 
   Көзбен көру арқылы тілдесуді орнату және қолдану*
   

4. Ұсынымдарды түсіндіріп болған соң, пациент медицина қызметкеріне «Сіздің айтқандарыңыздың біреуін де түсінген жоқпын» дейді медицина қызметкері қандай әрекет жасауы тиіс?

1. 
   Пациенттен нені түсінгенін сұрау керек
   
2. 
   Пациенттің білім деңгейін сұрауы керек
   
3. 
   Жазылған ұсынымдарды дауыстап оқуын сұрау керек
   
4. 
   Тағы да түсіндіруге уақытын шығындауы керек пе, соны ойлану керек
   
5. 
   Одан әрі түсіндіруді жалғастыру керек
   

5. Жас бойжеткен 2 жылдай темекі шеккен, жүкті екенін білген соң темекіні тастаған. Босанғаннан соң 6 ай өткен соң қайтадан темекі шегуді бастаған. Өмір сүру салтын өзгерту туралы әңгімені мейірбике қандай сөздерден бастау керек:

1. 
   Темекі шегуді сәби үшін қаншалықты зиянды екенін білесіз бе?
   
2. 
   Темекі шегуді қоюды бірнеше жолдары бар-менде бір кітап бар соны оқып шығуыңызды өтінемін.
   
3. 
   Өзіңіздің темекіні қалай шеккеніңіз туралы аздап айтып берсеңіз-қашаннан бері шегесіз,қандай темекі шегесіз
   
4. 
   Қағаз кітапшаны алып үйде оқыңыз
   
5. 
   Сізге не маңызды-Сіздің зиянды әдетіңіз бе, әлде дені сау сәби ме?
   

6.. Науқас ауруханадан шығатын күні мейірбикемен көтеріңкі көңіл күймен ауа-райы туралы сөйлесіп, әзілдесті. Мейірбикенің эмпатикалық жауабы төмендегідей:

1. 
   Барлығыда ауруханадан Сіз сияқты шықса ғой
   
2. 
   Сіздің көңіл күйіңіз қандай тамаша
   
3. 
   Менде осылай қуана алсам ғой
   
4. 
   Бәрі жақсы болады деп үміттенемін
   
5. 
   Дұрыс! Жаман нәрсе туралы ойламаңыз
   

7. Ингаляторды қолдану ережесін науқастарга уйрете отырып мейірбейке ингаляторды қалай дұрыс пайдалану керектігітуралы бейне жазбаны іске қосты. Сосын ол ингаляторды дұрыс қолданудың жетістіктері туралы қысқаша дәріс оқыды.Әрі қарай науқастардан қандай сұрақтары бар екендігін сұрады.Науқасты оқыту кезіндегі медбикенің осы әрекетінің алгоритіміне нені қосу керек?

---

1. Оларға инголятор беру ж/е өздерінң жасап көруін өтіну

2. Науқастар өздерін қызықтырған сұрақтар туралы жазу ушін қағаздар тарату

3. 1 рет өзі көрсету ,сосын оларды уйлеріне қайтару

4. Ингаляторды қалай қолдану қажеттігі туралы толық түсіндірмесі бар қағаздарды тарату
5. Бейнежазбаны тағы 1 рет қайталап қою.
8. Тағайындауларды түсіндіргеннен кейін науқас мейірбикеге Мен Сіз айтқандардан ешнәрсе түсінген жоқпын. Мейірбике қандай әрекет жасау керек?

1. 
   Науқастан нені түсінгенін сұрау
   
2. 
   Науқастан білім деңгейін сұрау
   
3. 
   Одан жазылған тағайындауды дауыстап оқуын өтіну
   
4. 
   Тоқтап қайтадан түсіндіруге уақыт бөлу қажет пе деп ойлану
   
5. 
   Әрі қарай түсіндіруді жалғастыру
   

9. Сіз емшара кабинетінің мейірбикесіз . Науқас сізе 10 минут кешігіп келді .Сіз байланысты қандай сөйлеммен бастайсыз ?

1. сізбен амандасқаныма өте қуаныштымын

2. жылдамырақ кіріңіз

3. неліктен кешіктіңіз

4. саламатсызба ,өтінемін кіріңіз

5. Әйтеуір келдіңіз ғой
10 Науқас үйде қандай препараттарды қабылдау қажеттігін есінде сақтамады. Мейірбике не істеу қажет?

1. 
   Үйде бәрін оқып аласыз деп айтып, оған тағайындауды жазып беру
   
2. 
   Сізде тағы қандай сұрақтар бар ? деп айту, басын шұлғып науқасты жіберу
   
3. 
   Преп-ң атауын қайталау және науқастың қайталауын өтіну
   
4. 
   Ештеңе етпейді, ондай боладыдеп күлімсіреп, қолына тағайындауды беріп үйіне жіберу
   
5. 
   Тағы бір рет ойланыңыз, мүмкін есіңізге түсер деп айту
   

1) А пациенті , 45 жаста, Нефрология бөліміне түсті . Медбике қарау кезінде оң жақтағы бел аймағында ауырсыну анықталды . Науқас бір рет құсуды , зәр шығару кезінде ыңғайсыздық сезімін және шығарылған зәрдің аз мөлшерін атап өтеді . Дәрігер медбикеге пациенттің қуығының шырышты қабығын қарау үшін пациентті цистоскопияға дайындауды тапсырды . Науқас қобалжулы еді , талап қажет болмауы зерттеу . Сіздің әрекеттеріңіз :

1. дәрігерді жедел шақыру

2. жылыту төсемін науқастың беліне бекітіңіз

3. тыныштандыратын құрал пайдалану

4. зерттеу жүргізудің қажеттілігін түсіндіре отырып, пациенттің келісімін алу

5. пациенттің сөздерінен зерттеуге қажеттіліктің жоқтығы туралы дәрігерге хабарлау

2) 60 жастағы науқас. Ол емханаға дәрігердің қарауына 11 кабинетке келді. Кезекте тұрып, науқас басқа пациентпен ұрысқа түсті . Сонымен қатар, ол жүрек соғысы, әлсіздік, ентігу, денсаулығының нашарлығына шағымданды. Сіз 11 кабинеттің медбикесісіз.

Сіздің әрекеттеріңіз:

---