Файл: Высшего профессионального образования новосибирский государственный медицинский университет министерства здравоохранения.doc

Студенты должны знать:

1	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при наружных кишечных свищах.
2	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при остром и хроническом панкреатитах, кистах и свищах поджелудочной железы.
3	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите, тромбозе артерий и вен, посттромбофлебитическом синдроме, варикозной болезни нижних конечностей, ТЭЛА.
4	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.
5	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при абсцессе и гангрене легкого, острой и хронической эмпиеме плевры.
6	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при дивертикулах пищевода, его рубцовых сужениях, ахалазии, грыжах диафрагмы, включая грыжи ее пищеводного отверстия.
7	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при медиастинитах и опухолях средостения.
8	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при пороках развития легкого.
9	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при перикардитах.
10	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при эхинококкозе и альвеококкозе печени.
11	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при узловом нетоксическом зобе, диффузном токсическом зобе, раке щитовидной железы.
12	Основы трансплантации органов и тканей: теоретическая база – иммунологическая совместимость органов и тканей, показания, противопоказания, лист ожидания, техники операций, ведение послеоперационного периода, протоколы иммуносупрессивной терапии.
13	Этиологию, патогенез, классификацию, клиническую картину, диагностику консервативное и оперативное лечение при спонтанном пневмотораксе.

---

Студенты должны иметь представления

1	О перспективах развития госпитальной хирургии, как раздела хирургии, изучающей реальное течение хирургических болезней, на основе новейших достижений медицинской науки.
2	Об основных тактических установках при оказании помощи при различных хирургических нозологиях.
3	О характере оперативных вмешательств в зависимости от вида хирургического заболевания.
4	О характере реабилитационных мероприятий с целью скорейшей трудовой и социальной адаптации пациента.

1.2. Структура дисциплины «Госпитальная хирургия»

Нормальная анатомия

Патологическая анатомия

Нормальная физиология

Патологическая физиология

Биохимия

Фармакология

Общая хирургия

Факультетская хирургия


Лучевая диагностика

Госпитальная хирургия

Анестезиология и реанимация


РАЗДЕЛ 2. Содержание дисциплины.
2.1. Учебно-тематический план дисциплины «Госпитальная хирургия» для студентов 5 курса.

№ темы	Наименование разделов и тем	Всего часов	Из них
			Лекции	Практ.зан.	Сам.раб.
1	Облитерирующие заболевания артерий	6	2	4
2	Варикозная болезнь	6	2	4
3	Заболевания поджелудочной железы	6	2	4
4	Трансплантация органов и тканей	2	2
5	Болезни пищевода, кардии и диафрагмы	6	2	4
6	НЯК, заболевания толстой кишки	6	2	4
7	Нагноительные заболевания легких и плевры	6	2	4
8	Кишечные свищи	6	2	4
9	Заболевания щитовидной железы	6	2	4
10	Перевязочный день	4		4
11	Защита историй болезни	4		4
12	Паразитарные заболевания печени	2	2
13	Операционный день	4		4
14	Медиастиниты. Опухоли средостения	6	2	4
15	Пороки развития легких. Гипоплазия, поликистоз, кисты легких. Диагностика. Клиническая картина. Принципы хирургического лечения.	4			4
16	Спонтанный пневмоторакс. Причины возникновения. Клиническая картина, диагностика, лечение.	4			4
17	Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких.	6	2		4
18	Тромбоэмболия легочной артерии. Этиопатогенез, клиническая картина, диагностика, лечение.	4			4
19	Аневризмы брюшной и грудной аорты. Классификация, диагностика, лечение.	4			4
20	Перикардиты. Клиническая картина, диагностика, лечение.	4			4
21	Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит. Патогенез, клиническая картина, диагностика, показания к хирургическому лечению.	4			4
22	Релаксация диафрагмы. Этиология. Клиническая картина. Диагностика, показания к операции.	4			4
23	Хирургическая анатомия пищевода. Анатомическая и клиническая длина пищевода. Методы обследования больных с патологией пищевода. Доступы для операций на пищеводе.	2			2
24	Искусственный пищевод. Варианты шунтирующих и протезирующих эзофагопластик.	3			3
	Итого	109	24	48	37

---

2.2. Содержание лекционного курса «Госпитальная хирургия».

№ лек.	Ссылки на цели (из п. 1.1.3. РП) Студенты должны:	Часы	№ тем	Название лекции
1	Иметь представления – 1-4 Знать – 3	2	1	Облитерирующие заболевания артерий
2	Иметь представления – 1-4 Знать – 3	2	2	Варикозная болезнь
3	Иметь представления – 1-4 Знать – 2	2	3	Заболевания поджелудочной железы
4	Иметь представления - 1-4 Знать – 6	2	5	Заболевания пищевода, кардии и диафрагмы
5	Иметь представления – 1-4 Знать – 4	2	6	НЯК и болезнь Крона
6	Иметь представления - 1-4 Знать – 1.	2	8	Кишечные свищи
7	Иметь представления - 1-4 Знать – 10	2	12	Паразитарные заболевания печени
8	Иметь представления – 1-4 Знать – 12	2	4	Трансплантация органов и тканей
9	Иметь представления - 1-4 Знать – 7	2	14	Медиастиниты. Опухоли средостения
10	Иметь представления - 1-4 Знать – 5	2	7	Нагноительные заболевания легких и плевры
11	Иметь представления - 1-4 Знать – 11	2	9	Заболевания щитовидной железы
12	Иметь представления - 1-4 Знать – 5,8	2	17	Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких
	Всего	24

---

2.3. Семинарские занятия рабочим планом не предусмотрены.

2.4. Лабораторные занятия рабочим планом не предусмотрены.
2.5. Содержание практических занятий.

№	Ссылки на цели (из п. 1.1.3. РП)	Часы	Тема, содержание практических занятий	Деятельность студента
1	Иметь представления – 1-4 Знать – 3 Уметь – 1,2,3,9 Владеть – 1,2,3,4,9	4	Облитерирующие заболевания артерий. Контроль входящих знаний. Курация больных отделении сосудистой хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на сосудистых операциях, знакомятся с методикой выполнения ангиографических и допплерографических исследований, участвуют в перевязках больных.
2	Иметь представления - 1-4 Знать – 3 Уметь – 1,2,3,9 Владеть – 1,2,3,4,9	4	Варикозная болезнь. Контроль входящих знаний. Курация больных отделении сосудистой хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при синдроме портальной гипертензии, знакомятся с методикой выполнения ангиографических исследований при данном синдроме, изучают устройство зонда Блэкмора, участвуют в перевязках больных.
3	Иметь представления - 1-4 Знать – 2 Уметь – 1,2,3,6 Владеть – 1,2,3,4,6	4	Заболевания поджелудочной железы. Контроль входящих знаний. Курация больных в отделении чистой и гнойной хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при инфицированном панкреонекрозе, кистах поджелудочной железы, хроническом панкреатите, знакомятся с методикой выполнения ЭРХПГ, МРХПГ, КТ, участвуют в перевязках больных.
4	Иметь представления - 1-4 Знать – 7 Уметь – 1,2,3,12 Владеть – 1,2,3,4,12	4	Медиастиниты. Опухоли и кисты средостения. Контроль входящих знаний. Курация больных в отделении торакальной хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при медиастинитах и опухолях средостения, участвуют в перевязках больных.
5	Иметь представления - 1-4 Знать – 6 Уметь – 1,2,3,7 Владеть – 1,2,3,4,7	4	Болезни пищевода и диафрагмы. Курация больных в отделении торакальной хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при дивертикулах пищевода, грыжах диафрагмы, ахалазии, знакомятся с методикой бужирования пищевода при его рубцовых сужениях, участвуют в перевязках больных.
6	Иметь представления - 1-4 Знать – 10 Уметь – 1,2,3,10 Владеть – 1,2,3,4,10	4	Заболевания толстой кишки. Курация больных в отделении колопроктологии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона, знакомятся с методикой ирригографии и фиброколоноскопии, участвуют в перевязках больных.
7	Иметь представления – 1-4 Знать – 5 Уметь – 1,2,3,8 Владеть – 1,2,3,4,8	4	Нагноительные заболевания легких и плевры. Контроль входящих знаний. Курация больных в отделении торакальной хирургии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при нагноительных заболеваниях легких и плевры, знакомятся с методикой рентгенологических исследований органов грудной клетки, включая КТ, участвуют в перевязках больных.
8	Иметь представления – 1-4 Знать – 1 Уметь – 1,2,3,5 Владеть – 1,2,3,4,5	4	Кишечные свищи. Контроль входящих знаний. Курация больных в отделениях гнойной хирургии и колопроктологии, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях при наложении и закрытии кишечных свищей, знакомятся с методикой обтурации свищей протезными устройствами различной конструкции, участвуют в перевязках больных.
9	Иметь представления – 1-4 Знать – 11 Уметь – 1,2,3,11 Владеть – 1,2,3,4,11	4	Заболевания щитовидной железы. Контроль входящих знаний. Курация больных в хирургическом отделении, обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты курируют больных, присутствуют на операциях на щитовидной железе, знакомятся с методиками обследования при заболеваниях щитовидной железы, участвуют в перевязках больных.
10	Иметь представления – 1-4 Знать – 1-14 Уметь – 1-12 Владеть – 1-13	4	Перевязочный день. Контроль входящих знаний. Участие в перевязках. Обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты участвуют в перевязках совместно с преподавателем.
11	Иметь представления – 1-4 Знать – 1-14 Уметь – 1-12 Владеть – 1-13	4	Операционный день. Контроль входящих знаний. Ассистенция и участие в операциях. Обсуждение больных. Разбор теоретического материала. Тестовый контроль выходящих знаний. Подведение итогов.	Студенты ассистируют на операциях различного профиля совместно с преподавателем.
12	Иметь представления - 1-4 Знать – 1-14 Уметь – 1-12 Владеть – 1-13	4	Защита историй болезни. Разбор учебных историй болезни с оценкой самостоятельной деятельности студента.	Студенты защищают учебные истории болезни, обосновывают назначенные диагностические и лечебные мероприятия.
	Всего	48

---

2.6. Самостоятельная работа студентов.

Ссылки на цели (из п. 1.1.3. РП)	Часы	Содержание самостоя-тельной работы	Деятельность студента	Форма контроля
Иметь представ 1-4 Знать 8 Уметь 1,2,3	4	Пороки развития легких. Гипоплазия, поликистоз, кисты легких. Диагностика. Клиническая картина. Принципы хирургического лечения.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю.	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 13 Уметь 1,2,3	4	Спонтанный пневмоторакс. Причины возникновения. Клиническая картина, диагностика, лечение.	Прорабатывает материал, используя учебник и дополнительную литературу. Решает тестовые задачи по тематическому контролю.	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 5,8 Уметь 1,2,3	4	Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 3 Уметь 1,2,3	4	Тромбоэмболия легочной артерии. Этиопатогенез, клиническая картина, диагностика, лечение.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 3 Уметь 1,2,3	4	Аневризмы брюшной и грудной аорты. Классификация, диагностика, лечение.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 9 Уметь 1,2,3	4	Перикардиты. Клиническая картина, диагностика, лечение.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 6 Уметь 1,2,3	4	Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит. Патогенез, клиническая картина, диагностика, показания к хирургическому лечению.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 6 Уметь 1,2,3	4	Релаксация диафрагмы. Этиология. Клиническая картина. Диагностика, показания к операции.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 6 Уметь 1,2,3	2	Хирургическая анатомия пищевода. Анатомическая и клиническая длина пищевода. Методы обследования больных с патологией пищевода. Доступы для операций на пищеводе.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Иметь представ 1-4 Знать 6 Уметь 1,2,3	3	Искусственный пищевод. Варианты шунтирующих и протезирующих эзофагопластик.	Прорабатывает материал по конспекту лекции, учебнику и дополнительной литературы. Решает тестовые задачи по тематическому контролю	Проверка решений тестового контроля
Всего	37

---