Файл: Республиканский медицинский колледж (гбпоу ртрмк) дневник по производственной (преддипломной) практике Специальность 31. 02. 01 Лечебное дело.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Дипломная работа

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 49

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
передвигался самостоятельно

35. Результат выезда

Выполненный выезд:

оказана помощь, больной оставлен на месте;

доставлен в травматологический пункт;

доставлен в больницу № ___________, время приема больного: «____» час «____» мин.; диагноз приемного отделения: _____________________________________________________, подпись дежурного врача ____________;

передан специализированной бригаде скорой медицинской помощи № ___ в «___» час. «______» мин;

отказ от транспортировки для госпитализации в стационар;

смерть в присутствии бригады скорой медицинской помощи, время констатации смерти в «___» час. «______» мин;

смерть в автомобиле скорой медицинской помощи, время констатации смерти в «___» час. «______» мин;

Безрезультатный выезд:

больной не найден на месте; отказ от помощи (от осмотра);

- адрес не найден; ложный вызов;

смерть до приезда бригады скорой медицинской помощи, время констатации смерти в «___»час. «______» мин;

- больной увезен до прибытия скорой медицинской помощи;

больной обслужен врачом поликлиники до прибытия скорой медицинской помощи;

- вызов отменен;

- пациент практически здоров

36. Километраж выезда _________________________

37. Примечания _____________________________________________________________


___________________________________________________________________________
Врач (фельдшер) _________________________________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)
Карта проверена (результат экспертной оценки):

Старший врач смены _________________________________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Заведующий подстанцией _________________________________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)


Приложение к карте вызова

Предварительный диагноз: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз: ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дифференциальный диагноз


























Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Республики Тыва

«Республиканский медицинский колледж»

(ГБПОУ РТ«РМК»)

Лист учёта выполнения работ по производственной (преддипломной) практике

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Ф.И.О. студента _________________________________________ группа _______ курс ______ учебный год 20____



п/п

Перечень медицинских услуг

Дата практики / кол-во

Всего



























































1.

Проведение курации пациентов. с дифференциальной диагностикой, программой лечения, тактикой ведения пациента)


























































1.1

Проведение курации пациентов с оформлением карты вызова, амбулаторной карты

(с дифференциальной диагностикой, программой лечения, тактикой ведения пациента)


























































1.2

Проведение курации пациентов с оформлением дневника по практике

(с дифференциальной диагностикой, программой лечения, тактикой ведения пациента).


























































2

Выполнение лечебно-диагностических услуг




2.1

Проведение дезинфекции: отработанного материала, предметов ухода за пациентом, помещений.


























































2.2

Выполнение наблюдения за функциональным состоянием пациента (динамика заболевания)


























































-

Определение пульса, ЧДД, А/Д


























































-

Измерение температуры


























































-

Проведение антропометрии


























































-

Проведение глюкометрии


























































-

Проведение пульсоксиметрии


























































-

Снятие и диагностика ЭКГ


























































2.3

Выполнение простых медицинских услуг


























































-

Работа с небулайзером


























































-

Постановка воздуховодов и ларенгиальных трубок


























































-

Проведение ИВЛ с помощью воздуховода и мешка АМБУ


























































-

Подача кислорода


























































-

Проведение туалета раны при повреждении.


























































-

Наложение повязок при повреждениях.



















































































































































































































































































































































































































































































































































































-

Проведение временной остановки кровотечений






















































































































































































































































































































-

Проведение транспортной иммобилизации конечностей





















































































































































































































































































































































































-

Техника постановки в/в, в/м, п/к - инъекций


























































3.

Ведение учебной и медицинской документации:


























































3.1

Выписка рецептов, справок, направлений на анализы, обследования, заполнение журналов


























































3.2



Ведение медицинской документации