Файл: КЗАМЕНАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 4123

Скачиваний: 17

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Хронической сердечной недостаточности

+Хронической почечной недостаточности

Хронической печеночной недостаточности

Нефротического

Мочевого

353. Больной с заболеванием почек в анамнезе с жалобами на отечность лица и увеличение мочи, беспокоящими в последние обратился к врачу. Доктор назначил Пробу Зимницкого. С какой целью назначено данное исследование?

Количество цилиндров в моче

Величину канальцевой реабсорбции

Количество эритроцитов в моче

+Концентрационную способность почек

Количество лейкоцитов в моче

354. Болезненное болезненное мочеиспускание называется -

гематурия

гипостенурия

+странгурия

протеинурия

изостенурия

355. Признак нарушения суточного ритма выделения мочи -это

Изостенурия

анурия

полиурия

ишурия

+никтурия

356. Уменьшение суточного количества мочи -это

поллакиурия

олигоурия +

ишурия

дизурия

странгурия

357.Признаки нефротического синдрома:

Зернистые цилиндры , лейкоцитурия, гипергликемия

Диспротеинемия, лейкоцитурия, гиперхолестеринемия

Гиперпротеинемия, цилиндрурия, гипохолестериемия

Гиполипидемия, протеинурия

+Гиалиновые цилиндры, гиперлипидемия, протеинурия.

358. Гематурия –это:

наличие лейкоцитов в моче

наличие уратов в моче

наличие оксалатов в моче

+наличие эритроцитов в моче

наличие фосфатов в моче

359. В развитии почечной гематурии играет роль

Воспаление мочеточников

снижение уровня факторов свертывания крови

+повреждение мочеточников камнем

понижение проницаемости капилляров клубочков

повышение количества эритроцитов в крови

360. В развитии почечных отеков играет роль:

гипоальдостеронемия,повышение содержания натрия

гипоальдостеронемия, понижение содержания калия

+ гипопротеинемия, гиперальдостеронемия

Гиперпротеинемия, повышение количества натрия

снижение синтеза белков, повышение количества калия

361. Один из механизмов развития отеков при нефротическом синдроме:

+снижение онкотического давления плазмы крови

снижение гидростатического давления плазмы крови

повышение онкотического давления плазмы крови

задержка в крови и тканях ионов калия

снижение проницаемости стенки капилляров

362.Причина развития отеков при остронефритическом синдроме:

снижение гидростатического давления плазмы крови

+повышение проницаемости стенки капилляров

задержка в крови и тканях ионов калия

Гидростатическое давление плазмы крови без изменений

снижение проницаемости стенки капилляров

363. Изменения в моче и крови при нефротическом синдроме:

+микроальбуминурия, гипопротеинемия

диспротеинемия, гиперкалиемия

гиперальбуминемия, гипергликемия

лейкоцитурия, гипергаммаглобулинемия

гиперхолестеринемия, гипокалиемия

364. К признакам хронической почечной недостаточности относятся:

гиперкалиемия,гиперкальциемия

ипокалиемия, метаболический ацидоз

гипофосфатемия,гипокальциемия


гиперфосфатемия, гиперпротеинемия

Гипернатриемия, метаболический алкалоз

365. Для хронической почечной недостаточности характерно:

Гиперкальциемия, гиперкалиемия,

Гипокальциемия, остеодистрофия

Гиперкалиемия, полифагия

етаболический ацидоз, никтурия

Метаболический алкалоз

366. При нефритическом синдроме моча:

зеленоватая

черная.

соломенно-желтая

цвета «кофейной гущи»

+цвета «мясных помоев»

367. У больного в биохимическом анализе крови выявлены: повышение уровня мочевой кислоты, мочевины. Какое исследование необходимо дополнительно провести больному для подтверждения диагноза хр. почечной недостаточности?

+Проба Реберга

Проба по Зимницкому

Проба Нечипоренко

Анализ поАддис-Каковскому

Общий анализ мочи

368. Признаками какого синдрома являются: отеки, головная боль, тошнота, слабость, боли в животе, аммиачный запах изо рта, геморрагии и следы расчесов на коже?

тубуло-интерстициальных нарушений

сердечной недостаточности

хронической печеночной недостаточности

+хронической почечной недостаточности

нефротического синдрома

369.Причины и механизм развития синдрома почечных отеков

повышение продукции альдостерона,

снижение продукции альдостерона, снижение синтеза белков

+увеличение реабсорбции натрия, повышение продукции альдостерона

снижение реабсорбции натрия, повышение продукции альдостерона

повышение проницаемости стенки капилляров

370. Какие изменения в данном анализе мочи по Зимницкому характерны для заболеваний почек: относительная плотность колеблется в пределах 1007 - 1009; дневной диурез – 600 мл, ночной диурез – 200 мл, суточный диурез - 800 мл.

полиурия

гиперстенурия

+гипостенурия

анурия

олигоурия

371.Укажите патологические признаки в анализе мочи по Зимницкому: относительная плотность колеблется в пределах 1015 - 1029; дневной диурез – 450 мл, ночной диурез - 550 мл, суточный диурез 1000 мл.

анурия

гипостенурия

изостенурия

+никтурия

Полиурия

372. Склонность к образованию почечных отеков у детей раннего возраста обусловлена:

+ повышенной гидрофильностью тканей, более активной реабсорбцией натрия в почках

пониженной гидрофильностью тканей, меньшей реабсорбцией натрия в почках

низкой чувствительностью канальцев к действию альдостерона

большим поступлением жидкости из вне

относительно высокой концентрацией АДГ

373. Наиболее частыми причинами развития ХПН у детей раннего возраста являются:

хронический пиелонефрит

хронический пиелит

3. +врожденные пороки развития мочевыделительной системы и врожденные, наследственные нефропатии

4.приобретенные пороки развития мочевыделительной системы

5. хронический гломерулонефрит

374.Жалобы больных В 12-дефицитной анемией:

боли в правом подреберье

мелена

+жжение языка, извращение вкуса

боли в костях

носовое кровотечение

375.Причиной заболевания крови может быть:


+Ионизирующая радиация

Бактерии

Стресс

Переедание

гиподинамия

376.Положение больного при пальпации селезенки:

Лежит на левом боку

+Лежит на правом боку

Стоит

Сидит

Лежит на животе

377.Боли в костях при заболеваниях крови возникают в результате:

гипоксии тканей

трофических нарушений

+Гиперплазии костного мозга

воспалительного процесса

гипоплазии костного мозга

378.Пойкилоцитозом называется изменение эритроцитов по:

Величине

+Форме

Окраске

Подвижности

количества

379.Лейкоцитоз – это количество лейкоцитов в 1мкл крови:

Меньше 4 * 10 х 9/л

4-8 * 10 х 9/л

+Больше 9 * 10 х 9/л

Больше 7 * 10 х 9/л

Меньше 7 * 10 х 9/л

380.При заболеваниях системы крови наиболее характерные изменения лимфоузлов?

Мягкие, болезненные, кожа над ними горячая, гиперемирована

Плотные, болезненные, образуют пакеты, нагнаиваются

Безболезненные, плотные, бугристые, неподвижные

+Безболезненные, не спаянные между собой, подвижные

Мягкие, болезненные, изъязвленные

381.При диагностике лейкоза проводится пункция:

костей черепа

+стернальная

спинномозговая

печеночная

селезеночная

382. Что такое койлонихии:

Поперечная исчерченность ногтей

Выпуклость ногтей в виде часовых стекол

+Ложкообразные вдавления ногтей

Ломкость ногтей

Уплотнение ногтей

383. Что такое хантеровский (гунтеровский) глоссит?

Язык густо обложен белым налетом, сосочки гиперемированы

Язык обложен желтоватым налетом, сосочки гиперемированы

+Ярко-красный гладкий язык, сосочки атрофированы

Отечный, увеличенный в размерах язык

Язык обложен коричневым налетом, сосочки атрофированы

384.Увеличение цветного показателя наблюдается при анемии:

Гипопластической

+В12-дефицитной

Железодефицитной

Гемолитической

Железонасыщенной

385. Некротическая ангина наблюдается у больных:

После кровотечения

+При остром лейкозе

При усиленном гемолизе

При дефиците железа в организме

При воспалении слизистой ротовой полости

386. В диагностике геморрагического синдрома имеет значение изучение:

Лейкограммы

+Коагулограммы

Гемограммы

Миелограммы

Трепанобиопсии

387. Перкуторные величины селезенки по курлову:

+6-8 см

4-6 см

5-7 см

3-5 см

7-9 см

388. Основные жалобы больных с патологией органов кроветворения:

повышенный аппетит

жажда

увеличение веса

отеки

+боли в костях

389. Клинический признак синдрома лимфопролиферации:

+безболезненные, увеличенные лимфоузлы

деформация суставов

гепатомегалия без спленомегалии

понижение температуры тела

койлонихии

390.Основные жалобы для анемическом синдроме:

боли в эпигастральной области

боли в правом подреберье

кровоточивость десен

+головокружение, шум в ушах

боли в левом подреберье

391.У больной тяжесть в правом и левом подреберьях, лихорадка, увеличение шейных лимфоузлов, спленомегалия, в крови лейкоцитоз, лимфобласты, повышение СОЭ. Какое исследование необходимо провести дополнительно:

биохимическое исследование крови

рентген-исследование


биопсию печени

+трепанобиопсию

исследование мочи

392. Какие факторы лежат в основе развития острого лейкоза:

+лучевые факторы, химические факторы

переохлаждение

вредные привычки

нарушение обменных процессов

аллергический фактор

393. Какой лабораторный симптом является решающим в диагнозе острого лейкоза:

анемия

лейкопения

тромбоцитопения

+бластемия

ускорение СОЭ

394. Какой наиболее частый клинический симптом хронического миелолейкоза:

лихорадка

кровоточивость

увеличение лимфатических узлов

увеличение печени

+увеличение селезенки

395. Какой метод является наиболее информативным для подтверждения лимфопролиферативного синдрома при хроническом лимфолейкозе:

лейкоцитарная формула крови

биопсия печени

пункция селезенки

+биопсия лимфатического узла

пункция печени

396. Наличие какого показателя важно для диагноза железодефицитной анемии:

снижение гематокрита

эритроцитоз

+снижение гемоглобина

снижение количества лейкоцитов

гипербилирубинемия

397.Пациент, 32 лет обратился к врачу по поводу слабости, тяжести в левом подреберье. Увеличена селезенка (длина 16см). Анализ крови: Л-120*109 со сдвигом формулы до промиелоцитов, увеличением количества базофиллов и эозинофиллов; уровень НВ и Тр в норме. Укажите синдром?

+Миелопролиферативный

Лимфопролиферативный

Геморрагический

Анемический

Лейкемический

398. Больная 35 лет страдает хроническимм энтеритом. При исследовании крови обнаружена гипохромная анемия, гипротеинемия. Сывороточное железо составляет 5,6ммоль/л. Какой вид анемии у данной больной?

+Железодефицитная

Железонасыщенная

В12-дефицитная

В12-насыщенная

Гемолитическая

399. Больной 70лет поступил в стационар с пневмонией тяжелого течения. В общем анализе крови Л-80*109 с увеличением лимфоцитов до70%, выявлены тени Гумпрехта. НВ и ТР. В пределах нормальных величин. Какой описан синдром?

Миелопролиферативный

+Лимфопролиферативный

Геморрагический

Анемический

Лейкемический

400.Больная Д, 60лет поступила с жалобами на резко выраженную общую слабость, головокружение, ощущение ватных ног. Больна в течение 2 лет. Об-но: Одутловатость лица, бледность кожных покровов с желтушным оттенком, субиктеричность склер. Дыхание везикулярное, тоны приглушены, систолический шум во всех точках.Сосочки языка сглажены, печень выступает на 2 см. ОАК: НВ-50г/л;Эр-2,0*1012 ; Цв. Пок. -1,3; Л-2,5*109; Тр -70*109; Какая анемия у больной?

Железодефицитная

+В12-дефицитная

Сидеробластная

Гемолитическая

Гипопластическая

401. Больная Г., 40лет обратилась с жалобами на кровоизлияния на коже, возникающие при незначительных механических воздействиях, частые носовые кровотечения. Считает себя больной после перенесенного гриппа. Об-но: множественные подкожные мелкоточечные кровоизлияния и кровоподтеки. Положительный симптом Кончаловского. Определите ведущий синдром?


+Геморрагический

Анемический

Гипопластический

Лимфопролиферативный

Миелопролиферативный

402. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии являются:

+ кровопотери

глистная инвазия

гиповитаминоз

резекция желудка

недостаточное поступление железа с пищей

403. Наиболее частой причиной В12 – дефицитной анемии являются:

кровопотери

глистная инвазия

+атрофия желез желудка

беременность

алиментарный фактор

404.Анизоцитозом называют изменение эритроцитов по:

+величине

форме

окраске

подвижности

числу

405. Какое изменение характерно для апластической анемии?

Фуникулярный миелоз

койлонихии

Повышение количества ретикулоцитов в крови

Повышение содержания железа в крови

+Отсутствие эритробластов в костном мозгу

406. Показатели гемоглобина у здорового человека?

40 – 60 г/л

60 – 90 г/л

100 – 110 г/л

+120 – 140 г/л

выше160 г/л

407.К органам кроветворения ребенка после рождения относится:

1.печень;

2.легкие;

3.селезенка;

4.скопление лимфоидной ткани;

5. +костный мозг;

408. Для лейкоцитарной формулы здоровых детей первых дней жизни характерно:

+преобладание нейтрофилов;

преобладание лимфоцитов;

одинаковое количество нейтрофилов и лимфоцитов;

кол-во нейтрофилов меньше лимфоцитов

сдвиг нейтрофилов «вправо»

409. Особенностями лейкоцитарной формулы здоровых детей первых лет жизни являются:

преобладание нейтрофилов;

+преобладание лимфоцитов;

одинаковое количество нейтрофилов и лимфоцитов;

увеличение количества моноцитов

снижение количества лимфоцитов

410. Первый перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:

1.2-3 дней жизни

2.+ 4-5 дней жизни

3.10-11 дней жизни

4.5-6 месяцев жизни

5.1 года

411.Анемия у детей диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже:

1. 100 г/л

2. +110г/л

3. 120 г/л

4. 130 г/л

5.140 г/л

412. Объективный осмотр при синдроме гипергликемии может выявить:

бледность кожных покровов

цианотичный румянец

+рубероз

энофтальм

экзофтальм

413. Осложнения синдрома гипергликемии:

дыхательная недостаточность

васкулиты, петехии

+ретинопатия, атеросклероз

перикардит

гиперсаливация

414. Для гипергликемической комы характерно:

расширение глазной щели

+запах ацетона изо рта

сужение глазной щели

холодный липкий пот

боль за грудиной

415. Для синдрома гиперкортицизма характерно:

бронзовый оттенок кожи

+стрии на теле

сухость кожных покровов, следы расчесов

экзофтальм.

энофтальм

416. Cиндром гипокортицизма характеризуется:

высокое АД, гипертрихоз

+низкое АД, гиперпигментация

высокое АД, симптом Грефе

низкое АД, маскообразное лицо

симптом Мари

417. Причины гипогликемической комы:

перегревание

недостаточная выработка инсулина

+передозировка инсулина

переохлаждение

недосыпание

418. Симптомы гипергликемической комы:

бледность кожных покровов и видимых слизистых

полиурия

+сухость кожных покровов, гипотония мышц

гипертонус мышц

повышение тонуса глазных яблок

419. При синдроме гиперкортицизма бывает: