Файл: Барлы документ осылан Воп Хирургия детский аиГ те коп шаман келмесе жаттама.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 396

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

КАТЕ< variant> ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ, негізінен тамақтануды реттеуге бағытталған амбулаториялық ем жүргізуге болады, себебі жүкті әйел жеңіл дәрежедегі құсады +++

40.Жүктіліктің қай кезеңінде қандағы хорионикалық гонадотропиннің (HG) ең жоғары концентрациясы тіркеледі?

8-10 апта +++

5-6 апта

14-16 апта

35-36 апта

жүктілік кезінде тұрақты

41.Ерте өздігінен түсік түсіру кезеңдері:

қауіпті, жолда түсік түсіру, толық түсік түсіру;

<қауіпті, басталған, түсік жасату, толық емес немесе толық түсік түсіру; +++

қауіпті, басталған, түсік жасату;

қауіпті, басталған, түсік жасату, толық емес түсік;

қауіпті, басталатын, дамымаған жүктілік, жолда түсік түсіру, толық түсік түсіру.

42. бездерінен сүт шығаруға ықпал ететін окситоциннің әсер ету механизмі ең алдымен мыналармен байланысты:

< variant> пролактин секрециясының жоғарылауы

эстроген мөлшерінің төмендеуі

< variant> прогестерон құрамының төмендеуі

<сүт жолындағы миоэпителиалды жасушалардың жиырылуымен +++

< variant> фолликул ынталандыру гормонының секрециясының ұлғаюы

43.Босанғаннан кейінгі серозды маститтің клиникалық белгілері:

зақымдану жағындағы сүт безінің ауыруы, сүт безінің емізігінен іріңді ағу, дене температурасы 38-39

<сүт бездерінің тығыздау аймағында терінің қызаруы, зақымдану жағында сүт бездерінің ауыруы, дене температурасы 38-39°C +++

сүт безі тығыздалған, пальпация кезінде ауырмайды, дене температурасы 38-39°С

емізіктен бөлінетін геморрагиялық ауру, пальпация кезіндегі ауырсыну, дене температурасы 38-39°С

44.Босанғаннан кейінгі қабыну ауруларының даму қаупі тобына әйелдер кіреді:

ауыр акушерлік тарихы бар

етеккір оралымының бұзылуымен

генетикалық аурулары бар

жүйелі аурулары бар

созылмалы эндометритпен +++

45.Интоксикация белгілері, емізіктерде жарықтардың болуы, емізіктің ісінуі, сүт безінің жоғарғы-сыртқы квадрантында терінің гиперемиясы, пальпация кезінде жұмсарту аймақтарынсыз ауырсынатын инфильтрат анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

Сүт безінің абсцессі

Сүт безінің ұлғаюы

Сүт безі Фиброаденомасы

Инфильтративті мастит +++

Емізік жарықтары

46.Аталған жағдайлардың қайсысында емшек емізуге қарсы:

Анасында А гепатиті бар

Мастит

<вариант >Ананың инверттелген емізіктері бар

< вариант> Галактоземиясы бар бала +++

Анасында лактостазында

47.29 жастағы әйелді жедел жәрдем бригадасы 60 минут ішінде іштің ауырсынуына, жыныс жолдарынан қан кетуіне, бас айналуына, әлсіздікке байланысты ауруханаға жеткізді. Анамнезден: етеккір циклінің бұзылуымен және созылмалы сальпингоофоритпен 3 жыл бойы гинекологпен есепте тұрады, 2 ай бұрын қабынуға қарсы ем алды, соңғы етеккір 1,5 ай бұрын. Объективті: жағдайы ауыр, қан қысымы 100/60 мм. рт.ст., пульсі минутына 108 соққы, әлсіз толуы, температурасы 37,20 с. Гинекологиялық тексеруден кейін алдын-ала диагноз қойылды: эктопиялық жүктілік.

Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы осы диагнозды анықтайды?

< variant> қандағы эстроген деңгейінің жоғарылауы

< variant> қандағы эстроген деңгейінің төмендеуі

қандағы хорионикалық гонадотропин деңгейінің төмендеуі

<қандағы хорионикалық гонадотропин деңгейінің жоғарылауы +++

қандағы гестагендер деңгейінің төмендеуі

48.Перзентханада жылына 5000 босану болды, барлық туылған балалардың 4900-і тірі, өлі туылғандар-4, 3 тәулікте – 2, 5 тәулікте – 3, 6 тәулікте – 1 бала қайтыс болды. Перинаталдық өлім-жітім көрсеткішін қандай формула бойынша есептеу ықтимал:

(4+6/4900)*1000

(4/4900)*1000

(6/4900)*1000

(4+6/5000)*1000 +++

(4/5000)*1000

49.42 жастағы әйел дәрігерге төмендегі ауырлық туралы шағыммен жүгінді іш, ауыр етеккір. Бастапқы бедеулік тарихы. PV: жатыр жүктіліктің 9-10 аптасына дейін, біркелкі емес контурлары, тығыз консистенциясы, жылжымалы, ауыртпалықсыз. Қосымшалар анықталмайды, қоймалар терең, бос. Oak HB 98 г / л. Қосымша зерттеу әдістерінің қайсысы ең алдымен жүргізу керек?

Гистеросонография

Гистероскопия

Кіші жамбас МРТ

Кіші жамбас УДЗ +++

Кіші жамбас КТ

50.Босанушы әйел А..,23 жаста,босанудың үшінші кезеңіне өткеніне 10 минут болған,қан кету мөлешері 200,0 млге жеткен,плацентаның бөліну белгілері жоқ.енгізу тактикаңыз?

5 Бірлік окситоцин енгізу

Плацентаның қолмен бөлінуін және бөлектеуін орындау

Белсенді босанудың 3 кезеңін енгізуді жалғастыру +++

Плацентаның сыртқы бөлінуін және шығарылуын қабылдау

100 мкг карбетоцин енгізу

51. 24 жастағы науқасқа бедеулікке байланысты гистеросальпингография жасалды. Рентгенограммада: қуыс

жатыр Т-тәрізді, фаллопиялық түтіктер қысқартылған,

ампулада клуб тәрізді кеңеюі бар ригидті

құрсақ қуысына контрасты заттың шығуы байқалмайды. Ең ықтимал диагноз

жыныс мүшелерінің туберкулезі +++

созылмалы сальпингит

созылмалы аднексит

жатыр түтіктері дамуының ақаулары

жатыр дамуының ақаулары

52. 25 жастағы әйел оң жақ үлкен жыныс ерінінің ауру сезімімен,дене температурасының 39С дейін көтерілуімен,жаяу жүргенде ауырлық сезімімен шағымданып ауруханаға түстіОбъективті;сол жақ сыртқы ерін аздап ісінген.ауырады Пальпация кезінде аздап жұмсарған Гиперемирленген .Ең ықтимал диагноз?

бартолин безінің ісігі

бартолин безінің абцессі

вульвовагинит

бартолинит +++

бартолин безі ісігінің іріңдеуі

53. Науқас 19 жаста,ауруханаға іштің төменгі бөлігінің ауру сезіміне,дене температурасының 37.5С дейін көтерілуіне және жыныс жолдарынан іріңді бөліністердің болуымен,зәр шығарудың ауырлығымен шағымданып келді.Қарап тексергенде:несепағар инфильтрацияланған,айнада-жатыр мойны гиперемияланған,эрозияға ұшыраған,шырышты-іріңді бөліністер көп.Қынаптық тексеруде:жатыр ұлғаймаған,пальпация кезінде ауырсыну,екі жақтың қосалқылары қалыңдаған.Жағындылардың бактериоскопиясы кезінде-жасушадан тыс және жасушаралық гонокок көрінген.Диагноз?

Төменгі зәр шығару жолдарының жаңа жедел гонореясы

Гонореяның өткір өсіндісі

Төменгі зәр шығару жолдарының созылмалы гонореясы

Жаңа жедел көтерілген гонорея +++

Торпидті гонорея

54. 24 жастағы әйел іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына және жыныс жолдарынан қанды бөліністеріне, 2 аптаға етеккірдің кешігуіне шағымданып түсті. АҚ 100/60 мм с.б., пульс 90 соққы / мин. Айналарда: жатыр мойны шырышты қабығының цианозы, қанды, қара түсті бөлінділер. PV: жатыр аздап ұлғайған, қозғалмалы, оң жақта, қосалқылар аймағында түзіліс анықталған, ауырсынады, консистенциясы қамыр тәрізді. Артқы сағасы тегістелген, ауырсынады. Ең ықтимал диагноз:

Эндометриоз

Толық емес түсік

Жатырдан тыс жүктілік +++

Жатыр миомасы

ДЖҚ

55. 26 жастағы әйелде медициналық түсік жасатқаннан кейін 4 ай етеккір келмеуі байқалады.Етеккірді күту күндері іштің төменгі аймағының ауырсынуы байқалады.PV:жатыр жүктіліктің 6-7 аптасында үлкейген,жұмсақ консистенциялы.Қосымша аймақтардың ерекшелігі жоқ.Ең ықтимал диагноз?

Эндометрит

Жатырлық жүктілік,қатерлі ерте түсік

Орталық генездің аменореясы

Аналық бездік аменорея

<Аменореяның жатыр формасы,жатыр каналының атрезиясы +++

56. 48 жастағы әйел күніне 8-10 рет,терлеуге дейін басына ыстық жыпылықтайды. Бұл белгілер соңғы жылы байқалады. Менструация 2-3 айдан кейін, тапшы – 1-2 күн. Анамнезінде – оперирована бойынша калькулезного холециститтің. Босану – 3, түсік түсіру -2. Гинекологиялық тексеру кезінде патология анықталған жоқ. Сіздің диагнозыңыз:

етеккір циклының бұзылысы

менопауза

етеккір алдындағы синдром

вегето-тамырлық дистония

климактериялық синдром +++

57. Жүктіліктің 32 аптасында 25 жастағы босанған әйел тұрақты босану басталғаннан 6 сағат өткен соң 2 деңгейдегі перзентханаға түсті. 2-3 минут ішінде 10-50 сек тұрақты жиырылу. Ашу аналық аңқа – 8 см, плодный көпіршік цел, предлежит головка, үстінен кірер кішкентай шылапшын.

Ең негізделген тактика қандай:

жедел токолизнифедипин

нәресте туылғанға дейінгі антибиотикотерапия +++

РДС дексаметазонмен алдын алу

жедел кесарь бөлімі

токолиз аясында 3 деңгейге ауыстыру

58. 24 жастағы босанған әйел тұрақты қызметтің басталуымен перзентханаға түсті.

Каким символом на партограмме НАИБОЛЕЕ вероятно отмечается открытие шейки матки:

«О»

«М»

«С»

«I»

<variant> «Х» +++

59. 26 жастағы босанған әйел, 1 босану кезеңіндеЧерез какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени на партограмме отмечается частота сердцебиения плода:

30 минут +++

10 минут

15 минут

20 минут

25 минут

60. 25 жастағы босанған әйел босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізуге келісім берді.

Окситоцин қалай енгізілуі мүмкін:

5 бірлік бұлшықетішіне

5 бірлік венаішіне

10 бірлік венаішіне

10 бірлік бұлшықетішіне +++

20 бірлік венаішіне

61. 38 жас ішінде, босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу кезінде жатырдың айналуы болды.

Жатырдың айналуының ең негізделген себебі қандай:

шамандан тыс еңбек

реттелмеген жалпы белсенділік

жатырдың байламды аппаратының дәрменсіздігі +++

босануды окситоцинмен индукциялау индукция родов окситоцином

жалпы белсенділіктің төмендеуі слабость родовой деятельности

62. 26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Жедел жәрдем фельдшері Магнезияның жүктеме дозасын енгізді. . Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. сульфат магнезиясының ең сенімді демеуші дозасы қандай?

5 грам құрғақ зат немесе 25% MgSO4 20 мл

20 гр құрғақ зат немесе мл 25 % MgSO485 мл +++

2 грам құрғақ зат немесе 20% MgSO4 10 мл

25 % MgSO4 250 мл

40 мг на 500 мл физ.ерітінді

63.26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. art. магнезия терапиясын жүргізу үшін ең сенімді бастапқы доза қандай?

320 мл физ.р-ға 80 мл 25 % MgSO4

2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4

250 мл 25% MgSO4

500 мл физ.ерітіндіге 40 мг

5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4 +++

64.Жүктіліктің 32 аптасындағы 25 жастағы босанған әйел тұрақты босану басталғаннан 6 сағат өткен соң 2 деңгейдегі перзентханаға түсті. 2-3 минут ішінде 10-50 сек тұрақты жиырылу. Ашу аналық аңқа – 8 см, плодный көпіршік цел, предлежит головка, үстінен кірер кішкентай шылапшын.

Ең негізделген тактика қандай:

жедео токолизнифедипин

РДС дексаметазонмен алдын алу

сәби дүниеге келгенге дейін антибиотикотерапия +++

шұғыл кесар тілігі

токолиз аясында 3 деңгейге өту

65.Тірі туу бойынша ДДҰ өлшемдеріне көшумен перинаталдық өлім көрсеткіші артты. Оларды азайту үшін қандай шаралар қажет

перинатальдық өлім себептерінің анализін талдау

жүкті әйелдің тынығуы мен тамақтануын қалыпқа келтіру

жүктілікті сақтау мүмкіндігі туралы дер кезінде шешім қабылдау

Улучшение санитарно-просветительной работы с беременными

<ұрықтың қауіпті жағдайындағы уақытылы диагностикалау +++

66. Жедел жәрдем дәрігерлері босанғаннан кейін 5 күн ішінде әйелді тексерді. Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, тұрақты сипаттағы, температураның 39С дейін көтерілуі, қалтырау. Тексеру кезінде жатыр кіндіктен 3 р / с төмен, жұмсақ консистенциясы, пальпация кезінде ауырсыну, жағымсыз иіс. Босанғаннан кейінгі эндометрит қандай белгілермен сипатталады:

босанудың асқынған ағымы

жатырдың жұмсаруы

Жатыр қалындаған

гипертермия,жағымсыз иісті лохия +++

жыныс жолдарынан бөліну байқалмайды

67.Босанғаннан кейін эндометрияны қалпына келтірудің физиологиялық мерзімдері:

10–15 күн

2–3 апта

6–8апта +++

4–5 апта

9–10 апта

68."Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы" ҚР ДСМ№907 бұйрығына сәйкес акушер-гинеколог дәрігер жүкті әйелді басқа жұмысқа ауыстыру туралы дәрігерлік қорытындыға сәйкес жеңіл жұмысқа және кәсіби зияндылықпен байланысты емес жұмысқа ауыстыру туралы анықтаманы жүкті әйелдерге қандай нысанда береді?

Форма №111/у

Форма №113/у

Форма №095/у

Форма №036/у

Форма №084/у +++

69. ҚР "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Кодексіне сәйкес хирургиялық стерилизацияны жүргізуге болады:

<Медициналық көрсетілімдердің болуы және балаларының болуына қарамастан азаматтың кәмелетке толуы +++

Барлық әйелдердің қалауы бойынша және ерікті түрде жазбаша келісімінің болуы

30 жастан асқан, 2 тірі баланың болуы, ерікті жазбаша келісім

Нашақорлықпен және алкоголизммен ауыратындар

Кесар тілігінен кейін Әйелде 2 я оданда көп тіліктердің болуы

70. Сіз 38 жастағы бірінші жүкті әйелге босану туралы кеңес бересіз. Әйел алдағы босануға қатты алаңдайды және босану кезінде ауырсынудың әртүрлі түрлеріне, әсіресе пудендальды анестезияға қызығушылық танытады. Пудендальды анестезияға қандай неврологиялық әсер етеді?

Алалықтардағы иннервацияның сенсорлық

Құйымшақ қосындысының блокадасы

жыныс жүйкесінің блокадасы +++

ішкі жабатын бұлшықеттер блокадасы

Артқы тесікті көтеретін бұлшықет блокадасы

71. D босанған әйелде 3 апта ішінде оксипитальды презентацияда 39 тәуелсіз босану болды. 3 босану кезеңі белсенді. 20 минут ішінде плацентаның кету белгілері жоқ, қан кету жоқ. Осы клиникалық жағдайда дәрігердің тактикасы ҚР ДСМ 10.12.2015 ж. №10 "босануды жүргізу"хаттамасына сәйкес:

20 мин аралықта күту тактикасы

Окситоцин 5 Бірлік + 500мл NaCl 0.9% в/в, кап

<Окситоцин 20 Бірлік + 20 мл NaCl 0.9% кіндік венасына +++

Плацентаны бөлінуі және Қолмен

Окситоцин 10Бірлік б /і

72.Бұрын ұсталды жүкті ессіз. Жүктілік мерзімі-31-32 апта. Туыстарының айтуынша, ол тұмаумен ауырды, бас ауруына шағымданды, төменгі аяқтарда ісіну пайда болды. Таңертең құрысулар болды. Науқастың жағдайы ауыр. АҚ 190/110 мм.сын.ст., 180/100 мм. сын.ст. ұрықтың бас презентациясы. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 уд дейін, катетер бойынша зәр 10 мл мөлшерінде, бұлтты. Ең ықтимал диагноз:

Жүктілік 31-32 апта.тұмаудан кейінгі менингит

Жүктілік 31-32 апта. Преэклампсия нетяжелая

Жүктілік 31-32 апта. Эклампсия, кома +++

Жүктілік 31-32 апта. Эклампсияның ауыр түрі

Жүктілік 31-32 апта Тұмаудың асқынған түрі

73. Бастапқы 23 жыл 39 апта ішінде босану залында 2 сағат 30 минут ішінде болады. 10 минут ішінде 2 жекпе-жек 25 секундта өтеді. ОЖ 100, ВДМ 39. Акушер-гинеколог қараған кезде жүкті әйел тыныс алудың қиындауы, ентігу, жөтел, іштің артындағы ауырсыну, әлсіздік, қорқыныш сезімі туралы шағымданады. PV: жатыр мойны тегістелген, шеттері қалың, жұмсақ, ашылуы Толық, ұрық қуысы жоқ. Акушердің шақыруы бойынша 20 минуттан кейін дәрігер босануға шақырылды. Босанудың екінші кезеңінде босанған әйел күрт бозарып, есінен танып қалды. Реанимациялық бригада шақырылды. Келесі 3 минут ішінде қан қысымының "құлдырауы", жіп тәрізді жедел импульс, қолдар мен аяқтардың терісі бозарып, салқындаумен бірге жүрді. 2017 жылғы 27 желтоқсандағы "амниотикалық сұйықтық эмболиясы" клиникалық хаттамасына сәйкес бұл клиникалық көрініс амниотикалық сұйықтық эмболиясының қандай түріне сәйкес келеді?

Үстамалық форма

Геморрагиялық форма

Ісіну формасы


Каллаптоидты форма +++

Найғағай тәріздес форма

74.Жүкті әйел Н, 36 жаста, 35 апта жүктілік кезінде перзентханаға әлсіздік, тәбеттің болмауы, жүрек айну және құсу, сондай-ақ жоғарғы оң жақ квадранттағы ауырсыну және бас ауруы туралы шағымдар 3 күн ішінде түсті. Объективті: ауырлық дәрежесі, терінің сарғаюы, төменгі аяқтардағы ісіну. АҚ 150/100 мм рт.ст.CITO: протеинурия 0,65 г / л.одан әрі диагноз қою және емдеу үшін ОАРИТ-ке жатқызылды. Swansea-ның 7 оң критерийлері анықталды. Сіздің диагнозыңыз ҚР ДСМ 29.09.2016 ж. №12 "жүктілікке байланысты бауыр аурулары" хаттамасына сәйкес:

Жүктілік 36 апта. Преэклампсия Ауыр дәрежесі.

Жүктілік 36 апта. Преэклампсия женіл дәрежесі.Вирусты гепатит А

Жүктілік 36 апта. Преэклампсия Ауыр дәрежесі. Жүкті әйелдер бауырының жедел майлы дистрофиясы. +++

Жүктілік 36 апта Преэклампсия Ауыр дәрежесі HELLP синдромы. Жүктілік 36 апта Преэклампсия Ауыр дәрежесі Жүкті әйелдердің бүйрек ішілік холестазы. Орташа дәрежелі құсу

75.Жүкті әйел 1:32 антидене титрімен резус теріс қан тиістілігі бар 34 апта жүктілік мерзімімен консультациялық-диагностикалық бөлімшеде байқалады.Ұрықтың УДЗ: ПВП -2250 гр, ИАЖ-22см, ішкі мүшелері ерекшеліксіз, Қос контуры жоқ. ҚР ДСМ 04.07.14 "ана мен ұрық қанының Изосерологиялық үйлесімсіздігі"№10 хаттамасына сәйкес аталған пациентті жүргізудің бұдан арғы тактикасы қандай?

< Жүктілікті бақылау және 38 аптаға дейін ұзарту, содан кейін +++

Консервативті жолмен мерзімінен бұрын босандыруға рұқсат беру

Қанның теріс факторы бар О (I) бірінші топтағы жуылған лейкофильтрленген Сәулеленген эритроциттерді тамырішілік құюмен терапевтік кордоцентез Жүктілікті 40 аптаға дейін бақылау және ұзарту, содан кейін босандыруға рұқсат беру Кесарь тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босану

76. Жүкті К, 29 жаста, гестация мерзімі 30 апта несепте бактериялар ++ табылды. Зәрді мәдени зерттеу жүргізілді, онда E. coli 105 КОЕ анықталды. Генитурарлы жүйенің патологиясы үшін клиникалық деректер жоқ. Сіздің келесі тактикаңыз ҚР ДСМ 27.12.2017 ж. №36 хаттамасына сәйкес "жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңдегі зәр шығару жолдарының инфекциясы":

Нечипоренко әдісімен зәр анализін алу және урологтың кеңесі бойынша жіберу

14 күн бойы бақылаңыз және зәрді культуралық зерттеуді қайталау

800 мг 2 р/к 3 күн сульфаниламидтермен Бактерияға қарсы емді бастау

Несептің культуралық зерттеуін қайта тағайындау, оң нәтижемен антибактериалды емді бастау +++

Антибактериальді терапия аясында индуктивті босандыру жүргізу

77. Әйелдер консультациясында диспансерлік есепте жүктілік мерзімі 18-19 апта болатын пациент тұр. Науқаста диастолалық қысым мезгіл-мезгіл 90 мм рт.ст. дейін көтеріледі.өнер. және одан да көп. Тексеру кезінде 0,09 г/л протеинурия анықталды, артық жұмыс кезінде бас ауруы алаңдатады. ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы №36 "жүкті әйелдердегі артериялық гипертензия"хаттамасына сәйкес ең ықтимал диагноз және жүргізу тактикасы:

Преэклампсия ауыр емес, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі-дәрмекпен емдеу

Преэклампсия Ауыр, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі-дәрмекпен емдеу

преэклампсияның Ауыр түрін қоса отырып, созылмалы артериялық гипертензия, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі- Созылмалы артериялық гипертензия, Альфа-адреномиметиктермен дәрі-дәрмекпен емдеу +++

дәрмекпен емдеу

Гестациялық артериялық гипертензия, адреноблокаторлармен дәрі-дәрмекпен емдеу

78. ҚР ДСМ №36 "босанғаннан кейінгі эндометрит" 27.12.2017 ж. № 36 хаттамасына сәйкес босанғаннан кейінгі эндометритті емдеу принциптері:

Инфузиялық терапия, жатыр қуысына антисептиктерді енгізу, Бактерияға қарсы терапия

Инфекция ошақтарын санациялау, инфузиялық терапия, кең спектрлі антибиотиктер +++

Антибактериалды терапия, жатыр қуысының вакуум аспирациясы

Инфекция ошақтарын санациялау, кең спектрлі антибиотиктер

Инфузиялық терапия, жатыр қуысының вакуум аспирациясы немесе куретаж

79.Қай аралықта Перинаталді кезең басталады

Ұрықтанғаннан кейін ұрықтың босанғаннан аяқталатын кезең

Туылғаннан кейін ұрықтың өмірге қабылеттілігі басталған кезден 7 күннен (168 сағат) аяқталған кезең +++

Жүктіліктің 20 аптасынан басталып босанғаннан кейін 14 күннен кейінгі кезең

Ұрық туылғаннан кейін және босанғаннан кейін 1 айдан кейінгі кезең

22 аптадан басталып ұрық босанғанға дейінгі кезең

80.Науқас 31 жаста Қалыпты етеккірмен белсіздік бойынша учетта тур.Терапия ретінде кломифенмен овуляцияны жүргізуге рұқсат берілген.Терапияны бастар алдында дәрігер науқасқа қандай ақпарат беру қажет?

Кломифен шамадан тыс қабылдау гонадотроппиннің секрециясын тежейді

Қан және бауыр аурулары кезінде қарсы көрсетілім

Көпұрықты жүктіліктің даму қаупі 25%

Кломифен қабылдау кезінде құсу бас айналу,жүрек айну,қозушылыққа,дене массасының өсуі,бетте қан жиналу сиякты белгілердің болуы +++

препарат қабылдау кезінде 40% жуық науқас іштің төменгі аймағында ауру белгілерін сезеді

81. Әйел 27 жаста, Жыныс мүшесі аймағындағы қышыну және өртену сезіміне және иіс бөлінуге шағымданды. Айнамен қарау кезінде;жатыр мойны шырышты,Қынап гиперемияланған.Сарғыш түсті,көпіршікті өткір иісті бөлініс байқалады. Қынаптық тексеру кезінде; жатыр және жатыр мойны қалыпты.Қынаптан алынған жағындының жиілігі -3 денгейде Сіздің диагнозыңыз

Хламидиозды кольпит

Гонорея

Трихомониаз +++

Вагиноз

Дрожданған кольпит

82.Науқас 26 жаста Гинеколог дәрігерге вульва аймағанда ауырсыну сезіміне және Жыныстық байланыс кезінде жайсыздыққа шағымданып келді.Қарап тексеру кезінде сол жақ сыртқы жыныс еріндерінде өсінді анықталды.пальпация кезінде сол жақ жыныс еріндерінде қалындаған өсінді сезіледі.Өлшемі 3x4 см,аздап ісінген.Флюктуация жоқ.Сіздің диагнозыңыз ҚР ДСМ № 4 09.06.2016 жылғы. «Сыртқы жыныс және Қынаптық аралықтардың Қабыну аурулары» Протоколы бойынша

Оң жақ еріннің гематомасы

Бартолин безінің ісігі +++

Гартнер каналының ісігі

Бартолин безінің Абсцессі

Сол жақ еріннің Фурункулезі

83. 2 жастағы қыз баланың анасы баласының несепшығару кезіндегі қиындықтар барын байқады, несеп өте сирекн. Кіші жамбас қуысына УДЗ жүргізген кезде қынап толық тексерілді.Қарап тексеру кезінде Қынапқа кірер тесік жоқ . Клитор үстінде өсінді бар

Сіздің қойар диагнозыңыз?

Туа пайда болған Адреногенитальді синдром

Урогениталді синус

КІші жамбас еріндерінің Синехиясы +++

Сыртқы жыныс мүшелерінің ауытқуларының дамуы

Қыздық перденің Атрезиясы

84. Әйел, 32 жаста, шұғыл қайта босану кезінде А/Қ жоғарлаған ЖЖЖ ұлғайған, кеуде тұсында ауыру сезімі, ентігу,өлімнен қорқу,цианоз анықталды. Өлі үрықты 2 сағатан кейін босанғаннан соң, Өкпенің ісіну және Диссеминнерленген қантамырішілік ұю сндромы дамыған. Сіздің ойыңызша бұл қандай диагноз?

< Өкпе Инфаркті

< Миокард Инфаркті

<Ұрықмаңы суларының Эмболиясы +++

<Өкпе артериясының тромбоэмболия

<Эклампсия

85.Босандыру кезінде сіз эпидуральді анестезияны жансыздандыру кезінде енгіздіңіз. Осы кезде сіз нені міндетті түрде қадағалауыңыз қажет?

<Токография

<Тыныс жиілігі немесе пневмография

<Ұрықтың ЖЖЖ қадағалау +++

<Дене қызуы

<Электрокардиоргамма
1. 34 жастағы әйел гинекологиялық бөлімшенің қабылдау бөліміне іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне дене температурасының 39ºС дейін көтерілуіне шағымданып келді. Гинекологиялық тексеруде: жатырдың оң жағында қозғалыссыз, көлемді, ауру сезімді, анық контурсыз, біркелкі емес консистенциялы түзіліс анықталды, ол артқы күмбезді алып жатыр. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

< variant> абсцесс босату

пирогеналом терапиясы

<variant > бір жақты аднексэктомия +++

екі жақты аднексэктомия

жатырдың қосалқыларымен ампутациясы
2. 32 жастағы әйел қынап жолдары арқылы жағымсыз «балық» иісі бар, қышыну, күйдіру, біртекті сұр түсті бөлініске шағымданып келді. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

бактериялық вагиноз++

кандидозды колпит

Трихоманадты кольпит

Гонореялық кольпит

Хламидиальды колпит
3. 18 жасар қыз бала пневмонияға қарсы антибиотиктерді қабылдағаннан кейін пайда болған көп мөлшердегі ірімшік тәрізді бөлінділерге, қынап аймағындағы қышуға шағымданды. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

КАНДИДОЗ /ГРИБКОВЫЙ ВАГИНОЗ
4. 28 жастағы әйел отбасын жоспарлау бөліміне контрацепция әдісін таңдау өтінішімен келді. Анамнезінен: үйленген, тұрақты жыныстық өмірі бар, бір жыныстық серіктесі бар. Жүктілік – 2, босану – 2, соңғы босану – 1 жыл бұрын. Қандай контрацептив ең қолайлы?
5. Екі фазалы етеккір циклі бар, овуляция кезінде, жатыр мойны каналында қандай өзгерістер болуы мүмкін? Феномен "зрачка" (+ + +)
6. 20 жасар әйел сол жақ үлкен жыныс еріндері аймағындағы түзіліске және ауру сезіміне, дене температурасының 38,5С дейін көтерілуіне шағымданып келді. Объективті: сол жақта үлкен жыныс еріндері ісінген, ауырсынады, гиперемияланған, пальпацияда жұмсарған аймақ бар. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? борталинит
7. Бедеулікті диагностикалауда негізгі әдістер болып табылады?
8. Аналық бездердің дұрыс жұмыс істеуі үшін қандай цикл тән?
9. Жатыр мойны обырында тексеру әдістерінің қайсысы ең сенімді?

гистологиялық талдау+++

< variant> қынаптық зерттеу

ректалды зерттеу

кольпоскопия

айнадағы тексеру
10. 36 жастағы әйел 10 күн бұрын жатырішілік спиральды енгізгеннен кейін, ауыру сезіміне және ауырсынып келетін етеккірге, әлсіздікке, бас айналуға шағымданып келді. Ең ықтимал тактика қандай?

<variant> ЖИА жою++

қабынуға қарсы терапия

гемостатикалық терапия

< variant> ауырсынуды басатын терапия

физиоемдеу
11Науқас С., 17 жаста, кездейсоқ жанасудан кейінгі жыныс жолдарынан көп мөлшерде бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Қандай тексеру схемасы ең ықтимал?
12Контрацепцияның тосқауылдық әдісінің артықшылықтары қандай?
13Инъекциялық контрацептивтердің теріс әсерлері (Depo Provera)?
14Науқас 30 жаста, үйленген, туберкулез бойынша есепте тұрады, бір баласы бар. Қандай контрацептив ең қолайлы?

ВМС
15Науқас 38 жаста, бір жылдан бері псевдоэрозия бойынша есепте тұрады, консервативті емдеу әдістері әсер етпейді. Одан әрі қандай тактика ең орынды?

амбулаториялық жағдайда диатермоэлектроэксизияны жүргізу

< variant> операциялық емдеу үшін гинекологияға емдеуге жатқызу

< variant> тексеру және емдеу үшін онкогинекологияға емдеуге жатқызу

< variant>тексеру және емдеу үшін гинекологияға емдеуге жатқызу

< variant> гормондық терапия жүргізу

16Менструальдық циклдің овуляция кезеңінде «қарашықтың» оң симптомы нені көрсетеді?
Пациенттерді клиникалық топтарға бөлу не үшін қажет?
Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін қандай көрсеткіш бағалауға мүмкіндік береді?

фертильді жастағы 1000 әйелге шаққанда түсіктер Саны

< variant> учаскедегі әйелдер саны

түсіктен кейінгі асқынулар Саны

жыл ішінде түсік жасатуға жіберілген әйелдердің абсолютті саны

бала туатын жастағы 1000 әйелге өздігінен түсетін түсіктердің Саны
Жатыр мойны қатерлі ісігін диагностикалау үшін қандай зерттеу әдісі ең қолайлы?
Науқас, 39 жаста, кольпоскопиядан және жатыр мойны каналынан жағынды алу кезінде атипиялық жасушалар анықталды. Келесі тактика қандай?

2 фазалы етеккір циклінің негізгі критерийі?

Жатыр мойны обырының дамуы үшін вирустың ең вирулентті түрі қандай?

Жүктілік мерзімі 26-27 апталық 23 жастағы жүкті әйел перзентханаға бір сағат бойы жыныс жолдарынан қанды бөліністердің пайда болуына шағымданып түсті. Анамнезінен: бір рет босану және бір рет медициналық аборт. Жатыр қозбаған, жүктілік мерзіміне сәйкес келеді. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 140 ретке дейін. Жыныс жолдарынан қанды бөлінділер алқызыл түсті, аз мөлшерде. Ультрадыбыстық мәліметтер – плацента жатыр мойнының ішкі осін толығымен жауып тұр. Ең ықтимал диагноз қандай?
жүктілік 25-26 апта. Плацентаның бөлінуі. Жүктілікті тоқтату қаупі.

жүктілік 25-26 апта. Плацентаның толық көрсетілмеуі. Жүктілікті тоқтату қаупі.

+++жүктілік 26-27 апта. Плацентаның толық презентациясы. Жалған жиырылу.

жүктілік 25-26 апта. Плацентаның презентациясы. Жолда түсік түсіру

жүктілік -26 апта. Жатыр мойны обыры. Жүктілікті тоқтату қаупі.
Алғаш жүкті, 26 жаста, жүктілік мерзімі 27 апта. Амниотикалық сұйықтықтың бөлінуі туралы жедел жәрдем шақырды, суы мөлдір. Бұл кезеңде қандай тактика ең қолайлы?
2016 жылғы 2 тамыздағы ҚР ДСМ хаттамасы бойынша өздігінен түсіктердің дамуының қандай клиникалық кезеңдері қарастырылады?

Абортқа қауіп төндіру, аяқталмаған түсік, толық емес түсік, толық түсік, түсік түсіру

Жасанды түсік жасату; толық емес түсік: толық түсік: түсік сәтсіз болды

Аборт сәтсіз аяқталды, түсік жасату қаупі төнді; жүргізіліп жатқан түсік; толық емес түсік түсіру; толық аборт

Барлық жауаптар дұрыс

+++$$Абортты жасау қаупі бар; жүргізіліп жатқан түсік; толық емес түсік: толық түсік

Мерзімінен бұрын босану жүктіліктің қай кезеңінде және ұрықтың қандай салмағында босану деп аталады?
Жүкті 23 жаста, жүктілік мерзімі 34 апта, ӘК қабылдауға келді. Шағымдары бір апта ішінде аяқ, бет, іштің алдыңғы қабырғасының ісінуі, АҚ 190/100 мм с.б.б. , Жатыры қозбаған. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты 136 рет. 1 мин. осы жағдайды ең тиімді емдеу тәсілі?

Өкпенің жасанды вентиляциясы

Аймақтық анестезия

Динамикалық бақылау

Кесар тілігі

$$Мемлекетті тұрақтандыру/жағдайды қалыптастыру/
Жүкті 23 жаста, жүктілік мерзімі 34 апта әйелдер кеңесіне қабылдауына келді. Шағымдары соңғы апта ішінде аяқ, бет, іштің алдыңғы қабырғасының ісінуі, АҚ 190/100 мм с.б.б., бүгін таңертең басы ауырды. Жатыры қозбаған. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты 136 рет. 1 мин. Бұл жағдайда ең ықтимал диагноз қандай?

$$Эклампсия+++++

Ауыр преэклампсия

Жеңіл преэклампсия

Артериялық гипертензия

Эпилепсия

Жүкті әйел 25 жаста, жүктілігі 34 апта, жеңіл дәрежелі преэклампсиямен ауырады, іштің қатты ауырсынуына шағымданып, әйелдер кеңесіне жүгінді. Пульс 100 соққы/мин. АҚ 100/60 мм.сын.бағ. Жатыр кернелген, босаңсымайды, пальпацияда жатырдың алдыңғы қабырғасында, түбіне жақын, ауырсынулы ісіну анықталады. Жыныс жолдарынан аздаған қан кету. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. ЕҢ ықтимал диагноз?

$$Плацентаның бөлінуі

Толық плацента превиа

Плацентаның толық болмауы

Жатырдың жыртылуына қауіп төндіреді

Жатырдың жыртылуының басталуы

26 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 34 апта, туыстары бір рет естен танумен ұстама болғаннан кейін жедел жәрдем шақырған. 3 күн бұрын босану емханасының дәрігері жеңіл дәрежедегі преэклампсия диагнозын қойды. Амбулаторлық бақылауға үйге қалдырылды. Қарап тексергенде: есі тежелген. АҚ 180/110 және 170/100 мм сын.бағ.. Магний терапиясының ең сенімді бастапқы дозасы қандай?

$$5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4

320 мл нат үшін. ерітінді 80 мл 25% MgSO4

2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4

250 мл 25% MgSO4

500 мл физиологиялық ерітіндіге 40 мг
Магний сульфатының артық дозалануы кезінде қай антидот және қандай дозада жиі қолданылады?

Нифедипин

Кальций хлориді

Натрий бикарбонаты

$$Кальций глюконаты

Аяқтайды
Преэклампсия диагнозы бар жүкті әйелдерде ұрықтың РДС профилактикасы қай гестациялық жасқа дейін жүргізіледі?

Преэклампсия диагнозы бар әйелдерге ұрықтың РДС профилактикасы жүктіліктің қай кезеңінде жүргізіледі?

$$≤ 34+6 апта

≤ 32+6 апта

≤ 35+6 апта

≥ 34+6 апта

≥ 34+6 күн
Әйел жүктілік бойынша тіркелуге келген, соңғы етеккір 2 ай бұрын болған. Дәрігердің қабылдауында әлсіздікке, ентігуге шағымданады. Еріннің аздап цианозы, бетінде «қызару» байқалады. Кеуде қуысын пальпациялағанда «мысық ырылдауы» симптомы анықталады, жүрек шекаралары 1 см жоғары, оңға 3 см ұлғайған. «Бөдене» ырғағы аускультацияланады. АҚ 110/70 мм сын.бағ. Жүрек-тамыр жүйесінің ЕҢ ықтимал патологиясы қандай?


Әйел жүктілік тіркелуге келген, соңғы етеккір 2,5 ай бұрын болған. Дәрігердің қабылдауында ЖТД әлсіздікке, ентігуге шағымданады. Еріннің аздп цианозы, бетінде «қызару» байқалады. Кеуде қуысын пальпациялағанда «мысық ырылдауы» симптомы анықталады, жүрек шекаралары 1 см жоғары, оңға 3 см ұлғайған.«бөдене» ырғағы аускультацияланады. АҚ 110/70 мм сын.бағ. Бала кезінен кардиологта есепте тұрады. ЖТД дәрігерінің ең ықтимал тактикасы?
Жүкті әйелдерде В вирустық гепатиті кезінде одан әрі емдеудің ең ықтимал тактикасы?
Жүктілік 28 апта. Жиі, ауырсынатын зәр шығаруға шағымданады. Дене қызуының 38 С дейін жоғарылаған. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. Объективті қарағанда терісі қалыпты түсті. Пульс 1 минутта 100 соққы. АҚ 100/70 мм сын.бағ. Төменгі аяқтарда ісінулер жоқ. Екі жақты ұрғылау симптомы - екі жақта да оң. Жалпы зәр анализінде: зәр бұлыңғыр, р=1019, лейкоциттер толық, протеин -жоқ, эпителий 5-6с р/к. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?

$$Жүктілік 28 апта. Созылмалы пиелонефрит, өршуі

28 апталық жүктілік. Созылмалы гломерулонефрит

28 апталық жүктілік. Гестациялық пиелонефрит

28 апталық жүктілік. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия

28 апталық жүктілік. Жедел пиелонефрит
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді 1-ші жоспарлы госпитализация кезінде жүктілікті ұзарту мәселесін шешу үшін қай бөлімшеге жатқызған дұрыс?
ДДҰ жүкті әйелдердегі анемияның ауырлық дәрежесі бойынша жіктелуіне сәйкес гемоглобиннің қандай деңгейінде стационарлық емдеу көрсетілген?
ҚР хаттамасы бойынша жүкті әйелдерде бактериурияға скринингті қай триместрде жүргізген дұрыс?

1 триместрде++++

1 және 2 триместрде

3-ші триместрде

2-ші триместрде

2 және 3 триместрде
Босанғаннан кейінгі жиі кездесетін асқынуларға қандай патология жатады?
Босанған әйел физиологиялық босанғаннан кейін үшінші күні перзентханадан шығарылды, босанғаннан кейінгі кезеңнің гигиенасы, ұйқы және демалу, диета туралы әңгіме жүргізілді. Босанғаннан кейінгі кеш кезеңнің аптадағы ең ықтимал ұзақтығы қандай?
Босанғаннан кейінгі кезеңнің 8-ші күні босанған әйелде босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық ауру анықталды. Сазонов-Бартелс классификациясы бойынша босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның 8-10-шы күні қандай асқыну ЕҢ ықтимал?
Акушериядағы негізгі ішкі зерттеу әдістері?

Акушериядағы аспаптық зерттеу әдістері?

Акушерліктегі аспаптық (инвазивті) зерттеу әдістері?

Акушерлік тәжірибеде жиі қолданылатын аспаптық (инвазивті емес) әдістер?
Ұрықтағы микроцефалия, хорионретинит, кереңдік және ақыл-ой кемістігінің ең ықтимал себебі қандай?
Жүкті әйелдердегі гломерулонефриттің қай түрінде перинаталдық өлім қаупі жоғары?
Жасанды абортқа абсолютті қарсы көрсеткіш?
Қазақстан Республикасында акушерлік-гинекологиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру стандарты ("Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы Кодексінің 7-бабының 32) тармақшасына сәйкес әзірленді. Қазақстан Республикасында акушерлік-гинекологиялық көмек көрсетуді ұйымдастыруға қойылатын жалпы талаптарды белгілейді және нөмірмен бекітілген?
$$Денсаулық сақтау ұйымдарында барлық жас топтарындағы жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге, босанатын әйелдерге және жүктіліктен тыс әйелдерге медициналық көмек ТМККК шеңберінде және (немесе) МСҚАО-да сәйкес ерікті медициналық сақтандыру шеңберінде көрсетіледі. «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңымен

Денсаулық сақтау ұйымдарында жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге, барлық жас топтарындағы босанатын әйелдерге медициналық-әлеуметтік көмек МКҚК және (немесе) МКҚК шеңберінде көрсетіледі.

Денсаулық сақтау ұйымдарында жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге, барлық жас топтарындағы босанатын әйелдерге медициналық-генетикалық және әлеуметтік көмек ГКФМК шеңберінде көрсетіледі.

Денсаулық сақтау ұйымдарында жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге, барлық жас топтарындағы медициналық-құқықтық көмек медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) МӘМС-те, ерікті медициналық сақтандыру шеңберінде көрсетіледі. «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы

Денсаулық сақтау ұйымдарында жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге, босанатын әйелдерге және жүктіліктен тыс әйелдерге барлық жас топтарындағы медициналық-генетикалық және әлеуметтік көмек медициналық-генетикалық және әлеуметтік көмек денсаулық сақтау ұйымдарында МКҚК шеңберінде және (немесе) МӘМС (бұдан әрі – МДҰ) жүйесінде көрсетіледі. міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру) «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес ерікті медициналық сақтандыру шеңберінде.
Олардың өміріне, денсаулығына, дамуына және қауіпсіздігіне қауіп төндіретін медициналық немесе әлеуметтік қауіптерді анықтаған жүкті әйелдерді, жаңа туған нәрестелерді және жас балаларды үйге қарау үлгісін көрсетіңіз?

$$Әмбебап прогрессивті

Бірегей - прогрессивті

Әмбебап – медициналық

Прогрессивті медицина

Бірегей - медициналық
Бірінші триместрдегі ананың сарысу маркерлерін талдау – ұрықта хромосомалық патологияның даму қаупін анықтау үшін ананың қанын зерттеу?

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Прайдер-Вилли синдромы, жылау мысық синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Прайдер-Вилли синдромы, Ангелман синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, жылау синдромы, 1p36 делеция синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, ДиДжордж синдромы, Ангелман синдромы

$$$Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Патау синдромы, Тернер синдромы

Патронаж – медициналық қызметкерлердің үйде профилактикалық және ақпараттық іс-шараларды жүргізуі (жаңа туған нәрестені күту, жүкті әйелді патронаж, босану), жүктілік кезеңдерінде жүкті әйелге екі рет пренатальды қараудан тұрады?

Жүктіліктің 9 аптасы мен 22 аптасына дейін

Жүктіліктің 11 аптасы мен 29 аптасына дейін

Жүктіліктің 10 аптасы мен 30 аптасына дейін

Жүктіліктің 12 аптасы мен 32 аптасына дейін+++

Жүктіліктің 14 аптасы мен 28 аптасына дейін
Перинаталдық көмекті аймақтандыру нелерді қамтиды?

Хромосомалық патология және қауіп тобын анықтау мақсатында жүкті әйелдердің белгілі бір тобын кешенді тексеру

құрсақішілік ұрықтың туа біткен ақаулары, кейіннен генетикалық диагнозды нақтылау

Хромосомалық патологияның қауіп тобын анықтау және жүкті әйелдерді көрсеткіштер бойынша іріктеп тексеру

кейіннен генетикалық диагнозды нақтылай отырып, құрсақішілік ұрықтың туа біткен ақаулары

$$Кейіннен генетикалық диагнозды нақтылай отырып, құрсақішілік ұрықтың хромосомалық патологиясы мен туа біткен ақауларының қауіп тобын анықтау мақсатында жүкті әйелдерді кешенді стандартталған тексеруден өту

Кейіннен генетикалық диагнозды нақтылай отырып, жатырішілік ұрықтың хромосомалық патологиясы мен туа біткен ақаулары бойынша қауіп тобын анықтау мақсатында жүкті әйелдерді жан басына шаққандағы кешенді стандартталған тексеру

Кейіннен генетикалық диагнозды нақтылай отырып, ұрықтың хромосомалық $$патологиясы мен туа біткен даму ақауларының қауіп тобын анықтау мақсатында жүкті әйелдер тобына үлгілік зерттеу
Пренатальды скрининг-генетикалық диагнозды кейіннен нақтылаумен қауіп тобын анықтау мақсатында жүкті әйелдерді жаппай кешенді стандартталған тексеру?
.Пренатальды скрининг мыналарды қамтиды?

$$Ішкі ұрықтың генетикалық диагностикасын, жаңа туған нәрестенің дамуы мен одан әрі өмір сүру болжамын нақтылау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын, босану мерзімі мен орнын анықтау үшін арнайы мамандардың жүкті әйелге кеңес беруі.

Болашақ жаңа туған нәрестенің дамуы мен одан әрі өмір сүруінің болжамын анықтау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын, босану мерзімі мен орнын анықтау үшін мамандандырылған мамандардың фертильді жастағы әйелге кеңес беруі

Жүктілік мерзімі 12 аптаға дейінгі жүкті әйелдің құрсақішілік ұрықтың генетикалық диагностикасын, жаңа туған нәрестенің даму болжамын және одан әрі өмір сүруін нақтылау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын анықтау үшін арнайы мамандардың кеңесі. , жеткізу мерзімі мен орны

Жүктілік мерзімі 14 аптаға дейінгі жүкті әйелдің құрсақішілік ұрықтың генетикалық диагностикасын, жаңа туған нәрестенің дамуының болжамын және одан әрі өмір сүруін нақтылау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын анықтау үшін арнайы мамандардың кеңесі. , жеткізу уақыты мен орны

Жүктілік мерзімі 24 аптаға дейінгі жүкті әйелге құрсақішілік ұрықтың генетикалық диагностикасын, жаңа туған нәрестенің дамуы мен одан әрі өмір сүру болжамын нақтылау, жүктілікті одан әрі жүргізу тактикасын анықтау үшін арнайы мамандардың кеңесі , жеткізу уақыты мен орны

Хромосомалық патологияның ультрадыбыстық маркерлерін өлшеуге және бірінші триместрдің аналық Сарысу маркерлерін анықтауға негізделген ұрықтың хромосомалық патологиясының жеке генетикалық қаупін есептеу керек?

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Прайдер-Вилли синдромы, жылау мысық синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Прайдер-Вилли синдромы, Ангелман синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, жылау синдромы, 1p36 делеция синдромы

Даун синдромы, Эдвардс синдромы, ДиДжордж синдромы, Ангелман синдромы

$$$Даун синдромы, Эдвардс синдромы, Патау синдромы, Тернер синдромы
Дәрігердің және (немесе) орта медицина қызметкерінің дәрігердің бастамасы бойынша, сондай-ақ стационарлық көмек көрсететін медициналық ұйымдардан (БМҰ) мәліметтерді алғашқы медициналық-санитариялық көмек ұйымдарына (МСАК) бергеннен кейін науқасты үйде қарауы. Медицина қызметкерінің белсенді тексеруін қажет ететін науқастарды шақырғаннан кейін жедел жәрдем ұйымдарынан шығарылған науқастар туралы:
Босанғаннан кейінгі контрацепцияның қандай қажеттілігі ЕҢ ықтимал бағаланады?
31. әйел консультациясында 25-26 аптадағы жүктілікпен 29 жастағы әйелде екі рет қан глюкозасының деңгейін анықтады-8,2 ммоль/л. Аталғандардың қайсысы алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

  1. 25-26 апталық жүктілік, гестациялық қант диабеті+++

  2. 25-26 апталық жүктілік, глюкозаға төзімділік бұзылған

  3. 25-26 апталық жүктілік, 1 типті қант диабеті

  4. 25-26 апталық жүктілік, 2 типті қант диабеті

  5. жүктілік 25-26 апта, қалыпты ағым

1. Мерзімінен бұрын босану деп қай жүктілік жасында және ұрықтың қандай салмағында тууды айтады?




Сұрақ: Жүктілік 38 апта. Жеңіл амниотикалық сұйықтық өтті. Жұмыс белсенділігі жоқ. Жүкті әйелдің дене қызуы 36,6°С Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 140 соққыға дейін. ЕҢ ықтимал тактика?
Ауруханада тәулік бойы бақылау мүмкіндігі

туу каналын дайындау

окситоцинмен босануды индукциялау

антибиотикалық терапия нұсқасы

кесарь тілігі нұсқасы
сұрақ Жүкті әйел жүктіліктің 35-36 аптасында антенаталдық диспансерге ұрықтың қозғалыс белсенділігінің төмендеуіне шағымдарымен алғаш рет жүгінді. Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, ырғақты, 160 рет 1 мин.Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты болып табылады.
CTG нұсқасы - ұрықтың биофизикалық профилі

амниоскопия нұсқасы

сыртқы акушерлік тексеру әдісінің нұсқасы

ультрадыбыстық опция

ұрықтың ЭКГ нұсқасы
сұрақ Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2021 жылғы 28 тамыздағы No92 бұйрығына сәйкес акушер-гинеколог жүкті әйелге қандай тіркеу нысаны бойынша диспансерлік бақылау жүргізеді?
<опция> № 077/ж нысаны

<опция> № 025/ж нысаны

<опция> № 048/ж нысаны

<опция> № 095/ж нысаны

<опция> № 036/ж нысаны
С: Репродуктивті жастағы қалыпты вагинальды рН?

PH=4,5

<опция>РН≥6.5

<опция>РН≥7,0

PH=7,5

PH=2,5
Сұрақ Жатыр мойны жеткіліксіздігін хирургиялық түзету үшін ең оңтайлы жүктілік мерзімі қандай?

<опция>12-16

<опция>8-11

<опция>18-22

<опция>24-26

<опция>27-28
Сұрақ Қазақстан Республикасында ұрықтың (жаңа туған нәрестенің) өміршеңдігінің критерийі ретінде жүктілік мерзімі алынады?
<опция> 22 апта

<опция> 20 апта

<опция> 24 апта

<опция> 28 апта

<опция> 32 апта

Сұрақ Толық жүкті әйел эклампсия ұстамасынан кейін жедел жәрдеммен перзентханаға жеткізілді, босану мерзімінде магнезия терапиясы жүргізілуде.

<<опция> 12 сағат