ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Задание
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 7957
Скачиваний: 10
1249. При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин. необходимо:
-
+ Выполнить ручное отделение и выделение последа
-
Выделить послед по креде - лазаревичу
-
Выделить послед по абуладзе
-
Сделать наружный массаж матки
-
Внутривенно ввести метилэргометрин
1250. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:
1. +Острая гипоксия плода
2. Хроническая гипоксия плода
3. Плод не страдает
4. Задержка развития плода
5. Внутриутробная пневмония
1251. Одним из основных симптомов предлежания плаценты является:
1. Острая гипоксия плода
2. Хроническая гипоксия плода
3.+ Кровотечение на фоне полного здоровья
4. Задержка развития плода
5. Внутриутробная пневмония
1252. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:
1.+Несоответствие тяжести состояния пациентки объему наружного кровотечения
2. Соответствие тяжести состояния объему наружного кровотечения
3. Кровотечение на фоне полного здоровья
4. Кровотечение в ночное время
5. Частые, мажущие кровянистые выделения
1253. Для предлежания плаценты характерно:
1. Не соответствие тяжести состояния объему наружного кровотечения
2.+Соответствие тяжести состояния объему наружного кровотечения
3. Матка напряжена, не расслабляется
4. Острая гипоксия плода
5. Локальная болезненность
1254. Предлежание плаценты часто встречается у женщин с наличием в анамнезе:
1. Артериальной гипертензии
2.+ Абортов, эндометрита
3. Хронического пиелонефрита
4. Хронического гастрита
5. Хронического панкреатита
1255. Укажите, на каком рисунке представлена низкая плацентация:
-
А
-
Б
-
В
-
+ Г
-
А и Г
1256. Какая патология представлена на данном рисунке?
-
Неполное предлежание плаценты
-
Поперечное положение плода
-
Низкая плацентация
-
+ Полное предлежание плаценты
-
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
1257. Какой вид расположения плаценты представлен на данном рисунке?
-
Полное предлежание плаценты
-
Частичное предлежание плаценты
-
Нормальное расположение плаценты
-
+ Неполное предлежание плаценты
-
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
1258. Какая патология представлена на рисунке?
-
Обвитие пуповины
-
Полное предлежание плаценты
-
Разрыв матки
-
+ Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-
Неполное предлежание плаценты
1259. Какая акушерская тактика при патологии, представленной на рисунке?
-
+ Кесарево сечение в экстренном порядке
-
Кесарево сечение в плановом порядке
-
Родовозбуждение
-
Родостимуляция
-
Амниотомия
1260. Какая патология представлена на рисунке?
-
Миометрит
-
Тромбофлебит
-
+ Матка кювелера
-
Эндометрит
-
Параметрит.
1261. В последовом периоде физиологическая кровопотеря от массы тела роженицы составляет (%):
1. 0,1%
2. 0,3%
3. +0,5%
4. 0,8%
5. 1%
1262. В последовом периоде кровопотеря от массы тела рожениц с осложненным течением беременности составляет:
1. 0,1%
2. +0,3%
3. 0,5%
4. 0,8%
5. 1%
1263. Укажите признак, не свидетельствующий об отделении последа:
1. Шредера
2. Альфельда
3. Довженко
4. Кюстнера - Чукалова
5. +Пискачека
1264. Признак шредера - это:
1.+ Изменение формы и высоты стояния дна матки
2. Удлинение наружного отрезка пуповины
3. Появление выпячивания над симфизом
4. Позыв на потугу
5. Удлинение пуповины при надавливании ребром ладони над лоном
1265. Признак Альфельда - это:
1. Изменение формы и высоты стояния дна матки
2.+ Удлинение наружного отрезка пуповины
3. Появление выпячивания над симфизом
4. Позыв на потугу
5. Удлинение пуповины при надавливании ребром ладони над лоном
1266. Признак Довженко - это:
1. Изменение формы и высоты стояния дна матки
2. Удлинение наружного отрезка пуповины
3. Появление выпячивания над симфизом
4. + Втягивание и опускание пуповины при глубоком дыхании
5. Удлинение пуповины при надавливании ребром ладони над лоном
1267. Признак Кюстнера-Чукалова - это:
1. Изменение формы и высоты стояния дна матки
2. Удлинение наружного отрезка пуповины
3. Появление выпячивания над симфизом
4. Позыв на потугу
5.+ Изменение длины пуповины при надавливании ребром ладони над лоном
1268Укажите способы выделения отделившегося последа:
1.+ Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича
2. Шредера, Довженко, Кляйна
3. Шультце, Дункан, Кюстнера-Чукалова
4. Цовьянова, Мориса, Левре
5. Пискачека, Горвица-Гегара, Снегирева
1269. Дифференциальная диагностика полного и неполного предлежания плаценты основана на:
-
+Данных УЗИ
-
Объеме наружной кровопотери
-
Степени выраженности болевого синдрома
-
Степени выраженности признаков анемии
-
Оценке состояния плода
1270.Наиболее информативным методом диагностики предлежания плаценты во время беременности является:
1. Кардиотокография
2. Наружное акушерское исследование
3. Осмотр на зеркалах
4. Влагалищное исследование
5. + Ультразвуковое исследование
1271.Наиболее частой причиной кровотечения из половых путей в первом периоде родов является:
1.+ Разрыв шейки матки
2. Дискоординация родовой деятельности
3. Слабость родовой деятельности
4. Разрыв влагалища
5. Разрыв промежности
1272.При неполном предлежании плаценты и тазовом предлежании плода показано:
1. Наблюдение
2. Амниотомия и дальнейшее наблюдение
3. Амниотомия с последующим кесаревым сечением
4. Амниотомия с последующей родостимуляцией
5.+ Кесарево сечение в плановом порядке
1273.Какими дополнительными методами обследования можно уточнить
диагноз предлежания плаценты:
1. Общим анализом крови
2. Кардиотокографией
3. +Ультразвуковым исследованием
4. Рентгенографией матки
5. Выслушиванием сердцебиения плода
1274.От чего зависит лечебная тактика при предлежании плаценты во время беременности:
1. + Степени кровотечения
2. Срока беременности
3. Вида предлежания плаценты
4. Степени раскрытия шейки матки
5. Состояния плода
1275. В чем заключается профилактика предлежания плаценты:
1. Профилактика гипертензии беременных
2. Правильное развитие девочек в физическом отношении
3. +Профилактика абортов и воспалительных заболеваний матки
4. Правильное ведение родов
5. Лечение кольпитов
1276. Как часто необходимо измерять вес беременной женщины:
1. + При каждом посещении
2. 1 раз в первом триместре, 2 раза во втором триместре, 3 раза в третьем триместре
3. 1 раз в 2 недели
4. 1 раз в месяц
5. 1 раз в неделю
1277.При измерении артериального давления у беременной в 34-35 недель выявлен подъем АД до 150/90 мм.рт.ст., отеки на нижних конечностях, в суточной моче белок 0,33г/л.Какой диагноз:
1. + Преэклампсия легкой степени
2. Преэклампсия средней степени
3. Преэклампсия тяжелой степени
4. Отеки беременных
5. Хроническая гипертензия
1278.Беременная в сроке 7-8 недель предъявляет жалобы на боли схваткообразного характера в течение 2-х дней. Ваш диагноз:
1.+ Угрожающий выкидыш
2. Начавшийся выкидыш
3. Внематочная беременность
4. Аборт в ходу
5. Неполный аборт
1279.Беременная предъявляет жалобы на боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. При влагалищном исследовании: наружный зев шейки матки пропускает кончик пальца, матка увеличена до 10-11 недель соответственно сроку задержки месячных, возбудима.Ваш диагноз:
1. Угрожающий выкидыш
2. +Начавшийся выкидыш
3. Внематочная беременность
4. Аборт в ходу
5. Неполный аборт
1280.Беременная в сроке 12-13 недель предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. На зеркалах: из наружного зева пролабирует плодный пузырь, выделения кровянистые со сгустками.
Ваш диагноз:
1. Угрожающий выкидыш
2. Начавшийся выкидыш
3. Внематочная беременность
4. + Аборт в ходу
5. Неполный аборт
1281. Беременная в сроке 12-13 недель предъявляет жалобы на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. На зеркалах: выделения кровянистые со сгустками. При вагинальном исследовании цервикальный канал раскрыт на 2 см, матка мягкая, увеличена до 7-8 недель. Ваш диагноз:
1. Угрожающий выкидыш
2. Начавшийся выкидыш
3. Внематочная беременность
4. Аборт в ходу
5.+ Неполный аборт
1282.Беременная поступила в гинекологическое отделение с неполным абортом в сроке 11-12 недель.Тактика врача:
-
Сохраняющая терапия
-
Диспансерное наблюдение
-
+ Выскабливание полости матки
-
Пункция брюшной полоти через задний свод
-
Зондирование полости матки
1283.Беременная поступила в гинекологическое отделение с абортом в ходу в сроке 11-12 недель.Тактика врача:
-
Сохраняющая терапия
-
Диспансерное наблюдение
-
+ Выскабливание полости матки
-
Пункция брюшной полоти через задний свод
-
Зондирование полости матки
1284.Беременная поступила в гинекологическое отделение с угрожающим абортом в сроке 11-12 недель. Тактика врача:
-
+ Сохраняющая терапия
-
Диспансерное наблюдение
-
Выскабливание полости матки
-
Пункция брюшной полоти через задний свод
-
Зондирование полости матки
1285.У беременной с преэклампсией в сроке 32-33 недели беременности появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Акушерская тактика:
1. Интенсивная терапия
2. Амниотомия с родовозбуждением
3.+ Кесарево сечение в экстренном порядке
4. Сохраняющая терапия
5. Кесарево сечение в плановом порядке
1286. При кисте бартолиниевой железы показано:
1. УФО промежности
2. Антибактериальная терапия
3. +Вылущивание кисты
4. Пункция кисты
5. Диспансерное наблюдение
1287. Для изменений в сердечно-сосудистой системе у беременных нехарактерно:
1. Увеличение объема циркулирующей крови
2. Увеличение минутного объема крови
3. Увеличение сердечного выброса
4. Увеличение ударного объема сердца
5.+ Уменьшение частоты пульса
1288.Для развития заболевания почек у беременных предрасполагающим фактором не является:
1. Расширение лоханок
2. Увеличение полости мочевого пузыря
3. Нарушение оттока мочи
4.+ Нарушение концентрационной функции нефрона
5. Дискинезия мочеточников
1289Углеводный обмен у беременных изменяется за счет:
1. Увеличения толерантности к глюкозе
2. Увеличения распада инсулина
3. Увеличения циркуляции свободных жирных кислот
4.+ Снижения толерантности к глюкозе
5. Резистентности к инсулину
1290.При беременности изменяются следующие показатели крови:
1. Повышаются гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, СОЭ
2. Повышаются гемоглобин, эритроциты, гематокрит, снижаются лейкоциты, СОЭ
3. Снижаются гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, ускоряется СОЭ
4.+ Снижаются гемоглобин, эритроциты, гематокрит, повышаются лейкоциты, СОЭ
5. Гематологические показатели при беременности не изменяются
1291.В активной фазе 1-го периода родов темп раскрытия шейки матки составляет (см/час):
1. 0,5 – 1,0
2.+ 1,1-1,5
3. 1,6-2,0
4. 2,1 - 2,5
5. 2,6–3,0
1292. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка занимает всю крестовую впадину и симфиз, седалищные ости не пальпируются. Определите местоположение головки относительно плоскостей малого таза:
1. Над входом в малый таз
2. Во входе в малый таз
3. В широкой части
4.+ В узкой части
5. На тазовом дне
1293.При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря
нет, головка занимает спереди середину внутренней поверхности симфиза, сзади –
находится на уровне соединения II–III крестцовых позвонков.
Определите положение головки относительно плоскостей малого таза:
1. Над входом в малый таз
2. Во входе в малый таз
3. + В широкой части
4. В узкой части
5. На тазовом дне
1294. У повторнородящей роженицы с доношенным сроком беременности через 3 часа от начала родовой деятельности начались потуги. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Ваш диагноз:
1. Стремительные роды, II период
2. Дискоординированная родовая деятельность, I период родов.
3. Слабость родовой деятельности, II период родов.
4.+ Быстрые роды, II период.
5. Своевременные роды, I период
1295.Повторнородящая в сроке беременности 39 недель поступила через 5 часов от начала родовой деятельности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 уд. В мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, плодный пузырь цел. Предлежат ягодицы плода. Ваш диагноз:
1. Беременность 39 недель. Тазовое предлежание. II период родов.
2. Еременность 39 недель. Тазовое предлежание. I период родов. Слабость
родовой деятельности
3. Беременность 39 недель. Тазовое предлежание.
4. + Беременность 39 недель. Тазовое предлежание. I период родов.
5. Беременность 39 недель. I период родов
1296.Роженица в сроке 39 недель беременности поступила с жалобами на схватки через 3-4 минуты, по 35-40 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 8 см, предлежит головка плода. Ваш диагноз:
1. Беременность 39 недель. Тазовое предлежание. II период родов
2. Беременность 39 недель. Предвестники родов
3. Беременность 39 недель. Прелиминарный период
4.+ Беременность 39 недель. I период родов
5. Беременность 39 недель. II период родов
1297.Роженица в сроке 39 недель беременности поступила с жалобами на схватки через 3-4 минуты, по 35-40 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 6 см, предлежат ножки плода. Ваш диагноз:
1. Беременность 39 недель. Тазовое предлежание. Прелиминарный период
2. Беременность 39 недель. Тазовое предлежание. Предвестники родов
3. + Беременность 39 недель. Ножное предлежание. I период родов
4. Беременность 39 недель. Ягодичное предлежание. II период родов
5. Беременность 39 недель. Смешанное ягодичное предлежание
1298. У повторнородящей с тазовым предлежанием плода диагностировано полное открытие маточного зева. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в мин.
Ваша тактика:
1. Вакуум-экстракция
2. Кесарево сечение
3. Акушерские щипцы
4.+ Роды вести по цовьянову
5. Экстракция плода за тазовый конец
1299. Пособие по Цовьянову подразумевает:
1. Воспроизведение всех моментов рождения плода
2.Предупреждение запрокидывания ручек и разгибания головки
3. Исправление тазового предлежания на головное
4.+ Сохранение нормального членорасположения плода
5. Воспроизведение рождения плечевого пояса и головки
1300. Классическое ручное пособие подразумевает:
1. Совокупность приемов для рождения головки плода.
2.Сохранение нормального членорасположения плода
3. Воспроизведение всех моментов рождения плода
4. Исправление тазового положения плода на головное
5.+ Совокупность приемов для рождения плечевого пояса и головки