ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 4316
Скачиваний: 65
* иммунды тапшылығы бар адамдарда иммунды жауапты күшейту
! Вакцина құрамына кіретін адъюванттар қандай қызмет атқаруы мүмкін:
* Вакцинацияға қажетті антиген мөлшерін көбейту
* Вакцина енгізілген жерде антиген депосын қалыптастыру
* Иммунокомпетентті жасушаларына антиген таныстыруды қамтамасыз ету
* Вакциналық антигендерге қарсы арнайы иммунологиялық жауап әсерін төмендету
* Иммундық жауапты модуляциялап ұзарту
! Ұлттық егу күнтізбесіне қай вакциналар кіреді
* іш сүзегіне қарсы суббірлікті вакцина
*+ В гепатитіне қарсы вакцина
*+ қызамыққа қарсы вакцина
* бруцеллезге қарсы вакцина
*+ АКДС
! Қатерлі ісік жасушаларын жоюға қатысады
*+ Макрофагтар
* Плазмалық жасушалар
* Мес жасушалары
*+ NK-жасушалары
*+ CD8ЦТЛ
! Қатерлі ісіктің өсуіне ықпал жасайтын факторлар
* +айналымдағы иммунды кешендер
* интерферондар
* CD8ЦТЛ белсенуі
* IgM қатысуы
* +IgG қатысуы
! Атопия патогенезінде артық мөлшері маңызды
* Тх1
*+ Тх2
* ИЛ-3
*+ ИЛ-4
* ИЛ-8
! Атопиялық аллергиялық серпілістерде нысана-жасушалар болып табылады:
*+ мес жасушалары
* моноциттер
*+ базофилдер
* эритроциттер
* гепатоциттер
! Аталған медиаторлардың қайсысы атопиялық аллергияның патогенезіне қатысады:
*+ гистамин
*+ брадикинин
* ИЛ-2
* интерферон-альфа
* интерферон-гамма
! Атопияның диагностикасында келесі зертханалық әдістер қолданылады:
*+ 15-30 минуттан соң анықталатын күмәнді аллергенмен теріішілік сынама
*+ Радиоаллергосорбентті тест
* Митогендермен өткізілетін ЛБТР
*+ Праусниц-Кюстнер серпілісі
*+ Мес жасушалары мен базофилдердің дегрануляция тесті
! Цитотоксикалық серпілістің (жоғары сезімталдықтың ІІ механизмі) клиникалық көріністерін белгілеңіз
* Атопиялық бронх демікпесі
* +АВ0 жүйесі бойынша сәйкес емес қан құйған кездегі эритроциттердің гемолизі
* Жанасулық дерматит
* +Резус-қайшылық жүктілік кезіндегі нәрестелердің гемолиздік сарғаюы
* +Дәрілік цитопения
! Атопиялық аллергиялық аурулардың негізгі лабораториялық көрсеткіштері
* IFN-гамма жоғарылауы
* +Арнайы IgE көбеюі
* Қан сарысуында айналымдағы иммунды кешендердің концентрациясының жоғарылауы
* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы
* +ИЛ-4 концентрациясының жоғарлауы
! Жүйелі қызыл жегі кезіндегі васкулитпен науқастанған адамның зертханалық көрсеткіштерінің қандай өзгерістері тән
* +Қан сарысуында айналымдық иммундық кешендердің концентрациясының жоғарылауы
* +Қанда антинуклеарлы фактордың анықталуы
* ИЛ-4 концентрациясының жоғарылауы
* сарысуда комплемент компоненттерінің деңгейінің төмендеуі
* қан сарысуында IgE концентрациясының жоғарылауы
! Атопиялық серпілісті тудыратын антиденелерге - «реагиндерге» жатады
* IgM
* IgA
* IgD
*+ IgE
*+ IgG(2,4)
! Дәрілік цитопения патогенезінде комплемент жүйесінің белсенуіне қатысатын антиденелер клстары
*+ IgG(1,3)
*+ IgM
* IgE
* IgD
* IgA
! Атопиялық бронхиалды демікпе патогенезіне қай иммуноглобулиндер класы қатысады:
* IgM
*+ IgG(2,4)
* IgA
*+ IgE
* IgD
! Цитотоксикалық (цитолитикалық) серпілістердің патогенезіне қатысады:
*+ IgM және IgG(1,3)
* макрофагтар
* IgE және IgG(2,4)
* комплемент жүйесінің альтернативті жолмен белсенуі
*+ комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі
! Қандай аурулардың патогенезінде Тх1 мен макрофагтардың белсенуі негізгі болып келеді
*+ жанасулық дерматит
* Квинке ісінуі
* аутоиммунды гемолитикалық анемия
*+ жұқпалы аллергиялық бронх демікпесі
* есекжем
! Қандай аурудың патогенезінде комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі маңызды болып келеді
* Квинке ісінуі
* Қызамық кезіндегі бөртпе
*+ Васкулиттер
*+ Гломерулонефриттер
* Жанасулық дерматит
! Есекжемге тән зертханалық көрсеткіштер
*+ Эозинофилия
* нейтрофильді лейкоцитоз
* лимфопения
*+ IgE концентрациясының жоғарылауы
* нейтропения
! Анафилаксияға тән қасиеттер
* айқын тұқымқуалаушылық
* серпіліс аллерген организмге парентералды жолмен бірінші рет енгенде дамиды
* +серпіліс аллерген организмге парентералды жолмен қайталама енгенде дамиды
* аллергиялық серпіліс аллерген организмге әр түрлі жолмен түскенде дамиды
* патогенезінде IgM және IgG қатысады
! Цитотоксикалық (цитолитикалық) серпілістердің клиникалық көріністеріне жатады
* +Дәрілік цитопения
* Жанасулық дерматит
* Сарысу ауруы
* Есекжем
* +Сәйкес емес қан құйған кездегі резус-конфликт
! Баяу жоғары сезімталдыққа қатысатын жасушалар
* В-лимфоциттер
* +Тх1
* Нейтрофилдер
* +Макрофагтар
* Эозинофилдер
! Атопиялық аллергиялық аурудың дәлелі бола алатын негізгі лабораториялық критерийлері
* IFN-гамма жоғарылауы
* +Арнайы IgE көбеюі
* Қан сарысуында айналымдық иммундық кешендер концентрациясының жоғарылауы
* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы
* +ИЛ-4 концентрациясының жоғарлауы
! Атопия диагностикасы үшін келесі серпілістер қолданылады
* +Праустниц-Кюстнер серпілісі
* ЛМТР
* +IgE деңгейін анықтау
* IgM деңгейін анықтау
* +Терілік сынама
! Иммундық кешен ауруларының көріністеріне жатады
* Есекжем
* +Жүйелі қызыл жегі
* +Гломерулонефрит
* +Жүйелік васкулиттер
* Жанасулық дерматит
! Иммундық кешендердің жиналуына әсер ететін шарттар
* +Фагоцитоз жеткіліксіздігі
*+ IgM гиперпродукциясы
* Үлкен дисперсті иммунды кешендердің қалыптасуы
* Комплемент жүйесінің белсенуінің төмендеуі
* Т-лимфоциттер тапшылығы
! Атопияның клиникалық көріністеріне жатады
*+ Есекжем
*+ Квинке ісінуі
* Гломерулонефрит
*+ Аллергиялық ринит
* Жанасулық дерматит
! Шеткі қанда айтарлықтай абсолюттік және салыстырмалы Т-жасушалық лимфопения байқалады. Мүмкін болатын себептерді атаңыз
*+ Ауыр аралас иммунологиялық жетіспеушілігі
*+ Ди-Джорджи синдромы
* Брутон ауруы
* Фагоцитарлық жүйенің тапшылығы
* Комплемент жүйесінің тапшылығы
! Қандай зертханалық серпілістерді иммуноглобулиндер концентрациясын анықтауда қолданады
* Праустниц-Кюстнер серпілісі
* Нитрокөк тетразолий (НКТ) тесті
*+ РАСТ
*+ ИФТ
* Лимфоциттердің бласттрансформациялаушы серпілісі
! В-лимфоциттердің функционалды белсенділігі анықталады
* НКТ тесті арқылы
*+ Антиденелердің өнімін анықтау жолымен
* CD3 антигендеріне қарсы моноклонды антиденелер көмегімен
* Комплементті байланыстыру серпілісі арқылы
*+ Лимфоциттердің бластты трансформациялаушы серпілісі арқылы
! Т-лимфоциттердің функционалды белсенділігі анықталады
*+ белсенді жасушалардың цитокиндерді түзу қабілеті бойынша
* бактериалды жасушаларды лизистеу қабілеті бойынша
*+ ФГА (фитогемагглютининге) бластты трансформациямен жауап беру қасиеті бойынша
* Жасушалардың иммуноглобулиндерді түзу қабілеті бойынша
* В-митогендерге бластты трансформациялау жауабы бар қабілеті бойынша
! Қай әдіс көмегімен сарысулық иммуноглобулиндерді анықтауға болмайды
* +ПТР әдісі
* Иммунофлуоресценция
* ИФТ әдісі
* +лимфоциттер бласттрансформациясы әдісі
* +ЛМТР
! Т-жасушалық иммунитетті бағалауда келесі сынамалар қолданылады
* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясын анықтау
* +CD2 жасушалардың санын анықтау
* +ЛБТР*
* +CD3 жасушаларының санын анықтау
* Секреторлы иммуноглобулиндердің концентрациясын анықтау
! В-лимфоциттер санын анықтауға қолданылады
* ИФТ
* CD4 арналған моноклоналды антиденелер
* +CD20 арналған моноклоналды антиденелер
* лейкоциттердің миграциясын тежеуші серпіліс
* +CD72 арналған моноклоналды антиденелер
! Тх1 функционалды белсенділігі бағаланады
* +IFN-гамма өнімі бойынша
* +макрофаг қаруландырушы фактор (MAF) өнімі бойынша
* ИЛ-1 өнімі бойынша
* иммуноглобулиндер өнімі бойынша
* комплемент компоненттерінің деңгейі бойынша
! Ди-Джорджи синдромына келесі белгілер тән
* +Тимустың аплазиясы
* Сарысулық иммуноглобулиндер концентрациясының жоғарылауы
* +22 хромосома мутациясы
* +Туа біткен тетания
* Комплемент жүйесінің белсенділігінің жоғарылауы
! Иммунды тапшылық жағдайлардың себебі бола алады
*+ Тимустың жасқа байланысты атрофияс
*+ Цитостатиктерді қолдану
* Тимус препараттарын қолдану
*+ Кортикостероидттерді қолдану
*+ Нәруыз тапшылығы
! Моноклоналды антиденелер көмегімен лимфоциттер концентрациясын анықтау үшін қолданатын әдістер
* ЛБТР
*+ Ағымды цитометрия
*+ Сәулелі микроскопия
*+ ИФТ
*+ Люминисцентті микроскопия
! Макрофагтардың функционалды активтілігін бағалау үшін келесі әдісті қолдануға болады
*+ Латекс фагоцитозы
* ФГА қолдануымен ЛБТР
*+ НКТ-тесті
*+ ИЛ-1 деңгейін анықтау
* Сарысулық иммуноглобулиндер деңгейін анықтау
! Комплемент жүйесінің компоненттерінің концентрациясын анықтау үшін қолдануға болмайды
*+ ЛМТР
* ИФТ
* Ағымды цитометрия
*+ ЛБТР
* Люминисцентті микроскопия
! Джоб синдромына тән
*+ “Суық абсцесстер“
*+ IgE концентрациясының жоғарлауы
*+ Эозинофилия
* Агаммаглобулинемия
* Макрофагтар активтілігінің жоғарлауы
! Чедиак-Хигаси синдромына тән
*+ Аутосомды-рецессивті тұқым қуалаушылық
* Фагоцитоз активтілігің жоғарлауы
*+ НКТ корсеткіштерінің төмендеуі
*+ Альбинизм
* Атаксия және телеангиоэктазия
! АИВ-жұқпасы кезінде келесі симптомдар дамиды
*+ CD4 жасушалардың деңгейінің төмедеуі
* Дисбактериоз
* ФГА қолдануымен ЛБТР көрсеткішінің жоғарлауы
* Атаксия және телеанготэктазия
*+ Капоши саркомасы
! Аталған жасушалардың қайсысы генетикалық бөгде трансплантатқа цитотоксикалық әсер көрсетеді
* В-лимфоциттер
* +Макрофагтар
* нейтрофилдер
* эозинофилдер
* +цитотоксикалық Т-лимфоциттер
! Өмірлік көрсеткіші бойынша гистосәйкестік антигендерді есепке алмай мүшені ауыстыруға болады
* кез-келген донордан реципиентке
* +монозиготалы егіздер арасында
* гетерозиготалы егіздер арасында
* +ата-анасы мен балалар арасында
* тұған бауырлар арасында
! Трансплантаттың тұрақтамау серпілісінде басты қызмет атқарады
* +Т-киллерлер
* +антиденелер
* эритроциттер
* +макрофагтар
* сүйек кемігінің бағаналы жасушалары
! «Трансплантаттың иесіне қарсы» серпілісі (ТИҚР) келесі мүшелерді ауыстырғанда дамиды
* бүйрек
* бауыр
* өкпе
* +сүйек кемігі
* +тимус
! Мүшелердің аллотрансплантациясы, соның ішінде өмірлік көрсеткіштер де бойынша, донор мен реципиенттің транспантациялық антигендері қаншалықты сәйкес болғанда мүмкін
* бір күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда
* +екі күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда
* екі әлсіз трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда
* +үш күшті трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда
* бір күшті және бір әлсіз трансплантациялық антиген бойынша сәйкес болғанда
! НLA-кешенінің А, В, және С локустарын типтеу кезінде колданылады
*+ моноерекшелі сарысуды қолдану арқылы серологиялық типтеу
* лимфоциттердің аралас дақылындағы бласттрансформациялаушы серпілісі (ЛАД)
* ИФТ әдісі
* НСТ-тесті
*+ молекулалық-генетикалық типтеу (ПТР-әдісі)
! Вакциналар – дегеніміз
1. арналған
2. иммунитет
3. белсенді
4. организм
5. препарат
6. қалыптастыруға
* +4, 3, 2, 6, 1, 5
* 4, 6, 3, 2,5,1
* 2, 6, 3, 4, 5, 1
* 5, 2, 6, 1, 3, 4
* 5, 1, 4, 3, 6, 2
! Туа біткен және адаптивті иммунитеттің жасушаларының қайсысына цитотоксикалық әсер
І – тән
ІІ – тән емес
1. макрофагтар
2. В-лимфоциттер
3. эозинофилдер
4. ЦТЛ (цитотоксикалық лимфоциттер)
5. табиғи киллерлер
* ІІ – 2,3
* +І – 1,4,5
* І – 2,3,5
* ІІ – 1,4
* І – 2,4,5
! Белсенді иммунизацияның негізгі мақсаты ______________ ынталандыру, бұл кезде иммунитет ___________ сақталады.
Жіберілген бос орындарды төменде ұсынылған жауаптардың дұрыс ретімен толтырыңыз.
-
иммунитеттің Т- және В-жүйесін және антидене синтезін
-
2-3 апта
-
1-2 тәулік
-
комплемент жүйесін
-
бірнеше жыл
* 4,3
* 1,3
* +1,5
* 4,5
* 1,2
! Бала жедел респираторлы-вирусты жұқпамен жақында ауырған. Егу күнтізбесі бойынша оған қызылшаға қарсы вакцинаны енгізу керек. Сіздің тактикаңыз ____________.
Жіберілген бос орынды төменде ұсынылған жауаптардың біреуімен толтырыңыз.
* вакцинацияны жоспар бойынша жүргізу
* вакцинацияны 10 күнге шегеру
* +вакцинацияны 1 айға шегеру
* вакцинацияны 6 айға шегеру
* вакцинацияны 1 жылға шегеру
! Ісікке қарсы қорғаныста маңызды қызметті ___________ атқарады, олар туа біткен және адаптивті иммунитеттің басқа жасушаларымен бірігіп ісік жасушаларына цитотоксикалық әсер етеді.
Жіберілген бос орынды төменде ұсынылған жауаптардың біреуімен толтырыңыз.
* нейтрофилдер
* эозинофилдер
* В-лимфоциттер
* +ЦТЛ (цитотоксикалық лимфоциттер)
* Т-хелперлер-2
! Төмендегі сипаттамалардың қайсысы:
I – NK-жасушаларына
II – дендритті жасушаларға тән
-
лимфоидты жасушалар популяциясына жатады
-
IFN-гамма түзеді
-
ісік және вируспен зақымдалған жасушаларға қатысты арнайы емес цитотоксикалық белсенділігі бар
-
кәсіби антигентаныстырушы жасушаларға жатады
-
ИЛ-6 түзеді
-
ИЛ-12 арналған рецепторларды экспрессиялайды
* +I – 1, 2, 3
* II – 1, 5, 6
* I – 2, 3, 4
* +II- 4, 5, 6
* I – 1, 4, 3
! Қандай иммунологиялық механизмдер
-
Иммунды кешен ауруларының
-
Атопиялық аурулардың патогенезіне қатысады
-
IgE, IgG (2, 4) қатысуы
-
Комплементтің классикалық жолмен белсенуі
-
IgG (1, 3) қатысуы
-
Иммунды кешендердің депозиттері түзілуі
-
Антиденелер базофилдердің Ғс-рецепторларына тіркелуі
-
Мес жасушаларының дегрануляциясы кезінде вазоактивті аминдер бөлінуі
* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6
* +I – 2, 3, 4, II –1, 5, 6
* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6
* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6
* I – 2, 3, 6, II –1, 4, 5
! Атопияның клиникалық мысалына
І.Жатады
ІІ.Жатпайды
-
Қызылша кезіндегі бөртпе
-
есекжем
-
АИВ-жұқпасы
-
Аллергиялық ісіну
-
Поллиноз кезіндегі ринит
-
Туберкулема
* I – 2, 3, 5, II –1, 4, 6
* I – 2, 3, 4, II –1, 5, 6
* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6
* +I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6
* I – 2, 3, 6, II –1, 4, 5
! Жоғары сезімталдықтың IV түрінде келесі механизмдер
І.Қатысады
ІІ.Қатыспайды
-
IgM, IgG (1, 3)
-
Комплементтің классикалық жолмен белсенуі
-
CD8ЦТЛ және Тх1белсенуі
-
Комплементтің альтернативті жолмен белсенуі
-
Макрофагтардың белсенуі
-
IgЕ қатысуы
* I – 3, 5, 6 II – 1, 2, 4
* I – 2, 3, II –1, 4, 5, 6
* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6
* I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6
* +I – 3, 5 II – 1, 2, 4, 6
! Қандай белгілер атопиялық аллергияға
І.Тән
ІІ.Тән емес
-
Комплемент жүйесінің классикалық жолмен белсенуі
-
Комплемент жүйесінің альтернативті жолмен белсенуі
-
IgE қатысуы
-
CD8ЦТЛ және макрофагтардың қатусуы
-
Мес жасушаларының дегрануляциясы
-
Экссудативтік сипаттағы қабынудың дамуы
* +I – 3, 5, 6 II – 1, 2, 4
* I – 2, 3, II –1, 4, 5, 6
* I – 1, 3, 4, II –2, 5, 6
* I – 2, 4, 5 II – 1, 3, 6
* I – 3, 5 II – 1, 2, 4, 6
! Есекжем – дегеніміз __________ ауру, оның патогенезінде басты қызметті ___________ атқарады, ол тіндерде ____________ концентрациясы жоғарылуына әкеледі.
Жіберілген бос орындарды төменде ұсынылған жауаптардың дұрыс ретімен толтырыңыз.
-
Аллергиялық
-
Жұқпалы
-
Қызылша вирусының енуі
-
IgE түзілуінің төмендеуі
-
IgE түзілуінің жоғарлауы
-
Атропиннің
-
Гистаминнің
-
Қоздырғыш токсиндерінің