Файл: Болезни внепеченочных желчевыводящих путей, желчного пузыря.pdf

ДЖП. Диагностика 

•

Общий анализ крови, мочи 

•

АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, 

амилаза,сахар крови 

•

ФГДС 

•

УЗИ  

•

Дуоденальное зондирование*  

•

Консультации специалистов по 

показаниям 

Дискенезии  ж.в.п. -лечение 

Диета 

1.Не рекомендовать продукты, 

вызывающие гиперсекрецию: 

алкогольные напитки, маринады, 

пряности, копчености, пережаренные 

жиры  (при гиперкинезии) 

2.Не рекомендовать продукты, содержащие 

вещества, обусловливающие 

спастические сокращения желчного 

пузыря: концентрированные жиры, 

пережаренные жиры, яйцо, субпродукты 

(при гипокинезии) 

Лечение гипокинетической дискенезии 

Препараты,  стимулирующие образование  желчи 

и опорожнение     желчного пузыря и обладающие 

спазмолитическим свойством 

•

«Одестон» по 200 – 400 мг перед едой   (гимекромон) 

•

«Хофитол» по 200 мг перед едой при гипотонии 

•

«Осалмид» по 250 - 500 мг перед едой (оксафенамид) 

•

«Холагол» по 5 кап перед или во время еды 

•

«Аллохол» по 2 таб  во время еды 

•

Гомеопатические средства: галстена, дуоденохель, 

берберис, наборы желчегонных трав, «Гепабене» . 

•

«Слепое зондирование» с использованием 

минеральных вод или сернокислой магнезии (при 

отсутствии камней) 

Лечение гиперкинетической дискинезии 

МИОТРОПНЫЕ СПАЗМОЛИТИКИ 

•

ДЮСПАТАЛИН (мебеверин) 0,2  

•

ДИЦЕТЕЛ (пинаверий бромид) 0,05  

•

НО – ШПА (дротаверин) 0,04 

•

ПАПАВЕРИН 0,04 

•

МЕТАЦИН 0,002  

•

ТРИМЕБУТИН 0,2 («Тримедат») нормокинетик. Восстанавливает 

подвижность сф.Одди после холецистэктомии (регулирует 

энкефалинергическую иннервацию) 

ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ 

Лекарственная коррекция вегетативной 

дисфункции,субдепрессии, депрессии, тоскливо-тревожного 

синдрома,навязчивых страхов, бессонницы, 

раздражительности: «ПРОСУЛЬПИН» (Сульпирид, Эглонил) 100 

мг в первой половине дня не менее 4 – 6 месяцев, 

«Атаракс», «Грандаксин», и др. антидепресанты. 

Хронический холецистит – 

воспалительное заболевание 

желчного пузыря инфекционной 

природы. Выделяют некалькулезный 

и калькулезный. При этом воспаление 

может быть катаральным, гнойным, а 

в период выраженного обострения 

могут быть деструктивные формы. 

При бескаменном  холецистите   

воспалительный процесс чаще всего 

локализуется в шейке пузыря.