Файл: Обзор органов пищеварительной системы. Ротовая полость,слюнные железы, глотка, пищевод, желудок.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 43
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Обзор органов пищеварительной системы. Ротовая полость,слюнные железы, глотка, пищевод, желудок.
Кафедра анатомии человека
ГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
Пищеварительная система, systema digestorium
Включает в себя:
• Желудочно-кишечный тракт
• Крупные железы (печень, поджелудочная железа, слюнные железы)
Желудочно-кишечный тракт
• Ротовая полость, cavitas oris=stoma
• Глотка, pharynx
• Пищевод, oesophagus
• Желудок, gaster=ventriculus
• Тонкая кишка, intestinum tenue=enteron:
Двенадцатиперстная кишка, duodenum
Тощая кишка, jejunum
Подвздошная кишка, ileum
• Толстая кишка, intestinum crassum=colon:
Слепая кишка, caecum=thyphlon + червеобразный отросток appendix vermiformis
Ободочная кишка, colon: o восходящая ободочная, colon ascendens o поперечная ободочная, colon transversus o нисходящая ободочная, colon descendens o сигмовидная, colon sygmoideum=sygma=S-Romanum
Прямая кишка, rectum=proctos
Ротовая полость, cavitas oris=stoma посредством альвеолярных дуг и зубов делится
Преддверие рта,
Vestibulum oris
Собственно ротовая полость
Cavitas oris propria
Преддверие рта,
Vestibulum oris
- пространство между губами и щеками снаружи и зубами и деснами изнутри
В преддверии рта на уровне 2-го верхнего большого коренного зуба открывается проток околоушной слюнной железы (Стенонов).
ГУБЫ, labia oris
Снаружи покрыты кожей, изнутри - слизистой оболочкой. По углам ротового отверстия губы переходят одна в другую посредством спаек – comissurae labiorum. Слизистая губ по средней линии образует уздечки, frenulum labii superioris et inferiores.
ЩЕКИ, Bucca
Снаружи покрыты кожей. Со стороны полости рта выстланы многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под кожей содержится прослойка жировой ткани и мимические мышцы. Между кожей и щечной мышцей лежит жировое тело щеки, corpus adiposum buccae – жировой комок Биша
(особенно развито у детей).
Собственно ротовая полость
Cavitas oris propria
Стенки:
• Сверху – небо
• Снизу – диафрагма рта
• По бокам – щеки
• Спереди – губы
Сообщения:
• С окружающей средой – через ротовое отверстие
• С глоткой – через зев
Диафрагма рта, diaphragma oris
• Изнутри – слизистая оболочка
• Снаружи – кожа
• Между – мышцы диафрагмы рта
Мышцы диафрагмы рта:
• Челюстно-подъязычная мышца
• Подбородочно-подъязычная мышца
• Переднее брюшко двубрюшной мышца
Нёбо, palatum
Твердое нёбо,
Palatum durum
Мягкое нёбо,
Palatum molle
Твердое нёбо,
Palatum durum
• Небный отросток верхней челюсти
• Горизонтальная пластинка небной кости
Мягкое нёбо,
Palatum molle
Является продолжением твердого неба.
Мягкое нёбо – дупликатура слизистой оболочки, между слоями которой находятся мышцы.
Функции:
• В момент глотания отделяет носоглотку от ротоглотки
• Фонация
Горизонтальная часть
Небная занавеска,
Velum palatinum
Мышцы мягкого неба
• Мышца, напрягающая небную занавеску
m. Tensor veli palatini
Начинается от крыловидного отростка клиновидной кости, идет вертикально вниз, огибает крыловидный крючок и переходит в небный апоневроз.
• Мышца, поднимающая небную занавеску
m. Levator veli palatini
Начинается от нижней поверхности пирамиды височной кости и вплетается в небный апоневроз.
• Мышца язычка, m. uvulae
• Небно-язычная мышца, m. palatoglossus
Залегает в одноименной дужке
• Небно-глоточная мышца, m. palatopharingeus
Залегает в одноименной дужке
Между дужками – миндаликовая ямка
Зубы, dentes=odontos
Внешнее строение: корень, шейка, коронка
Внутреннее строение: пульпа, дентин, эмаль, цемент
Виды зубов:
1. По срокам прорезывания: молочные=временные
(dentes decidui), постоянные
(dentes permanentes)
2. По функции: резцы, клыки, малые коренные
(премоляры), большие коренные (моляры)
Зубная формула – 1 половина 1 челюсти:
У взрослого: 2123
У детей: 2102
Язык, lingua=glossa
Мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой.
Функции: перемешивание пищи, глотание, вкусовое и осязательное восприятие, речеобразование.
Внешнее строение:
• Верхушка языка, Apex linguae
• Тело языка, Corpus linguae
• Корень языка, Radix linguae
• Спинка языка, Dorsum linguae
• Нижняя поверхность языка, Facies inferior linguae
• Край языка, Margo linguae
• Уздечка языка, Frenulum linguae
Внутреннее строение: слизистая оболочка, между листками которой – мышцы
Слизистая оболочка имеет выросты, покрытые эпителием – сосочки языка, papillae lingualis
Сосочки языка
• 1. общая чувствительность:
• Нитевидные сосочки
• Конусовидные сосочки
• 2. вкусовая чувствительность:
• Грибовидные
• Листовидные
• Желобоватые
Мышцы языка
Собственные
мышцы языка
(изменение формы
языка)
Скелетные мышцы
(изменение положения
языка)
Собственные мышцы языка
• Верхняя продольная мышца
• Нижняя продольная мышца
• Поперечная мышца языка
• Вертикальная мышца
Скелетные мышцы
• Подбородочно-язычная мышца, m.genioglossus
• Подъязычно-язычная мышца, m. hyoglossus
• Шило-язычная мышца, m.styloglossus
• Небно-язычная мышца, m.palatoglossus
Слюнные железы
• Околоушная слюнная железа, glandula parotidea
Выводной проток – Стенонов
• Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis
Выводной проток – Вартонов
• Подъязычная слюнная железа, glandula sublingualis
Выводной проток
-
Бартолиниев
Глотка, pharynx
Функция:
• Проведение пищи из полости рта в пищевод
• Проведение воздуха из полости носа в гортань
Топография глотки
• Скелетотопия: от основания черепа до С6
• Синтопия:
Сверху – основание черепа
Сзади – глубокие мышцы шеи, шейный отдел позвоночника
С боков – сосудисто-нервный пучок шеи
Спереди – носовая полость, ротовая полость, гортань
Внешнее строение
• Носоглотка – С1-С2
С полостью носа – через хоаны
С барабанной полостью – через слуховую трубу
С ротоглоткой
• Ротоглотка С3-С4
С полостью рта – через зев
С носоглоткой
С гортаноглоткой
• Гортаноглотка С5-С6
С гортанью
С ротоглоткой
С пищеводом
Строение стенки
• Внутренняя оболочка - слизистая
В носоглотке представлена мерцательным эпителием, в ротоглотке и гортаноглотке – многослойным плоским неороговевающим эпителием. Подслизистой нет, вместо нее
– глоточно-базилярная мембрана, посредством которой глотка прикрепляется к основанию черепа.
• Средняя оболочка - мышечная
• Наружная оболочка - адвентиция
Мышцы глотки
Поперечно-полосатая мускулатура
• Дилататоры
Шилоглоточная мышца, m. stylopharyngeus
Небноглоточная мышца, m. palatopharyngeus
• Констрикторы
Верхний
Средний
Нижний
Все 3 констриктора сходятся и образуют по средней линии шов
В носоглотке констрикторов нет.
Глоточное лимфоэпителиальное кольцо Пирогова Вальдейера
• 1-глоточная миндалина=аденоидная
• 2 – трубная миндалина
• 3 – небная миндалина
• 4 – язычная миндалина
Небные миндалины
Пищевод, oesophagus
• Функция: проведение пищи из глотки в желудок
• Топография:
Голотопия: область шеи, грудная клетка, эпигастрий
Скелетотопия: С7-Th11-12
Синтопия:
- Шейный отдел: спереди – трахея, по бокам – общие сонные артерии, возвратные нервы, сзади – позвоночный столб
- Грудной отдел: пищевод спирально обвивает аорту, поэтому на уровне Th3 кпереди от пищевода находится дуга аорты, а на уровне Th9 грудная часть аорты лежит уже позади пищевода
- Брюшной отдел: спереди и справа – девая доля печени, слева – верхний полюс селезенки
Внешнее строение пищевода
Пищевод имеет 3 постоянных анатомических сужения:
• Глоточное (С6-С7)(1)
• Бронхиальное
(в месте перекреста с левым главным бронхом)(2)
• Диафрагмальное
(соответствует пищеводному отверстию диафрагмы) (3)
2 физиологических сужения:
• Аортальное
• Кардиальное
Строение стенки
• Слизистая оболочка
Выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, ниже зубчатой линии
– однослойный призматический.
Подслизистая развита хорошо.
Слизистая образует продольные складки.
• Мышечная оболочка
2 слоя: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. Верхний отдел – производная мускулатура, нижний – непроизвольная, средний отдел – смешанная.
• Адвентиция
• Брюшной отдел пищевода спереди
и с боков покрыт брюшиной !!!
Желудок, ventriculus=gaster= stomahus
• Функция: накопление, химическая и механическая обработка пищи, ее проведение в тонкую кишку.
• Топография:
- скелетотопия: кардиальное отверстие – Th11-12 пилорическое отверстие – Th12-L1
- синтопия: спереди – печень, диафрагма, передняя брюшная стенка, сзади – поджелудочная железа, верхний пояс левой почки и левый надпочечник, слева – селезенка, снизу – поперечная ободочная кишка, сверху – печень.
- голотопия: левая подребрная и эпигастральная область
Внешнее строение
• 2 стенки: передняя, Paries anterior, задняя Paries posterior
• 2 кривизны: малая, Curvatura minor, большая, Curvatura major
• 2 отверстия: кардиальное и пилорическое
• Кардиальная часть, Pars cardiaca
• Дно желудка, Fundus gastricus
• Тело желудка, Corpus gastricum
• Пилорическая часть (привратник), Pars pylorica
Между дном и пищеводом – кардиальная вырезка, между телом желудка и пилорической частью – угловая вырезка
Строение стенки
• Слизистая
Выстлана однослойным призматическим эпителием. На малой кривизне образует продольные складки – Вальдейерова дорожка, остальные складки – разнонаправленные. На выходе из пилорического отдела – циркулярные складки=привратниковая заслонка.Подслизистая хорошо развита. В слизистой есть железы: собственные, кардиальные и пилорические. Клетки: главные
(пепсиноген), обкладочные(HCl), добавочные
(гастрин, серотонин).
• Мышечная оболочка
3 слоя: наружный – продольный, средний – циркулярный, внутренний – косой. В пилорическом отделе циркулярный слой утолщаяется = пилорический сфинктер.
• Брюшина