Файл: Дифференциальная диагностика истинного и ложного крупов.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 15
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
| | Дифференциальная диагностика истинного и ложного крупов | |
| Признак | Истинный круп (Токсигенная дифтерийная палочка) | Ложный круп (вирус парагриппа, ОРВИ) |
| Начало заболевания | Постепенное ухудшение состояния | Острое, в ночное время |
| Изменение голоса | Нарастающая осиплость, переходящая в стойкую афонию | Осиплость голоса не постоянная, афонии нет |
| Кашель | Громкий в начале, постепенно переходящий в беззвучный. Сухой, глухой, теряющий звучность, вплоть до полной афонии, постепенно развивается удещие. | Лающий, грубый, не теряющий звучности, приступ удушья на фоне кашля |
| Увеличение ЛУ | Увеличенные, припухшие с обеих сторон, слегка болезненные, отек клетчатки вокруг узлов | Увеличенные, очень болезненные, отека нет, пальпируется отдельные лимфатические узлы |
| Наличие фибриновых пленок | На миндалинах, в гортани фибринозные грязно-серого цвета дифтеритические пленки | Нет |
| Интоксикация | Слабо выражена, постепенно нарастающая | Выраженная на фоне ОРВИ |
| Катаральные явления | Не характерны | Выражены |
| Болезненность гортани | Нет | Есть |
| Температура тела | Субфебрильная, 37,5-38 С | Может быть высокой, 38-39 С |
| Налеты | Грязно-белые, трудно снимаемые, остается кровоточащая поверхность после удаления налета. | Поверхностные, легко снимаются |
| Развитие стеноза | Стеноз гортани развивается постепенно, вначале дыхание шумное, переходящее в приступ удушья, самостоятельно не проходит | Стеноз возникает внезапно, чаще ночью, вдох громкий, слышен на расстоянии, иногда стеноз проходит спонтанно |