Файл: Практическая работа Демографическая емкость территорий Тема Основные положения классической экологии.docx

Показатели заболеваемости. Заболеваемость имеет важнейшее значение в изучении состояния здоровья населения. Заболеваемость изучается на основании анализа медицинской документации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений: листков нетрудоспособности; карт больных, выбывших из стационара; статистических талонов для регистрации уточненных диагнозов; экстренных извещений об инфекционных заболеваниях; свидетельств о смерти и т. д. Изучение заболеваемости включает в себя также количественную (уровень заболеваемости), качественную (структуру заболеваемости) и индивидуальную (кратность перенесенных за год заболеваний) оценку.

В настоящее время происходит преобразование структуры смертности и заболеваемости: если в прошлом наиболее распространенными заболеваниями были инфекционные (именно они составляли главную причину смертности населения), то сейчас преобладают неинфекционные, т. е. хронически протекающие заболевания – сердечно-сосудистые, онкологические, нейропсихические, эндокринные заболевания, травмы. Это связано с достижениями медицины в борьбе с массовыми инфекционными заболеваниями: вакцинацией, мерами по охране труда и внешней среды (ликвидация природных очагов малярии, чумы и т. д.), санитарным просвещением и т. д.

Различают собственно заболеваемость (вновь возникшее заболевание в данном году) и распространенность заболевания (болезненность) (заболевания, вновь возникшие в данном году и перешедшие из предыдущего года в текущий).

Заболеваемость населения показывает уровень, частоту, распространенность всех болезней, вместе взятых и каждой в отдельности, среди населения в целом и в его отдельных группах по возрасту, полу, профессии и т. д.

Существуют методы изучения заболеваемости по данным обращаемости, данным медицинских осмотров и причинам смерти. Показатели заболеваемости определяются соответствующей цифрой на 1000, 10 000 или 100 000 человек. К видам заболеваемости относятся общая заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инфекционная заболеваемость и т. д.

В настоящее время среди причин смерти на первом месте стоят сердечно-сосудистые заболевания, затем онкологические заболевания и, наконец, травмы. В нашей стране сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и среди причин инвалидности.

---

Изменению характера заболеваемости способствует быстрое изменение образа жизни, приводящее к нарушению адаптации человека в окружающей среде. Хронические неэпидемические болезни возникают потому, что цивилизация (в частности, урбанизация) приводит к бурному нарастанию темпов жизни, вырывает человека из привычных для него условий жизни, к которым он приспосабливался в течение многих поколений, в результате чего человек остается беззащитным перед темпами и ритмами современной жизни. Как следствие биологические ритмы человека, его способность к адаптации перестают соответствовать ритмам социальным, т. е. современные заболевания, например сердечно-сосудистые, сторонники теории болезней цивилизации рассматривают как выражение неприспособленности к среде существования.

Одна из важнейших задач специалиста по социальной работе – совершенствование медико-социальной адаптации, иными словами, косвенным образом деятельность специалистов по социальной работе должна способствовать снижению заболеваемости хроническими неэпидемическими заболеваниями.

Важную роль в снижении влияния факторов риска на состояние здоровья играет их профилактика. Под профилактикой понимают комплекс разнообразных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний или снижение риска заболеваемости. С учетом целей и задач профилактику принято делить на первичную, вторичную и третичную.

Основной целью первичной профилактики является предупреждение (снижение) заболеваемости путем воздействия на ее причины и условия, на факторы риска. При этом она может носить общепопуляционный (сплошной) характер, а в отдельных случаях – узконаправленный. Примером первой являются мероприятия по формированию здорового образа жизни, второй – мероприятия на территории риска и в периоды риска.

---

Вторичная профилактика имеет целью предотвращение болезней и их последствий через раннюю диагностику и своевременное лечение. Речь идет о проведении массовых профилактических осмотров (обследований) и использовании скрининг-тестов. Главной задачей вторичной профилактики являются раннее выявление заболеваний в процессе диспансеризации, определение групп риска и проведение лечебных и лечебно-оздоровительных мероприятий на индивидуально-групповом уровне.

Третичная профилактика включает комплекс мероприятий по сдерживанию прогрессирования развившихся заболеваний и предотвращению рецидивов на основании широкого использования методов терапии и реабилитации.
Практическая часть

Заболеваемость населения вычисляется по формуле:

З_i= ∙ 1000, (1)

где З_i – заболеваемость по конкретному заболеванию, %;

N_з – число заболевших;

N_н – численность населения в городе.

Пример выполнения практического задания

1. Проведение сравнительного анализа состояния здоровья населения трех городов (А, Б, В) по числу острых заболеваний за год.

Таблица 1. Данные для расчета острой заболеваемости по городу А

Вар-т	Показатели города А	1-й год	2-й год	3-й год	4-й год	5-й год	6-й год
	Численность населения, Nн, тыс. чел	430000	440000	450000	460000	470000	480000
	Число случаев острых заболеваний за год, Nз	100000	105000	115000	110000	111000	119000

Таблица 2. Данные для расчета острой заболеваемости по городу Б

---

Вар-т	Показатели города Б	1-й год	2-й год	3-й год	4-й год	5-й год	6-й год
	Численность населения, Nн, тыс. чел	630000	640000	650000	660000	670000	680000
	Число случаев острых заболеваний за год, Nз	200000	205000	215000	210000	211000	219000

Таблица 3. Данные для расчета острой заболеваемости по городу В

Вар-т	Показатели города В	1-й год	2-й год	3-й год	4-й год	5-й год	6-й год
	Численность населения, Nн, тыс. чел	730000	740000	750000	760000	770000	780000
	Число случаев острых заболеваний за год,Nз	200000	190000	195000	210000	191000	180000

2. Выполнение расчета показателей острой заболеваемости населения (на 1000 человек населения) по показателям трех городов в соответствии с данными, приведенными в таблицах 1, 2 и 3. Результаты расчета следующие:

---

---