Файл: Неврастения расстройство нервной системы из группы неврозов, проявляющееся повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 50
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
НеврастенияНеврастения – расстройство нервной системы из группы неврозов, проявляющееся повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению. Срыв механизмов психологической адаптации может варьировать от нескольких недель до нескольких месяцев. Неврастения чаще развивается у лиц с астенической конституцией. В клинической картине ведущее место занимает астенический синдром, психическое и физическое истощение. Большую роль играет недостаточность сна, отдыха и длительность психотравмирующей ситуации, вызывающей постоянное психическое напряжение. Заболевание развивается, как правило, медленно. Сначала появляются повышенная возбудимость и лабильность нервной системы. В последующем повышенная возбудимость сопровождается повышенной истощаемостью. Из-за недостатка активного внимания, рассеянности ухудшаются усвоение нового материала, запоминание, снижаются творческая активность и продуктивность. Появляются головная боль, нарушения сна, невыносливость к обычным раздражителям - звуку, свету. Больные жалуются на разбитость, вялость, отсутствие энергии. Настроение обычно понижено. Имеются также нарушения вегетативной нервной системы. Течение неврастении длительное и зависит, с одной стороны, от сохранения или разрешения психотравмирующей ситуации (особенно если эта ситуация вызывает постоянную тревогу и ожидание неприятности), с другой - от типа нервной системы и общего состояния организма. При изменившихся условиях симптомы неврастении обычно бесследно исчезают. Дифференциальную диагностику при неврастении следует проводить сневрозоподобными синдромами на начальных этапах шизофрении, органических болезней нервной системы (церебральный атеросклероз, травмы головы и тд.), а также при тяжелых соматических и инфекционных заболеваниях.При неврастении у больных всегда сохранены сознание болезни и стремление лечиться. Отсутствие измененной, неадекватной эффективности, а также нарушений мышления и мотивации поступков (особенно это относится к совершенному правонарушению) свидетельствует против шизофрении.
При органических заболеваниях тщательное исследование обычновыявляет свойственные таким больным невротические нарушения и характерную психопатологическую симптоматику (слабодушие, снижение памяти, при церебральном атеросклерозе - сосудистую лабильность и т. д.). При отграничении неврастении от соматически обусловленных астенических состояний большое значение имеют анамнестические сведения о перенесенном тяжелом соматическом заболевании. В отличие от этого при неврастении всегда существует длительная и неразрешимая психотравмирующая ситуация.Лечение неврастении должно быть комплексным и сочетать в себе фармакотерапию и психотерапию. Виды психотерапии – психоанализ, личностно-ориентированная, разъяснительная, поведенческая психотерапия. Фармакотерапия при неврастении носит вспомогательный характер. Препараты назначают в минимальных дозировках продолжительными курсами. Рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха, подвижный образ жизни, правильное питание, контроль массы тела.
При органических заболеваниях тщательное исследование обычновыявляет свойственные таким больным невротические нарушения и характерную психопатологическую симптоматику (слабодушие, снижение памяти, при церебральном атеросклерозе - сосудистую лабильность и т. д.). При отграничении неврастении от соматически обусловленных астенических состояний большое значение имеют анамнестические сведения о перенесенном тяжелом соматическом заболевании. В отличие от этого при неврастении всегда существует длительная и неразрешимая психотравмирующая ситуация.Лечение неврастении должно быть комплексным и сочетать в себе фармакотерапию и психотерапию. Виды психотерапии – психоанализ, личностно-ориентированная, разъяснительная, поведенческая психотерапия. Фармакотерапия при неврастении носит вспомогательный характер. Препараты назначают в минимальных дозировках продолжительными курсами. Рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха, подвижный образ жизни, правильное питание, контроль массы тела.