Файл: Курсовая работа на тему Гипоплазия эмали зубов по мдк 01. 01 Диагностика и профилактика стоматологических заболеваний.docx

Скачать файл (2,29Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Курсовая работа

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 204

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

, желательно исключить назначение антибиотиков желтого ряда, если к этому нет жизненных показаний.

В случае появления желтой окраски можно рекомендовать ультрафиолетовое облучение передней группы зубов. В настоящее время считают, что «тетрациклиновые зубы» больше подвержены кариесу. Поэтому необходимо раннее выявление аномалии и регулярное наблюдение за больным с использованием реминерализующей терапии (проводит врач-стоматолог).

Дети, страдающие системной или местной гипоплазией эмали, подлежат постоянному диспансерному наблюдения у врача-стоматолога и должны обследоваться 1 раз в 6 месяцев с целью профилактики осложнения гипоплазии эмали кариозным процессом, а также своевременного пломбирования и ликвидации функционального и косметического дефекта.

Для предотвращения развития гипоплазии важны следующие профилактические мероприятия:

1) забота о здоровье беременной женщины, а затем новорожденного;

2) профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей;

3) своевременное и эффективное комплексное лечение возникшего соматического заболевания (острые инфекционные заболевания, алиментарные дистрофии, токсические диспепсии, гипо- и авитаминозы и т.д.);

4) усиление стоматологической санитарно-просветительной работы в женских и детских консультациях.

Говоря об антенатальной профилактике, нужно также отчетливо представлять, что закладка необходимых дентинообразующих элементов (кальция, фосфора, фтора) в формирующуюся эмаль в основном идет в этом периоде, раз и на всю жизнь. В дальнейшем, даже при активном воздействии на эмаль профилактическими средствами, мы можем влиять лишь незначительно на качественный и количественный её состав в суперповерхностных частях.

Пристальное внимание стоматологов к проведению профилактических мероприятий у беременных преследует двоякую цель: улучшить стоматологическое здоровье женщины и осуществить антенатальную профилактику гипоплазии зубов у детей.

Мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний должны начинаться с момента первого появления женщины в женской консультации, организация этих мероприятий проводится с учетом имеющегося стоматологического статуса, наличия общих и местных факторов риска развития стоматологических заболеваний и полноценности питания.

Стоматологическое обследование женщины рекомендуется проводить в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель беременности; лечение и удаление разрушенных зубов - до беременности, а если этого не произошло, то в срок 3-6 месяцев.

Согласно рекомендациям, при диспансеризации беременные женщины посещают врача - стоматолога в зависимости от сроков: до 20 недель - 1 раз в месяц, от 20 до 32 недель - 2 раза в месяц, после 32 недель беременности - 4 раза в месяц. С целью получения более действенного профилактического результата стоматологи назначают беременным женщинам профилактические средства системного действия. Все назначения препаратов системного действия должны быть согласованы с акушером-гинекологом и терапевтом.

Схема проведения комплексных индивидуальных лечебно- профилактических мероприятий:

I. Эндогенные лекарственные и без лекарственные лечебно-профилактические мероприятия:

1. Поливитамины с макро- и микроэлементами (Витрум-пренатал или Мультитабс Пренатал) 1 драже в сутки в течение всего периода беременности. (прил.8)

2. Комплексы витаминов:

 содержащие кальций: например, Кальций-д3 Никомед по 1-2 таблетки в сутки; с 8-й по 10-ю неделю и с 32-й по 34-ю неделю;.( прил.9)

 содержащие йод: например, Калия иодид по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3-х месяцев, или Йодомарин - 200 по 1 таблетке в сутки в течение 20-30 дней;

 содержащие железо: например, Ферретаб или Фенюльс по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 3-4 недель

3. Иммуномодуляторы: например, средства растительного происхождения: Эхинацея пурпурная, Иммунал по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 4-6 недель в I-м и 6-8 недель в III-м триместрах беременности (прил.10)

4. Соблюдение диеты и рационального режима питания.

II. Экзогенные лекарственные и без лекарственные лечебно-профилактические мероприятия:

1. Профессиональная гигиена полости рта не менее 3 раз в течение беременности.

2. Рациональная личная гигиена полости рта. Назначение дополнительных предметов и средств гигиены полости рта (механические очистители языка, зубные нити, межзубные ершики для очищения труднодоступных участков, эликсиры, ополаскиватели, ирригаторы, жевательные резинки). (прил.11) Стимуляция процессов самоочищения в полости рта (употребление свежих овощей, фруктов, соков, усиливающих слюноотделение) и пальцевой массаж десен (по рекомендации стоматолога) также оказывают заметное профилактическое воздействие (улучшается проницаемость в ткани лекарственных веществ, устраняются застойные явления, улучшается кровообращение, активизируются обменные процессы).

Цель рациональной профессиональной и личной гигиены полости рта - устранение с помощью специальных методов и средств мягкого зубного налета, остатков пищи, улучшение трофики органов полости рта, восполнение минеральных компонентов зубных тканей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Гипоплазия эмали расценивается как порок ее развития, наступающий в результате нарушения метаболических процессов в развивающихся зубах и проявляющийся в количественном и качественном нарушении эмали зубов.

Гипоплазия твердых тканей зуба возникает в результате нарушения как формирования эмали энамелобластами, так и ослабления процесса минерализации эмалевых призм.

Гипоплазия эмали зуба возникает при нарушении метаболических процессов в зачатках зубов под влиянием нарушения минерального и белкового обмена в организме плода или ребенка (системная гипоплазия) или местно действующей на зачаток зуба (местная гипоплазия). При гибели энамелобластов эмаль не образуется. Недоразвитие эмали при гипоплазии необратимо, т.е. гипопластические дефекты не претерпевают обратного развития и остаются на эмали зубов на весь период жизни.

Моя роль, как гигиениста, заключается в устранении действия всех неблагоприятных факторов, оптимальным способом предупреждения как гипоплазии эмали молочных и постоянных зубов, так и кариеса, пародонтита и челюстно-лицевых аномалий является диспансерное наблюдение беременной женщины, а затем и малыша. Проводится такое наблюдение, начиная с 6-8 недель беременности, и продолжается в течение первых лет жизни ребенка, плавно перерастая в обыкновенное наблюдение. При нормально протекающей беременности и отсутствии проблем с зубами женщина должна посетить стоматолога в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель. Задачей является раннее выявление кариеса и пародонтита, а также назначение профилактического лечения, профессиональная гигиена полости рта и обучение навыкам индивидуальной гигиены. При не гладко протекающей беременности и возникновении заболеваний полости рта количество посещений стоматолога удваивается, что позволяет своевременно корректировать назначенное лечение.

При отсутствии проблем с полостью рта у ребенка стоматолог осматривает его 1 раз в год до 2-3 лет. После этого стандартным является посещение стоматолога два раза в год. При наличии причин развития гипоплазии эмали наблюдение переходит в лечение и длится столько, сколько этого требуют зубы.
Список используемой литературы

Бажанов Н.Н. Стоматология. – Москва: Медицина, 1990. – 335с.
Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. – М.: Медицина, 1991. – 304.
Мирная А.Е., Манак Т.Н., Шумакова Е.В. Некариозные поражения зубов: учеб. пособие /. А.Е Мирная , Т.Н. Манак , Е.В. Шумакова. – Минск, 2018.  52 с.
Федоров Ю.А., В.А. Дрожжина, Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов / Новое в стоматологии. – 2001, №10. – 60с.
Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зуба. – М.: Медицина, 1985. - 176 с.
Бородовицина С.И. Кариес и некариозные поражения твердых тканей зуба: учеб. пособие /. С. И. Бородовицина. – Рязань, 2019. – 172 с.
Колесов А.А., Каспарова Н.Н., Жилина В.В. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина,1991. – 464 с.
Олейник Е.А. Распространенность факторов риска развития зубочелюстных аномалий у детей //Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний: сб. науч. тр.- СПб., 2007. – 162 с.
Максимовский, Ю. М. Терапевтическая стоматология / Ю. М. Максимовский, Л. М. Максимовская, Л. Ю. Орехова. – М. : Медицина, 2002. – 640 с.
Мельниченко Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний. — Минск: Высш. шк., 1990. — 157 с.
Пропедевтика стоматологических заболеваний: Учебник/ Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. – Ростов н/Д: Феникс, 2018. – 640 с.