Файл: Ведение недоношенных детей на педиатрическом участке.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.12.2023

Просмотров: 141

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопрос
11
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Критерием для постановки диагноза анемии у новорожденных детей на
1-ой неделе жизни является снижение уровня гемоглобина: a. ниже 145 г/л b. ниже 116 г/л c. ниже 170 г/л d. ниже 130 г/л
Вопрос
12
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Кратность амбулаторного динамического обследования недоношенного ребенка с анемией средней степени (Hb 89-70 г/л) с определением сывороточного ферретина, трансферритина, сывороточного железа проводится 1 раз в:
a.
1-2 месяца b.
4 месяца c.
3 месяца d.
5-6 месяцев
Вопрос
13
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Наиболее частой причиной анемии при рождении является a. кровопотеря b. дефицит эритроцитарных ферментов c. наследственная гипопластическая анемия d. наследственный микросфероцитоз
Вопрос
14
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При поздней анемии недоношенных препараты железа обычно назначают из расчета по элементарному железу
a.
7-9 мг/кг/сутки b.
4-6 мг/кг/сутки c.
1-3 мг/кг/сутки
Вопрос
15
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Показанием для госпитализации недоношенного ребенка с течением поздней анемии при наличии хронической соматической патологии на фоне амбулаторного лечения является уровень
Нb менее a.
70 г/л b.
90 г/л c.
80 г/л d.
110 г/л
Тест начат Четверг, 2 марта 2023, 20:43
Состояние Завершены
Завершен Четверг, 2 марта 2023, 21:03
Прошло времени 19 мин. 42 сек.
Баллы 13,0/15,0
Оценка 86,7 из 100,0
Вопрос
1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Для пассивной профилактики респираторно-синтициальной инфекции у детей с БЛД используется: a. рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b ректально b. паливизумаб c. рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b парентерально d. индукторы интерфероногенеза внутрь e. инфликсимаб
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Бронхиальная обструкция обусловна всем нижеперечисленным, кроме: a. бронхоконстрикции b. отека стенки бронхов c. гипосекреции слизи
d. гиперсекреции слизи
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тяжелую степень БЛД у детей, родившихся с гестационным возрастом более 32 недель, диагностируют: a.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
30% и/или респираторная поддержка на 56 день жизни или при выписке b.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
40% и ИВЛ с жесткими параметрами в 36 недель ПКВ или при выписке c.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, дыхание комнатным воздухом на
56 день или при выписке d.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде менее
30% на 56 день жизни или при выписке
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К диагностическим критериям бронхолегочной дисплазии (БЛД) не относится: a. дыхательная недостаточность, бронхообструктивный синдром в возрасте 28 дней и старше; b.

интерстициальный отек, чередующийся с участками повышенной прозрачности легочной ткани, фиброз, лентообразные уплотнения при ретгенографическом исследовании легких c. искусственная вентиляция легких (ИВЛ) на первой неделе жизни и/или респираторная терапия с постоянным положительным давлением в дыхательных путях через носовые катетеры (NCPAP) и другая терапия кислородом более 21% (FiO2>21%) в возрасте 28 дней и старше; d. двухсторонние симметричные очаговые тени при рентгенографическом исследовании легких;
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Легкую степень БЛД у детей, родившихся с гестационным возрастом менее 32 недель диагностируют: a.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
30% и/или респираторная поддержка в 36 недель ПКВ или при выписке b.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, дыхание комнатным воздухом в
36 недель ПКВ или при выписке c.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
40% и ИВЛ с жесткими параметрами в 36 недель ПКВ или при выписке d.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде менее
30% в 36 недель ПКВ или при выписке
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой из перечисленных препаратов ускоряет созревание легких плода: a.
Дексаметазон b.
Гинипрал c.
Изоптин d.
Партусистен
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям? a. по формуле Финкельштейна b. объемным c. по формуле Шкарина d. калорийным
Вопрос
8
Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Средней степени тяжести БЛД у детей, родившихся с гестационным возрастом менее 32 недель диагностируют: a.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, дыхание комнатным воздухом в
36 недель ПКВ или при выписке b.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
30% и/или респираторная поддержка в 36 недель ПКВ или при выписке c.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
40% и ИВЛ с жесткими параметрами в 36 недель ПКВ или при выписке d.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде менее
30% в 36 недель ПКВ или при выписке
Вопрос
9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При уменьшении тяжести дыхательной недостаточности концентрацию кислорода в газовой смеси необходимо уменьшать ступенчато на: a.
15% b.
2% c.


10% d.
20% e.
5%
Вопрос
10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Показаниями для назначения Будесонида (Пульмикорта) в дозе 400-500 мкг/ сут с помощью компрессионных небулайзеров являются: a. частые обострения заболевания на фоне ОР3; b. развитие облитерирующего бронхиолита, бронхиальной астмы. c. симптомы хронической респираторной недостаточности (тахипноэ, одышка) и бронхиальной обструкции вне обострения заболевания; d. стойкие рентгенографические изменения в виде персистирующей гиперинфляции; e. все выше перечисленное
Вопрос
11
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Снять флажок
Текст вопроса

Средней степени тяжести БЛД у детей, родившихся с гестационным возрастом более 32 недель, диагностируют: a.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
30% и/или респираторная поддержка на 56 день жизни или при выписке b.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, дыхание комнатным воздухом на
56 день или при выписке c.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде менее
30% на 56 день жизни или при выписке d.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
40% и ИВЛ с жесткими параметрами в 36 недель ПКВ или при выписке
Вопрос
12
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок с БЛД может быть выписан домой под амбулаторное наблюдение при условии, что он: a. отсутствуют острые заболевания и воспалительные изменения в общем анализе крови, b. наблюдается стабильная рентгенографическая картина в легких, самостоятельное сосание и положительная динамика массы тела. c.
Все выше перечисленное d. не нуждается в дополнительном кислороде, при этом показатели Ра02 выше 55 мм рт. ст.,
Sa02 не ниже 90% при дыхании атмосферным воздухом (для детей с ЛГ долженствующие показатели Sa02 не ниже 92-96%),

Вопрос
13
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Снять флажок
Текст вопроса
Частыми осложнениями у недоношенных детей, находившихся на ИВЛ, при использовании
100% кислорода, являются: a.
РДС новорожденных, БЛД b. дисплазия сердца, ретинопатия c.
БЛД, ретролентальная фиброплазия d. недифференцированные соединительно-тканные дисплазии, остеопения
Вопрос
14
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Снять флажок
Текст вопроса
Искусственная вентиляция легких показана при РаСО2: a. более 50 мм.рт.ст b. более 60 мм.рт.ст. c. более 40 мм.рт.ст. d.

более 70 мм.рт.ст
Вопрос
15
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Легкую степень БЛД у детей, родившихся с гестационным возрастом более 32 недель, диагностируют: a.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, дыхание комнатным воздухом на
56 день или при выписке b.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
40% и ИВЛ с жесткими параметрами в 36 недель ПКВ или при выписке c.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде более
30%, и/или респираторная поддержка на 56 день жизни или при выписке d.
Терапия кислородом более 21% в течение 28 суток и более, потребность в кислороде менее
30% на 56 день жизни или при выписке
Вопрос
1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Главным мероприятием при напряженном пневмотораксе является: a. плевральная пункция и дренаж b.
возвышенное положение; c. положение на пораженной стороне; d. интубация и искусственное дыхание; e. активная кислородотерапия;
Вопрос
2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Выписка кислородозависимого ребенка с БЛД из стационара возможна при следующих условиях: a.
Все выше перечисленное b. единственной текущей медицинской потребностью ребенка является потребность в дополнительном кислороде (он не нуждается в зондовом питании (вместе с тем, в настоящее время предпринимаются попытки выписки детей и на зондовом питании, при этом родители должны быть инструктированы относительно использования зонда)); c. дома есть возможность проведения кислородотерапии с помощью концентраторов кислорода, генерирующих не менее 4 л О2/мин. d. ребенок имеет хорошие темпы роста; e. у ребенка нет частых эпизодов десатурации;
Вопрос
3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос

Текст вопроса
Для пассивной профилактики респираторно-синтициальной инфекции у детей с БЛД используется: a. паливизумаб b. инфликсимаб c. рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b ректально d. индукторы интерфероногенеза внутрь e. рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b парентерально
Вопрос
4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Укажите наиболее часто используемую в настоящее время длительность одного курса дексаметазона при бронхо-легочной дисплазии (БЛД) a. короткий трех-четырехдневный курс b.
10-14 дней c.
1 мес.-1,5 мес. d.
7-8 дней
Вопрос
5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00


Отметить вопрос
Текст вопроса
Отмена пульмикорта проводится постепенно в зависимости от тяжести болезни на a.
10% дозы в неделю b.
15% дозы в неделю
Вопрос
6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Бронхиальная обструкция обусловна всем нижеперечисленным, кроме: a. отека стенки бронхов b. гиперсекреции слизи c. гипосекреции слизи d. бронхоконстрикции
Вопрос
7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К диагностическим критериям бронхолегочной дисплазии (БЛД) не относится:
a. искусственная вентиляция легких (ИВЛ) на первой неделе жизни и/или респираторная терапия с постоянным положительным давлением в дыхательных путях через носовые катетеры (NCPAP) и другая терапия кислородом более 21% (FiO2>21%) в возрасте 28 дней и старше; b. двухсторонние симметричные очаговые тени при рентгенографическом исследовании легких; c. интерстициальный отек, чередующийся с участками повышенной прозрачности легочной ткани, фиброз, лентообразные уплотнения при ретгенографическом исследовании легких d. дыхательная недостаточность, бронхообструктивный синдром в возрасте 28 дней и старше;
Вопрос
8
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При уменьшении тяжести дыхательной недостаточности концентрацию кислорода в газовой смеси необходимо уменьшать ступенчато на: a.
2% b.
10% c.
20% d.
15% e.
5%
Вопрос
9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку с синдромом дыхательных расстройств наиболее важным является: a. частота дыхания b. работа дыхательной мускулатуры c. биохимический анализ крови d. кислотно-основное состояние крови
Вопрос
10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие мероприятия необходимо провести при развитии у ребенка напряженного пневмоторакса? a. выполнить однократную пункцию плевральной полости и удалить из нее воздух шприцем b. выполнить плевральную пункцию и наладить активный дренаж плевральной полости c. начать ингаляцию 100% кислорода d. начать методику СДППД
Вопрос
11
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является: a. токсическое действие кислорода b. первичные ателектазы c. аспирация мекония d. бактериальная пневмония
Вопрос
12
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При решении вопроса о необходимости проведения искусственной вентиляции легких наиболее важным показателем является: a. рН b.
РаО2 c.
BE d.
РаСО2
Вопрос
13
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00