Превращение химических веществ в организме

Метаболическая трансформация – изменение химической структуры соединений и их физико-химических свойств под воздействием ферментов организма (гл. образом – в печени, частично в ЖКТ, почках, легких, плаценте, крови):

• 
  окисление (окисление спиртов и альдегидов до кислот, гидроксилирование ароматических соединений, окисление серосодержащих соединений до окислов и сульфонов, окислительный разрыв бензольных колец, отщепление галогенов)
  
• 
  восстановление (ароматические азо- и нитросоединений, алифатические галогенсодержащие соединения, восстановление кетонов до вторичных спиртов)
  
• 
  гидролиз (обычно-начальный этап превращения веществ с эфирной связью; например, сложные эфиры гидролизуются с образованием спирта и кислоты
  
• 
  синтез (приобретение химическими веществами активных групп: ОН, СООН,NH₂, SH и вступление за счет этого в реакции с глюкуроновой кислотой, сульфатами, уксусной кислотой, аминокислотами).
  

Выведение химических веществ из организма (в виде исходных соединений или продуктов их превращения) может происходить с мочой, желчью, выдыхаемым воздухом, потом, слюной, грудным молоком, калом.

Накопление ядов в органах и тканях зависит от их

• 
  кровоснабжения, чем оно больше, тем интенсивнее накапливается химическое вещество;
  
• 
  сорбционных способностей органа или ткани; вещество накапливается в тканях, сорбционная емкость которых оказывается для них наибольшей. Например, для липидорастворимых веществ наибольшей емкостью, обладают ткани и органы богатые липидами; растворимые и хорошо диссоциирующие соединения свинца, бериллия, бария, урана, склонные к образованию прочных связей с кальцием и фосфором, накапливаются преимущественно в костной ткани.
  

Классификация производственных ядов

Наиболее частое применение находят следующие классификации промышленных ядов:

- по агрегатному состоянию (пары, газы, жидкости, аэрозоли, смеси),

- по пути поступления в организм (действие через дыхательные пути, пищеварительную систему, кожный покров),

- по химическому строению (органические, неорганические, элементоорганические),

- по преобладающему действию

---

на организм человека,

- по степени токсичности,

- по степени опасности.
Классификация промышленных ядов по преобладающему действию:

• 1   2   3   4   5   6   7   8   9

---

Нейротоксические (могут вызывать углеводороды, фосфорорганические соединения, тетраэтилсвинец, сероуглерод, мышьяковистые соединения, ртуть, марганец): поражение ЦНС, периферической и вегетативной нервных систем (вегетососудистая дистония, астеновегетативные нарушения, энцефалопатия, нарушения психики).

• 
  Гематотоксические:
  

вызывающие неспецифические изменения крови (может вызвать любое токсическое вещество независимо от механизма его действия: снижение количества гемоглобина, эритроцитов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитоз, гранулоцитоз;

вызывающие специфические изменения крови: изменение гемоглобина (могут вызывать окись углерода, нитро- и аминопроизводные бензола, нитриты и нитраты натрия), первичный гемолиз (могут вызывать мышьяковистый водород, фенилгидразил), первичное угнетение гемопоэза (могут вызывать бензол и его производные, свинец).

• 
  Гепатотоксические (могут вызывать хлорированные и бромированные углеводороды, хлорированные нафталины, нитропроизводные бензола, эфиры азотной кислоты, соединения фосфора, селена, сурьма, мышьяк, сульфат железа): нарушение белковообразовательной и дезинтоксикационной функции печени, углеводного обмена (острый токсический гепатит, атрофические изменения паренхимы печени, некроз печени, печеночная кома).
  

• 
  Нефротоксические (могут вызывать хлорированные углеводороды, свинец, ртуть, этиленгликоль, бериллий, бор, висмут, серебро, таллий, хром, скипидар, сулема, мышьяк, ФОС, ароматические аминосоединения): изменения метаболизма почечной ткани, деструкция клеточных структур, дистрофические и морфофункциональные изменения в почках (токсический нефроз с почечной недостаточностью, доброкачественные опухоли, рак мочевого пузыря.
  
• 
  Вызывающие изменения в органах пищеварения (могут вызывать соединения фтора и фосфора, ангидриды неорганических кислот, серебро, висмут, свинец, ртуть, сурьма, селен, органические растворители, цинк, оксиды азота, хрома, сероуглерод, бромиды, иодиды): непосредственное воздействие на слизистую различных отделов ЖКТ, рефлекторное - при поражении других органов, поражении зубов могут возникнуть диспепсические явления).
  
• 
  Поражающие дыхательную систему (могут вызывать раздражающие газы и пары, производственная пыль: хлор, аммиак, сернистый ангидрид, оксиды азота, фосген, марганец, пыль различной степени дисперсности): хорошо растворимые вещества и крупнодисперсная пыль чаще вызывают риниты, ларингиты, трахеиты, бронхиты; менее растворимые вещества и мелкодисперсные аэрозоли могут вызвать бронхиолиты, токсический отек легких; хроническое поражение органов дыхания может привести к токсическому пневмосклерозу.
  
• 
  Избирательно поражающие ССС, эндокринную систему, костную систему, вызывающие аллергенный, мутагенный, канцерогенный, тератогенный, эмбриотропный, гонадотоксический и др. эффекты.
  

---

*Виды воздействия могут проявляться также на фоне общетоксических реакций
Классификация промышленных ядов по степени токсичности*:

• 
  чрезвычайно токсичные
  
• 
  высокотоксичные
  
• 
  умеренно токсичные
  
• 
  малотоксичные
  

Токсическое действие вызвано действием веществ на определенные биохимические субстраты (их активные группировки – рецепторы: ферменты, аминокислоты, сульфгидрильные группы, гидроксильные группы, аминогруппы и др.).

Выраженность токсического эффектане зависит от количества связанных рецепторов, а зависит от дозы вещества и времени воздействия.

При воздействии промышленных ядов и аэрозолей может развиться любой из известных патологических процессов:

• 
  Воспаление
  
• 
  Дистрофия
  
• 
  Сенсибилизация
  
• 
  Пневмосклероз
  
• 
  Фиброз
  
• 
  Изменения в НС, ССС, эндокринной системе, поражение органов дыхания, системе крови, тератогенное, мутагенное, бластомогенное действие и др.
  

Действие вредного вещества не является строго избирательным.

Ответная реакция организма, ее характер и развитие определяются функциональными свойствами того или иного органа или системы.

• 
  *Токсичность - мера несовместимости вещества с жизнью в острых опытах на основании данных о гибели лабораторных животныхПоказатель токсичности – 1/ DL ₅₀ (чем меньше значение, тем более токсично вещество), где DL ₅₀ - среднесмертельная доза (количественное выражение зависимости «смертность-доза» при поступлении вещества в желудок, накожно или внутрибрюшинно; вызывает гибель 50% подопытных животных после однократного воздействия в определенных условиях и определенном сроке последующего наблюдения).
  

Показатель абсолютной токсичности яда - смертельная доза.
По степени токсикологической опасности для организма человека вредные вещества классифицируют на:

1-й класс — чрезвычайно опасные;

2-й класс — высокоопасные;

3-й класс — опасные;

4-й класс — умеренно опасные.
Виды воздействия ядов на организм

Патологические процессы, развивающиеся при воздействии производственных ядов на организм, могут рассматриваться как проявление дезорганизации его функционального и структурного состояния, необходимого для нормальной жизнедеятельности. Характер и степень выраженности таких изменений при действии яда обусловлены его концентрацией (дозой), временем действия и периодом элиминации (выведения) из организма.

---

Действие ядов может быть местным или общим (резорбтивным).

При местном действии (пока вещество не успело всосаться в кровь) преобладает повреждение тканей на месте соприкосновения их с ядом: явления раздражения, воспаления, ожоги кожных и слизистых покровов – чаще при контакте с щелочными и кислотными растворами и парами.

Местное действие, как правило, сопровождается и общими явлениями вследствие всасывания продуктов распада и рефлекторных реакций в результате раздражения нервных окончаний.

Общее действие развивается в результате всасывания яда в кровь. При этом нередко наблюдается относительная избирательность, выражающаяся в том, что преимущественно поражаются те или иные органы и системы. Например, нервная система при отравлении марганцем, органы кроветворения при отравлении бензолом.
Промышленные яды могут вызывать производственные отравления (специфическое действие), протекающие в острой и хронической формах.
Острое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Острые отравления характеризуются кратковременностью действия яда – не более чем в течение одной рабочей смены; поступлением в организм яда в относительно больших количествах – при высоких концентрациях в воздухе; ошибочном приеме внутрь; сильном загрязнении кожных покровов; яркими клиническими проявлениями непосредственно в момент действия яда или через относительно небольшой – обычно несколько часов – скрытый (латентный) период. В развитии острого отравления имеются две фазы: первая – неспецифических проявлений (головная боль, слабость, тошнота и др.); вторая – специфических (например, отек легких при отравлении оксидами азота). Возникающее в результате этих явлений отравления, могут закончиться или быстрым выздоровлением, или оказаться смертельными, или вызвать стойкие последующие изменения и нарушения в состоянии здоровья.

Хроническое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Диагноз может быть установлен только в соответствии с утвержденным

---

Смотрите также файлы

• 5. 2 Рекомендации начальнику участка тушения пожара.docx

• Задания для практических занятий по дисциплине Государственная поддержка малого бизнеса.docx

• Методические рекомендации по изучению главы Задания для самоконтроля.pdf

• Задание Составить программу, которая создает и выводит на экран массив из 7 10 целых элементов рассчитывает сумму и произведение элементов массива.pdf

• Задача 1 111 Таблица. Выбор номера варианта Буква а б.docx