Файл: Больная 22х лет жалуется на кратковременную приступообразную боль в 26 с продолжительными "светлыми" промежутками. Зуб заболел впервые.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.12.2023
Просмотров: 1816
Скачиваний: 30
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Правильный ответ: Реминерализующая терапия.
Мужчина обратился к врачу-стоматологу с жалобами на наличие дефектов твердых тканей на резцах и клыках верхней челюсти. Со слов больного дефекты появились около года назад, с течением времени увеличиваются. Объективно: на вестибулярной поверхности 13, 12, 11, 21 и 23 определяются овальной формы дефекты твердых тканей в пределах различных по глубине слоев эмали. Поверхность дефектов гладкая, блестящая, плотная. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,4 мг/л. Каков наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Эрозия эмали.
Юноша 18 лет жалуется на острые кратковременные боли в зубах верхней и нижней челюсти от холодного и сладкого. Объективно: на боковых поверхностях большинства фронтальных зубов определяются кариозные полости средней глубины, выполненные светлым рыхлым дентином. Края эмали белого цвета, хрупкие. КПУ=14. Гигиенический индекс по Федорову - Володкиной - 3,3. Выберите оптимальный материал для пломбирования в данной клинической ситуации.
Правильный ответ: Гибридный стеклоиономерный цемент
Женщине 25 лет установлен диагноз: хронический глубокий кариес 43. Объективно: кариозная полость находится на апроксимально-медиальной поверхности 43,пришеечная стенка полости ниже уровня десны. Выберите оптимальный постоянный пломбировочный материал.
Правильный ответ: СИЦ+компомер.
При обращении пациентка Н., 24 лет, жалуется на кратковременную боль от термических раздражителей в зубах верхней и нижней челюсти. Объективно: в 16, 27, 36, 37, 46, 47 зубах на жевательной поверхности имеются обширные кариозные полости средней глубины, заполненные светлым размягченным дентином. Края эмали некротизированы, истончены, подрыты. Зондирование слабо болезненно по стенкам полости и безболезненно - по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. Поставлен диагноз: множественный кариес. Какой пломбировочный материал будет оптимален в данном случае?
Правильный ответ: Кермет
Больная С., 25 лет, обратилась с жалобами на кратковременные боли в 46 зубе при попадании твердой пищи. Жалобы появились несколько месяцев тому назад. После устранения раздражителя боль сразу исчезает. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 46 зуба кариозная полость в зоне плащевого дентина. Вход в полость широкий. Дентин плотный, пигментированный, трудно удаляется при экскавации, зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненное. Вертикальная и горизонтальная перкуссия 46 зуба безболезненна. ЭОД-6 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
Правильный ответ: Хронический средний кариес.
У больного Н., 50 лет, через неделюпослепломбирования амальгамой36 зубапо поводухронического среднего кариеса(IIкласспоBlaсk), появились жалобына задержку пищи между зубами на н/челюсти слева, кровоточивость десны в области 36 и 37 зубов. Какова тактика врача по устранению осложнения, которое возникло после лечения 36 зуба?
Правильный ответ: Восстановление контактного пункта
При проведении санации у учащегося Д., 18 лет на вестибулярной поверхности по экватору 25 было выявлено меловидное пятно с блестящей поверхностью. Проживает в местности, где содержание фтора в питьевой воде до 1,5 мг/л. Врач сделал заключение, что это зуб:
Правильный ответ: Турнера.
Во время профосмотра у мужчины 26 лет на вестибулярной поверхности 11 и 21 зубах выявлены дефекты твердых тканей в пределах глубоких слоев эмали неправильной формы. Зондирование дефектов слегка болезненно, дно шероховатое. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л. Выберите из перечисленных наиболее вероятный диагноз.
Правильный ответ: Поверхностный кариес
Девушка 18 лет обратилась в клинику с жалобами на наличие множественных пятен темно-коричневого цвета на зубах верхней и нижней челюсти, которые с течением времени не меняются. Неоднократно обращалась за помощью по месту жительства. Проводимая терапия эффекта не дала. Укажите методы профилактики патологии твердых тканей у этой больной.
Правильный ответ: Дефторирование питьевой воды и прием внутрь препаратов кальция
У больного М., 40 лет, во время пломбирования кариозной полости на апроксимальной поверхности в 36 зубе не использовали матрицу. Какие возможны осложнения?
Правильный ответ: Попадание пломбировочного материала в межзубной промежуток с развитием папиллита.
Больному А. 17 лет был поставлен диагноз множественный кариес. Какие данные объективного обследования позволили поставить диагноз?
Правильный ответ: Обнаружение 5 и более кариозных полостей
В результате клинического обследования больной 20 лет, обратившейся с жалобами на кратковременные боли в 25 зубе при приеме холодного, поставлен диагноз «Острый средний кариес 25 зуба». Назовите наиболее существенный клинический признак данного заболевания.
Правильный ответ: Зондирование болезненно по стенкам кариозной полости
У ребенка 9 лет первые моляры имеют форму конуса, бугорки недоразвиты. Установите предварительный диагноз?
Правильный ответ: Очаговая гипоплазия эмали, зубы Пфлюгера
Молодой человек 20 лет при обращении к стоматологу жалуется на наличие "маленького темного зуба". Объективно: коронка 45 уменьшена в размере, не имеет характерной анатомической формы из-за почти полного отсутствия эмали. Эмаль на коронке определяется в виде небольших плотно прикрепленных островков. Дентин плотный, светло-коричневого цвета, блестящий, безболезненный при зондировании. Укажите ведущий механизм развития патологии твердых тканей 45 у данного больного.
Правильный ответ: Нарушение функции энамелобластов
Мужчина 46 лет обратился в клинику с жалобами на чувство онемения и оскомины в зубах верхней и нижней челюсти. Из анамнеза: в течение 6 лет болеет ахилитическим гастритом, По поводу лечения которого периодически принимает внутрь 10% раствор хлористоводородной кислоты. Объективно: поверхность эмали фронтальных и боковых зубов верхней и нижней челюсти матовая, шероховатая, грязно-серого оттенка. Режущие края резцов и жевательные поверхности моляров и премоляров незначительно стерты. Какую патологию твердых тканей зубов можно предположить у данного больного?
Правильный ответ: Кислотный некроз эмали.
Больной К., 25 лет обратился с жалобами на кратковременные боли при приеме сладкого, горячего, холодного. Объективно: в 36 зубе на контактной поверхности глубокая кариозная полость в границах околопульпарного дентина. Дентин размягчен. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Вертикальная и горизонтальная перкуссия безболезненна. ЭОД 8 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
Правильный ответ: Острый глубокий кариес.
После обследования пациентки В., 32 лет, врачом-стоматологом был поставлен диагноз“системный кариес” и назначено комплексное лечение. Что собой представляет комплексное лечение больного при системном кариесе?
Правильный ответ: Общее и местное лечение, ограниченное употребление углеводов, гигиена полости рта.
Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кратковременную боль в области нижней челюсти справа, возникающую во время приема пищи. Объективно: на жевательной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размяченным дентином. Зондирование слабо болезненно по стенкам полости и безболезненно - по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстро проходящая боль. ЭОД – 5 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Острый средний кариес.
Больному Д., 35 лет установлен диагноз: Хронический глубокий кариес 33. Для пломбирования выбран композитный материал "Дегуфил". Прокладку из какого материала наиболее целесообразно наложить?
Правильный ответ: Стеклоиономерного цемента
Мужчина 27 лет обратился в клинику с жалобами на наличие на вестибулярных поверхностях 11 и 21 белесоватых пятен. После тщательного опроса и обследования врач-стоматолог поставил предварительный диагноз: острый начальный кариес. Какой из перечисленных методов исследования НЕ может быть использован для окончательной постановки диагноза у данного больного?
Правильный ответ: Электроодонтодиагностика.
Больному К. 30 лет с активным течением кариеса для пломбирования кариозной полости V класса, с диагнозом хронический средний кариес 26, был выбран стеклоиономерныйцемент химического отверждения. Какое свойство материала наиболее точно отражает сделанный выбор?
Правильный ответ: Химическое соединение с тканями зуба
В клинику на консультацию обратилась девушка 17 лет с жалобами на наличие дефектов твердых тканей на передних и боковых зубах, которые субъективно ее не беспокоят. Дефекты коронок существуют давно. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л. При осмотре на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти в области экватора определяются дефекты твердых тканей в пределах глубоких слоев эмали, расположенные параллельно режущим краям. Аналогичные дефекты обнаружены в области бугров первых моляров, дно и стенки дефектов гладкие. Цвет эмали на дне - светлокоричневый. Каков наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Системная гипоплазия
При индикации зубного налета по Федоровой-Володкиной интенсивность окраски вестибулярной поверхности фронтальных зубов нижней челюсти была следующая: 31 зуб – 3 балла; 32 зуб – 2 балла; 33 зуб – 2 балла; 41 зуб – 2 балла; 42 зуб – 3 балла; 43 зуб – 3 балла. Каково значение гигиенического индекса в данном случае?
Правильный ответ: 2,5 балла
При проведении профилактических мероприятий в училище врач-стоматолог назначил учащейся А. 16 лет профилактику кариеса зубов с помощью адаптогенов. Какой метод профилактики был использован в данном случае?
Правильный ответ: Эндогенный лекарственный метод
Женщина 45 лет обратилась с жалобами на косметический дефект 11 зуба, который появился 2 месяца назад. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 11 определяется пятно светло-коричневого цвета с матовой поверхностью. Какой наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Хронический начальный кариес
Женщина 29 лет при обращении в клинику предъявила жалобы на боли от термических и химических раздражителей в зубах верхней и нижней челюсти. Объективно: в пришеечной области всех фронтальных зубов обеих челюстей были обнаружены дефекты твердых тканей зубов неправильной формы, прикосновение к которым зондом вызывало болезненность. Тщательно опросив и обследовав больную, врач поставил диагноз пришеечный некроз твердых тканей зуба. Патология какой из эндокринных желез имеет первостепенное значение в развитии этого заболевания?
Правильный ответ: Щитовидной.
К врачу терапевту-стоматологу обратилась женщина 28 лет с жалобами на острые боли в области верхней челюсти слева, возникающие при приеме пищи. 3 дня назад был удален 28 зуб, после чего, по словам больной, и появились боли. Больная считает, что при удалении 28 зуба был "нарушен" соседний зуб. Объективно: лунка 28 выполнена сгустком. Окружающая слизистая – без изменений. На апроксимально-дистальной поверхности 27 зуба – глубокая кариозная полость в пришеечной области, не сообщающаяся с полостью зуба. От холодной воды – быстропроходящая боль. Дентин на дне и стенках полости светлый, размягченный. Зондирование болезненно по всему дну. Эмаль над полостью на жевательной поверхности белесоватая. Каков наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Острый глубокий кариес
Врачом-стоматологом при обследования пациента А., 44 лет, в пришеечной области 34, 35, 44, 45 были обнаружены дефекты твердых тканей в виде двух плоскостей, сходящихся под углом. Дно и стенки дефектов гладкие, имеют блеск, края ровные. Врачом был поставлен диагноз: клиновидный дефект. Выберите метод лечения этого заболевания у данного больного.
Правильный ответ: Пломбирование дефекта композитными материалами без предварительного препарирования.
Женщина 23 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на наличие на вестибулярных поверхностях 11 и 21 белесоватых пятен. Пятна появились полгода назад, с течением времени увеличиваются. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л. Каков наиболее вероятный диагноз?
Правильный ответ: Начальный кариес.
Девушка 18 лет при обращении к стоматологу предъявляет жалобы на наличие на зубах верхней и нижней челюсти множественных светло-коричневых пятен на, которые с течением времени не меняются. Объективно: При осмотре на вестибулярной поверхности коронок 11,12, 21, 22 по экватору и на буграх 16, 26, 36, 46 определяются светло-коричневые пятна с гладкой блестящей поверхностью. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора 3 мг/л. Каков наиболее вероятный диагноз?