Файл: Экзаменационные тесты 2015-2016 «Общая медицина».docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 6020

Скачиваний: 43

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. холестеролэстераза

  2. +супероксиддисмутаза

  3. Липопротеидлипаза

4. эндопептидаза
5. фосфолипаза

372.Ағзада бос радикалды өнімдердің артық мөлшерінен қорғайтын антиоксидантты жүйе болады Келесі витаминдердің қайсысы антиоксидантты әсер көрсетеді?

  1. +Е витамині

  2. D витамині

  3. К витамині

  4. Р витамині

  5. Н витамині

373. Пациент клиникаға түсті. Лабораторлық зерттеу барысында қан сарысуында липидтердің асқын тотығуының аралық және соңғы өнімдері артатындығы анықталды. (малон диальдегиді, гидропероксид қышқылы, диенді конъюгаттар). Осы үрдісті қалпына келтіру үшін қандай витаминмен емдеген жөн?

  1. +токоферол

  2. ниацин

  3. рибофлавин

  4. нафтохинон

  5. кальциферол

374. Пациент клиникаға түсті. Лабораторлық зерттеу барысында қан сарысуында липидтердің асқын тотығуының аралық және соңғы өнімдері ұлғайғандығы анықталды. (малон диальдегиді, гидропероксид қышқылы, диен конъюгаттары). Берілген науқасқа қандай тағамдарды қабылдаған тиімдірек?

  1. сүт өнімдері

  2. жануарлар майы

  3. цитрусты өнімдер

  4. +бұршақ тұқымдас өнімдер

  5. белокты тағамдар


375.БМҚ синтезі цитоплазмада , ал оған қажетті өнім ацетил-КоА митохондрияда түзіледі. Қандай зат қаныққан май қышшқылдарының синтезінде белсенді сірке қышқылын (ацетил-КоА) митохондриядан цитоплазмға тасымалдайды?

1.+ цитрат

2. карнозин

3. малат

4. глицерофосфат

5. глюкоза


376. БМҚ синтезі процессінде редуктазды (тотықсыздану) реакциялар бар. Пальмитин қышқылы синтезделу үшін неше молекула НАДФН2 қажет?

1. 8

2. 10

3. 12

4. +14

5.16


377. Глюкозаның катаболизм өнімі май қышқылдарының және холестериннің синтезі үшін субстрат болып табылады.Сондықтан бауырда май қышқылдарының синтезі қанда глюкоза концентрациясы жоғары болғанда , яғни тамақтанғанннан кейін іске асады..

Берілген үрдістердің қайсысы бос май қышқылдары мен холестерин синтезі үшін НАДФН2-нің көзі болып табылады?

  1. гликолитикалық тотығу

  2. анаэробты гликолиз

  3. Кребс циклі

  4. +пентозофосфатты цикл

  5. Кори циклі

378. Май қышқылдары мен холестерин синтезіне ацетил-КоА пайдаланылады.Бұл үрдістер үшін тағы қандай заттар қажет?

1.+ НАДФН`2

2. НАДН`2

3. ФМНН2

4. ФАДН`2

5. КоQH`2

379. Глюкозаның аэробты тотығуы кезінде түзілген Ацетил-КоА май қышқылдарының синтезі үшін субстрат болып табылады. Ол бос май қышқылдарының синтезі кезінде қандай өзгеріске ұшырайды? (ацилтасымалдаушы белок-АТБ)

  1. +малонил-КоА түзілуі

  2. бета –гидроксиацил-АТБ түзілуі

  3. ацетоацил-КоА түзілуі

  4. бутирил-КоА түзілуі

  5. ацетилмалонил-АТБ түзілуі


380. Бос май қышқылдарының синтезі митохондриядан ацетил қалдығын тасымалдайтын цитозолдегі цитрат концентрациясымен реттеледі. БМҚ синтезінде қандай фермент цитратпен активтенеді?
А.
β-кротонил-АПБ-редуктаза
В. Деацилаза
С.+ Ацетил КоА-карбоксилаза
Д. еноил-АПБ-редуктаза
Е. гидратаза

381. Бос май қышқылдарының синтезі цитрат концентрациясымен реттеледі. Май қышқылдарының синтезінде цитратпен реттелетін негізгі реакция қандай?


  1. +малонил-КоА түзілуі

  2. бета –гидроксиацил-АТБ түзілуі

  3. ацетоацил-КоА түзілуі

  4. бутирил-КоА түзілуі

  5. ацетилмалонил-АТБ түзілуі


382. Көмірсуларды артық пайдаланғанда май тіндерінің массасы артады.Ағзаға түскен глюкозаның бір бөлігі энергия қоры- майға айналады (липонеогенез). Глюкоза катаболизмінде қандай өнім бауырда май қышқылдарының синтезіне пайдаланылады?

  1. +ацетил-КоА

  2. оксалоацетат

  3. пируват

  4. лактат

  5. фосфоенолпируват


383. Ұзақ дене шынықтырудан кейін қан тамыр ішілік липолиз нәтижесінде спортсменнің қан анализінде май қышқылдарының мөлшері артты. Қандай зат қанда бос май қышқылдарын тасымалдайды?

1. глобулин

2. +альбумин

3. глобулин

4. глобулин

5. фибриноген


384. Аз дене еңбегімен айналысқан және көмірсулы тағамды көп пайдаланған адамдарда май қышқылдарының және ТАГ синтездері артқаны байқалды.Қандай ағазада май қышқылдарының синтезі артады?

  1. +бауыр

  2. Бүйрек

  3. бұлшық ет

  4. сүт безі

  5. ми

385. Артық дене салмағы бар қыз бала арықтау мақсатында майлы тағамдарды шектеп, аз мөлшерде физикалық жүктемемен айналысады. Дене салмағын азайту үшін дәрігер тағы қандай кеңестер бере алады?

  1. +көмірсу өнімдерін шектеу

  2. физикалық жүктемені азайту

  3. көмірсу өнімдерін пайдалануды жоғарылату

  4. белок өнімдерін шектеу

  5. тамақтанудан балық өнімдері алып тастау


386. Тәжірибелік қоянды холестерині бай тағаммен қоректендіргенде эндогенді холестериннің синтезі тежелгені байқалды.

Қандай фермент бауырда холестерин биосинтезін реттеуші болып табылады?

  1. . ГМГ-КоА-синтетаза
    2. ГМГ-КоА-лиаза
    3. холестеро
    лэстераза

4.+ ГМГ-КоА-редуктаза
5. β-оксиацил-КоА-дегидрогеназа


387. Мевалонаттың түзілуі холестерин биосинтезін реттеуші реакцияболып табылады. Мевалон қышқылын қандай зат синтездейді?

      1. ланостерин

      2. мевалонилпирофосфат

      3. ацетоацетил-КоА

      4. + β-гидрокси-бета-метилглутарил-КоА

      5. изопентинилпирофосфат

388. Холестерин биосинтезін реттеуші фермент β-гидрокси− β -метил-глутарил-SКоА-редуктаза, Бұл фермент қандай реакцияны катализдейді?

  1. ацетоацетил-КоА -гидрокси- -метилглутарил-КоА

  2. диметилаллилпирофосфат изопентилпирофосфат

  3. +-окси-в-метилглутарил-КоА мевалон қышқылы

  4. сквален ланостерин

  5. ланостерин холестерин


389. Холестерин синтезі бауырда кері байланыс принципі бойынша реттеледі.

Осы жағдай жасуша ішілік холестериннің мөлшерінің тұрақты болуын қамтамасыз етеді. Холестерин биосинтезінде қандай реакция негізгі реттеуші болады?


1. ацетоацетил-КоА -гидрокси- -метилглутарил-КоА

2.+-окси- -метилглутарил-КоА мевалон қышқылы

3. мевалон қышқылы ............ сквален

4. сквален ланостерин

5. ланостерин холестерин


390. Холестерин синтезін үш сатыға бөлуге болады: I – ацетил-КоА−ның мевалон қышқылына айналуы, II – мевалон қышқылынан сквалена түзілуі, III –скваленнен холестерин түзілуі.

Қандай ағза холестерин биосинтезіне белсенді қатысады?


  1. +бауыр

  2. ішек

  3. тері

  4. ми

  5. бүйрек

391. Адамағзасынан күніне 1 граммға жуық холестерин шығарылады. Холестериннің ағзадан шығарылуының негігі жолы қалай іске асады?

  1. +өт қышқылдары түрінде

  2. зәрмен бүйрек арқылы

  3. стероидтыгормон түрінде ішек арқылы

  4. көмір қышқыл газына дейін тотығу арқылы

  5. тері бездері арқылы



392. Төмендегі қандай метаболизм жолы холестерин синтезіне сәйкес келеді?

  1. +2Ацетил-КоА .

  2. 2Ацетил-КоА

  3. 2Ацетил-КоА

  4. 2Ацетил-КоА

2Ацетил-КоА

393. Өт-тас ауруымен ауырған науқасқа қанда холестерин мөлшерін азайту үшін емдік мақсатта хенодезоксихоль қышқылы бар препараттарды ұсынды. Холестерин алмасуында қандай фермент осы препаратпен ингибирленеді?

  1. ацетил-КоА-трансфераза

  2. гидрокси-метил-глутарил -КоА-синтаза

  3. идрокси-метил-глутарил Г-КоА-редуктаза

  4. холестеролэстераза

  5. ацил-КоА-холестерол-трансфераза

394. Метаболизм жолы «Холестерол → 7α-гидроксихолестерол…→ . .. → Хенодезоксихоль қышқылы» жылдамдығының төмендеуі қандай ауруға әкелуі мүмкін?

  1. +өт-тас ауруы

  2. атеросклероз

  3. қантты диабет

  4. семіру

  5. гепатит



395. Кетон денелері суда жақсы еритін қышқылдар, сондықтан олар гематоэнцефаликалық барьер арқылы жеңіл өтіп нерв тініне глюкозадай энергия көзі болады .Неге гиперкетонемия қауіпті?

  1. алколоз дамуытады

  2. +ацидоз дамуына әкеледі

  3. митохондрия ферменттерін белсендіреді

  4. гидратацияға әкеледі

  5. липогенез ферменттерін белсендіреді



396. Бауырда ұзақ аштық кезінде ( 20 сағаттан көп )май қышқылдары  ацетил- SКоА−ға айналады. Неге ацетил-КоА-ның артық мөлшерде түзілуі мен оның толық тотықпауы қауіпті?

  1. ацетил-КоА липидтер синтезіне жұмсалады

  2. +кетон денелерінің мөлшері артады

  3. өт қышқылдарының синтезі артады

  4. майлардың ішекте сіңірілуі бұзылады

  5. бауырда холестерин қоры таусылады


397. Кетон денелерінің синтезі бауыр және аз мөлшерде бүйрек үсті бездерінің қыртысты қабаттарының митохондрияларында жүреді. Қандай зат кетон денелерінің түзілуінде бастапқы зат болып табылады?

1. глутарил-КоА

2. малонил-КоА

3.+ ацетил-КоА

4. гидроксиметил-КоА

5. пропионил-КоА


398. Қандай ағза кетон денелерін синтездеуге қатысады?

  1. өкпеде

  2. ішекте

  3. май тінінде

  4. +бауырда

  5. бұлшық етте


399. БМҚ энергия ретінде көптеген тіндер пайдаланады . Ми ұзақ аштық кезінде қандай заттарды энергия ретінде пайдаланады?

  1. +ацетоацетил-КоА

  2. ацетон

  3. холестерин

  4. бета-гидроксибутират

  5. холин

400. Ұзақ аштықта әсіресе қантты диабет кезінде қанда кетон денелерінің мөлшері артады. Қанда кетон денелері жиналғанда қандай жағдай байқалады?

1.лактоацидоз

2.+ кетоацидоз

3.алкалоз

4.гиперурикемия

5.гипербилирубинемия


401. Емдік мақсатпен екі апта төмен калориялы диетада болған пациент біраз салмағын жоғалтты. Тамақтану режимін өзгерткен кезде майлардың мобилизациялануын қандай гормон реттейді?

1. тироксин


2. инсулин

3. кальцитонин

4. глюкагон

5. окситоцин

402. Келесі реакциялар тізбегі: 2Ацетил-КоА .Бұл реакция берілген заттардың қайсысының синтезіне сәйкес келеді?

  1. кетон денелерінің

  2. холестерин

  3. май қышқылдарының

  4. пальмитат

  5. арахидон қышқылының


403. Аштық кезінде кетон денелерінің синтезі артады.

Аштық кезінде кетон денелерінің қандай маңызы бар?

1.энергия көзі

2. бета- тотығуының өнімі

3. өт қышқылдарының көзі

4. глюконеогенез субстраты

5. липонеогенез. субстраты


404. Қанда глюкоза мөлшері төмендегенде жасушалар мен тіндерде энергия тапшылығы байқалады. Қанда кетон денелері артады. Осы жағдай қалай аталады?

  1. кетогенез

  2. кетонурия

  3. гиперкетонемия

  4. липогенез

  5. липонеогенез

405. Ұзақ уақыт майлы тағам пайдаланбай, бірақ жеткілікті мөлшерде көмірсулар мен белоктарды пайдаланған адамда дерматит, жарасының жазылуының нашарлауы, көзінің көруінің және жыныс функциясының төмендеуі байқалаған.

Балық майы бар диетаны ұсынғаннан кейін аурудың симптомы жойылды. Төменде берілген қандай заттардың жетіспеуі липидтер алмасуының бұзылысына әкеледі?

  1. пальмитин қышқылы

  2. олеин қышқылы

  3. линоль қышқылы

  4. D витамині

  5. каротиноидтар


406. Науқаста бауырдың майлы дистрофиясы байқалады. Осы патология кезінде фосфолипидтердің синтезін жақсарту үшін қандай витамин тағайындаған дұрыс?

  1. ретинол

  2. холекальциферол

  3. рибофлавин

  4. фолацин

  5. тиамин

407. Науқаста бауырдың майлы дистрофиясы және гиперхолестеролемия байқалады. Осындай жағдайда құрамында қандай заттар бар диета ұсынуға болады?

  1. метионин

  2. глюкоза

  3. лактоза

  4. қаныққан май қышқылдары

  5. сахароза

408. Пациент қанында кетон денелерінің мөлшері артқан.Қандай физиологиялық жағдайда кетонемия байқалады?

  1. ұзақ уақыт бұлшық ет жұмысында

  2. көмірсулы тағамды көп пайдаланғанда

  3. тағамда майлар болмағанда

  4. гиподинамияда

  5. тағамда белок көп болғанда


409. Атеросклероз профилактикасы үшін өсімдік талшықтарына бай, холестерині аз тағамдарды пайдалану ұсынылады. Атеросклероз профилактикасы үшін дәрігер тағы да қандай кеңестер бергені жөн?

  1. физикалық жүктеме

  2. физикалық жүктемені шектеу

  3. сүт тағамдарын тұтынуды көбейту

  4. омега-3 май қышқылдары бар тағамдарды шектеу

5. көмірсуларды қолдануды жоғарылату

410. Науқасқа « атеросклероз» деп диагноз қойылған. Берілген сандардың қайсысы бұл патологияда атерогенді коэффициентке сәйкес келеді?

  1. 1

  2. 2

  3. 2,5

  4. 3

  5. 4,5


411. ТЖЛП ішінде лецитин-холестерол-ацилтрансфераза қатысуымен реакция белсенді жүреді. Келесі реакциялардың қайсысын осы фермент катализдейді?

1.лецитин + холестерин эфиры холестерина + лизолецитин

2. кефалин + холестерин холестерид +лизокефалин

3. лецитин + диглицерид триглицерид + лизолецитин

4. фосфатидилсерин + холестерин фосфатид + холестерид

5. холестерид + лизолецитин ецитин + холестерин


412. Стационарға жүректің ишемиялық ауруы деген болжаммен науқас түсті. Жалпы холестерин - 8ммоль/л; триглицерид концентрациясы - 4ммоль/л. Қанда липидтердің өзгеру типін анықтау үшін қосымша қандай көрсеткіштерді зерттеу қажет?

      1. жалпы белок

      2. липопротеиндер спектрі

      3. глюкоза

      4. бос май қышқылдары

      5. жалпы фосфолипидтер.

413. Клиникадағы 15 жастағы жасөспірім «семіру» болжамымен ауруқанаға түсті. Аш қарындағы қан плазмасының түсі – хилезды (сүттің түсіндей). Диагнозды нақтылау үшін қосымша қанның қандай биохимиялық көрсеткіштерін анықтаған жөн?


      1. жалпы холестерин

      2. жалпы белок

      3. глюкоза

      4. триацилглицеридтер

      5. жалпы фосфолипидтер

414. Атеросклерозды емдеу курсынан өткеннен кейін, диеталық ұсыныстарды қатаң сақтаған науқас липидтік спектрге қан өткізді. Емдеу тиімділігі нәтижесінен қан плазмасында қандай липопротеиндердің жоғарылауын күтуге болады?

        1. Хиломикрондар

        2. ТТЛП

        3. ТӨТЛП

        4. ТЖЛП

        5. ТОЛП


415. Өт-тас ауруымен ауыратын науқаста биохимиялық қан анализінде сілтілі фосфатаза белсенділігі артқандығы және өт қышқылдары мөлшерінің жоғарылағаны, стеаторея анықталды. Науқасқа қандай кеңестер берген жөн?

1. артық тамақтану

2. майлы тағамдарды шектеу

3. жануар майларын пайдалану

4. көмірсуларды көп пайдалану

5. белоктарды көп пайдалану

416. .Ксантоматоздан зардап шегетін жасөспірімді тексеру барысында жанұялық гиперхолестеролемия анықталды. Диагнозды нақтылау үшін қанның қосымша қандай биохимиялық көрсеткіштерін зерттеген жөн?

  1. ураттар

  2. ТТЛП

  3. глюкоза

  4. ТЖЛП

  1. ЛП(а)


417. Қандай заттар панкреатидтік липазаның белсендіргіштері болып табылады?

1. энтерокиназа, тұз қышқылы

2. колипаза, өт қышқылы

3. май қышқылы, таурин

4. аминқышқылы, магний ионы

5. хлор ионы, холецистокинин

418. Холестерин мен оның эфирлері липопротеиндер арқылы тасымалданады. Төмендегі липидтердің тасымалдану формасының қайсысы холестеринді бауырдан тіндерден тасымалдайды?

  1. ТТЛП

  2. ТӨТЛП

  3. хиломикрон

  4. ТЖЛП

  5. ТОЛП



ЖАЙ БЕЛОКТАР АЛМАСУЫ

419. ДЕНІ САУ ЕРЕСЕК АДАМНЫҢ 1 кг ДЕНЕ МАССАСЫНА СӘЙКЕС ТӘУЛІКТІК БЕЛОК МӨЛШЕРІ БАР. ОСЫ ҚАЛЫПТЫ ШАМАНЫҢ ҚАЙСЫСЫ ЕҢ ДҰРЫСЫ?

1) 0,3- 0,4г

2) 5,0- 6,0г

3) 0,7- 0,8г

4) 9,0-10,0г

5) 11,0-12,0г

420. ЖҮКТІ ӘЙЕЛДЕРДЕ ОҢ АЗОТТЫ БАЛАНС БАЙҚАЛАДЫ. ОЛАРДЫҢ АҒЗАСЫНДАҒЫ ТАҒАМ АЗОТЫ МЕН ШЫҒАРЫЛАТЫН АЗОТТЫҢ ЕДӘУІР ЫҚТИМАЛ БОЛАТЫН АРАҚАТЫНАСЫ ҚАНДАЙ?

  1. тағам белоктары азотының ағзадан бөлiнiп шыққан азоттан аз болуы

  2. тағам белоктары азотының ағзадан бөлiнiп шыққан азоттан көп болуы

  3. тағам белоктары азотының ағзадан бөлiнiп шыққан азотқа тең болуы

  4. жасушада синтезделген белоктың мөлшерi тағаммен түскен белоктан көп болуы

  5. жасушада синтезделген белоктың мөлшерi тағаммен түскен белоктан аз болуы


421. АСҚАЗАН СӨЛІНІҢ ФЕРМЕНТТЕРІ ӘСЕР ЕТУІ ҮШІН ОНЫҢ рН МӘНІ ОПТИМАЛЬДЫ БОЛУЫ ТИІС. ҚАЛЫПТЫ АСҚАЗАН СӨЛIНIҢ рН МӘНІ ҚАЙСЫСЫ ЕҢ ДҰРЫСЫ?