Если человек не смог справиться с психологической нагрузкой, острая стадия расстройства переходит в хроническую или отсроченную.
Хроническое посттравматическое стрессовое расстройство имеет место, когда симптомы ПТСР не исчезают в течение трех месяцев и более.

• 
  На смену острым ощущениям приходят бесконечные попытки проанализировать то, что случилось, мысленно не раз вернуться на место трагедии, разворошить костер воспоминаний;
  
• 
  Постоянное психоэмоциональное напряжение приводит к нарастанию тревожности, а затем и к нервному истощению.
  

Отсроченное посттравматическое стрессовое расстройство – возникает спустя шесть и более месяцев после травматизации.

• 
  В этом случае пережить и забыть психотравму человеку не удалось, он лишь на время заглушил боль, подавил свои эмоции;
  
• 
  Для отсроченной формы характерна частичная или полная потеря памяти, особенно тех ее фрагментов, которые содержат информацию о травмирующем событии. Все это находится в замороженном состоянии до первого столкновения с триггером. Тогда воспоминания выбираются на свободу и начинают мучить пациента. Это может произойти и через полгода, и через 5-10 лет после травмирующего события.
  

В современном мире понятие «стресс» стало самым распространённым и модным. Этот диагноз ставят человеку, когда у него в личной жизни и на работе возникают проблемы, которые приводят к ухудшению его психического и физического здоровья¹⁹.

Основатель учения о стрессе Г. Селье выделял две его формы: стресс полезный – эустресс и вредоносный – дистресс.
Факторы, которые способствуют переходу стресса в эустресс:

• 
  положительный эмоциональный фон;
  
• 
  опыт решения подобных проблем в прошлом и позитивный прогноз на будущее;
  
• 
  наличие достаточных ресурсов для преодоления стресса;
  
• 
  одобрение действий со стороны социальной среды.
  

Факторы, которые способствуют переходу стресса в дистресс:

• 
  недостаток информации;
  
• 
  негативный прогноз будущих событий и чувство беспомощности;
  
• 
  чрезмерная сила стресса, превышающая возможности человека;
  
• 
  большая продолжительность воздействия, приводящая к истощению.
  

Основы совладания или преодоления стрессовых ситуаций.
Совладание – означает использование воли человека в ситуации, которая предполагает сконцентрированность и контроль над своими мыслями, желаниями и чувствами.

---

Совладание – процесс, в котором человек на разных этапах использует различные стратегии, иногда даже совмещая их.
Ученые выделяют следующие группы стратегий:

1. 
   Преобразующие стратегии совладания (преодоление).
   

Для возникновения преодоления необходимы по крайне мере три условия:

- оценка ситуации;

- вмешательство в ситуацию;

- избегание.

2. 
   Приспособление, изменение собственных характеристик.
   

К числу приемов приспособления можно отнести следующие:

- придание ситуации нейтрального смысла или прием «позитивное истолкование», который позволяет более успешно пережить травмирующее событие;

- внутреннее отчуждение от ситуации или подавление мыслей о ней.
Переживание – особая внутренняя деятельность, смысл которой заключается в восстановлении равновесия сил, когда ситуация не может быть разрешена с помощью практических действий.

Основная цель переживания – повышение осмысленности жизни, реконструкция человеком собственного образа жизни.

Переживание – восстановительная работа, которая позволяет преодолеть внутренний разрыв жизни, помогает обрести психологическую возможность дальше жить.

В современной научной литературе исследователи к «неуспешным стратегиям» относят механизмы психологической защиты, а к «успешным стратегиям» – совладание.

3. 
   вспомогательные приемы самосохранения в трудных ситуациях.
   

В профессиональном и личностном взаимодействии человек, попадающий в трудную ситуацию, применяет разные виды стратегий. Наиболее часто применяемые стратегии объединяются в стили совладающего поведения.
Исследователи выделяют три базовых.
Первый стиль – совладание, направленное на решение проблем и включающее следующие стратегии поведения:

• 
  фокусирование на решении проблемы, систематическое обдумывание проблемы с учетом разных точек зрения;
  
• 
  упорная работа, личные достижения;
  
• 
  фокусирование на позитиве, поддержание бодрости духа;
  
• 
  активный отдых, занятие спортом.
  

Второй стиль – социально-ориентированный, направленный на получение поддержки:

• 
  стремление поделиться своей проблемой с другими;
  
• 
  общение с близкими друзьями;
  
• 
  действия, направленные на получения одобрения;
  
• 
  общественные действия – поиски поддержки путем организации групповых действий для разрешения проблем;
  
• 
  обращение за профессиональной помощью;
  
• 
  поиски духовной опоры, чтение литературы.
  

---

Третий стиль – эмоционально-ориентированный, включающий следующие стратегии:

• 
  беспокойство – тревога о будущем;
  
• 
  надежда на чудо;
  
• 
  отказ от каких-либо действий;
  
• 
  разрядка, «спускание пара»: крик, смех, слезы, сигареты, алкоголь;
  
• 
  игнорирование проблемы;
  
• 
  самообвинение:
  
• 
  уход в себя;
  
• 
  стремление отвлечься и отдохнуть.
  

Стратегии преодоления стресса различного типа

Таблица 1

Типы стрессоров	Способы преодоления
Область мудрого принятия	Мышечная релаксация. Глубокое дыхание. Визуализация. Рациональная терапия
Область конструктивных действий	Выбор правильной стратегии. Постановка целей. Тренинг социальных навыков. Тренинг управления временем
Область субъективных стрессов	Преодоление оценочного подхода. Навыки позитивного мышления. Изменение неадекватных убеждений. Блокировка нежелательных мыслей
Область саморегуляции	Аутотренинг. НЛП. Тренинг уверенности в себе. Релаксация. Дыхание

Задание 14.

Запишите собственное мнение о влиянии психосоматических патологий на формирование стрессоустойчивости.
Ответ:

Психосоматические заболевания, или психосоматические расстройства возникают на фоне стресса. Стресс - это состояние психофизиологического напряжения - совокупность защитных физиологических реакций, наступающих в организме человека в ответ на воздействие различных неблагоприятных факторов.

Бизнесмен, испытывающий постоянное давление со стороны клиентов и служащих; студент во время сессии, испытывающий информационную нагрузку и волнение; спортсмен, безумно жаждущий победы- все они испытывают стресс.

В настоящее время психосоматические расстройства у большинства людей нашей планеты были вызваны последствиями влияния психотравмирующей вспышкой коронавирусной инфекции.

Одним из важных факторов раннего увеличения обращаемости явилась постоянная, негативная информация, поступающая из средств медиа, принудительное удержание в изоляции в домашних условиях под угрозой штрафных санкций, ограничение доступных мест человечеству и отказ в приобретении товаров без QR кода.

К патологий относятся расстройства сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы, заболевания кожи и т. д.

---

Давление и ограничение прав и свобод граждан в той или иной ситуации напрямую влияют на психологическое состояние души отдельного человека и отражение состояния его психики на близких ему людях.

Проблемы психосоматических расстройств могут быть связаны и не только со стрессом от влияния заболеваний разного типа, болезнью или утратой близкого человека. Человечество совсем не понимает зачем оно здесь, не задает вопросы и не пытается понять себя, свою душу. Постоянная гонка за материальным, зависимостью успеха или достатка друзей или знакомых, проявлением нарциссизма по отношению к себе, мешают нам понять истинные желания свой души, своего предназначения на земле.

Психосоматические проявления начинают в каких-то проявлениях мешать человеку двигаться, тормозят его продвижение, останавливают его. Человек начинает бежать от своего состояния, бояться этих проявлений, впадать в агонию страха и мучений.

Непонимание своего состояния еще больше засасывает человека в сети-ловушки, начинают проявляться патологии, активизируются старые заболевания, человек начинает злиться, проявлять агрессию во все.

Чтобы избежать проявления тяжелых психосоматических расстройств, необходимо пойти на встречу этому состоянию, остановиться, успокоиться, послушать себя, свое сердце, включить интуицию, попросить помощи у близких, не скрывать то, что происходит с тобой в данный момент.
Ответить на вопросы:

1. Назовите факторы дистресса и психофизиологические нарушения, вызванные этими факторами (военные действия; природные и искусственные катастрофы; террористические акты; служба в армии; отбывание заключения; насилие и пытки; «стресс повседневной жизни» (социально-стрессовые расстройства).
Ответ:

Факторы, которые способствуют переходу стресса в дистресс:

- недостаток информации;

- негативный прогноз будущих событий и чувство беспомощности;

- чрезмерная сила стресса, превышающая возможности человека;

- большая продолжительность воздействия, приводящая к истощению. Психофизиологические нарушения:

- бессонница, раздражительность, злость, беспокойство, тревога, страх, неадекватные эмоциональные реакции (смех или слезы), апатия; высокое артериальное давление, тахикардия, головные боли, изменение веса, диарея, изменения менструального цикла и либидо, напряжение мышц (особенно в области шеи), тремор, бессонница, истощение.

---

2. Дайте характеристику посттравматическим состояниям (повторное переживание психической травмы в виде навязчивых воспоминаний, кошмарных сновидений; отчуждение от других людей, потеря интереса к жизни, эмоциональная притупленность; уклонение от деятельности и ситуаций, напоминающих о пережитом, например, уход в аддукцию.
Ответ:

Острое посттравматическое стрессовое расстройство:

- повторное переживание психической травмы в виде навязчивых воспоминаний - симптом вторжения;

- кошмарные сновидения - связаны с травматическим событием - симптом вторжения;

- отчуждение от других людей - симптом избегания;

- потеря интереса к жизни – симптом негативного настроения;

- эмоциональная притупленность – симптом избегания.
Хроническое посттравматическое стрессовое расстройство.

- уклонение от деятельности и ситуаций, напоминающих о пережитом, например, уход в аддукцию – ментальная проблема.
3. Что значит расстройства адаптации, кризис идентичности, конверсионный синдром? Назовите виды диссоциативных расстройств.
Ответ:

Расстройство адаптации – это эмоциональная или поведенческая реакция на стрессовое событие или изменение в жизни человека. Реакция считается нездоровой или чрезмерной, если она сохраняется в течение трех месяцев после того, как событие произошло.

Кризис идентичности — это особый период формирования личности, во время которого человек находится в поиске своего места, роли и предназначения в социуме. Этому периоду свойственно такое психологическое состояние человека, при котором он чувствует утрату собственной эго-идентичности и сталкивается с проблемой самоопределения.

Диссоциативные (конверсионные) расстройства - это группа расстройств, характеризующихся непроизвольным уходом от реальности (травматических событий, неразрешимых и невыносимых проблем или нарушенных взаимоотношений) и выражающихся в частичной или полной потере сознательного контроля над памятью, самосознанием, ощущениями или двигательными функциями.

В Международной классификации болезней представлены типы диссоциативных (конверсионных) расстройств:

• 
  диссоциативная амнезия;
  
• 
  диссоциативная фуга;
  
• 
  диссоциативный ступор;
  
• 
  транс и одержимость;
  
• 
  диссоциативные двигательные расстройства;
  
• 
  диссоциативные конвульсии;
  
• 
  диссоциативная анестезия (потеря чувственного восприятия);
  
• 
  смешанные диссоциативные (конверсионные) расстройства;
  
• 
  другие диссоциативные расстройства.
  

---

Смотрите также файлы

• Бег 1000м.docx

• Практическое задание 2 Косинова Л. С. Продолжите заполнять таблицу по образцу. Шрифт Times New.docx

• Программалау. Кні Малімні атыжні Сынып 8 атысандар атыспаандар Сабаты таырыбы.doc

• Реферат на тему " Связь русского языка с историей и культурой русской нации" По дисциплине "Русский язык и культура речи".docx

• Тема 4 задание 1 Определить годовую величину амортизационных отчислений и норму амортизации технологического оборудования, если цена его приобретения 300 млн руб..docx