Файл: В диагностике ревматоидного артрита важное значение имеет обнаружение.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 202
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ВИДОМ ГИПЕРЧУСТВИТЕЛЬНОСТИ, ИМЕЮЩЕМ ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ РАЗВИТИИ ВАСКУЛИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
| 1 | |
| гигантоклеточный артериит | 1 |
| гранулематоз с полиангиитом | 0 |
| геморрагический васкулит | 0 |
| микроскопический полиангиит | 0 |
| ДЛЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО | 1 |
| множественные эрозии суставных поверхностей | 1 |
| остеофитоз | 0 |
| остеолиз дистальных фаланг | 0 |
| симптом «пробойника» | 0 |
| CREST-СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ | 1 |
| поражения пищевода | 1 |
| перикардита | 0 |
| миозита | 0 |
| мочекаменной болезни | 0 |
| ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ СУСТАВЫ | 1 |
| пястнофаланговые | 1 |
| поясничного отдела позвоночника | 0 |
| илеосакральные | 0 |
| плечевые | 0 |
| ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАММЫ | 1 |
| илеосакральных суставов | 1 |
| плечевых суставов | 0 |
| тазобедренных суставов | 0 |
| стоп | 0 |
| УЛЬНАРНАЯ ДЕВИАЦИЯ КИСТЕЙ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ | 1 |
| ревматоидного артрита | 1 |
| подагры | 0 |
| остеоартроза | 0 |
| реактивного артрита | 0 |
| УЗЕЛКИ ГЕБЕРДЕНА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ | 1 |
| остеоартрозе | 1 |
| подагре | 0 |
| ревматоидном артрите | 0 |
| анкилозирующем спондилоартрите | 0 |
| ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТЕОАРТРОЗА | 1 |
| остеофиты и субхондральный остеосклероз | 1 |
| костные эрозии | 0 |
| симптом «пробойника» | 0 |
| остеолиз дистальных фаланг | 0 |
| К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА ОТНОСЯТ | 1 |
| боль в яичках | 1 |
| миокардит | 0 |
| артралгии | 0 |
| средний отит | 0 |
| ДЛЯ ОСТЕОАРТРОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО | 1 |
| ульнарная девиация кистей | 1 |
| деформация суставов | 0 |
| механический тип болей | 0 |
| наличие остеофитов | 0 |
| К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА ОТНОСЯТ | 1 |
| сетчатое ливедо | 1 |
| перикардит | 0 |
| артрит | 0 |
| увеит | 0 |
| ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЦИКЛОФОСФАМИДА КОНТРОЛИРОВАТЬ БЕЗОПАСНОСТЬ ТЕРАПИИ ПОЗВОЛЯЕТ | 1 |
| клинический анализ крови | 1 |
| уровень общего белка в крови | 0 |
| уровень мочевой кислоты в крови | 0 |
| уровень триглицеридов в крови | 0 |
| В ДИАГНОСТИКЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ | 1 |
| ревматоидного фактора | 1 |
| протеинурии | 0 |
| гиперурикемии | 0 |
| тромбоцитоза | 0 |
| | |
| Кардиология | 300 |
| ДЛИТЕЛЬНАЯ КОМПЕНСАЦИЯ ПОРОКА СЕРДЦА ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ ДОСТИГАЕТСЯ ЗА СЧЕТ ГИПЕРФУНКЦИИ | 1 |
| левого желудочка | 1 |
| правого желудочка | 0 |
| левого предсердия | 0 |
| правого предсердия | 0 |
| К ГИПЕРТРОФИИ И ДИЛАТАЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИВОДИТ | 1 |
| перегрузка левого желудочка объемом | 1 |
| снижение коронарного кровотока | 0 |
| перегрузка левого желудочка давлением | 0 |
| уменьшение сердечного выброса | 0 |
| У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ, ВЫЯВЛЯЕМЫМ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ | 1 |
| высокий градиент давления левый желудочек/аорта | 1 |
| увеличение ударного объема | 0 |
| аортальная регургитация | 0 |
| зона акинезии в области межжелудочковой перегородки | 0 |
| «МИТРАЛИЗАЦИЕЙ» АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА НАЗЫВАЮТ | 1 |
| компенсаторную гиперфункцию левого предсердия при снижении сократительной функции левого желудочка | 1 |
| сочетание аортального и митрального стенозов | 0 |
| присоединение митрального стеноза к уже существующему аортальному пороку вследствие повторной ревматической лихорадки | 0 |
| сочетание стеноза устья аорты и пролапса митрального клапана | 0 |
| К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ III КЛАССА ОТНОСИТСЯ | 1 |
| амиодарон | 1 |
| хинидин | 0 |
| лидокаин | 0 |
| пропафенон | 0 |
| АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ СЕРДЦА ВКЛЮЧАЕТ | 1 |
| усиление первого тона и диастолический шум | 1 |
| ослабление первого тона и систолический шум | 0 |
| неизмененные тоны и «мягкий, дующий» систолический шум | 0 |
| ослабление второго тона и диастолический шум | 0 |
| ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ С ПОРАЖЕНИЕМ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ВСТРЕЧАЕТСЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ В ___________ АРТЕРИЮ | 1 |
| легочную | 1 |
| селезеночную | 0 |
| мезентериальную | 0 |
| почечную | 0 |
| ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИШЕМИИ МИОКАРДА НА ЭКГ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ | 1 |
| сегмента ST | 1 |
| зубца Р | 0 |
| комплекса QRS | 0 |
| интервала PQ | 0 |
| К ТИПИЧНЫМ ЖАЛОБАМ ПАЦИЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ | 1 |
| давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке | 1 |
| колющие боли в области левой лопатки | 0 |
| тупые ноющие боли в правой половине грудной клетки | 0 |
| иррадиацию боли в правую руку | 0 |
| ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ | 1 |
| гиперхолестеринемия | 1 |
| нарушение ритма и проводимости сердца | 0 |
| врожденный порок сердца | 0 |
| артериальная гипотония | 0 |
| ЗАСТОЙ ПО МАЛОМУ КРУГУ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИВОДИТ К | 1 |
| отеку легких | 1 |
| почечной недостаточности | 0 |
| асциту | 0 |
| отекам голеней | 0 |
| К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЖАЛОБАМ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ОТНОСЯТ | 1 |
| одышку | 1 |
| головную боль | 0 |
| боли в суставах | 0 |
| ноющие боли в области сердца | 0 |
| ПРИМЕНЕНИЕ ВАГУСНЫХ ПРОБ МОЖЕТ ПРЕРВАТЬ ПРИСТУП | 1 |
| предсердной пароксизмальной тахикардии | 1 |
| фибрилляции желудочков | 0 |
| фибрилляции предсердий | 0 |
| желудочковой пароксизмальной тахикардии | 0 |
| ПАЦИЕНТУ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЗНАЧАЮТ | 1 |
| антикоагулянты | 1 |
| ацетилсалициловая кислота | 0 |
| клопидогрел | 0 |
| тикагрелор | 0 |
| ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ | 1 |
| аспирина | 1 |
| антагонистов кальция | 0 |
| сердечных гликозидов | 0 |
| лидокаина | 0 |
| СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ | 1 |
| острого инфаркта миокарда | 1 |
| внебольничной пневмонии | 0 |
| острого миокардита | 0 |
| острого гастрита | 0 |
| ОСОБЕННОСТЬЮ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ | 1 |
| снижение ударного объема и сердечного выброса | 1 |
| повышение фракции выброса левого желудочка | 0 |
| запаздывание открытия митрального клапана | 0 |
| уменьшение диастолического объема левого желудочка | 0 |
| НИЖНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА РЕГИСТРИРУЕТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ | 1 |
| II, III, AVF | 1 |
| I, AVL, V6 | 0 |
| V3-V4 | 0 |
| V1-V6, AVL, I | 0 |
| ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГ ПРИ НАЛИЧИИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОТИВОПОКАЗАНО | 1 |
| бета-адреноблокаторы | 1 |
| иАПФ | 0 |
| антагонисты кальция | 0 |
| сартаны | 0 |
| ПРИ РАССЛАЕНИИ АОРТЫ НА ФОНЕ АГ ПОКАЗАНЫ ПРЕЖДЕ ВСЕГО | 1 |
| бета-адреноблокаторы | 1 |
| диуретики | 0 |
| антагонисты кальция | 0 |
| иАПФ и сартаны | 0 |
| ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ | 1 |
У БОЛЬНЫХ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СИНУСОВОГО РИТМА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ